看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

时间：2024年8月4日

人物：一位皮肤科医生，一位山西临汾市的唇炎患者

事件：患者通过线上问诊平台向医生咨询唇炎的治疗问题。

一开始，患者描述了使用他克莫司和萘替芬酮康唑乳膏治疗唇炎的过程，并提到唇部皮肤受损的情况。医生根据患者提供的症状，分析可能是唇炎复发或黏膜受损引起的。

医生建议患者继续使用他克莫司软膏，并询问了患者是否有过敏源，得知患者对牛奶和狗毛过敏，但没有近期接触过这些过敏源。

医生进一步建议患者使用复方甘草酸苷片抗炎抗过敏，并询问患者是否可以混合使用曲安奈德和克霉唑乳膏。患者了解到派瑞松软膏中已经含有曲安奈德和抗真菌成分，因此询问是否可以替换萘替芬酮康唑乳膏。医生同意了患者的请求。

在整个咨询过程中，医生表现出极高的专业素养和耐心，为患者提供了全面的诊疗建议。患者对医生的服务表示非常满意。

2024年9月4日，南昌市的某位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。患者主诉嘴唇火辣辣的肿痛，变干变硬，已经持续了一个月。经过医生的详细询问和分析，医生认为患者可能是因为食用烤鸽子引起的唇炎，建议患者更换唇膏和一些日常用品，并给出了详细的用药方案和饮食建议。医生还提醒患者注意个人卫生，避免接触可能引起过敏的物质，并在需要时随时联系医生进行咨询。患者对医生的专业建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。嘴唇起皮、发痒，红肿得让人难以忍受，仿佛每一丝空气都带着刺激。我尝试了各种方法，但效果都不理想。直到那天，我鼓起勇气，通过互联网医院寻求帮助。

医生***温柔地询问了我的症状，详细了解了我的病史。他说，这可能是过敏性唇炎或非特异性唇炎。他建议我局部涂抹尤卓尔或曲安奈德口腔软膏，并强调要保持嘴唇湿润，使用润唇膏或凡士林。

用药后，我的症状有所改善。医生告诉我，即使症状减轻，也要继续使用保湿产品。他提醒我要保持生活规律，充足睡眠，并尽量避免味道浓烈刺激的食物。

医生还告诉我，小时候有过类似症状，加上过敏性鼻炎，可能导致口呼吸。他建议我尽量避免张口呼吸，晚上睡前可以在药和唇膏之间叠涂，但要单纯厚涂唇膏。他还告诉我，晚上抹药时，只需在饭后一小段时间让它自行吸收。

与医生的交流让我感到温暖。他的专业、耐心和关心，让我深感安慰。通过互联网医院，我不仅得到了有效的治疗方案，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。

您好，我是一位来自辽宁葫芦岛的患者。最近一段时间，我的嘴唇总是出现干痒、脱皮的现象，这让我的生活受到了很大的影响。在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院这样的新型医疗服务，于是决定尝试在线咨询。

我选择了口腔科的一位医生进行咨询。医生非常耐心，首先询问了我的病情，然后根据我的描述，提出了几个问题，比如我是否经常咬唇、舔唇，或者撕唇皮等。我回答了医生的问题，并说明了因为嘴唇干裂，我经常涂抹唇膏，但由于脱皮，我又会撕掉唇皮，这导致嘴唇状况越来越糟。

医生根据我的病情，为我开具了处方，建议我使用金霉素眼膏和易孚涂抹唇部，并告诉我具体的用药方法和注意事项。此外，医生还建议我用医用凡士林和维生素E混合物作为保湿剂。在用药期间，医生还提醒我注意日常生活中的细节，比如保持唇部湿润，纠正不良习惯，避免风吹日晒等。

通过这次线上咨询，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多关于唇炎的知识。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，我的嘴唇状况会逐渐好转。

在此，我想对这位医生表达我的感谢。感谢您的专业和耐心，让我感受到了互联网医院带来的便利和温暖。

在一个阳光明媚的下午，我通过互联网医院预约了口腔科的一位医生，准备解决我困扰已久的嘴唇反复脱皮的问题。

医生首先详细询问了我的病情，包括唇部症状持续的时间、是否涂抹唇膏、是否有咬唇舔唇撕唇皮的习惯等。在了解了我的情况后，医生给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能是由于唇炎引起的，并建议我使用金霉素眼膏和易孚涂抹唇部，以促进愈合。此外，医生还建议我使用医用凡士林和维生素E混合物作为保湿剂，以保持唇部湿润。

在咨询过程中，医生不仅关注我的病情，还耐心地为我解释了唇炎的日常注意事项，包括保持唇部湿润、纠正不良习惯、减少唇部暴露在恶劣环境中、调整饮食结构、补充维生素等。这些细节让我感受到了医生的细心和专业。

