糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

视频简介

作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然胸口一阵刺痛，那种感觉仿佛有无数细针在扎着。想起以前也曾经有过这样的经历，我便决定试试互联网医院，看看能不能在线上解决这个困扰我多年的问题。

我选择了京东互联网医院，填写了病历信息，上传了相关检查报告。很快，一位来自普通内科的医生与我进行了视频问诊。医生***仔细询问了我的症状、病史以及用药情况，让我感受到了专业和温暖。

在详细了解了情况后，医生***告诉我，我的症状更像是肋间神经痛，让我不要过于担心。他建议我继续服用之前有效的药物，并增加了谷维素和甲钴胺这两种营养神经的药物。他还告诉我，如果疼痛频繁，可以适当服用布洛芬缓释胶囊来缓解疼痛。

用药一段时间后，我的症状明显减轻，那种刺痛的感觉也消失了。我非常感谢医生***的耐心和细心，让我在线上也能得到专业的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业的治疗方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

2024年9月5日，广州市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了线上问诊。她向医生描述了自己心脏偶尔抽疼的症状，并表示之前的医生认为可能是心律失常。医生详细询问了她的症状，了解到疼痛是一种一过性的抽疼，持续约一秒钟，并且与剧烈活动无关。医生根据这些信息，初步判断这可能是肋间神经痛引起的，而非心脏问题。医生建议她做一些进一步的检查，如心脏彩超，来排除其他可能性。患者表示感激，并表示会按照医生的建议进行检查。

在这次线上问诊中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧。首先，医生能够准确评估患者的病情，并给出专业建议。其次，医生擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。最后，医生具备耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。这些优良品质使得患者在面对健康问题时感到安心和信任。

我从小就对自己的身体格外关注，可能是因为父母都是医生吧。最近，我发现自己在晚上睡觉时，如果侧向心脏一边，手臂就会麻木。起初，我以为这只是个小毛病，没太在意。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越频繁，甚至连左胸部也开始偶尔不适。作为一个对健康问题敏感的人，我开始担心起来，会不会是心脏出了什么问题？

我决定去医院做个心电图，结果显示有ST段和T波的改变。医生告诉我，这个还不能算完全正常，但也不是什么大问题。然而，我并不能完全放心。毕竟，网上有很多关于心梗的恐怖故事，让我不由自主地联想到自己的情况。于是，我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到答案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我在上面预约了一个心脏科医生。通过视频问诊，医生详细询问了我的症状，并结合我的心电图结果进行了分析。医生告诉我，我的情况可能是颈椎或肋间神经问题引起的，而不是心脏本身的问题。听到这个，我才松了一口气。

医生还建议我去骨科做个查体，根据肢体反应情况再决定是否需要做颈部的专项影像检查。于是我按照医生的建议，去了一家医院做了CT检查。结果显示，我的颈椎确实有问题，需要进行治疗和调理。经过一段时间的物理治疗和生活习惯的改变，我的症状逐渐消失了。

回顾整个过程，我深刻地体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间得到了正确的诊断和治疗建议。同时，我也意识到，自己在面对健康问题时，不能只依赖网上的信息，必须要听从专业医生的意见，才能真正解决问题。

那天，我像往常一样坐在沙发上，突然感觉胸口一阵不适，左胸口和正胸口的疼痛让我不禁皱起了眉头。这种疼痛并不是那种剧烈的痛，而是一种隐约的、持续的不适感。我尝试着调整姿势，但疼痛依旧存在。

我意识到这个问题需要解决，于是决定通过网络咨询一位医生。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，他耐心地询问了我的症状，并给予了我一些建议。

医生告诉我，我的症状可能是肋间神经痛，这种病通常与姿势不当、长期保持同一姿势有关。他建议我先做一些检查，如心电图、胸部CT等，以排除心脏和肺部疾病。

在做了相应的检查后，医生告诉我，我的心脏、肺部以及腹部都没有问题。他进一步分析了我的症状，认为肋间神经痛的可能性很大。

医生为我开了一些治疗神经痛的药物，并建议我配合维生素B1一起服用。他还告诉我，这种药物没有副作用，可以放心服用。

我按照医生的指示，开始服用药物，并注意调整坐姿。经过一段时间的治疗，我的疼痛症状得到了明显缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加有信心面对疾病。

我想，对于像我这样的年轻人来说，互联网医院无疑是一个很好的选择。它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务，让我们在疾病面前不再无助。

最近我早晨起来左胸口隐隐作痛，过一会就好了。我有些担心，于是我来到了互联网医院进行线上问诊。医生助理@刘阳 主任的医生助理立即开始了问诊，询问了我的主要症状及时间、目前使用哪些药物、过敏史、上传病历资料、既往疾病等信息。医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。我与医生进行了详细的沟通，医生询问了我是否最近熬夜多，或者有感冒受凉，以及是否有头晕等症状。我回答了医生的问题，医生根据我的描述推测可能是肋间神经痛，与睡眠质量降低、工作压力大、情绪波动大、受凉感冒等因素有关。医生为我进行了耐心的解释，并告诉我这种情况大多数可以自己缓解，不需要特殊处理，建议我平时休息好，适当增加锻炼，不要受凉就可以了。

