看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我因为持续的不适感，决定通过网络平台寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，那里有着专业的医疗团队和便捷的服务。通过与医生的视频通话，我详细描述了我的症状，医生耐心地倾听并询问了相关细节。

医生告诉我，我的症状可能与肾结石有关。虽然我之前有过肾结石的经历，但这次结石似乎比较大，可能需要手术治疗。医生建议我进行输尿管镜检碎石手术，并详细解释了手术的流程和预期效果。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅给出了专业的诊断和建议，还耐心地回答了我所有的疑问。我非常感激医生为我提供的信息和支持。

手术安排在几天后进行，虽然我对手术有些紧张，但医生和护士的细心照料让我感到安心。术后恢复顺利，没有出现不适感。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。

现在，我已经回到了正常的生活中，结石问题也得到了解决。我想，这不仅仅是我个人的经历，也是互联网医院为更多人提供便利和健康保障的例证。

我是一位住在北京东城区的患者，最近因为腰痛、腹痛的问题来到***医院进行了线上问诊，医生认为可能是输尿管结石引起的疼痛，于是进行了详细的询问和评估。

医生温暖地和我打招呼，询问了我的症状和疼痛情况，我也诚实地回答了医生的问题。医生耐心地听取了我的描述，然后给出了专业的建议，让我放心了许多。

医生为我解释了输尿管结石的治疗方案，告诉我目前可以先通过药物保守治疗，让我感到很安心。医生还给我开具了处方单，并提醒我在用药期间如果有不适要及时就诊。

结束了线上问诊后，我感到很满意。医生的耐心、细心和专业让我对***医院的医疗服务充满信心，我会按照医生的建议进行治疗，相信自己很快就能康复。

在这个忙碌的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，方便快捷，省去了排队等待的烦恼。一位患者在网上咨询了泌尿外科的医生，主诉左输尿管有结石，排不出尿，腹部和腰部疼痛难忍。医生要求患者在家多喝水，并给予了相应的药物治疗建议。随着患者按医生建议进行治疗，症状逐渐有所缓解，医生也一直在关心患者的病情变化。

在这次线上问诊中，医生展现了丰富的医疗知识和耐心细心的态度，为患者提供了及时有效的诊疗建议。患者在医生的指导下，得到了及时的治疗和关怀，让他感到备受安慰。通过互联网医院的便捷服务，患者得到了更好的诊疗体验，为自己的健康保驾护航。

2024年9月5日，18时06分，河西区的梁先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。他的CT报告显示肾结石和输尿管结石的存在。医生朱广斌接手了这个案例，并开始了详细的询问和分析。通过对话，医生了解到梁先生有尿频、尿急、尿痛等症状，并且平时有频繁手淫、喝酒、吃辛辣刺激性的食物、熬夜、久坐、憋尿等不良习惯。这些因素都可能加重了他的病情。医生建议梁先生采取中西医结合的治疗方法，并开具了相应的处方。梁先生表示感谢，并表示会按时服药和调整生活习惯。这个案例展示了互联网医院在远程医疗服务中的重要作用，医生朱广斌的专业知识和良好沟通技巧也让患者感到安心和信任。

我在网上向医生咨询了关于输尿管结石的问题，医生非常耐心地询问了我的病情和治疗情况。他提醒我需要完整查看病例后才能进行诊疗，并在为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责任，对患者的安全和健康非常重视。

在问诊过程中，医生让我尽量详尽地描述我的问题，他还提醒我这次问诊可持续2天，让我觉得他非常关心我的健康情况。他询问了我的病情持续的时间和服用的药物，还耐心地听我描述了治疗过程中的细节。医生的细心和关心让我感到很温暖。

最后，医生给出了建议，并提醒我他的回复仅为建议，如果需要诊疗还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象非常好。

