看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

那是一个普通的周三，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我——一位痛风患者，正坐在沙发上，看着手机屏幕，心里有些忐忑。自从脚上的痛风风包破裂，流脓，伤口愈合不了，我就一直在寻找解决的办法。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的医生，他倾听了我的病情，给出了专业的建议。

医生告诉我，我需要到医院进行清创治疗，并且使用抗生素治疗。当我问清创是怎么做的时候，医生耐心地解释说，正规医院都可以进行清创排脓。他还提到，如果有条件的话，可以使用红光来促进伤口愈合。

在询问痛风方面需要注意的事项时，医生给出了详细的指导。他告诉我，要控制饮食，低嘌呤饮食，并且要查血尿酸，拍X片看关节损伤。他还建议穿宽松一点的鞋子，避免伤口受压。对于我这种情况，他建议我最好还要吃或者静脉注射一段时间抗生素，并且最近避免运动。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我能感受到病情在逐渐好转。在这个过程中，我深深地感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我专业的医疗建议，还给了我精神上的支持。

如今，我的伤口已经基本愈合，痛风也得到了控制。我要感谢京东互联网医院的医生，是他的专业和耐心，让我走出了困境。我相信，在未来的日子里，我会更加健康地生活。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌于工作，但左脚关节的疼痛却让我不得不停下脚步，它像是一把无形的刀，狠狠地割在了我的心头。我深知，这可能是痛风旧患复发的征兆。

我赶紧拿出手机，预约了京东互联网医院的风湿免疫科专家。在等待的过程中，我的心跳得愈发猛烈，我不禁开始担忧，这次病情会持续多久？治疗会不会很痛苦？

终于，专家的视频接通，我紧张地向他描述了我的症状，他耐心地听着，不时地点头，安慰我说：“别担心，我会尽力帮您治疗的。”

专家详细询问了我的病史，得知我痛风病史已有7年，平时也有注意控制尿酸。他告诉我，我现在处于急性发作期，可以先服用抗炎止痛药物，如果我没有磺胺类药物过敏，可以服用塞来昔布一天两次，一次一片。

听到这里，我心中的一块大石终于落下了，我按照专家的建议购买了塞来昔布，并严格按照医嘱服用。几天后，我的病情明显好转，疼痛感减轻了许多。

在专家的建议下，我还服用了降尿酸药物非布司他。在治疗过程中，专家一直关注我的病情变化，并给予我及时的指导和帮助。他的专业素养和耐心让我深感敬佩。

如今，我的病情已经得到控制，我可以重新投入到工作和生活中。感谢京东互联网医院，感谢那位风度翩翩、医术高超的专家，是他让我重新找回了健康和快乐。

那天，阳光明媚，我如往常一样在宜昌市家中悠闲地度过一个周末。然而，一阵突如其来的剧痛从我的大拇指关节袭来，那是我熟悉的痛风发作。疼痛让我无法入睡，我不得不寻找解决办法。

我决定尝试线上问诊，于是选择了京东互联网医院。医生***耐心地听我描述病情，并详细询问了我的生活习惯和饮食情况。他告诉我，痛风是一种慢性病，主要由血尿酸过高引起，治疗的关键在于降低尿酸水平。

医生***为我推荐了非布司他，这是一种常用的降尿酸药物。他解释说，非布司他能够从源头上抑制尿酸生成，帮助我长期控制尿酸水平。同时，他还提醒我注意饮食，尽量避免高嘌呤食物的摄入。

在医生***的指导下，我开始了非布司他的治疗。起初，我担心药物会有副作用，但经过一段时间的观察，我发现非布司他并没有给我带来不适。渐渐地，我的痛风发作次数减少了，关节疼痛也得到了缓解。

医生***还告诉我，痛风患者需要定期复查血尿酸水平和肝功能，以确保治疗效果。我严格按照他的建议进行复查，并根据自己的病情调整治疗方案。在这个过程中，我深深感受到了医生***的专业和耐心。

如今，我已经能够过上正常的生活，不再为痛风发作而烦恼。我要感谢京东互联网医院和医生***，是他们让我重新找回了生活的信心。

那天，我正坐在电脑前，突然脚趾头开始肿胀，疼痛难忍。我尝试着回想一下，似乎最近没有受过什么伤。于是，我决定上网寻求帮助。

我打开了一个知名的互联网医院平台，输入了我的症状。很快，一个经验丰富的医生就接诊了我。医生询问了我的症状，并建议我拍个照片给他看看。

我上传了脚趾头的照片，医生仔细观察后告诉我，这可能是痛风的表现，建议我去医院查一下尿酸。

我有些担心，便问医生是否可以用一些外敷的药来缓解症状。医生告诉我，不建议我这么做，因为这可能会掩盖病情或者没有效果。

医生还提醒我，如果有时间的话，最好去医院疼痛科或者急诊科就诊。我听从了医生的建议，立刻预约了医院。

在医院，医生详细询问了我的症状，并对我的脚趾进行了检查。最终确诊为痛风，并为我制定了治疗方案。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议，还关心我的感受，让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的关怀。

那是去年深秋的一个午后，我独自坐在客厅的沙发上，捧着一杯热茶，心中却满是焦虑。自从我被诊断为痛风以来，我的生活发生了翻天覆地的变化。痛风，这个听起来就让人恐惧的词语，如影随形地跟随着我。

那天，我接到了京东互联网医院的电话，得知有一位风湿免疫科专家可以在线为我提供咨询。我毫不犹豫地接受了这个机会。电话那头，专家的声音温和而专业，他耐心地听我讲述病情，详细询问了我的生活习惯和饮食习惯。

