糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

女性卵巢健康是女性健康的重要组成部分，而卵巢早衰却是一个不容忽视的问题。卵巢早衰会导致女性内分泌紊乱，甚至引发更年期提前，严重影响女性的身心健康。因此，预防卵巢早衰至关重要。

预防卵巢早衰，除了保持良好的生活习惯和情绪管理外，饮食方面也要格外注意。以下5种食物对预防卵巢早衰大有裨益：

1. 苹果

苹果是一种低热量、高纤维的水果，含有丰富的维生素和矿物质。研究表明，苹果中的类黄酮具有抗氧化作用，可以清除体内的自由基，保护卵巢健康。此外，苹果中的果胶还可以降低胆固醇，预防心血管疾病。

2. 黄瓜

黄瓜具有清热解毒、利尿消肿的功效，是夏季消暑佳品。黄瓜中的纤维素可以促进肠道蠕动，帮助排出体内废物，降低胆固醇吸收。黄瓜中的丙醇二酸可以抑制糖类转化为脂肪，有助于减肥和控制体重。

3. 茄子

茄子富含维生素P，可以增强细胞黏附性，提高微血管弹性。茄子中的维生素P和维生素C协同作用，可以降低胆固醇，预防动脉硬化，对心血管健康有益。

4. 番薯

番薯含有丰富的膳食纤维、维生素和矿物质。适量食用番薯可以预防心血管疾病，降低胆固醇，预防动脉粥样硬化。番薯中的膳食纤维还可以促进肠道蠕动，预防便秘。

5. 绿豆

绿豆具有清热解毒、消暑利尿的功效，是夏季消暑佳品。绿豆中的植物固醇和豆固醇可以降低胆固醇，预防心血管疾病。绿豆中的多糖具有抗氧化作用，可以清除体内的自由基，保护卵巢健康。

总之，预防卵巢早衰要从多个方面入手，保持良好的生活习惯、情绪管理和饮食健康。通过合理饮食，选择对卵巢健康有益的食物，可以帮助女性远离卵巢早衰的困扰。

肺部主动脉硬化是一种常见的血管疾病，其发病原因与高血压、糖尿病等慢性疾病密切相关。

在正常情况下，肺部主动脉具有很好的弹性和伸缩性，能够适应心脏泵血的压力变化。然而，当肺部主动脉受到高血压、高脂血症、糖尿病等疾病的侵袭时，血管内膜会发生病变，出现纤维化甚至钙化，导致血管弹性减小，从而引发肺部主动脉硬化。

肺部主动脉硬化会导致血液循环受阻，引发多种并发症，如心绞痛、心肌梗死、肺动脉高压等，严重时甚至危及生命。

针对肺部主动脉硬化，目前尚无特效药物，主要治疗措施包括控制原发病、改善血管弹性、稳定斑块等。以下是一些建议：

1. 控制血压：高血压是引发肺部主动脉硬化的主要因素，患者应积极控制血压，遵医嘱按时服药，定期复查。

2. 改善血脂：高脂血症会导致血管内皮损伤，加速肺部主动脉硬化，患者应调整饮食，增加运动，必要时服用降脂药物。

3. 控制血糖：糖尿病是肺部主动脉硬化的危险因素，患者应严格控制血糖，避免并发症。

4. 改善血管弹性：患者可通过运动、饮食等方式改善血管弹性，如快走、游泳、骑自行车等。

5. 饮食调整：患者应低盐、低脂、低胆固醇饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含维生素和膳食纤维的食物。

6. 保持良好心态：心理压力过大也会影响血管健康，患者应保持积极乐观的心态，学会调节压力。

7. 定期复查：患者应定期复查血压、血脂、血糖等指标，及时发现病情变化，调整治疗方案。

血管硬化，也称为动脉粥样硬化，是一种常见的血管疾病。它是由于多种因素共同作用，导致血管壁逐渐变厚、变硬，从而影响血液流通。那么，血管硬化究竟是由什么原因引起的呢？本文将从以下几个方面进行探讨。

首先，高血压、高血脂和高血糖是导致血管硬化的主要原因。这三种因素会直接损伤血管内皮细胞，使其失去正常的保护作用。长期的高血压会导致血管壁增厚，高血脂会使血管壁沉积脂肪，高血糖则会损伤血管壁的弹性纤维，从而导致血管硬化。

其次，不良的生活习惯也是血管硬化的诱因之一。吸烟、饮酒、缺乏运动、长期熬夜、精神压力大等都可能导致血管内皮细胞受损，从而引发血管硬化。

此外，随着年龄的增长，人体的血管也会逐渐老化，血管壁的弹性减弱，这也是导致血管硬化的原因之一。尤其是中老年人，更容易发生血管硬化。

血管硬化会导致多种并发症，如脑梗塞、心肌梗塞、下肢动脉硬化等。因此，预防和治疗血管硬化非常重要。

预防血管硬化，首先要改善生活习惯，戒烟限酒，保持良好的作息，适当运动，控制体重。其次，要定期体检，及时发现并控制高血压、高血脂和高血糖。此外，还可以通过服用一些药物来预防和治疗血管硬化，如他汀类药物、阿司匹林等。

