看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

2024年9月5日，02:38:17

在邯郸市的一家医院，患者小李（化名）因为脸上长了一个小肉嘎达而来到皮肤科就诊。这个小肉嘎达不疼不痒，已经存在快一年了。小李担心它会影响自己的外貌，于是决定寻求专业的医疗帮助。

医生经过初步检查后，认为小李可能患有囊肿，并建议他进行手术切除。小李对此表示担忧，询问手术是否会留下疤痕以及手术的具体时间和费用。医生详细解释了手术过程，并告诉小李手术只需要二十几分钟，花费大概1000多元钱，且可以在门诊完成，做完就走。医生还强调了手术是必要的，因为囊肿可能会继续生长，甚至引起感染等并发症。

小李仍然有些犹豫，希望能通过药物治疗来解决问题。医生告诉他，囊肿一般不太可能通过药物消除，建议他还是选择手术。小李最终接受了医生的建议，决定进行手术切除。

整个过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度对待小李，给予他充分的解释和支持。小李对医生的服务表示非常满意，并在手术后顺利恢复。

今天我通过京东互联网医院进行了线上问诊，咨询了一位普外科医生关于腿上可能有囊肿的情况。

医生非常专业，首先提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。他向我介绍了相关事项，包括为6岁以下儿童开具处方时的注意事项，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

龙涛医生非常友善地向我打招呼，并询问了我的症状。在我的描述下，他耐心地探询细节，确认了可能是腿部囊肿，并要求我拍摄了照片。他用友善的语气指导我拍摄了相关部位，并给出了专业的建议。

在我描述腿部囊肿的具体情况后，医生给出了诊断和治疗建议。他解释了囊肿的特点，并告诉我需要进行小手术去除，而且平时需要注意保持清洁，避免摩擦挤压。

在询问手术相关问题时，医生详细解答了我的疑惑，包括手术的地点和术后注意事项。最后，他提醒我在做手术前先做个彩超，以确保手术的顺利进行。

整个问诊过程非常愉快，医生给予了我足够的关心和专业的建议，让我对即将进行的手术充满信心。

我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常安心，也让我更加相信互联网医院的便捷和高效。

在一个晴朗的下午，***的腕部出现了一个囊肿，让她感到十分困扰。于是，她决定通过线上问诊寻求医生的帮助。医生助理先是耐心地向***解释了医生助理的作用，让***对整个问诊过程有了更清晰的认识。

随后，***与医生进行了初步的交流，医生询问了***的主诉和症状，详细了解了囊肿的发展情况。通过问诊，医生得知，囊肿已经存在一个多月，***描述囊肿之前很小，但逐渐增大，导致手部活动受限。

医生建议***减少腕关节活动，以避免囊肿继续增大，如果情况没有缓解，可能需要进行囊肿切除手术。***对手术产生了担忧，但医生解释道，囊肿切除是一个小型手术，风险较低，可以有效消除囊肿。医生还建议***按破囊肿，但需要注意消毒避免感染。

最终，***在医生的指导下，明白了囊肿的治疗方案，感到十分安心。问诊结束后，***对医生的专业和耐心表示了由衷的感谢。

2024年9月5日晚上，福州市的王先生在家中发现自己的阴毛处长了一个包，摸起来有点痒。他并不确定这是什么问题，于是决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的平台，王先生与一位皮肤科医生取得了联系。

在初步的沟通中，医生详细询问了王先生的症状，并请求他提供更多的病史资料和清晰的照片。医生解释说，这有助于更准确地诊断和制定治疗方案。王先生很快地提供了所有必要的信息，并等待医生的回复。

几天后，医生给出了初步的诊断结果：考虑可能是表皮样囊肿伴感染或毛囊炎。医生建议王先生进行进一步的检查和治疗，并开具了相应的处方。然而，王先生在尝试使用处方时发现它已经过期了，这让他感到非常失望和困惑。

幸运的是，京东互联网医院的客服团队及时介入，帮助王先生解决了问题。他们重新联系了医生，并安排了新的处方。同时，客服团队也向王先生解释了在线问诊的流程和注意事项，确保他在以后的使用中不会再遇到类似的问题。

最终，王先生顺利地完成了治疗，并对京东互联网医院的服务表示满意。他感谢医生和客服团队的专业和耐心，认为在线问诊为他节省了很多时间和精力，并且在某些情况下甚至比传统的医院就诊更为便捷和高效。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样，在忙碌的工作间隙，打开了我的手机。屏幕上闪烁着一条消息，是京东互联网医院发来的，提醒我有一位新患者需要问诊。

患者的情况并不复杂，他告诉我，自己十二指肠位置有一个囊肿，导致一直流血，无法止住。在当地医院做了囊肿切除手术后，情况并没有得到改善。9月份，他在京东互联网医院预约了PET/CT检查，结果显示仍有问题，这让他在治疗上感到迷茫。

我仔细阅读了患者的病例，虽然不能直接看到影像报告，但患者提供的文字描述让我对病情有了基本的了解。我回复了患者，首先安慰他不要过于担心，然后询问了一些细节，如体重减轻的情况、是否有其他基础疾病等。