专家告诉我，痛风是一种慢性病，主要由血尿酸过高引起。他详细解释了痛风的治疗方法，包括药物治疗和生活方式的调整。他强调，痛风无法根治，但可以通过长期控制尿酸水平来防止病情反复发作。

在专家的指导下，我开始服用安康信和非布司他这两种药物。虽然药物有一定的副作用，但为了控制病情，我必须坚持下去。同时，我也开始注意饮食，尽量避免高嘌呤食物的摄入。

然而，痛风发作时的痛苦是无法用言语来形容的。那天，我的脚大拇指突然肿了起来，疼痛难忍。我再次联系了京东互联网医院的专家，他建议我暂时使用激素来控制炎症，并告诉我如何正确使用激素。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了控制，痛风石的疼痛也逐渐减轻。我深知，痛风是一个需要长期治疗的疾病，我必须保持耐心和毅力，与病魔抗争到底。

京东互联网医院为我提供了极大的便利，让我在家就能得到专业的医疗服务。我由衷地感谢那位专家，他的专业和耐心给了我很大的帮助。我相信，只要我坚持治疗，我的病情一定会得到控制，我的生活也会逐渐恢复正常。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着，突然一阵剧痛袭来，让我几乎无法站立。我意识到，痛风又发作了。

我立刻拿起手机，打开了我所在城市的互联网医院平台，轻点几下，便预约了一位风湿免疫科的专家进行线上问诊。

医生***的声音温柔又专业，他详细询问了我的病情，了解了我的用药历史，然后给出了建议。他告诉我，由于我之前停药过早，导致尿酸再次升高，痛风复发。他建议我继续服用苯溴马隆，并配合使用秋水仙碱和小剂量的抗炎镇痛药物。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。虽然刚开始有些不适，但经过几天的调整，疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。

在治疗过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在漫长的治疗过程中，始终保持着乐观的心态。

经过一段时间的治疗，我的尿酸水平逐渐恢复正常，痛风也没有再发作。我对医生***的专业和关怀深表感激，同时也对互联网医院这种便捷的医疗服务充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，正在为近期反复发作的痛风感到困扰。痛风，这个听起来有些陌生的名字，却让我痛苦不堪。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的风湿免疫科医生。医生详细询问了我的病情，耐心地为我解答了心中的疑惑。

医生告诉我，痛风是一种慢性病，是由于血尿酸过高引起的。治疗痛风需要长期控制尿酸水平，保持稳定。虽然不能完全治愈，但通过合理的治疗，可以有效地控制病情，减少痛风发作的频率和程度。

在医生的指导下，我开始服用安康信，一种用于降低尿酸的药物。医生根据我的具体情况，调整了剂量，让我感到非常贴心。在服用安康信的过程中，我还定期复查血尿酸水平和肝功能，以确保病情得到有效控制。

然而，病情并不总是如我所愿。有一天，我突然感到右下肢剧烈疼痛，无法行走。我急忙联系了医生，医生告诉我可能是痛风性肾炎，需要进一步检查。经过检查，果不其然，我患上了痛风性肾炎。医生告诉我，需要更加重视病情，及时治疗。

在医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。虽然行走仍然有些不便，但已经可以慢慢恢复。这段经历让我深刻体会到，在线上问诊，医生的专业和耐心同样重要。

在此，我想对那位医生说一声感谢。是您，让我重新找回了生活的信心。我相信，在您的帮助下，我一定能战胜痛风，过上健康的生活。

那是一个普通的周二夜晚，我因为一次不慎的扭伤，脚踝肿胀得像个馒头。疼痛让我难以入眠，第二天一早，我便决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了广州的一家知名互联网医院，很快就与一位经验丰富的风湿免疫科医生进行了线上问诊。医生***详细询问了我的病情，包括扭伤的时间、肿胀疼痛的程度以及是否伴有其他症状。我一一回答了他的问题，并提到了我之前的痛风病史。

医生***耐心地分析了我的病情，指出目前的症状更符合外伤导致的疼痛，并建议我使用莫比可（每天一次，每次7.5mg）来缓解疼痛。他还提醒我尽量避免踝部活动，以免症状反复。

在医生的指导下，我很快就收到了处方，并且能够方便地预约药品。用药期间，我严格按照医嘱，踝部活动减少，疼痛也渐渐缓解。当我再次复查尿酸时，医生***根据结果为我调整了用药方案。

在整个治疗过程中，医生***的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状况，让我感受到了温暖和关怀。我非常感谢他的帮助，也对我的这次线上问诊体验感到满意。

那天，我正在临汾市家中，突然痛风发作，疼痛难忍。我立刻打开了电脑，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位风湿免疫科的专业医生。

医生非常耐心，仔细阅读了我的病情描述后，他告诉我不用担心，会给我提供专业的建议。他解释了痛风的原因，并为我开具了相应的处方。

在沟通的过程中，医生一直非常关心我的感受，他告诉我，除了药物治疗，生活方式的调整也非常重要。他建议我多喝水，注意饮食，并定期复查。我感受到了医生的温暖和关怀。

虽然我之前也吃过类似的药物，但医生的专业知识和经验让我更加放心。他详细解释了药物的作用和副作用，让我对治疗有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我顺利完成了线上问诊。医生开具的电子处方很快就审核通过了，我可以在网上直接购买药物。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对医生的专业素养感到敬佩。

感谢医生的专业和耐心，让我在家就能得到及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像我一样的人受益。