看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

随着年龄的增长，颈动脉斑块面积也随之增加。一项由加拿大进行的研究发现，吸烟和吃蛋黄都会加速这一过程，而蛋黄对心血管的危害甚至堪比吸烟。研究纳入了1231名男性和女性，平均年龄61.5岁。结果显示，每周至少吃3个蛋黄的人，颈动脉斑块面积明显增多。

动脉粥样硬化是一种常见的动脉硬化血管病，主要由以下因素引起：

一、高血压：高血压患者动脉粥样硬化发病率明显增高。高血压会导致动脉壁增厚和僵硬，从而增加血管压力，加速斑块形成。

二、高血脂症：血脂过多会导致“血稠”，在血管壁上沉积，形成斑块，最终堵塞血管。

三、糖尿病：糖尿病患者动脉粥样硬化的发病率远高于常人，且进展迅速，病情较重。

四、吸烟：吸烟会损伤血管内皮，加速斑块形成。

五、肥胖：肥胖会导致血脂升高，增加动脉粥样硬化的风险。

因此，高血压、高血脂人群应慎吃蛋黄，避免加重病情。

除了控制饮食，以下措施也有助于预防动脉粥样硬化：

1. 严格控制血压、血脂和血糖。

2. 戒烟限酒。

3. 保持健康的生活方式，如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等。

4. 定期体检，及时发现并治疗动脉粥样硬化。

5. 积极治疗相关疾病，如高血压、高血脂症、糖尿病等。

肾萎缩是一种常见的肾脏疾病，它可能是由于多种原因引起的。以下是一些导致肾萎缩的常见原因：

1. 肾小球疾病：慢性肾炎、狼疮性肾炎等疾病会导致肾小球硬化，进而引起肾小管萎缩，最终导致双侧肾萎缩。

2. 小管间质性疾病：慢性肾盂肾炎、慢性间质性肾炎等疾病首先影响小管间质，随后引起肾小球病变，最终导致肾萎缩。

3. 肾血管性疾病：肾动脉狭窄等疾病会影响肾脏血流量，导致肾萎缩。

为了预防肾萎缩，以下是一些日常保养建议：

1. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒会增加肾脏疾病的风险。

2. 良好的生活习惯：保持规律的生活，避免过度劳累和精神压力。

3. 合理饮食：保持健康的体重，减少高血脂、高血压、糖尿病和中风的风险。

4. 加强体育锻炼：进行适当的运动，提高身体抵抗力。

5. 注意个人卫生：保持良好的卫生习惯，避免感染。

颈动脉钙化是颈动脉粥样硬化的一个重要表现，它是指在颈动脉管腔内形成钙化点。这种钙化点的出现，往往意味着动脉粥样硬化的程度较为严重。

颈动脉钙化不严重时，通常不会引起明显的临床症状。然而，如果斑块厚度超过1.5mm，就需要综合分析血脂、血压、颈动脉彩色多普勒超声、心电图、肝肾功能、心肌酶等相关项目，制定相应的治疗方案。

颈动脉斑块分为硬斑和软斑。硬斑已经钙化，一般比较稳定，不容易脱落破裂，但容易引起颈动脉狭窄。软斑容易破裂，形成栓子，引起脑栓塞。

颈动脉钙化患者需要注意以下几点：

• 改善饮食：适当食用新鲜蔬菜和水果，补充体内所需的维生素和微量元素，多喝温开水，避免胃肠痉挛。
• 热敷和按摩：通过热敷和按摩，可以促进血液循环，改善颈动脉钙化的症状。
• 理疗：理疗也是一种有效的治疗方法，可以帮助改善颈动脉钙化的症状。
• 低盐低脂饮食：控制体重，戒烟戒酒，多锻炼。

颈动脉钙化是由颈动脉粥样硬化引起的，它是全身血管动脉粥样硬化的局部反应。其原因是动脉血管炎症反应、脂质浸润和血小板沉积，导致动脉内膜增厚、血管弹性减弱和硬化。严重时，可影响动脉血流，引起相应组织器官缺血，是心脑血管疾病的病理基础。

