看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

您好，最近身体有点不舒服，胸部疼痛已经持续一年多了，去几家医院检查都没能查出具体原因。今天偶然听说可以通过互联网医院进行线上问诊，于是抱着试试看的心态，我选择了神经内科的一位医生进行咨询。

医生很亲切，首先询问了我的症状，我详细描述了胸痛的情况和之前就医的经历。医生让我把之前的检查单子发给他看，经过一番分析，他初步判断我的胸痛可能是神经性的。

医生建议我尝试服用维生素B1和B12，这两种药物我已经在使用了，并且感觉有一定的缓解作用。医生还告诉我，因为我是厨师，长时间劳累可能会加重病情，建议我注意休息。

医生还提到，我患有动脉粥样硬化，建议我服用瑞舒伐他汀钙片来降低血脂，稳定斑块。他告诉我，这种药物需要长期服用，并且需要定期检查血脂、血压、血糖等指标。

在咨询的过程中，医生始终非常耐心，详细解答我的每一个问题，让我感到非常安心。他不仅关注我的病情，还提醒我要注意饮食、戒烟、适当锻炼等，这些都是非常重要的健康建议。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也明确了下一步的治疗方案。虽然现在还不能完全康复，但我对医生的专业和耐心充满了信任，也更有信心面对未来的治疗。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样开始新的一天。然而，右侧肋骨下方的疼痛让我不禁皱起了眉头。前两天，那只是轻微的肉皮疼痛，但今天，我发现那里出现了一根筋一样的东西，只要稍微抬一下胳膊，疼痛就加剧了。我感到困惑，这究竟是怎么回事呢？

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的神经外科医生。医生详细询问了我的症状，并根据描述给出了初步的判断——可能是肋间神经痛。

医生的建议让我感到安心。他告诉我，由于症状与内脏无关，拍片可能看不到明显问题。他建议我尝试口服加巴喷丁和甲钴胺，这两种药物对于神经疼痛都有很好的疗效。

遵医嘱，我开始了药物治疗。几天后，疼痛逐渐减轻，那根筋一样的东西也似乎不那么突出了。医生告诉我，如果疼痛没有明显缓解，或者有其他不适，我应该去医院做进一步检查。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业建议和耐心解答让我感到非常温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那天，阳光透过窗户洒在我的床边，我接到了一个陌生的电话。电话那头，传来一个温和的声音：“你好，我是XXX医院的医生，您之前在网上咨询的病情，我这边已经看到了，想和您详细了解一下。”

我告诉他我的病情，肚子两侧最后一两根肋骨疼痛，已经困扰我好久了。他耐心地听我说完，然后根据我的描述，提出了可能的病因和检查建议。

他首先让我去皮肤科看看，因为皮肤有皮疹可能是带状疱疹；如果没有，可能是肋软骨炎。他还让我去做肝胆彩超，排除其他可能的疾病。

我按照他的建议，去了皮肤科和做了肝胆彩超。皮肤科医生告诉我，我的皮肤外表没有什么变化，可能不是带状疱疹。肝胆彩超结果显示，肝胆没事，但建议我看看呼吸科。

医生给我发送了一些患教文章，让我更了解自己的病情。我仔细阅读了这些文章，对病情有了更深的认识。

随后，我带着彩超结果去呼吸科。医生告诉我，疼痛科也可以，因为疼痛科医生会处理各种类型的疼痛。

我挂了疼痛科的号，医生详细询问了我的病情，并告诉我疼痛科可以治疗我的症状。我感到非常安心，因为终于找到了一个能够理解我病情的医生。

在治疗过程中，医生一直非常耐心和细心，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还时常鼓励我，让我保持乐观的心态。我很感激这位医生，他让我感受到了医者的温暖和关怀。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时随地咨询医生，不用排队等候，节省了大量的时间和精力。更重要的是，我得到了专业、可靠的医疗建议。

最后，我想说的是，无论身处何地，只要有互联网，我们就能享受到优质的医疗服务。让我们共同期待，未来医疗行业能够发展得越来越好，让更多的人受益。

昨天吃饭突然有点胸闷气短还有点疼，休息一下好了，拿重物费力，不能吃面条，需要吸的食物，吃菜没问题。

医生详细询问了患者的症状，耐心倾听并给出专业建议，明确了患者可能患有肋间神经痛，建议患者多锻炼运动，注意作息规律，避免熬夜等不良习惯。

在与患者的交流中，医生友善耐心地解答了患者的疑虑，引导患者正确对待自己的健康问题，为患者提供了有效的治疗方案。

通过医生的认真诊疗和患者的积极配合，患者逐渐了解到自身健康问题的根源，得到了有效的治疗和建议，重获健康。

我是一位患有肾癌的患者，经历了肾部分切除手术后，突然出现了剧烈的疼痛。我去了医院进行全身检查，结果显示是肋间神经疼痛。经过半个月的治疗仍然没有好转，疼痛持续了8天。我感到非常痛苦和焦虑，不知道该怎么办。

