看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月4日，郑州市的王女士在京东互联网医院上遇到了皮肤科的李医生。王女士向李医生描述了她突然出现的全身小红包和剧烈的瘙痒症状。李医生通过在线问诊，初步判断王女士可能患有丘疹性荨麻疹，并给出了相应的治疗建议和药物处方。李医生还强调了在用药期间需要注意的生活习惯和饮食调整，例如避免辛辣刺激的食物和不要搔抓患处。王女士对李医生的专业和耐心表示了感激，并表示将按照医嘱进行治疗。

在整个在线问诊过程中，李医生展现了他作为一名医生的优良品质：专业、耐心、细心和同情心。他的回答不仅解决了王女士的疑问，还给予了她安慰和支持。这种高效、便捷的在线医疗服务不仅让王女士感到满意，也为更多需要医疗帮助的人们提供了新的选择。

2024年9月4日，20:52:57，东营市的王女士在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。王女士的20个月大的宝宝脸上长了许多红色痘痘，情况越来越严重。医生详细询问了宝宝的症状，包括是否发烧、痒或疼痛，并了解到宝宝没有这些不适。医生初步判断可能是丘疹性荨麻疹，并建议使用炉甘石洗剂进行外用治疗。王女士表示家里有地奈德药膏，医生确认可以使用。医生还提醒王女士，可能是因为环境中的虫子叮咬导致的，建议晒晒被褥和沙发等家具以防止螨虫滋生。王女士担心宝宝的病情会继续恶化，但医生安慰她说，只要注意环境卫生，宝宝的病情应该可以得到控制。王女士感激医生的帮助，并表示会按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日晚上8点02分59秒，郑州市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉腿上长了小疙瘩，引起了不少担忧。皮肤科的李医生接手了这位患者的咨询，开始了详细的问诊过程。

李医生首先询问了患者出现这种状况的时间和其他部位是否有类似情况。患者回复说已经一周左右，其他部位没有症状。李医生根据患者的描述和症状，初步考虑是丘疹性荨麻疹，并建议进行外用药物治疗。

在给出治疗建议之前，李医生再次确认了患者的身体状况，询问是否有其他疾病、药物过敏、备孕期间、妊娠期或哺乳期等情况。患者回答说没有。李医生随后开具了处方，并告知患者忌辛辣刺激饮食，不要搔抓，不要用热水、盐水及香皂等外洗，减少局部刺激。

患者对李医生的服务非常满意，并表示感谢。李医生再次提醒患者，如有不适请及时线下就诊，并强调了医生的回复仅为建议，需要前往医院就诊才能得到正式的诊疗。

2024年9月4日23:01:42，南宁市

在这个繁忙的城市里，人们总是被各种各样的问题所困扰。其中，男科问题往往是许多男性朋友们的难言之隐。今天，我们就来讲一个关于男科问题的故事。

小王（化名）是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活作息不规律。最近，他发现自己的尿道口有一个小点，非常痒。起初，他并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或者摩擦引起的。但是，随着时间的推移，这个小点不仅没有消失，反而越来越痒，甚至开始影响他的正常生活和工作。

在朋友的建议下，小王决定尝试线上问诊。他来到了京东互联网医院，选择了皮肤科副主任医师黄玲娟医生进行咨询。经过详细的问诊和图片分析，黄医生初步判断小王可能患有龟头炎，并给出了相应的治疗建议。

小王按照黄医生的指导，使用川百止痒洗液和莫匹罗星软膏进行外用治疗。几天后，他的症状明显改善。然而，好景不长，新的问题又出现了。小王的尿道口开始出现水泡，并伴随着剧烈的瘙痒感。黄医生再次进行了详细的问诊，并根据小王的描述和图片，初步判断可能是丘疹性荨麻疹引起的。黄医生给出了新的治疗方案，包括局部涂抹地奈德软膏或丁酸氢化可的松乳膏，口服西替利嗪等药物，并强调了注意环境卫生和避免抓挠刺激的重要性。

在黄医生的精心治疗下，小王的症状逐渐消失，恢复了正常的生活和工作。这个故事告诉我们，男科问题并不可怕，只要及时寻求专业的医疗帮助，就可以有效地解决问题。同时，线上问诊也为我们提供了方便快捷的就医方式，尤其是在繁忙的城市生活中。

2024年9月5日，铜陵市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生手上突然起了一个硬包，已经十天左右了。用了百多邦后软下去了，但晚上特别痒，白天不痒。今天发现另外一个手指上也起了个小硬包，跟刚开始一样。经过与医生的沟通，医生初步判断是丘疹性荨麻疹的可能性大，可能是节肢动物叮咬引起的。医生建议外用丁酸氢化可的松乳膏，早晚各一次，并且暂时不用其他药膏。张先生表示会按照医生的建议进行治疗。

这次线上问诊让张先生感到非常满意。他说：“我之前对线上问诊持怀疑态度，但这次的经历改变了我的看法。医生非常专业，能够准确地判断我的病情，并给出合适的治疗方案。同时，整个过程非常方便快捷，不需要排队等待，节省了很多时间。”

通过这次线上问诊，张先生不仅解决了自己的健康问题，也对互联网医院和线上问诊有了更深入的了解。他表示：“我会向身边的朋友和家人推荐使用线上问诊服务，尤其是在疫情期间，这种方式更为安全和便捷。”