我在网上找到了一个互联网医院，决定尝试在线问诊。服务开始后，医生提醒了我需要完整查看病例后才能开始诊疗。医生接诊后，告诉我我的输尿管结石建议先行体外碎石，而药物排石有一定困难。我询问是否可以吃清石片，医生建议排石颗粒和酶化石，但没有推荐具体的牌子。我感到有些失望，但医生解释对于我这么大的结石，没有效果好的排石药物。最后，医生再次强调体外碎石的重要性，并建议尽早处理。服务结束后，医生再次强调医生的回复仅为建议，满意可发起复诊，需要诊疗则前往医院就诊。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于尿路结石的问题。患者描述自己左下腹部时不时微痛，并且有尿道口的不适感。医生经过仔细询问，了解到患者曾服用金钱草颗粒与肾石通颗粒，并且有过血尿的情况。医生建议患者增加饮水量，嘱咐患者多喝水少出汗，并且为患者开具了排石药物和扩张输尿管药物的处方。在医生的建议下，患者已经开始按时服药，并且保持充足的饮水量。

互联网医院提供的线上问诊服务，让患者在家就能得到专业的医生建议，大大方便了患者。医生在问诊中展现出了专业的知识和耐心细心的品质，以友善的方式与患者交流，让患者感受到了温暖和关怀。通过医生的建议，患者对自己的病情有了更清楚的认识，并且得到了有效的治疗方案。

我在互联网医院接诊了一个患者，他向我咨询了关于输尿管结石的问题。经过详细的了解患者的病史和症状，我发现他的情况比较严重，结石比较大，已经卡在输尿管下段，导致肾脏严重扩张。经过仔细观察和评估，我不得不告诉他，目前肾脏已经受到了严重的损害，需要进行手术切除。患者表示担心只有一个肾对身体会有影响，我向他解释了肾脏的代偿能力和日常注意事项，让他对手术后的生活有了更清晰的认识。

在与患者的沟通过程中，我试图用平易近人的语言解释医学知识，帮助他更好地理解自己的病情。最终，我详细解释了手术方案和术后注意事项，让患者对接下来的治疗有了更明确的认识。与患者的交流让我感到满足，因为我知道我的专业知识和耐心的沟通能力可以帮助他度过难关。

我是一位患者，最近在进行了输尿管结石手术后，遇到了一些支架问题，于是我选择了线上问诊，希望能得到专业的建议和帮助。刚开始，助理医生张晓很有耐心地询问了我的病情情况，并告知我主任医生会在24小时内给我回复。这让我感到很安心，知道自己的病情会得到及时的关注和处理。

在问诊过程中，我向医生描述了我的症状和检查结果，医生也很快地回复了我的消息，并给出了专业的建议。我感到医生非常关心我的病情，而且我在沟通过程中也感受到了医生的友善和支持。

在和医生的沟通中，我得知我的肾积水情况已经得到了改善，这让我感到很欣慰。医生在和我交流时，总是能够以一种温暖的态度对待我，这让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对我的关心和支持。我相信，在医生的帮助下，我的病情会有所好转，我会继续信任并选择线上问诊。

2024年9月5日晚上8点54分，郑州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。他的主诉是左输尿管结石，并且询问如何排石和是否需要药物治疗。经过详细的交流和了解，医生给出了专业的建议和指导。

在对话中，医生首先询问了患者的不适症状，并了解到患者半个月前曾经有腰部疼痛，但目前没有身体反应。医生随后询问了患者是否服用过相关的排石药物，并得知患者已经开始服用扩张输尿管的药物和排石药物。医生建议患者继续服用这两种药物，并强调了多喝水、多排尿的重要性。同时，医生也提醒患者注意饮食，避免食用草酸过多、嘌呤过高、糖分过多以及蛋白质过量的食物，多吃含维生素且清淡的食物。

在整个对话过程中，医生展现了其优良的品质，包括专业的知识、良好的沟通能力和耐心细心的态度。医生不仅解答了患者的疑问，还提供了实用的建议和指导，帮助患者更好地管理自己的健康状况。