糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那天，阳光明媚，我却因为妇科问题焦虑不安。我坐在电脑前，紧张地打开了京东互联网医院，希望能得到医生的帮助。

在详细描述了我的症状后，一位经验丰富的妇科医生仔细地询问了我的情况。她不仅关心我的病情，还询问了我的生活习惯，这让我感到非常温暖。

医生耐心地解答了我的疑问，她告诉我，我的症状可能是巴氏腺囊肿引起的，建议我进行进一步的检查。我按照医生的指导，预约了检查，并在几天后收到了结果。

医生告诉我，我的病情需要及时治疗，建议我进行局部药物治疗，并定期复查。她还告诉我，如果病情加重，可能需要进行微创手术。

在治疗过程中，医生始终保持耐心和细心，她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到非常安心。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我非常感谢京东互联网医院的医生，是她们的耐心和专业让我重拾了信心。

我女朋友的健康问题一直困扰着我们。从三月份开始，她就经常感到阴道瘙痒，去医院检查后被诊断为糜烂性阴道炎。我们按照医生的建议进行了治疗，但效果并不理想，时好时坏。最近的体检结果更是让我们担忧：分泌物过多，宫颈囊肿，HPV59型阳性。我们开始寻求更多的专业意见，希望能找到更好的治疗方案。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我们决定尝试一下。通过视频连线，我们与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我女朋友的症状和治疗经历，并给出了专业的建议。

医生告诉我们，HPV感染在年轻女性中很常见，尤其是在性活跃的人群中。他们建议我们完善一下宫颈液基细胞学，也就是TCT检查，以排除宫颈癌的可能性。同时，医生也强调了保持良好生活习惯的重要性，包括充足的休息、适量的运动和均衡的饮食。医生还提醒我们，虽然我女朋友已经完成了HPV疫苗的接种，但仍然需要定期进行检查和随访。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗计划。除了药物治疗外，我们也更加注重生活方式的调整。我们减少了性生活的频率，避免了游泳和泡温泉等可能引起感染的活动。我们还开始每天早晨一起跑步，增强身体的免疫力。随着时间的推移，我女朋友的症状逐渐减轻，我们也感受到了生活的美好。

这次经历让我们深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务可以为我们提供便捷、专业的医疗咨询。我们不再需要为了看病而奔波于各大医院之间，也不必担心因为排队等候而浪费大量的时间。通过京东互联网医院，我们可以随时随地与医生进行交流，获取最权威的医疗建议。这种服务不仅提高了我们的生活质量，也让我们更加珍惜健康和爱情。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从查出来卵巢囊肿，我就一直在担忧这个问题，特别是它对我的生育能力是否有影响。

我预约了在线问诊，与一位来自妇科的医生进行了交流。医生非常耐心地听我讲述病情，详细询问了我的症状和之前的检查结果。

医生告诉我，卵巢囊肿并不一定需要手术，而且手术并不会影响生育。不过，医生也提醒我，如果囊肿持续存在，有必要完善肿瘤指标，并在必要时考虑手术。

医生还建议我在月经干净后的第5-7天进行B超检查，以确保囊肿的性质。我之前因为月经即将来潮而选择了一个不合适的时间进行B超，这让医生感到有些困惑。

尽管我对囊肿的性质感到担忧，但医生的话让我安心了许多。她告诉我，卵巢囊肿很可能是生理性的，而且我并没有其他不适的症状。

医生还提醒我，宫颈肥大和盆腔积液可能是排卵后、黄体期的正常现象，不必过于担心。她还建议我进行HPV病毒检测和TCT检查，以确保宫颈健康。

在医生的耐心解释和指导下，我对卵巢囊肿有了更深入的了解，也对自己的健康状况有了信心。我相信，在医生的专业治疗下，我一定能够战胜这个困扰。

我一直以来都很注重自己的身体健康，定期体检，规律生活。可就在最近的一次体检中，医生告诉我我HPV52阳性了。这个消息如同晴天霹雳，让我措手不及。我不禁开始担心，会不会影响我的生育能力？会不会发展成更严重的疾病？

我赶紧去当地的医院，医生给我开了一些药物，并告诉我说这是个很常见的病毒，多数人都可以自愈。可我总觉得不踏实，毕竟这是一个与性生活有关的疾病。于是我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更专业的解答。