2024年9月5日，泉州市的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生在脸上和脚上长了很多痒痒的疹子，反复出现已经好几个月了。他通过京东互联网医院的平台与一位专业的皮肤科医生进行了在线咨询。医生详细询问了张先生的症状，包括是否会痒、其他部位是否有疹子、是否反复出现等问题。张先生表示，疹子会痒，脸上和脚上的疹子都很痒，双手也有一些。医生了解到张先生曾经用过去湿止痒膏和明益欣的药膏，但暂时没有看到效果。医生根据张先生的描述和症状，初步判断可能是丘疹性荨麻疹，可能与昆虫叮咬有关。医生建议张先生口服盐酸西替利嗪滴剂，并涂抹丁酸氢化可的松乳膏。同时，医生还告知张先生需要避免辛辣、油炸、刺激、海鲜、鸡蛋、芒果等食物。对于张先生下巴的化脓疹子，医生建议混合涂抹百多邦和丁酸氢化可的松乳膏。医生还提醒张先生需要注意穿着，避免捂到，衣服和被子要暴晒，家里也要除螨。张先生对医生的建议表示感谢，并表示会按照医生的建议进行治疗。整个线上问诊过程非常顺畅，张先生也对京东互联网医院的服务表示满意。

2024年9月5日下午4点53分，沈阳市的王女士在京东互联网医院的在线问诊平台上向皮肤科张医生咨询了她孩子的皮肤问题。王女士的孩子脚踝上部起了泡，怀疑是虫咬引起的丘疹性荨麻疹。经过详细的询问和图片查看，张医生初步判断孩子的症状是由虫咬引起的，并给出了相应的治疗建议。

王女士表示，孩子在樱花园玩耍后出现了这些症状。张医生提醒王女士要注意孩子的个人卫生，避免再次被虫咬。同时，张医生建议王女士给孩子口服地氯雷他定干混悬剂，并外用龙珠软膏进行治疗。由于王女士担心药物的副作用，张医生也提供了其他替代药物的选项，例如尤卓尔或地奈德。最后，张医生强调了避免食用鱼虾蟹等可能引起过敏的食物的重要性。

通过这次在线问诊，王女士对京东互联网医院的服务非常满意，并表示会继续使用该平台进行健康咨询。张医生也再次强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并表示会持续学习和更新医疗知识，以更好地服务患者。

2024年9月5日凌晨，深圳市的李女士在京东互联网医院进行了一次线上皮肤科咨询。李女士主诉自己无缘无故出现了皮肤痒、起红疹的情况，并怀疑可能是丘疹性荨麻疹。经过与专业医生的交流，医生初步判断李女士的症状与过敏性因素刺激有关，很可能与小虫子叮咬有关。医生建议李女士清淡饮食，多食水果蔬菜，适当运动，保证充足睡眠，并且戒烟戒酒，禁食鱼虾蟹甲鱼、蛋类，戒辛辣刺激的食物。同时，医生也提醒李女士要注意环境和宠物的消杀，避免再次被小虫子叮咬。李女士对医生的专业建议表示满意，并决定按照医生的建议进行治疗和调理。

2024年9月5日，沈阳市的一位家长在京东互联网医院上向一位资深的皮肤科医生咨询了孩子的皮肤问题。孩子身上突然长了几个红点和水泡，伴随着痒和痛。家长上传了两张图片，分别显示在左脚脚后跟上面和右腿小腿上的皮肤状况。医生初步判断可能是丘疹性荨麻疹，并建议家长使用糠酸莫米松乳膏外用治疗。同时，医生也提醒家长注意孩子周围环境，可能与虫子叮咬有关，需要找出虫子的来源。家长表示感谢医生的建议，并表示会注意孩子的周围环境。

这次线上问诊体现了医生的专业素养和人文关怀。医生不仅给出了专业的诊断和治疗建议，还关心了孩子的周围环境，提醒家长注意预防措施。这种线上问诊方式为家长和孩子提供了便捷的就医渠道，避免了繁琐的挂号和排队等待，节省了时间和精力。

那是一个晴朗的午后，阳光洒在窗户上，透过微隙的缝隙，形成了斑驳的光影。我，一个普通的上班族，像往常一样坐在办公室里忙碌着。突然，一阵剧烈的瘙痒让我不由得停下了手中的工作。我低头一看，手臂上、身上竟然长满了红疹，头皮和额头也是奇痒无比。

我意识到这并非寻常的皮肤问题，于是立刻上网查询，看到了京东互联网医院这个信息。抱着试一试的心态，我拨通了线上的咨询热线。一个温柔的声音传来，告诉我如何进行线上问诊。

经过一番详细的询问，医生***告诉我，我的症状很可能是由丘疹性荨麻诊引起的。他耐心地为我解释了这种疾病的成因和治疗方法，并建议我使用口服西替利嗪和炉甘石洗剂进行外用。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行治疗。奇迹发生了，红疹逐渐消退，瘙痒感也减轻了许多。我由衷地感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业医生的诊疗服务。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们无需舟车劳顿，就能得到专业的医疗建议，这对于我们来说，无疑是一种福音。