看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在一个普通的工作日下午，感觉喉咙有点不舒服，有种难以描述的馋。咳不出却又咽不下，让我感到十分困扰。我决定通过线上问诊寻求医生的帮助。

医生询问了我的症状出现的时间和是否尝试过自行治疗，我详细描述了我的情况，包括咳嗽时咳出的痰有点像橡胶一样，还有打嗝反酸的现象。

经过医生的进一步询问，医生判断可能是反流性咽喉炎，给出了相关疾病的症状和解释。最后，医生为我开具了处方并提醒我注意药物过敏史和其他身体情况。

我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，通过线上问诊得到了及时有效的帮助。我决定按照医生的建议进行治疗，希望能早日康复。

我最近一直感到脖子右侧不舒服，这种感觉已经持续了一年多。我之前做过甲状腺检查，医生说喉咽反流引起的异物感很常见，我用了半年的艾斯奥美拉挫，症状有所减轻，但副作用也很大。

今天在京东互联网医院问诊，医生非常耐心的与我沟通，询问了我的症状和用药情况。医生建议我不再继续使用艾斯奥美拉挫，而是尝试使用碳酸氢钠注射液与盐水混合后雾化吸入的治疗方式。这种治疗方式我之前从未听说过，医生还告诉我需要购买雾化器，要选择家用的，不需要太高档的。

我对医生的治疗建议非常满意，他的耐心和细心让我感到很安心。我会按照医生的建议购买雾化器并进行治疗，希望能够早日摆脱这种不适感。

我是一名患有胃酸反流和喉咙异物感的患者，在这段特殊的时期里，我选择了线上问诊，希望能得到有效的治疗和建议。我跟医生描述了我的症状和病史，医生非常细心地询问我的情况，并给予了专业的建议。医生告诉我可能是胃食管返流病，并建议我减少药物用量，注意减重，同时加上治疗咽炎的药物。医生还提醒我要适量活动，不要总是躺着或坐着，这些建议让我感到很贴心。

医生的耐心和专业让我感到很安心，我对线上问诊有了更深的理解和信任。在医生的指导下，我预约了药品，并且会按照医生的建议进行调理，希望早日康复。

2024年9月5日，北京东城区的某位患者向京东互联网医院的医生寻求帮助。患者在11月感染后出现了气管炎肺炎、胃食管返流和返流性咽喉炎等多种疾病，导致无法正常进食，仅能吃藕粉和香蕉，米糊也会被吐出来。医生对患者的病情进行了详细的询问和分析，并给出了专业的建议和治疗方案。通过线上问诊，医生成功地帮助患者解决了困扰，体现了互联网医院在医疗服务中的重要作用和优良品质。

最近我总觉得嗓子里面有东西，吃完饭或者吃辛辣刺激的东西后，喉咙总是不舒服，咳嗽也咳不出来。每次都觉得有异物感，让我非常不舒服。于是我决定在互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并通过详细的沟通了解我的情况。医生提出了反流性食管炎和反流性咽喉炎的可能，这让我对自己的症状有了更清晰的认识。

医生给出了针对性的治疗建议，包括注意饮食规律、避免刺激性食物，以及口服抑制胃酸的药物。医生还详细解释了疾病的可能原因，让我对病情有了更深入的了解。

最后，医生开具了处方并提醒我需要注意的事项。我在互联网医院直接预约了药品，非常方便快捷。医生还详细解释了药物的用法和注意事项，让我对治疗过程更加有信心。

通过这次在线问诊，我对自己的症状有了更清晰的认识，也得到了专业的治疗建议。我相信在医生的指导下，我会尽快康复。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，屏幕那头，一位医生微笑着向我打招呼。我简单描述了我的病情——反流性咽喉炎，他已经看过我的病例，便开始了我们的线上问诊。

医生很耐心，他详细询问了我的生活习惯，饮食习惯，还特别提到了胃食管返流。我告诉他，我之前确实有吃宵夜的习惯，而且吃完就躺下，还经常喝酒。医生听后，语重心长地告诉我，这些习惯对胃的伤害很大，尤其是对咽喉炎的治疗非常不利。

