糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和不安。32天了，药流后的第32天，我的月经还没有来。这个问题大不大？我不禁自问。我的手指停在了键盘上，眼神迷茫地望向窗外，心中充满了疑问和恐惧。

我打开了京东互联网医院的网站，输入了我的问题：“药流32天没来月经，正常吗？”很快，一个医生的头像出现在了我的屏幕上。我们开始了对话。

“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我急切地请求道。医生温和地回应：“可以继续等待。”

等待？我心中一紧。这个问题大不大？我再次问自己。医生似乎看出了我的担忧，解释道：“因人而异，有的会超一个月。”

超一个月？我的心跳加速了。医生继续说：“如果内膜正常，可以等待。”

内膜正常？我想起了前两天做的B超。医生问我：“留干净了没？”我点头回答：“干净了。”

医生安慰我说：“不用吃药。”但我还是不放心，问道：“有没有中成药？”医生再次解释：“如果没有盆腔炎，不用吃药。”

盆腔炎？我想起了去年检查的结果，但已经忘记了具体内容。医生看出了我的担忧，告诉我：“内膜8mm应该不会来。”

我仍然不放心，请求医生开一些药。医生耐心地解释：“现在32天不来正常，不需要吃药。”

我沉默了一会儿，心中仍然充满了疑问和恐惧。医生继续说：“药流后由于激素变化，是可以月经延期的。正常现象。”

我点了点头，心中稍微安慰了一些。医生最后说：“如果两月不来，可以吃药。”

两月？我心中一惊。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“现在没有指征吃药。”

我感谢医生，结束了对话。心中仍然充满了疑问和恐惧，但我知道，我需要等待，需要给自己一些时间。也许，我的月经只是迟到了而已。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，怎么处理的呢？健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我正坐在电脑前，突然发现眼白上有个鲜红的血块，就像突然冒出来的小恶魔，让我心里一惊。

我赶紧拿起手机，搜索了一下，发现‘眼白出现红血块’这个关键词，结果一堆信息涌出来，看得我头都大了。我决定还是找医生问问，毕竟健康最重要。

我选择了京东互联网医院，医生很快就回复了。他问我：‘您好，您这种情况属于结膜下出现什么问题？’我紧张地说：‘医生，我眼白上有个红血块，不知道是什么原因。’医生说：‘你这种情况属于结膜下出血点，不会影响视力，也没有什么感觉吧？’我摇摇头，说：‘没有，就是突然出现的。’

医生又问：‘最近有没有熬夜或用眼过度问题？’我回想了一下，说：‘前三四天熬夜了。’医生建议我：‘建议局部可以点滴收缩血管眼药水，如奈敏维滴眼液。’我听了，心里稍微踏实了一些。

但是，我忍不住又问：‘医生，这是什么引起的？’医生耐心地解释说：‘这是毛细血管破裂问题，正常情况下3—5天时间就能消了。’我听了，心里虽然还是有点紧张，但是多少安心了一些。

我继续问：‘我一熬夜眼睛有个地方就红红的，睡饱了就散了，没见过这次这个样子的。’医生说：‘这是正常的生理反应，不用太担心。’

我问他：‘这一般几天能消了？’医生说：‘正常情况下3—5天时间。’我听了，心里稍微踏实了一些。

我感慨地说：‘平时吃水果挺多的，但是一熬夜眼睛就红红的。’医生说：‘平时多吃水果，补充维生素C，对眼睛有好处。’

我笑着说：‘医生，您真是个好医生，谢谢您。’医生说：‘没有关系的，不用太担心。’

这次的经历让我深刻地意识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，温暖而安静。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。2月22日，我做了无痛人流手术，14天后，复查结果出来了。

我坐在电脑前，双手颤抖着打开了报告单。眼睛扫过每一个字，心跳加速，仿佛每一个字都在敲打着我的心脏。医生说有少量积血没有流出来，内膜厚度正常，但我还是担心不已。毕竟，这是我的身体，我的健康。

我开始回忆起手术后的日子。26号，月经来了，量少，颜色黑褐，持续了三天。然后，18号左右，我开始感到肚子偏下胀痛，像要尿尿一样，手指按压疼痛明显。这些症状让我更加不安。

我决定去京东互联网医院咨询医生。医生问了我很多问题，包括月经情况、是否有白带中带血丝等。我一一回答，希望能找到答案。医生告诉我，已经正常来了月经，目前先不考虑粘连，但如果月经量少连续出现，需要复查排除宫腔粘连。

