糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

紧张是生活中常见的情绪，但有时它会引发面部抽搐，给患者带来困扰。本文将介绍如何通过自身调整克服紧张和面部抽搐。

首先，了解面部抽搐的成因很重要。面部抽搐，又称为面肌痉挛，主要由于大脑神经系统的损伤引起。当患者感到紧张时，面部抽搐症状会加重。因此，克服紧张情绪是缓解面部抽搐的关键。

以下是一些克服紧张、面部抽搐的方法：

1. 心理调适：学会放松，保持积极乐观的心态。可以通过冥想、深呼吸等方式缓解紧张情绪。

2. 锻炼身体：适当的体育锻炼有助于提高免疫力，减轻面部抽搐症状。可以选择跑步、游泳、瑜伽等运动。

3. 饮食调整：避免辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持饮食清淡。

4. 药物治疗：对于症状严重的患者，可以考虑药物治疗。A型肉毒毒素注射是治疗面肌痉挛的有效方法。

5. 心理咨询：如果紧张情绪严重影响生活，可以寻求心理咨询师的帮助。

此外，以下是一些日常生活中需要注意的事项：

1. 保持良好的作息规律，保证充足的睡眠。

2. 避免过度劳累，适当休息。

3. 与家人、朋友保持良好的沟通，分享自己的感受。

4. 寻求专业医生的帮助，及时治疗。

那是一个普通的午后，工作之余，我打开了京东互联网医院，希望通过线上问诊解决我的困扰。

最近工作备考压力山大，20天前，我注意到眼皮开始跳动，起初并未在意，但几天后嘴角也加入了跳动的行列。随之而来的是身体的不适，游走性的肌肉跳动，以及脸部偶尔的麻感。这些症状在紧张或工作量增加时尤为明显。

我预约了一位神经内科的医生，详细描述了我的症状。医生耐心地询问了我发病的时间、频率以及伴随的感觉，并告诉我这可能是由压力和病毒感染引起的，建议我进行进一步检查。

经过与医生的沟通，我了解到我的症状并不像是一些严重的神经系统疾病，如渐冻症等。医生建议我可以尝试一些抗焦虑的药物，并辅以中成药来缓解症状。

在医生的指导下，我开始服用抗焦虑药物，并逐渐调整生活节奏，减轻压力。一段时间后，我的症状明显改善，眼皮和嘴角不再跳动，脸部麻感也有所减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷与高效。在忙碌的生活中，我无需长途跋涉，只需一部手机，就能得到专业医生的帮助。感谢京东互联网医院，感谢那位耐心、专业的医生，让我重拾健康。

日常生活中，嘴唇跳动是一种比较常见的现象，这可能是由于生理性原因或病理性原因引起的。精神紧张、焦虑、过度劳累等都可能导致嘴唇跳动。然而，如果出现面肌痉挛，嘴唇跳动会伴随其他症状，如面部肌肉抽搐、口角歪斜等。

面肌痉挛是一种神经系统疾病，主要表现为面部肌肉不自主的抽搐。下面我们来详细介绍面肌痉挛的常见症状：

1. 抽搐：面肌痉挛的早期症状通常表现为轻微的嘴角抽搐，持续时间较短，但如果不及时治疗，抽搐次数会增多，且抽搐时间延长。

2. 强制性症状：面肌痉挛可能导致口角歪斜、言语不清、情绪紧张等症状。严重时，患者可能无法睁开眼睛，而在安静状态或睡眠时，症状会有所缓解。

3. 神经系统病变：面肌痉挛严重时，可能诱发面瘫，导致面部肌肉瘫痪。一侧面部肌肉抽搐后，另一侧也可能出现类似症状。

为了避免误诊，嘴唇跳动频繁的患者应及时就医。医生会根据患者的症状和体征，进行相应的检查和诊断。

治疗面肌痉挛的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要针对症状缓解，物理治疗可改善面部肌肉功能，手术治疗则针对病情严重、药物治疗无效的患者。

在日常生活中，应注意以下几点，以预防面肌痉挛：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

3. 避免过度劳累，适当进行体育锻炼。

4. 注意面部肌肉的锻炼，如做面部表情操。

5. 如有面部不适，应及时就医。

面肌痉挛，这种常见的神经功能性疾病，让许多患者饱受面部肌肉阵发性抽搐的困扰。面肌痉挛的病因复杂，可能与多种因素有关，如面神经附近的血管压迫、肿瘤、蛛网膜粘连等。那么，面肌痉挛究竟是如何产生的？它有哪些临床表现？我们又该如何预防和治疗呢？

面肌痉挛的发生，通常与面神经受压有关。面神经是负责面部表情肌运动的神经，当面神经受到压迫时，就会导致面部肌肉出现不自主的抽搐。临床上，面肌痉挛最常见的病因是面神经炎，即面神经受到病毒感染或炎症反应导致的面部瘫痪。此外，血管压迫、肿瘤、蛛网膜粘连等也可能导致面肌痉挛。