在一个线上问诊平台上，我遇到了一个非常耐心的医生。我们进行了长达一个小时的深入交流，医生详细地解释了HPV52阳性的情况，并告诉我说目前并没有针对这个病毒的药物，所有的治疗都只是辅助性的。最重要的还是要提高自己的抵抗力，规律锻炼，保持良好的生活习惯。医生还建议我做一个TCT检查，以排除其他可能的疾病。

我问医生这个病毒是怎么感染的，毕竟我性生活很少，也没有乱来过。医生说这主要是通过性接触传播的，但也可能是因为其他原因，比如说免疫力下降等。我开始回想起自己最近的生活状态，是否有哪些不良习惯导致了免疫力下降。医生也安慰我说，HPV52阳性并不意味着我一定会发展成更严重的疾病，只要我注意调理，定期复查，就可以有效地控制病情。

我告诉医生我2023年打过二价疫苗，医生说这个疫苗可以预防多种HPV病毒，但并不能治愈已经感染的病毒。我问医生我现在正在使用苦参凝胶、保妇康栓、坤泰胶囊和妇科千金片，这些药物是否有用。医生说这些药物都只是辅助性的，真正的治疗还是要靠自身的抵抗力。

我又问医生我是否需要让家里的小孩去检查，毕竟我们共用马桶。医生说不会通过马桶传播的，放心好了。最后，医生还告诉我说宫颈囊肿是正常的，不需要治疗，我的月经不规律可能与其他因素有关，需要进一步检查。

整个线上问诊过程非常顺畅，医生不仅专业，还很有耐心。我从中受益匪浅，明白了HPV52阳性并不可怕，只要我注意调理，定期复查，就可以有效地控制病情。同时，我也意识到线上问诊的重要性，尤其是在面对一些敏感的疾病时，线上问诊可以提供更私密、更专业的服务。

那个阳光明媚的午后，我正坐在电脑前处理一些工作。突然，一阵突如其来的腹痛让我忍不住捂住肚子，脸色瞬间变得苍白。想到最近身体状况一直不太好，我决定利用互联网医院的便利，在线咨询一位妇科医生。

医生耐心地询问了我的症状和过往病史，我详细描述了疼痛的部位、程度以及持续时间。医生根据我的描述，判断可能是卵巢囊肿引起的疼痛。他告诉我，虽然目前无法直接诊断，但可以提供一些初步的建议。

医生建议我注意休息，避免过度劳累，并且让我注意观察出血情况。他说，如果出血量与正常月经相似，那么可以再观察一段时间；如果出血量过多或者持续不断，就需要进一步检查。听到这些，我心里多少踏实了一些。

在询问医生的过程中，我发现他非常专业、细致，对每一个问题都给予了耐心的解答。他还提醒我要注意饮食，避免生冷和刺激性的食物，以促进胃肠道的恢复。

由于医生的建议让我放心了许多，我决定暂时先观察一段时间。然而，心中仍然有些担忧。想到下周可能需要再次咨询医生，我向医生询问了联系方式。医生告诉我，如果有需要，可以前往门诊找他，门诊处有联系方式。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷。不仅节省了时间和精力，还让我感受到了医生的专业和关怀。虽然医生只是通过屏幕与我交流，但他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

那是一个普通的下午，我像往常一样在手机上打开京东互联网医院，准备询问一位妇科医生关于我卵巢囊肿的问题。自从今年11月复查发现囊肿有所增长，我就一直担心手术的事情。在等待医生回复的时候，我紧张地翻看着手机，等待着那个熟悉的头像出现。

医生很快就回复了，他告诉我，右侧的卵巢囊肿已经不算小了，而且有痛经的症状，建议手术治疗。听到这个消息，我心中五味杂陈，一方面担心手术的风险，另一方面又觉得如果不治疗囊肿继续增大，可能会带来更大的麻烦。

我询问了手术周期、住院时间以及术后预防措施。医生耐心地解答了我的问题，告诉我住院时间大约一周，术后需要打针GnRHa，然后再吃药来预防复发。虽然医生说预后效果不错，但我还是有些担忧。医生安慰我说，以前没有针，没有药，所以复发率才会高，而现在有了这些治疗方法，预后效果是不错的。

我接着询问如果不手术，目前这个状况吃药能控制或者缩小吗？医生告诉我，如果不手术，单纯打针，吃药控制不好，因为巧囊容易破坏卵巢组织，引起周围致密粘连，盆腔的环境很差。听到这里，我意识到如果不及时治疗，可能会导致很多妇科问题。