我问医生是否需要去医院复查，医生建议7天不干净去复查一下或者干净3天去复查一下。我决定第二天下午月经干净后，第三天下午去复查。医生同意了我的计划。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关爱自己的身体。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛一切都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。产后两个多月，忽然间来血，肚子痛得我直不起腰来。慌乱中，我抓起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了与医生的对话。

“你好。”我打破了沉默，声音颤抖着，泪水在眼眶中打转。医生温柔地回应：“你好，发生了什么事？”我深吸一口气，开始讲述我的遭遇。从剖腹产到同房出血，再到现在的状况，医生认真倾听着，时不时地插入几句安慰的话语。

“你吃了什么药？”医生问道。我告诉他我吃了补血益母丸，但仍然不放心。医生建议我去医院做超声检查，查看子宫切口的愈合情况和内膜厚度。他的话语如同一盏明灯，照亮了我迷茫的心。

我按照医生的建议，去医院做了检查。结果显示，切口愈合良好，内膜也正常。医生告诉我，产后月经不调很常见，需要时间调节。他的话语让我心安了许多，但我仍然担心会再次出血。

回到家中，我继续服用医生开的药，包括妇科千金片和头孢克肟片。每天都在焦虑中度过，生怕再次出现异常。然而，几天后，我的担忧变成了现实。中午时分，我忽然感到一阵剧痛，随即又来了血。恐惧和无助涌上心头，我再次打开京东互联网医院的APP，向医生求助。

医生耐心地听完我的描述后，告诉我这可能是子宫出血，需要及时止血治疗。他建议我继续服用药物，并注意休息，避免剧烈运动。他的话语如同一股暖流，温暖了我的心。

经过一段时间的治疗和休息，我的身体逐渐恢复了正常。回想起那段艰难的日子，我深深感激医生的帮助和支持。他们的专业知识和温暖关怀，让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。

现在，我已经完全康复了。每当我想起那段经历，心中总会涌起一股感激之情。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光懒洋洋地洒在窗台上，我却怎么也睡不着。月经推迟了33天，这对我来说可不是小事。我躺在床上，翻来覆去，心里像是有团火在烧。

我决定不再拖，打开手机，点开了京东互联网医院的APP。屏幕上跳出了那位熟悉的头像，京东妇产科的汪医生。我深吸一口气，鼓起勇气，把我的情况一股脑儿地说了出来。

‘汪医生，我月经推迟了33天，吃了黄体酮也没来，您说我该怎么办？’我尽量让自己的声音听起来平静，但心里却像是有只小鹿在蹦跶。

‘嗯，我看了你的检查结果，你服用了几天黄体酮胶囊？’汪医生的声音温柔而专业。

‘7到8天，每晚睡前两颗。’我回答。

‘嗯，每粒是100mg吗？’

‘是的。’

‘若是100mg的考虑服用补充的孕激素是够的，一般服用过程中是不会来月经的，一般停用药物7天内会来月经。’汪医生的话让我稍微安心了一些。

‘您不要太紧张，紧张的情绪也是会影响您月经来潮的。’

‘那现在是先停药，不做其他处理？’我小心翼翼地问。

‘您可以适当的运动，注意生活规律，清淡饮食，一般停用药物一周内都会来月经。’

‘好的，那停药7天以后，还没来月经怎么处理，医生？’我继续追问。

‘若是一周后仍没有来潮建议到线下医院复查彩超明确内膜厚度。’

‘可以根据内膜厚度看是否需要换药服用或暂时观察。’

我点了点头，心里虽然还是有些忐忑，但至少有了个方向。

‘您还有其他疑问吗？’汪医生问。

‘没有了。’

‘好的，建议您：注意规律作息，避免刺激性的酒水，咖啡，浓茶等；适当运动，锻炼身体以增强机体抵抗力。’

‘嗯，希望我的建议可以帮助到您，如果没有其他医学问题我就结束问诊了，请您理解。您有问题可以再次咨询，疫情期间要做好自我防护，感谢您的配合，祝您生活愉快。’

挂断电话的那一刻，我长舒了一口气。虽然心里还是有些不安，但至少我知道了下一步该怎么做。

接下来的七天，我严格按照汪医生的建议去做。我规律作息，饮食清淡，适当运动。每天晚上，我都会躺在床上，想象着月经即将来临的场景。

第七天，我早早地起床，迫不及待地跑到洗手间。然而，并没有预期的月经来潮。

我叹了口气，决定还是去线下医院复查。在医院的走廊里，我看着来来往往的人群，心里不禁想，原来每个人都在为自己的健康而奔波。

检查结果显示，我的内膜厚度正常，医生告诉我，可能还需要观察一段时间。

我走出医院，看着窗外的阳光，心里虽然还是有些不安，但至少我知道，我已经在努力面对这个问题了。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我，一个普通的上班族，正坐在电脑前，处理着堆积如山的工作。突然，一阵突如其来的腹痛让我忍不住捂住了肚子。

