如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

去年11月20日，我第一次在医院进行了检查，结果显示我的左肾有一颗结石，大小为5毫米乘以7毫米。今年2月27日，我再次进行了复查，结果显示那颗结石已经增大到了9毫米乘以8毫米。面对这种情况，我感到非常焦虑，不知道该如何是好。

在一次偶然的机会下，我了解到了线上问诊服务。我决定尝试通过网络与医生沟通，看看有没有什么有效的治疗方法。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的泌尿外科医生。

在详细描述了我的病情后，医生告诉我，目前没有能够溶解结石的药物或中药方。他建议我进行输尿管软镜手术，这是目前处理结石最好的方法。当我听到需要手术的消息时，我感到有些不安，担心手术会对身体造成伤害。

医生耐心地解释说，软镜手术对身体几乎没有伤害，就像做胃镜一样，是通过尿道口进入，通过膀胱和输尿管进入肾脏，用激光将结石碎成粉末后再吸出来。听到这里，我稍微放心了一些。

医生还告诉我，如果以前有结石排出，可以做结石分析，如果成分分析出是可以用药物溶石头的，但这是一种小概率事件。此外，软镜手术一般可以一次完成，对身体危害不大。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我很多支持和鼓励。我非常感谢他的帮助，也决定按照他的建议进行治疗。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够随时随地与医生沟通，及时得到专业指导。同时，也让我更加信任医生的专业素养和医德。

您好，我是王医生，今天下午我在线上为您进行了问诊。那天，我收到了一条来自济南的患者咨询，他告诉我最近出现了尿频、尿急、尿痛、尿血、小腹胀痛和腰酸腰疼的症状。我询问了他是否有药物过敏史或严重药物不良反应，近期肝肾功能是否正常，是否有慢性疾病及心血管疾病，以及是否在特殊不能用药的时期，如备孕期。幸运的是，他都没有这些情况。

根据他的症状，我初步判断可能是泌尿系结石合并尿路感染。我详细地解释了这种情况，并告诉他，在临床上，我会采用中西医结合的治疗方法，一般使用两种药物：一种是消炎的西药，另一种是清利湿热、利尿通淋调理身体环境的中成药。这两种药物配合使用可以起到标本兼治的效果。

我向他解释了这种治疗方案，并询问他是否有过类似情况或结石病史。他告诉我之前没有过这样的情况，也没有结石过。我根据他的情况，为他开出了处方，并告诉他可以直接去药房购买。但他担心药品质量，所以我建议他还是点击处方订购，这样药的质量有保障。

用药期间，我告诉他如果有任何不适，请及时线下就诊。他还询问了我是否可以自己直接去药房买，我建议他还是选择处方订购，因为当地线下药店不一定买得到这个药，即使买到了，厂家和规格也可能不一样，疗效自然也会不一样。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。作为一名医生，我始终秉持着以人为本、患者至上的原则，尽我所能为患者提供帮助。我相信，随着互联网技术的发展，未来的医疗服务将更加便捷、高效，让更多的人受益。

那是一个普通的周二午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个来自广州的普通上班族，突然感到左侧腰部一阵剧痛，像是被什么东西猛地击中了一般。疼痛持续了大约一个小时后，奇迹般地消失了，但随之而来的是尿血的症状。我紧张地拿起手机，预约了京东互联网医院的泌尿外科在线问诊服务。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，医生详细询问了我的病史，并建议我进行彩超和尿检。几天后，结果出来了，医生告诉我，我的病情不需要体外碎石，可以通过药物治疗来缓解症状。

医生为我开具了盐酸坦索罗辛胶囊和左氧氟沙星片，并告诉我，需要配合多喝水、多跳动。当我询问是否需要服用排石颗粒时，医生解释说排石颗粒也可以吃，但是主要还是要吃盐酸坦索罗辛胶囊和左氧氟沙星片。

在医生的指导下，我开始按照医嘱服药。一周后，我的症状明显缓解，疼痛感消失了，尿血的情况也得到了控制。医生告诉我，如果结石排出来了，也可以不用再吃了。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的各种疑问。我真心感谢这位医生，他的专业知识和友善的态度让我感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供便捷的医疗服务。

那是一个周四的早晨，我像往常一样开始了一天的忙碌。然而，当我小便后，我感觉到尿道有些疼痛，这让我有些不安。于是，我决定使用线上问诊的方式，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就知道的、便捷的医疗服务平台。我简单描述了我的病情，包括小便疼痛和尿液中出现血块的情况。很快，我就收到了医生的回复，建议我做一个彩超来进一步了解情况。

周六，我按照医生的建议做了彩超。第二天，我就收到了医生的诊断结果——尿路结石。医生告诉我，多喝水可以帮助缓解症状，并建议我多运动锻炼。我按照医生的指导去做，果然，多喝水后我感觉症状减轻了许多。

然而，周六当天我喝了不少饮料，没有按照医生的指导多喝水。结果，周日我的症状又恶化了。我再次联系了医生，他告诉我，保持良好的生活习惯和饮食习惯对病情恢复很重要。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我很大的精神支持。这让我对线上问诊有了新的认识，也让我更加信任互联网医院这个平台。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们常常没有时间去医院排队等待，而线上问诊可以让我们随时随地得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，它将会为更多的人带来便利和健康。