在医生的指导下，我开始遵循医嘱进行治疗。经过一段时间的坚持，我的嘴唇状况明显改善，脱皮现象得到了控制。我对医生的专业水平和耐心服务感到非常满意。

通过这次线上诊疗经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能享受到专业医生的诊疗服务。今后，我会继续关注自己的口腔健康，并在需要时选择线上问诊这种方式。

2024年9月5日，19时15分，郑州市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉嘴唇长出类似硬下疳的东西，引起了他的担忧。医生首先通过图片初步判断，认为这可能是唇炎而非梅毒。医生建议患者外用地奈德乳膏，每天两次，一周左右看看效果。同时，医生也提醒患者注意不要将药膏弄入口内，以免引起不适。患者表示没有药物过敏史，并感谢医生的建议和处方。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

那天，我正坐在郑州的家中，望着窗外渐渐模糊的景色，心中不禁忧虑。嘴唇干燥起皮，还有一股莫名的发热感，已经持续了五天。我开始在网上搜索相关信息，发现这种情况可能是唇炎。于是，我决定尝试线上问诊，看看医生能否给我一些帮助。

我选择了京东互联网医院，上传了唇部的照片，并详细描述了我的症状。很快，一位皮肤科医生给我回复了。他询问了我一些问题，比如有没有涂口红唇膏，是否使用过其他护肤品等。我如实回答了，医生根据我的描述和照片，判断我可能患有唇炎。

医生建议我使用0.03%的他克莫司软膏，每天两次，并告诉我暂时不需要口服药。他还提醒我要避免辛辣刺激饮食，暂停使用唇膏或口红，尽量保持护肤品简单。看到这里，我心中的忧虑减轻了许多。

医生还告诉我，他会在稍后给我开一张处方，供我参考选择使用。不久后，处方已送达药师审核，我感到非常安心。虽然我没有见过这位医生，但他给我的专业建议让我对他充满了信任。

用药期间，我严格按照医生的指导进行，嘴唇的情况逐渐好转。虽然治疗过程有些漫长，但我深知这是为了我的健康。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效，也让我对医生的品质有了更深的认识。

那天早晨，我像往常一样刷完牙刮完胡子，准备开始新的一天。但当我照镜子时，却发现嘴唇上下竟然肿了起来，上嘴唇尤其明显，还带点发白。不痒，但有点辣辣的感觉，下嘴唇则感觉有点紧紧的。

我立刻想起了网上那位皮肤科专家，于是赶紧打开互联网医院平台，提交了我的症状描述和照片。专家很快就回复了，根据我的病情和照片，他初步判断可能是唇炎，并建议使用他克莫司乳膏外敷，并用地奈德乳膏早晚各一次来缓解瘙痒。

虽然专家的回复让我有些安心，但我不禁开始担心起药物的效果。经过几天的治疗，上嘴唇的肿胀并没有明显改善，反而感觉更红了。我犹豫了，是继续用药，还是改用其他方法？

专家似乎看出了我的困惑，他告诉我唇炎的病因尚不明确，可能与多种因素相关，包括生活习惯、环境、饮食等。他还提醒我，如果用药后症状加重，应该立即停止使用，并建议我如果病情没有改善，应该前往医院就诊。

虽然我最终还是决定继续用药，但这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。专家的耐心解答和专业的建议让我对病情有了更深入的了解，也让我对治疗有了更多的信心。

在一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。

医生是一位经验丰富的皮肤科专家，他的温暖和耐心让我感到非常安心。在详细询问了我的症状和病史后，他告诉我，我的唇炎可能是由于饮食和生活习惯引起的。

医生给出了详细的建议，包括饮食清淡、避免刺激性食物，以及使用特定的药物和药膏。他还提醒我要注意口腔卫生，并建议我定期进行复诊。

在整个问诊过程中，医生始终保持着温和的语气，让我感到非常舒适。他不仅专业，还非常关心我的感受，让我感到被尊重和重视。

两周后，我按照医生的指示进行了复诊。他看到我的唇部状况有所改善，非常高兴。他告诉我，只要坚持正确的护理和饮食，我的唇炎应该会很快好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。不仅节省了时间，还能得到专业医生的及时帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的患者受益。

在一个阳光明媚的下午，我通过网络预约了皮肤科咨询，与一位来自远程的医生进行了交流。

医生温柔地询问了我的症状，并详细询问了病史。在得知我的嘴唇周围起了一圈小水泡，有点痒和疼痛后，医生建议我提供照片以便更清晰地了解病情。

在经过一番沟通后，医生通过观察我的照片，初步判断我的症状可能是口周唇炎。他耐心地解释了病情的可能原因，并询问了我是否有药物过敏史，以及肝肾是否正常。我如实地回答了他的问题。

医生根据我的情况，为我开具了红霉素软膏，并详细说明了用药方法和注意事项。在得知我对此类药物没有过敏反应后，他让我放心使用。

整个咨询过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，让我感受到了来自远方的温暖。他对病情的准确判断和合理的用药建议，让我对病情有了更深的了解，也增强了治疗信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医疗有了全新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将为更多患者带来温暖和希望。