我赶紧放下手中的工作，揉了揉肚子，疼痛并没有减轻。我意识到，这不像是一般的胃痛，而是身体在向我发出警告。我赶紧拿起手机，拨通了京东互联网医院的在线咨询。

电话那头，医生的声音温和而专业：“您好，我是医生。请问您哪里不舒服？”我简要地描述了我的症状，医生听后，告诉我应该看看内膜厚度，出血太多可以用点止血药。

我有些惊讶，因为这是我第一次吃紧急避孕药，而且出血量确实比以往多了很多。医生耐心地解释说，这是因为紧急避孕药对身体的激素水平有影响，导致内膜脱落，所以会出现出血的情况。

我按照医生的指示，去药店买了断血流、咖啡酸和氨甲环酸等止血药。医生还告诉我，中间千万不能漏服，否则会影响药效。

我开始按时服用这些药物，但腹痛和出血并没有明显减轻。我开始焦虑起来，担心自己的身体出了什么大问题。我又一次拨通了京东互联网医院的电话。

医生听了我描述的症状后，告诉我，6月4号吃的左炔诺孕酮片是长效的，不建议使用。我这才恍然大悟，原来是我自己没有看清楚说明书，误用了长效的紧急避孕药。

医生建议我，从今天开始，吃益玛欣黄体酮胶囊，早晚各两粒，连续服用十天。我按照医生的指示，去药店买了药，开始服用。

药效慢慢显现，腹痛和出血的情况有所减轻。我如释重负，心里的大石头终于落下了。我开始反思，为什么会出现这样的情况。我想，这可能是由于我平时工作压力大，生活作息不规律，导致身体抵抗力下降，才出现了这样的问题。

现在，我已经恢复了正常的生活和工作。每当我想起那段经历，我都会感慨万分。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。同时，我也提醒自己，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着那张检查单，上面写着‘药流后有残留’。那一刻，我的心仿佛被重锤击中，疼痛不已。

我回想起药流后的那段时间，内膜厚度从17mm降到15mm，我以为自己已经康复了。可是，医生却告诉我，还有20×12的残留。我感到无助，甚至有些绝望。

我去了京东互联网医院，医生耐心地听我讲述病情，然后告诉我，建议复查HCG。我按照医生的建议，又去做了检查。结果显示，有丰富的血流信号，医生说，根据检查结果可以决定下一步治疗方案。

我回到家，心情沉重。我告诉了家人我的病情，他们都很担心。我看着他们，心里充满了愧疚。我本以为自己已经康复，却没想到，病情竟然恶化了。

医生给我开了英达和维生素E，让我吃完月经后再检查。我按照医生的建议，开始服用这些药物。同时，医生还建议我可以同时口服新生化颗粒。

我开始关注自己的饮食，尽量吃得清淡。每天，我都会按时服药，希望自己的病情能够好转。我知道，这需要时间，需要耐心。

一个月过去了，我的病情似乎有所好转。我开始有了信心，相信自己能够战胜病魔。

我想，这就是生活吧。有时候，我们会遇到一些困难和挫折，但只要我们勇敢面对，就一定能够克服。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我坐在床边，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。自从月经延迟两个多月，我的生活就像被按下了暂停键。

我点开了医生的头像，心里五味杂陈。医生的头像是一个微笑的笑脸，让我感到一丝安慰。我深吸一口气，开始输入我的症状。

“你好，医生。”我尽量让自己的声音听起来平静，“我月经延迟了两个多月，不知道怎么办。”

医生很快回复了：“你好，月经推迟一周以内是正常的。你最近有没有性生活？”

我摇了摇头：“很少，这次完全没有。”

医生告诉我：“建议你去医院做B超，看看内膜厚度。如果是内膜厚，就使用黄体酮来月经；如果是内膜薄，先吃补佳乐，然后再用黄体酮。月经第2-5天早上空腹去抽血查激素六项。”

听到这里，我心中一紧，月经延迟这么久，难道是绝经了吗？我忍不住问：“医生，我现在是不来月经，是不是绝经了？”

医生回答：“也有可能是绝经的。因为慢慢在靠近绝经期。”

我心中一阵失落，但很快又问：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”

医生告诉我：“因为慢慢在靠近绝经期，现在不需要怎么调理的，还是顺其自然比较好。调理的话都是用于用短效避孕药。”

