看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，06:19:29，北京市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，患者小王遇到了一个让他困扰的问题：颧骨位置的肉跳。小王向医生描述了自己的症状，并上传了一段视频供医生参考。医生详细询问了小王的症状和生活习惯，初步判断为面肌痉挛症状，可能与休息不足和压力大有关。医生建议小王注意休息，避免熬夜，并可以使用甲钴胺片缓解症状。同时，医生也提醒小王，如果症状长时间不缓解，应该及时就医，进行更深入的检查和治疗。小王对医生的建议表示感谢，并表示会注意自己的生活习惯，及时就医。

这次线上问诊的经历让小王深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。他不仅得到了及时的医疗建议，还避免了繁琐的挂号和排队等待。小王表示，今后如果有任何健康问题，他会优先选择京东互联网医院进行线上问诊。

2024年9月5日，凌晨2点08分，茂名市的某位患者在京东互联网医院上线了一个神秘的咨询。起初，医生周医生以为这只是一个普通的眼皮跳动问题，但随着对话的深入，周医生开始察觉到了一些不寻常的迹象。

患者描述了自己左侧上眼皮一直跳动的症状，并且伴随着脸部发紧、左侧耳朵胀胀的、头疼头昏昏沉沉的、脖子也跳等一系列不适。周医生敏锐地捕捉到了这些细节，并开始进行更深入的询问和评估。

通过一系列的沟通和照片评估，周医生初步判断患者可能患有面肌痉挛。面肌痉挛是一种常见的神经系统疾病，主要表现为面部肌肉的不自主抽搐和跳动。周医生详细解释了这种疾病的可能原因，包括生活节奏过快、疲惫劳累、精神紧张、心理压力过大等因素，以及一些特殊的疾病，例如局部炎症、感染、外伤、血管压迫或者占位性病变等。

在确认患者没有用药禁忌症后，周医生开具了相应的处方，并给出了详细的用药指导和生活建议。周医生强调了饮食宜清淡、多食新鲜蔬菜水果、保证充足睡眠、适当体育锻炼等调理要点，并建议患者进行局部热敷和按摩以缓解症状。

在整个诊疗过程中，周医生展现了其专业的医疗知识、良好的沟通技巧和细心的关怀。患者对周医生的诊疗结果表示满意，并感谢周医生的耐心解释和用心指导。这个案例再次证明了互联网医院在提供高效、便捷的医疗服务方面的重要作用。

那天，阳光明媚，我踏入了这家名为“XX互联网医院”的线上医疗平台，带着右眼角与下眼睑不自主跳动和偶尔嘴角抽搐的困扰。面对屏幕，我紧张地输入了自己的症状，等待着那位未曾谋面的医生给出诊断。

很快，屏幕上显现出了那位医生的信息。他/她温和地询问了我就诊人的情况，得知是我本人后，便开始了详细的询问。他/她不仅关心我的病情，还询问了我的生活习惯，饮食习惯，甚至月经情况。我感受到了他/她满满的关心和专业的态度。

经过一番询问，医生判断我可能患有面肌痉挛，并告诉我这与我经常喝奶茶、咖啡和吃冰淇淋等不良习惯有关。他/她建议我先戒掉这些食物，并开始服用妙纳+甲钴胺片+血塞通片。他/她告诉我，这种病症如果早期治疗，效果会很好。

一周过去了，我严格按照医生的建议进行调理。虽然症状有所减轻，但我还是担心病情是否会恶化。医生告诉我，如果一周后没有明显效果，建议我去正规医院进行针灸理疗。

在医生的鼓励下，我决定再坚持一周。这一周，我学会了如何按摩面部抽动的肌肉，也学会了如何在日常生活中调整自己的饮食和作息。我开始期待一周后的结果。

我相信，在医生的专业指导下，我的病情一定会得到控制。也感谢“XX互联网医院”为我提供了这样一个便捷的医疗服务平台。

那是今年初的一个阴冷的午后，我坐在电脑前，心情忐忑。因为最近我发现自己出现了面部痉挛的症状，这让我的生活受到了很大的影响。我决定通过线上问诊的方式，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，首先，我详细填写了病情描述，包括症状、持续时间以及是否有其他相关疾病。随后，我上传了自己的检查报告，希望医生能够尽快给出诊断。

很快，我收到了医生的回复。医生非常专业，他详细查阅了我的检查报告，并询问了我一些问题。我如实回答了他的问题，包括面肌痉挛的持续时间、是否存在头晕症状等。

医生告诉我，我的情况可以考虑手术治疗。但考虑到我的身体状况，他建议我尝试保守治疗。他解释说，手术有一定的风险，而且术后可能会有并发症。保守治疗包括服用卡马西平等药物，但需要长期监测肝功和血药浓度。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅给出了治疗方案，还提醒我在气温下降的季节，要注意保暖，避免熬夜，戒烟酒。我非常感激他的关心和建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致，让我感到非常安心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定能够得到有效控制。

那天，阳光明媚，我正坐在家中，面对着电脑，突然，一条消息弹了出来。我打开一看，原来是京东互联网医院发来的问诊邀请。自从工作忙碌起来，我就很少去医院了，线上问诊成了我解决健康问题的首选。

我点击接受了邀请，很快，一位神经内科的医生出现在了我的屏幕上。他非常亲切，询问了我最近的情况。我告诉他，我已经有面部神经痉挛的问题十年了，虽然之前也吃过药，但效果并不理想。