面肌痉挛的临床表现主要是一侧面部肌肉的阵发性抽搐，通常从一侧的下眼睑开始，逐渐扩展至面颊、口角等部位。这种抽搐通常是突然发生的，没有明显的诱因，且持续时间不定。面肌痉挛不仅给患者带来生理上的不适，还可能影响社交活动，给患者带来心理压力。

面对面肌痉挛，患者应保持积极的心态，及时就医。在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 饮食上应多样化，多吃富含维生素、优质蛋白的食物。

3. 避免情绪波动，保持心情舒畅。

4. 定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

5. 如出现面肌痉挛症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

在治疗方面，面肌痉挛的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过服用抗癫痫药物、抗抑郁药物等来缓解症状；物理治疗包括按摩、针灸等，有助于缓解肌肉紧张和疼痛；手术治疗则是通过手术解除面神经受压的因素，达到根治的目的。

面肌抽搐，又称为面肌痉挛或阵挛性面肌痉挛，是一种常见的神经系统疾病。其特征是面部肌肉出现阵发性、不自主的抽搐样收缩，常常从一侧的眼轮匝肌开始，逐渐蔓延至整个面部肌肉。

面肌抽搐的病因尚不完全明确，但可能与遗传、血管压迫、神经功能障碍等因素有关。这种疾病可以发生在任何年龄，但以中年女性较为常见。

面肌抽搐的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗方面，目前常用的药物包括肉毒素注射、抗癫痫药等。肉毒素注射通过局部注射的方式，可以暂时阻断神经肌肉的传导，从而减轻或消除面肌抽搐的症状。抗癫痫药则通过调节神经递质的释放，从而达到控制抽搐的目的。

手术治疗方面，主要针对药物治疗无效或病情较重的患者。常见的手术方式包括面神经分支阻滞术、颅后窝微血管减压术等。这些手术可以缓解血管压迫，减轻面肌抽搐的症状。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还可以通过以下方式进行日常保养：

1. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 避免情绪激动，保持心情舒畅。

3. 注意面部肌肉的放松，避免长时间保持同一姿势。

4. 适当进行面部肌肉的锻炼，增强肌肉的力量。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗可能引发面肌抽搐的疾病。

面肌痉挛，又称面肌抽动，是一种常见的神经系统疾病。其病因主要与面神经受到压迫有关。当血管对面神经产生压迫，导致面神经粘连并形成堵塞时，就会引发面肌痉挛。

面肌痉挛的主要症状为一侧面部的不自主抽动，这种抽动呈阵发性发作，没有规律，且程度轻重不一。症状可能会因为疲劳、精神紧张或自主运动等因素而加重。多数患者从眼皮跳开始，逐渐扩散到面部其他肌肉，给日常生活和工作带来不便，并增加心理负担。

针对面肌痉挛的治疗方法主要包括以下几种：

• 药物治疗：在医生的指导下，可以使用硫必利、氯硝安定、卡马西平等药物来减轻症状。这些药物可以营养神经、改善线粒体能量供应，起到辅助治疗的作用。
• 肉毒素注射：当药物治疗效果不佳时，可以使用肉毒素注射。肉毒素可以阻断神经肌肉的传导，从而缓解症状。但需要注意的是，肉毒素注射可能引起面瘫等副作用。
• 手术治疗：手术治疗主要包括神经节阻滞或神经切断术。这种治疗方法可以彻底治愈面肌痉挛，但同时也可能导致严重的面瘫等副作用。

为了缓解面肌痉挛的症状，患者在日常饮食方面应该注意以下几点：

• 食用富含维生素的食物，如新鲜蔬菜和水果，以补充维生素C等营养素。
• 食用含有优质高蛋白的食物，如豆制品、牛奶、鸡蛋清等，以提供足够的能量和营养。
• 食用含有丰富B族维生素的食物，如面条、馒头、小米等，以促进神经系统的健康。

面肌痉挛的治疗需要综合多种方法，患者应在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。

面肌痉挛是一种常见的面部肌肉疾病，发病率较高，主要由于面部肌肉损伤、寒凉刺激等因素引起。为了及时治疗和改善病情，患者需要了解面肌痉挛的相关知识，包括治疗方法、日常禁忌等。

面肌痉挛的主要症状发生在面部，早期症状并不明显。如果不注意合理的调养和治疗，可能会导致面部肌肉功能失常，出现口眼歪斜和抽搐等症状。因此，在日常生活中，患者需要注意以下几点禁忌事项，以避免病情加重。