我心中有些不甘，但还是问：“您看看有什么方案？”

医生建议我：“可以吃点鹿胎膏。十八红就可以。”

我有些疑惑：“哪一种？您给推荐一下。”

医生回答：“十八红。”

我追问：“哪里购买，什么品牌？”

医生告诉我：“品牌就是十八红，京东大药房。”

我心中一阵温暖，原来，即使在互联网的另一端，医生也这么细心。我感谢地说：“谢谢。”

医生回复：“不客气。”

我放下手机，心中有些释然。虽然月经延迟让我焦虑不安，但医生的建议让我看到了希望。我开始按照医生的建议，调整自己的生活习惯，期待着月经的归来。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

故事到这里，我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果你也有类似的困扰，不妨试试京东互联网医院，或许能给你带来帮助。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。可谁知，这一天将是我人生中最黑暗的一天。上个月的15号，我做了无痛人流手术，医生说恢复期大约需要一个月。可现在已经37天了，我的月经还没有来。

我开始感到焦虑，心中充满了疑问和恐惧。难道手术出了什么问题？我是否需要再次面对那个可怕的决定？这些问题在我脑海中盘旋，像一只无形的手，紧紧地抓住我的心脏。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生听完我的描述后，建议我先检查是否怀孕。虽然我知道自己没有同房，但医生的建议还是让我心中一紧。幸好，检查结果显示我并没有怀孕。

医生接着建议我去医院做彩超，查看内膜的厚度。如果一切正常，可以尝试吃黄体酮来促进月经的到来。听完医生的建议，我感到一丝安慰，但同时也担心如果内膜有问题，会不会影响我的生育能力？

在等待彩超结果的日子里，我开始注意到自己的身体变化。有时候，我会感到腹部的疼痛，像月经来临前的那种疼痛。可每次期待都落空，月经迟迟没有到来。这种焦虑和失望交织的情绪，让我几乎无法正常生活。

终于，彩超结果出来了。医生告诉我，我的内膜厚度正常，可以尝试吃黄体酮来调节月经。虽然我知道这只是暂时的解决方案，但至少可以让我暂时摆脱这种焦虑和恐惧。

在吃了黄体酮的第五天，奇迹发生了。我的月经终于来了！那一刻，我感到无比的轻松和幸福。虽然这段经历让我经历了许多痛苦和挣扎，但也让我更加珍惜自己的身体和健康。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕或羞于寻求帮助。记住，健康没有小事，及时就医是最重要的。京东互联网医院就是一个很好的选择，方便快捷，专业可靠。希望我的经历能给你带来一些启示和帮助。

那是一个普通的下午，我像往常一样坐在办公室里，电脑屏幕上跳动的文字，是我最近的生活写照。我，一个普通的上班族，因为一次意外的避孕药服用，陷入了深深的焦虑。

那天，我像往常一样吃了避孕药，但接下来的日子，我的月经却迟迟没有来。我紧张得像热锅上的蚂蚁，心里充满了不安。我上网搜索，看到有人说吃了避孕药后月经没来，可能会怀孕。我的心一下子提到了嗓子眼，那种恐惧和无助，让我几乎要崩溃。

我鼓起勇气，在京东互联网医院上咨询了一位医生。医生耐心地询问了我的情况，然后告诉我，可以先买试纸测一下。我按照医生的建议，买了试纸，紧张地等待结果。那一刻，我感觉自己像是在玩俄罗斯轮盘，不知道下一秒会发生什么。

结果出来了，没有怀孕。我长舒了一口气，但医生告诉我，还需要去医院做个盆腔彩超，看一下内膜厚度，然后对症催经。我虽然松了一口气，但心里还是有些忐忑。

我去了医院，医生详细地询问了我的情况，然后给我做了检查。医生告诉我，我的月经紊乱可能是药物作用导致的，建议我调整一下生活习惯，注意饮食，适当运动，然后对症治疗。

在治疗的过程中，我深刻地体会到了健康的重要性。我开始关注自己的身体，注意饮食，适当运动，生活也变得规律起来。经过一段时间的治疗，我的月经终于恢复了正常。

这次的经历让我深刻地认识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

通过这次的经历，我也想分享一些我的感受。首先，面对疾病，我们要保持冷静，不要恐慌。其次，及时就医，听从医生的建议，积极配合治疗。最后，保持良好的生活习惯，注重饮食，适当运动，这样才能拥有健康的身体。

希望大家都能重视自己的健康，珍惜每一天，让生活更加美好！