古埃及的一位医学家，在父亲去世后，勇敢地进行了尸体解剖研究。他发现父亲动脉血管壁上堆积着黄色的斑块，类似日常喝的麦片粥，但质地却像骨头一样坚硬。这一发现让人类对自身疾病有了新的认识，揭示了动脉粥样硬化的奥秘。

这些类似麦片粥的斑块主要由脂肪形成，它们的来源就是我们的饮食。过去，中国人普遍认为营养就是大鱼大肉，但事实上，合理的饮食结构才是真正的营养。盐是人体必需的成分，但过量摄入会导致高血压等疾病。高血压患者应控制盐的摄入量，每天不超过6克，最多不超过10克。钾盐则对血压和心肌电活动的稳定性有积极影响，应多摄入新鲜蔬菜和水果。此外，应减少饱和脂肪酸的摄入，如动物油，改用植物油，并多吃瘦肉，少吃或不吃肥肉和内脏。鸡蛋应吃蛋白，少吃或不吃蛋黄，因为蛋黄中胆固醇含量较高。牛奶应选择脱脂、低脂或酸奶，避免全脂奶。豆类蛋白是优质的蛋白质来源，每天摄入25-30克大豆蛋白，可降低冠心病的发生率。

一日三餐的搭配也非常重要。食物搭配失衡，健康的大厦就会倾斜。应多吃五谷杂粮和绿叶根茎蔬菜，如洋葱、胡萝卜、芹菜、辣椒等。运动也是保持健康的重要因素。与长期不运动的人相比，经常锻炼的人患冠心病的几率明显较低。年轻人可以参加一些强度较高的运动，如跑步、打球等，而中老年人则应选择节奏适中、能长期坚持的有氧运动，如广播操、太极拳、交际舞等。运动贵在坚持，而非强度。除了饮食和运动，高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖和心理因素等都是冠心病的危险因素。只有将它们控制好，才能保持心脏健康。

冠心病是一种常见的慢性病，早期症状不明显，容易被忽视。因此，预防冠心病的关键在于养成良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外，定期体检也是早期发现冠心病的有效手段。

冠心病患者应遵循医生的建议，进行合理的治疗和康复。治疗方式包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预等。药物治疗主要包括抗血小板聚集药、降血脂药、抗高血压药等。手术治疗适用于病情较重或药物治疗效果不佳的患者。生活方式干预包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等。

总之，预防冠心病的关键在于养成良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。只有从日常生活中做起，才能拥有健康的心脏。