他给我开了一周的药物，包括沃克和开刻立。我按照他的指导，按时服药，注意饮食，尽量避免吃辣、喝酒。果然，没过几天，我的咽喉炎症状就有所缓解。

然而，好景不长，不久后，我的咽喉炎又犯了。这次，医生给我调整了治疗方案，增加了为力苏这种新药。他告诉我，这种药物对于治疗反流性咽喉炎效果很好，但是需要坚持服用一个月以上。

我又开始了新一轮的治疗，每天按时服药，注意饮食。这次，我更加严格要求自己，尽量不吃辣、不喝酒，不熬夜。一个月后，我的咽喉炎症状终于消失了，这让我对医生的治疗方案更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。虽然只是线上交流，但医生的专业素养和耐心让我感到温暖。我也明白了，治疗疾病不仅需要药物，更需要良好的生活习惯和心态。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，通过文字交流咨询了反流性咽喉炎的治疗方案。医生助理张晓医生非常专业地了解了我的病情，耐心地收集了我的病史和症状描述，并承诺在24小时内由主任医生给出答复。随后，耳鼻喉科的陈红立医生详细地阅读了我的病情描述，给出了详细的治疗建议和用药方案。他解释了药物的作用和使用方法，并建议我在七到十天内按时服用。在结束咨询时，陈红立医生祝愿我早日康复，对他的专业服务表示感谢。

整个问诊过程中，医生们都展现出了热情、专业的品质，让我感受到了他们对患者的关心和专业素养。

2024年9月5日，郑州市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉反流性咽喉炎，咳嗽严重，伴有异物感、痰咳不出、灼烧感等症状，已经持续了两年。由于之前在呼吸科的检查和治疗效果不佳，李女士开始怀疑自己的病情可能与胃食管反流有关。经过与消化内科主治医师的深入交流，医生建议李女士首先要改善反流，抑制胃酸是基础，推荐使用富马酸伏诺拉生和莫沙必利进行治疗，并注意饮食和生活习惯的调整。同时，医生也提醒李女士，如果症状无效，可能需要进一步的检查和诊断。李女士对医生的专业和耐心表示感激，并决定按照医生的建议进行治疗。

2024年9月5日凌晨，东城区的张先生在京东互联网医院进行了一次线上问诊。张先生最近一直被鼻咽部疼痛困扰，尤其是夜间疼痛加剧，影响了他的睡眠。更让他担忧的是，他开始怀疑自己是否患上了鼻咽癌。通过与医生的详细交流，张先生了解到自己的症状可能与反流性咽喉炎有关，而非他所担心的鼻咽癌。医生详细解释了这种疾病的成因、症状和治疗方法，并给出了针对性的建议和药物治疗方案。张先生对医生的专业知识和细心解答感到非常满意，并表示会按照医生的建议进行治疗和生活调整。

最近我一直在北京朝阳区的互联网医院进行线上问诊，因为我有一些不舒服的症状，需要专业的医疗建议。我主要的症状是鼻子总是有鼻涕逆流，而且咽喉总感觉有痰，鼻腔还很干燥。因为这些症状影响了我的日常生活，特别是工作和睡眠质量，所以我非常希望能够得到及时的帮助。

在互联网医院上，我遇到了一位耳鼻喉科的医生，医生非常耐心地听取了我的主诉，并且给予了详细的建议。医生首先告诉我，他的回复仅为建议，并且提醒我如果需要诊疗，应该前往医院就诊。这让我感到医生非常重视患者的健康和安全，而不是简单地追求线上问诊的方便性。

医生还提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我感到医生对医疗行业的法规和道德规范非常重视，保护患者的利益。

在沟通过程中，医生给予了我专业的治疗建议，并且耐心地解答了我的疑问。医生告诉我，我的症状可能需要持续用药至少4周才能看到效果，这让我感到医生非常负责任，不会轻易给出药物治疗建议，而是注重治疗效果和患者的健康。

最后，医生还告诉我，如果有任何问题可以随时咨询他，这让我感到医生非常关心患者的病情和治疗效果，而不是简单地结束了本次问诊。

总的来说，我非常感谢这位耳鼻喉科的医生，他的专业、耐心和负责任让我对互联网医院的问诊服务有了更加深刻的认识，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议继续治疗，希望很快就能够康复。