医生建议我积极手术，并告诉我这个手术对医生专业熟练依赖程度很高，最好找有经验的医生。我询问了囊肿的原因，医生告诉我目前病因不清，有很多学说，比如经血逆流、体腔上皮、免疫学说等。

在医生的建议下，我决定接受手术治疗。医生告诉我，手术是腹腔镜微创，伤口很小，不需要专人照顾，有家属陪护就行。我还询问了关于疤痕憩室的问题，医生告诉我，疤痕憩室要做宫腔镜，不是腹腔镜。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还为我提供了很多有用的建议。虽然我心中仍有担忧，但我知道，选择相信医生，接受治疗，是我现在最好的选择。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅，我，一个普通的北京市民，正坐在沙发上，手握手机，心情忐忑。自从月经不正常以来，我每个月都要面对医院的检查，而这次，囊肿的体积越来越大，让我陷入了焦虑。

我通过互联网医院预约了妇科专家，医生***的热情和专业让我感到安心。她详细询问了我的病情，并仔细查看了我的检查结果。她告诉我，我的囊肿已经达到了手术指征，建议我进行腹腔镜手术。

然而，我还有未完成的梦想——生孩子。我担心手术会影响到我的生育能力。医生***耐心地解答了我的疑问，她告诉我，虽然手术会有一定的风险，但做完手术后，我还是有怀孕的可能。

在接下来的日子里，我一直在犹豫是否要进行手术。最终，我决定听从医生的建议，预约了手术时间。手术过程顺利，术后恢复也很快。当我再次见到医生***时，她微笑着告诉我，我的卵巢功能完好，生育能力没有受到影响。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是节省时间，还是专业咨询，都让我感受到了医疗技术的进步。同时，医生***的专业素养和人文关怀也让我深受感动。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，直到那天我发现自己有了妇科炎症。起初，我只是觉得白带有些异常，像豆腐渣一样。但随着时间的推移，症状越来越严重，外阴瘙痒、月经推迟，甚至还有宫颈囊肿的发现。我开始感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，联系了一位妇产科医生。起初我还有些担心，毕竟这是一种私密的健康问题。但是，医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和用药情况，并给出了合理的治疗方案。通过线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也感受到了互联网医院的便利和高效。

那是一个普通的周五下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。自从上次的体检发现卵巢囊肿以来，我一直在关注这个问题的进展。

我通过网络预约了妇科专家，医生***医生是一位经验丰富的专家，她总是能够用温和的语气让我感到安心。

我们开始对话，我详细描述了我的症状，包括腹痛和囊肿大小的变化。医生***医生耐心地听着，不时地点头，偶尔提出一些问题。我给她发了上次检查的报告，她仔细阅读后告诉我，无回声的囊肿通常是生理性的。

然而，这次的情况似乎有所不同。医生***医生告诉我，囊肿似乎比上次检查时大了，她建议进行微创手术。

听到这个消息，我心中五味杂陈。虽然微创手术听起来比传统手术要好一些，但想到手术我还是有些紧张。

医生***医生看出了我的顾虑，她安慰我说，医生的建议只是基于目前的检查结果，具体的治疗方案还需要根据手术后的情况来确定。她鼓励我保持积极的心态，告诉我她会在我手术前后提供必要的支持。

结束通话后，我心中有了底。虽然手术是一个不小的决定，但我知道，在医生***医生的帮助下，我会度过这个难关。

这是一个关于信任、专业和勇气的旅程。我相信，在医生***医生的帮助下，我能够战胜这个挑战。

我是一名年轻的女性，最近因为工作压力大，生活不规律，身体出现了一些问题。最开始只是偶尔的腰疼和肚子疼，没太在意。但是随着时间推移，这些症状越来越频繁，甚至在吃完避孕药后出现了出血和血块。我开始感到非常担忧，害怕自己得了什么严重的疾病。

我决定去医院检查，医生告诉我我的宫颈有多发那囊，并且可能与我之前的避孕药使用有关。听到这个消息，我感到非常失落和无助。医生建议我进行进一步的检查，包括血HCG和B超等项目，以确定具体的病因和治疗方案。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式和健康管理。作为一名小说家，我经常熬夜写作，忽视了自己的身体健康。现在，我意识到健康才是最重要的财富，不能再继续忽视了。

最终，医生告诉我我的情况并不严重，只需要调整生活习惯和用药就可以了。这个经历让我深刻地认识到，健康是我们最宝贵的财富，需要我们每个人都去珍惜和保护。