动脉硬化，作为一种常见的血管疾病，其早期症状往往被忽视，导致病情延误。本文将为您详细介绍动脉硬化的主要症状，帮助您提高对这一疾病的认识。

动脉硬化主要症状包括：

1. 头痛、头晕：动脉硬化会导致脑部供血不足，引起头痛、头晕等症状。

2. 恶心、呕吐：脑部供血不足还会导致胃肠道功能紊乱，引起恶心、呕吐等消化系统症状。

3. 疲劳、乏力：动脉硬化会导致全身血液循环不畅，使人感到疲劳、乏力。

4. 注意力不集中、反应迟钝：脑部供血不足会影响大脑功能，使人注意力不集中、反应迟钝。

5. 嗜睡、失眠：动脉硬化会导致睡眠障碍，使人出现嗜睡或失眠等症状。

6. 记忆力减退、情绪不稳定：脑部供血不足还会导致记忆力减退、情绪不稳定等症状。

7. 一侧肢体麻木、无力：动脉硬化会影响肢体血液循环，导致一侧肢体麻木、无力。

8. 言语不清、面部倾斜：动脉硬化可能导致大脑功能受损，出现言语不清、面部倾斜等症状。

9. 意识不清：严重情况下，动脉硬化可能导致意识不清，甚至昏迷。

为了预防动脉硬化，以下是一些日常保养建议：

1. 饮食调整：避免高脂肪、高热量食物，如肥肉、油炸食品等。多吃蔬菜、水果、坚果等富含纤维的食物。

2. 适度运动：坚持规律运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善血液循环。

3. 保持良好心态：学会缓解压力，保持乐观、积极的心态。

4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重动脉硬化病情。

5. 定期体检：定期进行血压、血脂等检查，及时发现并控制动脉硬化。

如果出现上述症状，请及时就医，以便及早诊断和治疗。

脑卒中，这一听起来离我们很远的疾病，却已经成为了威胁人类健康的重要杀手。很多人认为脑卒中只是大脑内部的血管问题，其实，据统计，大约30%-40%的缺血性脑卒中是由颅外血管引起的，其中颈动脉粥样硬化是主要原因。

颈动脉粥样硬化会导致颈动脉狭窄、闭塞，从而影响血流，甚至导致脑缺血。据统计，在西方国家，由颅外颈动脉粥样硬化引起的脑卒中患者比例高达50%-60%。而我国脑卒中的发病率、致残率和致死率都高于西方国家，这需要我们更加重视脑卒中的预防和治疗。

那么，如何预防和治疗颈动脉粥样硬化引起的脑卒中呢？首先，我们要养成良好的生活习惯，控制体重、戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。其次，对于高危人群，如高血压、高血脂、高血糖患者，以及有家族史的患者，要定期进行颈动脉彩超检查，及时发现颈动脉狭窄等问题。如果确诊为颈动脉粥样硬化，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。

药物治疗主要包括抗血小板药物、降血脂药物、抗高血压药物等。手术治疗主要包括颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架术等。具体治疗方案需要根据患者的病情和医生的建议来确定。

此外，对于脑卒中的早期筛查也非常重要。陈忠教授指出，卒中筛查需要多学科间的联合协作，包括社区医生、神经内科医生、神经外科医生、血管外科医生等，从不同级别的医院，发现高危人群，并进行早期干预。

总之，对于颈动脉粥样硬化引起的脑卒中，我们要重视预防和治疗，养成良好的生活习惯，定期进行体检，及时发现并处理颈动脉狭窄等问题，才能有效降低脑卒中的发病率和死亡率。

心脏血管硬化，也就是我们常说的动脉硬化，是一种常见的慢性疾病。它会导致血管壁变厚、变硬，血管弹性降低，从而影响血液流通。下面我们来了解一下心脏血管硬化的症状和危害。

心脏血管硬化的常见症状包括胸痛、胸闷、心慌、心悸、乏力等。这些症状可能单独出现，也可能同时出现。当心脏血管硬化严重时，还会导致以下危害：

1. 各脏器供血不足：心脏血管硬化会导致血管狭窄，从而影响血液流向各脏器，引起脏器功能减退。

2. 心梗：当冠状动脉硬化严重时，可能会导致血管完全堵塞，引起心肌梗死，甚至危及生命。

3. 心衰：心脏血管硬化会导致心脏负荷加重，长期下去可能导致心力衰竭。

4. 高血压：心脏血管硬化会导致血压进一步增高，加重心脏负担。

针对心脏血管硬化，常见的治疗方法包括：

1. 药物治疗：常用的药物包括他汀类、阿司匹林等，可以降低血脂、抗血小板聚集，延缓动脉硬化进程。

2. 手术治疗：对于重度冠状动脉狭窄的患者，可以考虑进行冠状动脉介入手术，如支架植入术，以恢复冠状动脉血流通畅。

3. 生活方式干预：包括低盐、低脂饮食、戒烟限酒、适量运动等，有助于改善心脏血管硬化症状。

总之，心脏血管硬化是一种严重的疾病，需要我们引起重视。通过了解其症状和危害，以及采取相应的治疗措施，可以有效控制病情，提高生活质量。

在医学影像学中，我们经常能够看到‘主动脉弓壁钙化’的描述。那么，什么是主动脉弓壁钙化呢？简单来说，它是指主动脉弓壁上出现了钙盐沉积的现象，这是一种常见的血管退行性改变。