一、避免吸烟：吸烟可能会刺激颅脑动脉，诱发动脉粥样硬化，对患者的心血管健康和肺部健康产生不良影响，甚至加重面肌痉挛病情。

二、避免辛辣刺激性食物：辣椒、大蒜、花椒或洋葱等食物可能会刺激面部神经，引发面肌痉挛反复发作，影响患者康复。

三、适当减肥：身体过度肥胖会导致面肌痉挛症状加重，患者应保持健康饮食，适当运动，避免过度肥胖。

四、避免无糖食品：无糖食品中不含维生素B，而糖在代谢过程中需要大量维生素B参与，缺乏维生素B会影响患者皮肤健康。

五、避免饮酒：饮酒可能会引起维生素B缺乏，对人体产生兴奋和刺激作用，加重面肌痉挛病情。

总之，面肌痉挛患者需要养成良好的生活习惯，避免上述禁忌事项，积极配合医生治疗，以改善病情，提高生活质量。

今天是个晴朗的早晨，我早早地起床，准备去预约的线上问诊。最近我的身体一直有些不适，特别是在面部，经常出现痉挛的情况。通过朋友介绍，我选择了这家互联网医院，听说这里的医生都很专业。

我提前在手机上预约了神经外科的专家号。挂号的过程非常简单，只需要填写一些基本信息，然后选择就诊时间和专家。很快就收到了确认信息。

就诊当天，我按照预约的时间进入了线上问诊平台。医生很耐心地询问了我的症状，并仔细看了我之前拍的片子。他告诉我，我的病情可能是面肌痉挛，建议我进一步检查，并根据检查结果制定治疗方案。

医生的专业和耐心让我感到很安心。他告诉我，互联网医院虽然方便，但一些特殊检查和治疗还是需要去线下医院进行。他还告诉我，如果病情有变化，可以随时在线咨询。

整个问诊过程非常顺利，我没有感觉到任何不适。医生的专业素养和友善的态度让我对这次线上问诊印象深刻。虽然不能面对面交流，但我觉得互联网医院同样可以提供高质量的医疗服务。

下眼睑痉挛是一种常见的眼部疾病，其发生可能与多种因素有关。以下将为您详细介绍下眼睑痉挛的常见原因、症状以及治疗方法。

一、常见原因

1. 眼疲劳：长时间低头看手机、电脑等屏幕，容易导致眼肌疲劳，进而引发下眼睑痉挛。

2. 结膜炎：结膜炎是眼睛结膜的炎症，细菌、病毒、过敏等因素都可能引起结膜炎，进而导致下眼睑痉挛。

3. 面肌痉挛：面肌痉挛是一种神经系统疾病，表现为面肌不自主抽搐，严重时可能累及下眼睑。

4. 神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化症等神经系统疾病也可能导致下眼睑痉挛。

5. 精神因素：情绪波动、压力过大等精神因素也可能导致下眼睑痉挛。

二、症状

下眼睑痉挛的主要症状为眼睑不自主抽搐，表现为眼睑跳动、痉挛，严重时可能伴随眼痛、视物模糊、流泪等症状。

三、治疗方法

1. 药物治疗：针对不同原因引起的下眼睑痉挛，可选用相应的药物治疗。如眼疲劳引起的下眼睑痉挛，可使用人工泪液或抗过敏药物；结膜炎引起的下眼睑痉挛，可使用抗生素滴眼液；面肌痉挛引起的下眼睑痉挛，可使用抗癫痫药物。

2. 物理治疗：如按摩、热敷等物理治疗方法可缓解下眼睑痉挛症状。

3. 手术治疗：对于药物治疗无效或症状严重的下眼睑痉挛患者，可考虑手术治疗，如肉毒杆菌注射、微血管减压术等。

四、日常保养

1. 注意用眼卫生，避免长时间盯着屏幕，定时休息，做眼保健操。

2. 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免情绪波动。

3. 饮食要均衡，多吃富含维生素A、C、E等营养物质的食物，如胡萝卜、西红柿、坚果等。

五、就诊科室

下眼睑痉挛可就诊于眼科、神经科、耳鼻喉科等科室。

那是一个普通的周末，我正坐在电脑前处理一些工作。突然，我感到左面部一阵不适，像是被针扎了一下。这让我有些担心，毕竟我不记得有什么外力撞击过面部。于是，我决定利用互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这个平台我之前使用过几次，医生们都很专业，服务也很周到。我注册并填写了基本信息，然后详细描述了我的症状：左面部不适，像是被针扎的感觉。

很快，一位经验丰富的医生回复了我的咨询。他首先安慰我，告诉我这种症状可能是由于肌肉紧张或者神经问题引起的，不必过于担心。然后，他建议我做一些简单的放松练习，比如深呼吸、面部肌肉放松等。

医生还告诉我，如果症状持续或者加重，应该及时就医。我感到很安心，因为医生不仅给出了专业的建议，还让我感受到了人文关怀。

几天后，我的左面部不适有所缓解，但为了彻底排除隐患，我决定去医院做进一步的检查。在医生的指导下，我预约了医院的神经内科，并顺利完成了各项检查。

最终，医生告诉我，我的左面部不适是由于长期面对电脑导致的肌肉紧张和神经压迫。他为我制定了一套针对性的治疗方案，包括物理治疗和药物治疗。

通过这段时间的治疗，我的左面部不适已经完全消失。我非常感谢京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位给我专业建议的医生。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的人可以享受到优质的医疗服务。