医生耐心地听我讲述，然后详细询问了我的症状，包括发作频率、持续时间等。我告诉他，我的左眼和左侧面部会不定期地出现痉挛和跳动，频率不定，每次几秒钟到半天不等。

医生在了解了我的情况后，建议我可以尝试使用卡马西平这种药物。我询问了医生这款药物是否可以在网上购买，医生告诉我，卡马西平属于处方药，即使在网上购买也需要有处方。

医生还详细地为我介绍了卡马西平的副作用，包括神经系统常见的不良反应、胃肠功能障碍、皮肤反应等。我听了医生的解释，心里有了底，决定如果需要的话，我会去线下医院购买。

最后，医生告诉我，如果药物效果不理想或者难以耐受副作用，可以考虑手术治疗。我非常感激医生的专业建议，也对他耐心细致的咨询过程表示赞赏。

我在网上找到了一个互联网医院，进行了线上问诊。问诊时，医生要求我详细描述我的问题，我便向医生描述了我的情况。医生询问了我的病情持续的时间以及其他相关症状，并建议我去医院做头部检查。在问诊过程中，医生给予了我很多专业的建议，并最终帮我开了一些药物。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我感到医生非常耐心和细心，给予了我很多支持和建议，让我对线上问诊有了更加信任的态度。

医生的服务非常专业，让我感到很满意。我觉得这种线上问诊方式非常方便，可以节省很多时间。如果有需要，我还会选择在互联网医院进行线上问诊。

今天是个晴朗的早晨，我早早地起床，准备去预约的线上问诊。最近我的身体一直有些不适，特别是在面部，经常出现痉挛的情况。通过朋友介绍，我选择了这家互联网医院，听说这里的医生都很专业。

我提前在手机上预约了神经外科的专家号。挂号的过程非常简单，只需要填写一些基本信息，然后选择就诊时间和专家。很快就收到了确认信息。

就诊当天，我按照预约的时间进入了线上问诊平台。医生很耐心地询问了我的症状，并仔细看了我之前拍的片子。他告诉我，我的病情可能是面肌痉挛，建议我进一步检查，并根据检查结果制定治疗方案。

医生的专业和耐心让我感到很安心。他告诉我，互联网医院虽然方便，但一些特殊检查和治疗还是需要去线下医院进行。他还告诉我，如果病情有变化，可以随时在线咨询。

整个问诊过程非常顺利，我没有感觉到任何不适。医生的专业素养和友善的态度让我对这次线上问诊印象深刻。虽然不能面对面交流，但我觉得互联网医院同样可以提供高质量的医疗服务。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的客厅里。我，李明（化名），坐在沙发上，心情有些沉重。面部肌肉痉挛的问题一直困扰着我，嘴角和眼皮不受控制，尤其在神经紧张的时候更加严重。与此同时，身上经常出现的皮下脂肪瘤也让我烦恼不已，小的可以挤破，大的则处理起来十分麻烦。

为了寻求帮助，我通过网络预约了京东互联网医院的一位中医内科医生。经过一番详细的沟通，医生对我目前的症状进行了评估，并给出了专业的治疗方案。

在接下来的治疗过程中，医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他耐心地为我解答疑惑，让我感受到了温暖。医生告诉我，面部肌肉痉挛可能与之前的手术有关，建议我进行适当的调理。

在医生的指导下，我开始调整饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物，并注意休息。同时，医生还为我开具了中药处方，让我自己熬制。在用药期间，医生定期与我沟通，了解病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。

经过一段时间的治疗，我的面部肌肉痉挛症状得到了明显缓解。皮下脂肪瘤也没有再长出来。我感到非常高兴，对医生的专业水平和为人感到十分敬佩。

在这次线上问诊的经历中，我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是时间还是空间，都为我提供了极大的便利。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到更好的控制。

去年的这个时候，我的生活还因为一种突如其来的面部神经问题而变得有些困扰。那天，我来到了一家互联网医院，向一位经验丰富的神经内科医生寻求帮助。

在与医生的线上沟通中，我详细描述了我的症状：左眼下一个神经偶尔跳动，半年多时间左边脸和眼睛不自觉抽搐跳动，尤其是在冷或者精神紧张的时候。医生耐心地听我讲述，并提出了很多问题，确保对我的病情有全面的了解。

医生询问我是否有过针灸治疗，我告诉他们，我曾经针灸治疗过，效果还不错。医生建议我可以继续尝试针灸，或者通过药物治疗来控制症状。

医生为我开了硫必利，并详细解释了用药方法和可能的副作用。他说，面部神经痉挛是可以治疗的，但需要耐心和坚持。他还告诉我，不要有心理压力，保持良好的心态对病情恢复很有帮助。

处方送达药师审核后，我很快就收到了药物。在医生的指导下，我按照规定剂量服用，症状逐渐得到了控制。这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也让我对医生的专业和耐心有了更深的认识。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。最近，我的左脸和下眼睑总是会有痉挛，这让我在工作和生活中倍感困扰。我知道，这可能是面肌痉挛，但我又不确定，于是决定通过网络问诊寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这里医生专业、服务周到。在预约挂号后，很快就收到了医生的回复。医生询问了我的症状，并给出了初步的诊断。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。他详细询问了我的症状，并耐心地为我解答了我的疑问。他告诉我，虽然症状可能像面肌痉挛，但需要观察一段时间，以确定最终诊断。

医生还建议我尽量转移注意力，并告诉我，即使确诊为面肌痉挛，也不会导致面瘫。听到这些，我心中的石头终于落地了。

在医生的指导下，我开始注意调整生活习惯，尽量减少对着电脑的时间，避免长时间吹空调。同时，医生还为我开了一些药物，帮助缓解症状。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。这让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我得到了及时的医疗帮助，也感受到了医生的专业和关怀。