主动脉弓壁钙化通常可以通过胸部X光检查、CT或MRI等影像学手段发现。在影像学图像上，我们可以看到主动脉弓部位出现高密度的影像，这表明了主动脉壁上存在钙化。这种钙化可能是由主动脉粥样硬化引起的，即在血管壁上形成了斑块，斑块中积累了钙质。

主动脉弓壁钙化并不意味着立即的健康风险。通常情况下，它不会导致主动脉供血不足，也不会引起相应的脏器功能障碍。然而，对于一些特定情况，如高血压、高血脂、高血糖等，主动脉弓壁钙化可能成为动脉夹层等严重疾病的风险因素。

对于主动脉弓壁钙化患者，医生会根据患者的年龄、钙化程度以及是否存在相关基础疾病等因素制定治疗方案。以下是一些常见的治疗建议：

1. 生活方式调整：戒烟限酒，合理饮食，保持适当的运动，控制体重。

2. 药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会推荐使用他汀类药物、ACE抑制剂、ARB等药物，以控制血压、血脂、血糖等指标。

3. 定期复查：对于主动脉弓壁钙化患者，定期进行影像学检查，监测病情变化，是非常重要的。

总之，主动脉弓壁钙化是一种常见的血管退行性改变，需要引起重视。通过合理的治疗和生活方式调整，可以降低相关疾病的风险，保持健康。

早衰症，又称早老症，是一种罕见但严重的遗传性疾病。这种疾病会导致患者出现早衰症状，包括皮肤松弛、发黄、能量丧失、记忆力减退和反应缓慢。男性患者还可能出现阳痿、早泄现象，女性患者则可能出现乳房下垂等衰老现象。

早衰症患者常常表现出精力不足，对外界世界缺乏兴趣。他们的记忆力明显退化，很多事情容易被遗忘，反应速度也明显变慢，这给他们的日常生活带来了很大的困扰。

早衰症的发病原因主要与遗传有关。一些儿童由于基因突变，导致身体过早出现老年化症状。这些儿童可能会出现骨骼、牙齿、指甲、头发和脂肪发育不良等问题。一般来说，这类症状会在儿童期出现，表现为老年人和动脉硬化的症状。

目前，早衰症尚无特效治疗方法。治疗主要针对症状进行对症治疗。例如，内分泌功能低下的患者需要补充激素治疗，高血脂和动脉粥样硬化的患者可以使用抗动脉粥样硬化药物，皮肤干燥和坚硬的患者可以使用维生素B族等。

除了药物治疗外，早衰症患者还应注意日常保养。保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，有助于缓解症状，提高生活质量。

早衰症是一种罕见但严重的遗传性疾病，需要引起人们的关注。对于疑似患者，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

早衰症的症状有哪些？如何预防早衰？本文将为您详细介绍。

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，其发病机理复杂，主要与动脉粥样硬化、斑块破裂、血栓形成、冠状动脉痉挛等因素有关。

动脉粥样硬化是导致急性心肌梗死的主要原因。在动脉粥样硬化的过程中，血管内皮细胞受损，血脂沉积，形成粥样硬化斑块。这些斑块容易破裂，破裂后暴露的胶原纤维会激活血小板，导致血栓形成。血栓会阻塞冠状动脉，引起心肌缺血，最终导致心肌梗死。

冠状动脉痉挛也是导致急性心肌梗死的一个重要原因。在动脉粥样硬化的基础上，冠状动脉发生痉挛，会导致冠状动脉狭窄，加重心肌缺血，甚至导致心肌梗死。

除了动脉粥样硬化和冠状动脉痉挛，血小板和凝血因子、中性粒细胞等因素也参与了急性心肌梗死的发病过程。

了解急性心肌梗死的发病机理，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。预防急性心肌梗死的关键是控制血压、血脂、血糖等危险因素，避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。