看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

我是一个在渝中区工作的白领，最近几天总是感到前额头痛，像被重物压着一样，非常不舒服。起初我以为是工作压力大或者是天气变化引起的，但随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而加剧了。更糟糕的是，我还伴有轻微的咳嗽和流鼻涕，整个人都感到很疲惫。由于特殊职业的原因，我不能轻易请假去医院看病，只能选择在京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生进行交流时，我向他描述了我的症状，并告诉他我有10多年的额窦炎病史。医生很耐心地听完了我的情况，并询问了我一些详细的问题。经过一番讨论，医生初步判断我可能是感染引起的窦炎发作，并给出了对乙酰氨基酚、抗生素、鼻窦炎颗粒和盐水冲洗鼻腔等治疗方案。虽然我对这些药物并不陌生，但还是感到一丝安慰，因为至少知道自己不是一个人在战斗。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗，果然三到五天后症状明显改善。虽然这次的额头痛并不是很严重，但我深知如果不及时处理，可能会引发更大的问题。因此，我对京东互联网医院的服务感到非常满意，特别是在特殊情况下，能够提供便捷的线上问诊服务，真的帮了我大忙。

那是一个普通的周二，我，小王，一名正在备战高考的学生，突然感觉一阵头疼袭来。那感觉就像有人用锤子在我的脑袋里狠狠地敲打，让我无法集中精力学习。我尝试过各种方法，喝热水、按摩、甚至是服用止痛药，但都没有任何效果。终于，在忍受了几天之后，我决定向一位在线医生求助。

我打开手机上的互联网医院应用，填写了详细的病情描述，上传了我的CT检查结果。很快，一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生接诊了我。他耐心地询问了我的症状，仔细阅读了我的检查结果，然后给出了诊断：额窦炎。他告诉我，这种病症通常是由于鼻腔炎症引起的，并且需要长期治疗。

医生建议我使用布地奈德鼻喷剂来控制炎症，并且告诉我如何正确使用。他还说，如果炎症控制不佳，可能需要添加克拉霉素等药物。我感到一丝希望，因为这是我第一次听到有人能够理解我的痛苦。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行治疗。虽然头疼并没有完全消失，但它的频率和严重程度都有所减轻。我开始能够重新集中精力学习，而且我发现，与医生在线沟通的方式让我感到非常方便和安心。

我深深地感激那位医生，他的专业知识和耐心让我重新找回了生活的信心。虽然我的病情并没有完全治愈，但我知道，只要坚持下去，我一定能够战胜它。这次经历让我更加坚信，互联网医院和线上问诊为患者提供了巨大的便利，让我们能够及时得到专业的医疗帮助。

我是一位患有额窦炎的患者，最近因为头疼问题找到了医生进行咨询。在和医生的交流中，医生非常耐心地询问我的症状，并建议我去看神经内科进行进一步的检查。

医生对我的病情进行了仔细的评估，并给出了治疗建议。他告诉我要继续吃消炎药，并加上内舒拿喷鼻子进行治疗。在和医生的交流中，我感受到了医生的专业和细心，让我对治疗充满信心。

在这次问诊中，我学到了很多关于额窦炎的知识，也深深感受到了医生的关怀和专业。我会按照医生的建议继续治疗，相信很快就会康复。

我最近因为额窦炎的头痛问题，特别是晚上鼻子干疼，不流鼻涕不影响呼吸这个症状困扰了我很久。为了寻求专业的医疗建议，我选择了在线问诊。服务开始时，医生提醒了我几个重要事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在医生接诊后，我描述了我的症状并表达了我的疑虑。医生非常耐心地听我诉说，并表示正在详细阅读我的病情描述。经过仔细评估后，医生给出了专业的建议，主要是多休息并进行抗炎治疗。我对症状反复发作表示担忧，希望能够得到特别有效的药物治疗。医生建议进行CT检查，并可能需要手术治疗。

我询问手术是否能够根治问题，医生耐心解答并说明了手术的必要性。我提到使用阿莫西林和中药治疗鼻窦炎效果不佳的情况，询问医生是否有其他药物推荐。医生给出了头孢等其他药物的建议，并询问了我的症状详情，以便更好地了解我的情况。

在交流过程中，我曾表达了对症状的担忧和疑惑，但医生可能因为工作繁忙未能及时回复我的消息。最终，我选择了退诊，但在医生忙碌时也出现了一些不理解的情绪。医生在结束服务时再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗仍需前往医院就诊。

总的来说，这次在线问诊虽然没有得到明确的解决方案，但医生的耐心倾听和专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然最终没有得到满意的答复，但我仍然感谢医生的付出和专业建议。如果有需要，我会考虑在问诊记录中发起复诊，或前往医院就诊。

我是一位20年慢性额窦炎患者，前天开始出现头痛，晨起较重，下午稍轻；3天内逐渐加重。同时出现流脓鼻涕。我曾经尝试过阿莫西林、头孢类、克拉霉素、左氧氟沙星等药物治疗，也使用过糖皮质激素。我没有药物过敏史，也曾使用过青霉素而没有过敏反应。