第二天，患者上传了所有的化验诊断书。我仔细阅读了每一份报告，并根据患者的情况，给出了我的建议。我告诉他，考虑到囊肿切除手术后患者身体虚弱，以及影像报告提示不能使用生长抑素类似物，建议尝试使用抗血管生成靶向药舒尼替尼。

患者很快回复了，他告诉我，家人对于治疗方案还有疑虑，不知道是再次手术，还是靶向药加上化疗。我耐心地解释了每种治疗方案的优缺点，并强调对于NET（神经内分泌肿瘤），首选靶向治疗。

在整个过程中，我感受到了患者对我的信任，也让我更加意识到作为一名医生的责任。我告诉他，医生的回复仅为建议，如有需要，请尽快前往医院就诊。

问诊结束后，患者再次发来消息，表达了对我的感谢。这让我感到非常欣慰，也让我更加坚定了为患者服务的决心。

2024年9月4日晚上10点40分，漳州市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生在社区体检时发现自己有结节和囊肿，感到非常担忧。他向医生描述了自己的症状，并询问是否需要做什么检查和吃什么药。医生耐心地听取了张先生的主诉，并详细解释了可能的检查和治疗方案。经过一番深入的交流，张先生对自己的病情有了更清晰的认识，也得到了专业的建议和安慰。整个问诊过程中，医生始终保持着高度的专业性和同情心，展现出了一名优秀医生的优良品质。张先生对这次线上问诊的体验非常满意，认为这种方式既方便又有效，能够大大减少就诊过程中的麻烦和时间成本。

我是一位患有巧囊肿的患者，在互联网医院进行了线上问诊。经过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了专业的建议和指导。

在问诊过程中，医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生耐心地倾听我的主诉，细心地评估我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。在询问手术风险和治疗技术时，医生也给予了详细的解答和建议，使我对治疗方案有了更清晰的认识。

同时，医生还为我提供了关于药物控制的建议，让我在等待手术的期间可以有一定的控制和缓解。在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，尊重我的意见和选择，让我感受到了医生的关怀和贴心。

通过这次线上问诊，我对巧囊肿的治疗有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业建议。我对互联网医院的便捷和高效服务感到非常满意，也对医生的专业素养和品质给予了高度的肯定。

2024年9月5日，凌晨3点36分，南充市的一位年轻男子在网上寻求帮助。他在匿名的状态下向一位经验丰富的医生描述了他的困扰：手淫过度导致的早泄、勃起不持久和龟头下方的水泡。这个问题已经困扰他几年了，但他从未去医院检查过。医生建议他拍照并进行详细的检查，以确定水泡的性质和是否需要手术治疗。患者担心这可能是性病，但医生解释说也可能是囊肿或细菌感染，需要进一步的检查才能确定。医生强调了在线咨询的局限性，鼓励患者尽快去医院就诊。患者感谢医生的建议，并表示会尽快采取行动。

在这次咨询中，医生展现了专业、耐心和同情心的品质。尽管患者的问题可能被认为是尴尬或敏感的，医生仍然以开放和非判断性的态度对待，专注于提供最佳的医疗建议。这种类型的在线咨询为那些可能不愿意面对面讨论敏感问题的人提供了一个安全和便利的渠道。

2024年9月5日上午11点37分，来自舟山市的患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉左手腕用力就痛，医生通过详细询问和分析后，初步判断可能是腱鞘炎或囊肿，并给出了相应的用药和护理建议。

在这次问诊中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对患者的病情进行了认真的分析和评估，提出了一些关键性的问题，以便更好地了解患者的具体情况。其次，医生在给出建议时，既考虑了药物治疗的效果，也强调了日常护理的重要性，体现了其全面的治疗思路。最后，医生在整个过程中始终保持着良好的沟通和耐心，确保患者能够充分理解和接受治疗方案。

这次线上问诊不仅解决了患者的健康问题，也体现了互联网医院的便捷性和高效性。患者无需长途奔波，只需在家中就能得到专业的医疗服务。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，为更多的患者提供帮助。

2024年9月5日，郑州市的李女士在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李女士主诉自己有个小囊肿，心率快，怕热，人乏力，并担心这是否是桥本甲亢的症状。经过与医生的深入交流，李女士的疑虑得到了解答。

在与医生的对话中，李女士详细描述了自己的症状，并上传了之前的甲状腺功能检查报告。医生仔细查看了报告后，首先确认了李女士的囊肿没有恶性风险，并且由于囊肿较小，不需要进行手术处理。接着，医生询问了李女士的甲状腺素水平，并得知她目前没有服用任何药物治疗甲亢。医生建议李女士继续观察甲状腺功能，并在必要时进行治疗。对于李女士的心率加快、怕热和乏力等症状，医生认为这些可能与甲亢有关，建议她控制心率，避免对心功能造成影响。

通过这次线上问诊，李女士不仅了解了自己的病情，还收获了医生的专业建议和关心。这种便捷、高效的线上医疗服务大大节省了她的时间和精力，避免了因就医不便而延误治疗的情况。