最后，医生祝愿我的建议能够帮助到我，非常感谢我的信任。服务已结束，问诊也已结束。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，我将对他的服务作出高度评价，祝我生活愉快，再见！

我今天早上开始感到左侧肋下疼痛，摸起来还有点肿胀，疼痛范围挺大的，感觉很不舒服。我立刻就在互联网医院进行了线上问诊，医生询问了我的症状并给出了专业建议。

医生非常耐心地询问我疼痛的情况，详细了解我的主诉并给予了专业的诊断建议。他建议我去医院进行进一步的检查，以排除气胸等问题，非常细心和负责。

我非常感激医生的建议，立刻去了医院的急诊科进行了检查，最终发现了一些问题。感谢医生的指导，我得到了及时的治疗，现在已经好多了。

那天，我坐在电脑前，犹豫着要不要点击那个熟悉的在线问诊按钮。是的，我遇到了一些困扰——左胸部位的疼痛，时不时会让我感到不适。我决定给远在广西北海市的***医生发一条消息，希望能得到一些帮助。

消息发出后，很快收到了回复。***医生询问了我疼痛的具体情况，包括疼痛的部位、持续时间以及是否有其他症状。我详细描述了我的感受，并附上了疼痛转移的三个位置图。

***医生的回复让我感到温暖，他不仅耐心地询问，还给予了我专业的建议。他告诉我，根据我的描述，可能是肋间神经痛，并且没有大血管问题，不需要特别处理。听到这里，我心中的石头终于落下了。

然而，我仍然有些担忧，于是询问了是否需要拍片检查。***医生建议我可以拍片，以排除其他可能的疾病。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。无需长途跋涉，就能得到专业医生的诊断和建议。更重要的是，***医生的耐心和专业让我对互联网医疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着，突然一阵剧烈的疼痛从我的胸骨开始蔓延至后背。疼痛让我忍不住皱起了眉头，心想这不会是胃痛吧？于是，我决定利用互联网医院，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我通过线上问诊，与一位经验丰富的消化内科医生进行了沟通。医生首先询问了我的疼痛情况，了解到疼痛已经持续了一周，疼痛的起始位置是右边肋骨，后背的疼痛并不严重。

医生建议我进行血常规、生化、腹部B超等检查，以排除胆囊问题。在接下来的几天里，疼痛有所减轻，但后背的疼痛却越来越明显。我开始怀疑，这会不会是食管反流引起的？毕竟，疼痛开始的那天，我喝了不少酒。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，包括疼痛的位置、程度以及与姿势的关系。医生告诉我，根据我的症状，疼痛的位置和性质，以及疼痛与姿势的关系，可能不是消化系统的问题，建议我去看神经科，可能是肋间神经痛。

医生的专业素养和耐心让我深感敬佩，他不仅为我提供了专业的建议，还耐心地解答了我的每一个问题。虽然最终的诊断需要通过医院就诊来确定，但互联网医院为我提供了初步的指导和帮助，让我对病情有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供便利，让医疗服务更加贴近生活。

我在互联网医院咨询医生，主要是因为肋间神经痛和肺结节的问题。我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的病史和检查情况。经过医生的解释，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，肋间神经痛可能是由于炎症导致的，但并不严重，建议我戒烟戒酒，定期复查CT，定期健康体检，以及可以适当增加一些止痛药物来缓解疼痛。关于肺结节，医生解释了CT检查的一些技术性问题，并且指导我如何进行定期复查。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感受到医生的责任心和专业素养。

这次在线咨询让我感受到医生的专业和耐心，让我更加了解自己的病情，并且得到了合理的建议和治疗方案。我对互联网医院的服务感到非常满意，同时也感谢医生的专业指导。

那天，我如往常一样，在繁忙的工作之余，打开了我的智能手机。屏幕上的一条信息引起了我的注意，是京东互联网医院的一位医生留言询问我是否看到了他的留言。我立刻回复了医生，表达了我的感谢。

医生询问了我疼痛的性质，我尽力描述了那种针刺样、火烧样的感觉，尽管难以用语言准确表达。医生又询问了疼痛的位置，我告诉他是在起床、起身或运动时，特别是右侧第3-4根肋骨靠近胸骨的部位会有疼痛，甚至会有拉扯的感觉。

医生根据我的描述，怀疑可能是肋软骨炎或者肋间神经痛，并建议我先尝试口服布洛芬治疗两周。我有些担忧，布洛芬的副作用我也有所耳闻，但医生告诉我，如果疼痛严重，这种治疗是安全的。

我还提到，20年前我曾在溜冰时被栏杆撞击过，但之后一直没有任何问题。医生听后，安慰我说那应该没有关系。这让我感到很放心。

在治疗期间，我发现疼痛部位有时候会咯咯响，就像关节扭动一样。我立刻将这一情况告知了医生，医生告诉我这很正常，并继续给我提供了专业的建议。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了治疗建议，还耐心解答了我的每一个疑问，让我对病情有了更深的了解。

最终，在医生的指导下，我的病情得到了明显改善。我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也感谢医生为我所做的一切。