在网上了解到了京东互联网医院，我决定尝试线上问诊。医生通过问诊了解到我的病情，给予了专业的建议和治疗方案。虽然线上很难做出准确诊断，但医生的耐心和关心让我感到温暖和安心。

我对医生的专业素养和细心关注感到非常感激，虽然线上治疗有一定局限性，但我相信在医生的帮助下，我的疼痛一定会得到缓解。希望早日康复，摆脱病痛的困扰。

2024年9月5日晚上7点07分，西安市的一位患者在京东互联网医院上与一位医生进行了在线问诊。患者主诉左侧胸口疼痛和咳嗽，自称新冠肺炎后出现此症状。医生通过详细询问患者的病史和症状，初步判断可能是肋软骨炎或肋间神经痛，并建议使用左氧氟沙星和止咳药进行治疗。患者表示之前在其他医院使用过头孢，但效果不佳。医生强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，并提醒患者要保护个人隐私和遵守相关法规和道德规范。整个问诊过程中，医生展现了其专业素养和良好的沟通能力，赢得了患者的信任和满意度。

我最近感觉左肋下隐隐作痛，特别是在仰卧起身或者侧躺以及咳嗽的时候都会疼。用手指按压也会感到疼痛。这种情况已经持续了一段时间，感觉很不舒服。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常细心地了解我的病情并提供了专业的建议。医生首先询问了我的药物过敏情况和最近是否有在使用其他药物，然后建议我做一些相关检查以排除有无骨折。对于我的病情，医生给出了口服和外用贴剂的治疗方案，并开具了相应的处方。

通过互联网医院的便捷服务，我成功预约了药品并得到了医生的进一步建议。医生在结束问诊时也提醒我，如果症状未见明显改善或加重，建议及时就诊，并留下了联系方式以备不时之需。

这次在线问诊让我感受到了医生的耐心和细心，让我在家也能够得到及时的医疗帮助，让我对互联网医院的服务印象深刻。在今后，如果有医学问题需要咨询，我会继续选择互联网医院的服务。

那天，我因为肋间神经疼痛，在京东互联网医院挂了一个神经内科的号。医生***接待了我，他温和地询问了我的病情，并感谢我的配合。我告诉他，我已经有医生诊断了肋间神经疼痛，并尝试了口服布洛芬缓释胶囊及维生素B1，但效果不佳。他还询问了我是否吃过普瑞巴林或者加巴喷丁，以及是否有疱疹。我告诉他没有疱疹，并且因为担心副作用，我昨晚买了加巴喷丁但没有敢服用。

医生听后，告诉我可以尝试服用加巴喷丁，并告诉我这个药对于神经痛还是挺好的。但我还是有些顾虑，担心副作用。医生又建议我可以尝试卡马西平，说它和加巴喷丁作用相似。由于我之前买不到加巴喷丁，医生建议我可以试试卡马西平。我听了他的建议，决定尝试一下。

接下来的几天，我开始服用卡马西平，并逐渐增加了剂量。起初，我还是有些担心，但渐渐地，我发现疼痛有所减轻。我开始感到医生***的专业和关心，他不仅给出了治疗方案，还耐心地解答我的疑问，让我感到很安心。

在京东互联网医院的这次线上问诊经历，让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我对神经内科医生有了更深的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗将会为更多的人带来便利。

2024年9月5日，常德市的一位年轻人在网上寻求医疗咨询。他向一位在线医生描述了自己的症状：胸痛和后背痛。医生首先询问了疼痛的持续时间和是否有加重的迹象。患者表示疼痛已经持续了几天，并且今天感觉尤其严重。医生接着问是否有胸闷或呼吸困难的情况，患者说下午有一点，但现在已经好转了。医生分析认为，这种情况大多数是肋间神经痛，可能与睡眠质量、工作压力、情绪波动或受凉感冒等因素有关。医生建议患者注意休息，避免熬夜和受凉，如果疼痛减轻，可以先观察；如果出现胸闷气促等情况，需要及时就医检查是否有气胸。患者表示会按照医生的建议去做，并感谢医生的帮助。

我是一名患有肋间神经痛的患者，疼痛已经持续了三四个月。最近，我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求医生的帮助。在问诊过程中，医生给予了我专业的建议和诊疗方案，让我对我的病情有了更清晰的了解。医生的耐心和细心让我感到很温暖，他对我的症状进行了细致的了解，并给予了我很好的支持和建议。

在问诊过程中，医生不仅仅是给予了我药物治疗方面的建议，还建议我去医院进行疼痛科的治疗。他告诉我关于肋间神经痛的治疗方法，并给予了我一些建议。医生的专业知识和细心让我对我的病情有了更清晰的了解，并且对治疗充满信心。

在问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意。我决定在问诊记录中发起复诊，继续和这位医生进行沟通和治疗。我相信，在这位医生的帮助下，我的病情会有所改善，我会尽快康复。