那天，我刚刚结束了忙碌的一天工作，突然感觉腹部左边一阵剧痛，就像是被针扎了一样。我立刻想起了那个熟悉的号码，那是我在京东互联网医院预约的医生***的联系方式。

我拨通了电话，那头传来了***医生温和的声音：“您好，请问有什么需要咨询的医学问题？”我迫不及待地描述了我的症状，***医生耐心地听着，不时地点头。

“您说您腹部左边疼，是不是胆囊？”我摇了摇头，“不是，胆囊是右上腹。”接着我描述了疼痛的具体位置，***医生告诉我：“左下腹？是吗？”我点了点头。

“女性要排除妇科。”***医生提醒我。我立刻想起了最近的水质问题，我住在无锡，那里的水质一直不好。我告诉***医生：“有没有做过b超看看？”***医生建议我去医院做一个ct检查。

我按照***医生的建议去医院做了检查，结果显示是输尿管结石。当我拿着检查结果再次联系***医生时，他告诉我：“可能是水质导致的。”我恍然大悟。

***医生还告诉我，如果结石小，可以通过多喝水、多运动来排石。他还建议我改喝纯净水。

在接下来的日子里，我严格按照***医生的指导进行，疼痛渐渐减轻了。我非常感激***医生，他的专业和耐心让我重新获得了健康。

虽然这次的经历让我感到有些痛苦，但也让我深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的专业。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份健康，也一定会推荐京东互联网医院给我的朋友。

今天早上，我像往常一样，打开了我的手机，准备处理一下日常的工作。突然，一条消息跳了出来，提醒我预约的线上问诊即将开始。这是我第一次尝试线上问诊，心里有些紧张，毕竟面对的是一位素未谋面的医生。

问诊开始了，屏幕那头的医生很亲切，他首先详细询问了我的病情。我告诉他，我最近几个月经常感到尿痛，有时甚至伴有血尿。医生很耐心，他没有催促我，而是让我慢慢叙述。

医生询问了我的一些生活习惯，比如是否熬夜、憋尿等。我如实相告，医生听后皱了皱眉。接着，他又询问了我是否有过不洁性行为，我摇了摇头。

医生综合我的病情和生活习惯，初步判断我可能患有泌尿系结石合并尿路感染。他建议我采用中西医结合的治疗方法，并开了一些药物。虽然我没有见过这位医生，但我觉得他非常专业，也很负责任。

医生为我开了处方药，并详细说明了用药方法和注意事项。他还告诉我，如果用药期间出现不适，要及时线下就诊。这让我感到很安心，因为我知道，无论何时何地，医生都在关注着我。

药品很快就寄到了，我开始按照医生的指示用药。几天后，我发现尿痛的症状有所缓解。这让我更加坚定了继续治疗的信心。

在治疗过程中，医生还多次通过线上平台与我沟通，询问我的病情变化和用药情况。这让我感到非常贴心，也让我对医生的专业水平更加信任。

如今，我的病情已经得到了控制，尿痛的症状已经消失。虽然这次线上问诊的经历让我感到有些紧张，但最终的结果让我非常满意。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好的。

2024年9月5日，10:17:57，锦州市

患者小王在京东互联网医院进行了一次线上问诊。小王主诉肾结石多发，右边激光碎石后左边还有小结石，希望得到专业的医疗建议。医生仔细查看了小王的检查资料，并询问了他的病情和治疗经过。小王表示，他的尿酸高，结石已经排出来了，但左边还有小结石。医生判断这可能是尿酸结石，并建议小王化验以确定结石成分。医生还提醒小王，平时要多饮水，清淡饮食，控制尿酸生成。小王表示他正在服用非布司他，但结石却长大了。医生解释说，药物只能辅助治疗，关键还是要从根本上控制尿酸。小王表示他已经很注意饮食了，但医生指出，如果尿酸偏高，说明饮食不合理，需要进一步调整。最后，医生建议小王可以使用融石药物，并每天大量饮水。小王对医生的建议表示感谢，并表示会继续关注自己的健康。

2024年9月5日，20:15:08，阳江市的张先生来到互联网医院，向一位经验丰富的医生咨询他的痛风结石问题。张先生的痛风已经持续了一段时间，右脚的大脚趾后面偶尔会疼痛。他最近做了检查，结果显示他有多个结石，其中最大的一个是0.3×0.4厘米。张先生担心这些结石会对他的健康造成影响，希望医生能给他一些建议。

医生仔细查看了张先生的检查报告，并询问了他的症状和生活习惯。医生解释说，痛风是一种代谢性疾病，主要是由于体内尿酸水平过高引起的。尿酸结晶会在关节、软组织和肾脏中形成结石，导致疼痛和其他不适。医生建议张先生采取药物治疗，控制尿酸水平，并多喝水帮助排出结石。同时，医生也提醒张先生要注意饮食，避免摄入高嘌呤食物，例如红肉、海鲜和酒精等。

张先生对医生的建议表示感激，并表示他会按照医生的指导进行治疗。医生也鼓励张先生定期复查，监测病情的变化。整个咨询过程中，医生始终保持专业和耐心，详细解答了张先生的疑问，并给予了温暖的关怀和支持。张先生对医生的服务非常满意，认为互联网医院的便捷性和高效性使得他能够及时得到专业的医疗建议和治疗。

我在京东互联网医院上线问诊，主任的助理张晓医生很快就跟我联系上了。他询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗情况等。经过详细的了解后，张晓医生告诉我，我可能患有后尿道结石，让我多喝水配合药物治疗，并提前预约医生复诊。他还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

医生的沟通非常友善和耐心，让我感到很温暖。他的专业建议和治疗方案让我对病情有了更清晰的了解，并且对治疗充满信心。

我很感谢张晓医生以及京东互联网医院的服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和处方，真的很方便。我会按照医生的嘱咐，好好配合治疗，希望早日康复。