在这次寻医中，医生给我开了消炎药，但我对消炎药的使用频次产生了疑问。我希望医生给予我详细的用药指导，以及关于药物的详细说明和副作用提示。

2024年9月5日，晚上7点50分，哈尔滨市的张先生通过京东互联网医院向一位经验丰富的耳鼻喉科医生咨询了他的鼻窦炎问题。张先生抱怨说，他的鼻窦炎复发了，额头疼痛难忍，已经影响到他的日常生活。医生首先询问了张先生是否做过副鼻窦CT，并了解了他的流鼻涕和鼻塞症状。随后，医生要求张先生发送CT片子以便更好地评估他的病情。经过仔细检查，医生发现张先生的鼻窦炎可能与鼻息肉有关，并建议他使用喷雷诺考特或辅舒良来缓解症状。同时，医生也提醒张先生，最好再次进行鼻窦CT检查以确定是否需要手术治疗。张先生表示担心手术费用，但医生解释说，手术费用大约在一万多元，且可以通过医保报销一部分。最后，医生建议张先生到当地医院进一步咨询和治疗，强调了及时就医的重要性。

2024年9月5日23:37，南宁市的某位患者在感冒后出现了上额窦炎复发的症状。鼻涕擤不干净，右眼上方头痛，眼眶痛已经持续了三天。患者回忆起去年同样的情况，去医院输液后才好转。担心病情加重，患者决定寻求线上问诊的帮助。

通过与一位经验丰富的医生进行对话，患者了解到自己的病情并非简单的感冒，而是上额窦炎复发。医生首先询问了患者的打喷嚏频率和鼻涕颜色，随后了解到患者有青霉素和先锋过敏史。医生根据这些信息，给出了专业的治疗建议：口服克拉霉素缓释片、桉柠蒎肠溶软胶囊和糠酸莫米松鼻喷雾剂。并且提醒患者注意避免熬夜和着凉。

在对话中，医生展现了其优良的品质。面对患者的疑惑和担忧，医生耐心解答，给予了详细的指导。同时，医生也非常注重患者的隐私和个人信息，始终保持专业的态度和语言。患者对医生的服务非常满意，认为线上问诊非常方便快捷。

在整个对话过程中，医生始终以患者的利益为重，尊重患者的意见和选择。即使患者已经使用了阿莫西林，医生仍然提醒其注意青霉素过敏的风险，并建议使用更有效的桉柠蒎肠溶软胶囊。医生还强调了用药的重要性和正确性，避免了患者因自行用药而导致的不良后果。

这次的线上问诊体验让患者深刻认识到，互联网医院并不是简单的网上咨询，而是可以提供专业、个性化的医疗服务。患者表示会继续使用线上问诊，并推荐给身边的朋友和家人。

我已经呕吐了20年，早上最严重。每天清晨，伴随着恶心和不适，我都会被迫从床上爬起来，冲向洗手间。黄色的胆汁和白色的泡沫从口中喷涌而出，仿佛要将我内心的苦涩和焦虑一同排出。这些年来，我尝试了各种中药和胃药，但都只带来短暂的缓解。医生们也曾建议我做检查，甚至开了枢丹这种中枢性止吐药，但我始终没有找到根本的解决办法。直到我在京东健康上进行线上问诊，才发现自己可能患有胃肠功能紊乱和胃食管反流。医生建议我做24小时ph监测和食管测压，并且可能需要调整抗焦虑药物的使用。回顾过去，我意识到自己的慢性前列腺炎和上额窦炎可能与此有关。现在，我终于有了希望，希望通过科学的方法，摆脱这20年的折磨。

在这20年中，我曾经尝试过各种方法来缓解自己的症状。从最开始的中药调理，到后来的西药治疗，我都没有放弃过。然而，所有的努力都只换来了暂时的安宁。每当我看到别人可以正常地吃饭、工作和生活，而我却被这无休止的呕吐所困扰，心中就充满了无奈和绝望。有时候，我甚至会想象自己是一个被诅咒的人，注定要在痛苦中度过余生。直到我遇到了这位医生，才明白原来我的问题并非无法解决，只是需要更深入的检查和更专业的治疗。

这位医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细询问了我的病史和生活习惯。他告诉我，我的症状可能与胃肠功能紊乱和胃食管反流有关。这些疾病通常需要在消化内科进行诊断和治疗。医生还提醒我，长期的呕吐可能会导致营养不良和其他并发症，必须引起重视。听完医生的建议，我感到一丝安慰。至少，我知道自己不是孤单的，至少还有人愿意帮助我。

医生建议我先做一些检查，包括24小时ph监测、食管测压和小肠cte。这些检查可以帮助医生更准确地判断我的病情，并制定相应的治疗方案。同时，医生也建议我调整自己的生活方式，避免过度焦虑和压力，保持良好的饮食习惯和作息规律。只有这样，才能从根本上解决问题。

我决定按照医生的建议去做。虽然我知道这可能需要花费一些时间和金钱，但我已经等待了太久，不能再拖延下去了。现在，我只希望自己能够早日康复，重新拥有一个正常的生活。

在这个充满忙碌和压力的城市里，很多人都在追逐着快节奏的生活。作为一名在广东深圳市的患者，我也深深地感受到了这种压力。最近，我去京东互联网医院进行了线上问诊，询问了我的额窦炎问题。

医生非常耐心地听取了我的主诉，细心地分析了我的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，额窦炎在一定程度上是正常的，很多人其实都有这个问题，只不过没有症状而已。他建议我不需要过度处理，并给予了我安心的保障。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅仔细地解答了我的问题，还给予了我心理上的支持。我对京东互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的专业和关心。