总之，血管硬化是一种常见的血管疾病，了解其病因和预防方法对于我们保持健康至关重要。

冠心病，这一中老年人常见病的阴影，其实早在少儿时期就已经埋下了隐患。动脉粥样硬化，这一冠心病的病理基础，其发展过程漫长而隐蔽。因此，预防冠心病的关键在于及早干预，将疾病消灭于萌芽状态。

预防冠心病，我们可以采取三级预防策略。一级预防，旨在防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态；二级预防，提高冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病变发展并争取其逆转；三级预防，则着眼于控制并发症，提高患者的生存质量，延长病人寿命。

那么，如何进行冠心病的一级预防呢？关键在于对危险因素的干预。我们可以从全人群和高危人群两个层面进行预防。全人群预防，是通过改变生活方式、饮食习惯等，降低人群中危险因素的均值；高危人群预防，则是针对具有明确冠心病危险因素的人群，进行针对性的干预。

目前公认的冠心病危险因素包括：男性、中老年人、有家族史、吸烟、高血压、高血脂、肥胖等。其中，高血压、高血脂和吸烟被认为是冠心病最主要的三个危险因素。除了性别、年龄和家族史，其他危险因素都是可以预防和治疗的。

为了预防冠心病，我们需要从儿童时期开始养成良好的生活习惯，包括合理膳食、加强体育锻炼、戒烟限酒等。特别是高血压、高血脂和糖尿病患者，更要积极控制好血压、血糖和血脂，预防冠心病的发生。

此外，医院和医生在冠心病预防中也扮演着重要角色。医院可以通过健康教育和筛查活动，提高公众对冠心病的认识；医生则可以通过专业的诊断和治疗，为患者提供及时有效的帮助。

总之，控制冠心病的关键在于预防。让我们共同努力，远离冠心病，拥有健康的生活。

动脉硬化是导致多种心脑血管疾病的重要因素，它不仅仅是血管的硬化，更是一种全身性的疾病。动脉硬化主要发生在脑动脉、心脏冠状动脉和下肢动脉等，当这些血管发生硬化时，血液流动会受到阻碍，从而引发一系列严重的疾病。

动脉硬化形成的原因有很多，包括年龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。其中，高血脂是导致动脉硬化的主要原因之一。血脂中的胆固醇和甘油三酯过高，容易沉积在血管壁上，形成斑块，导致血管狭窄和硬化。

动脉硬化早期可能没有明显的症状，但随着病情的发展，会出现头痛、头晕、记忆力减退、肢体麻木、乏力等症状。严重的动脉硬化会导致脑梗塞、心肌梗塞、下肢动脉闭塞等严重疾病，甚至危及生命。

预防动脉硬化，首先要控制血脂水平。饮食方面，要多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、高脂肪的食物。同时，要适当增加运动，如散步、慢跑、游泳等，以促进血液循环，降低血脂。

除了饮食和运动，还有一些食物和药物可以帮助降低血脂，预防动脉硬化。例如，牛奶中含有一种特殊的因子，可以降低血液中的胆固醇浓度；大豆中的皂甙物质可以降低血液中的胆固醇含量；生姜中的含油树脂具有明显的降血脂和降胆固醇作用；大蒜中的挥发性激素可以消除血管中的脂肪，具有明显的降脂作用；茄子中的维生素P可以增加毛细血管的弹性，对防治高血压、动脉硬化和脑溢血有一定的作用；木耳可以降低血液中的胆固醇，可减肥和抗癌；燕麦具有降低血液中胆固醇和甘油三酯的作用，常食可防动脉粥样硬化；红薯可以供给人体大量的胶原和黏多糖类物质，可保持动脉血管的弹性；山楂具有加强和调节心肌，增大心脏收缩幅度及冠状动脉血流量的作用，还能降低血清中的胆固醇；茶叶有提神、强心、利尿、消腻和降脂之功；海鱼有降血脂的功效；蜜橘多吃可以提高肝脏的解毒能力，加速胆固醇的转化，降低血清胆固醇和血脂的含量；三七散瘀止血，消肿定痛，具有广泛的药理作用；辣椒中的β胡萝卜素是强力的抗氧化剂，可以对付低密度胆固醇被氧化成有害的型态。

你是否也曾经听说过‘喝醋软化血管’、‘红酒可以软化血管’、‘深海鱼油是血管的清道夫’这些说法？事实上，这些流传甚广的说法都缺乏科学依据，甚至可能对健康造成负面影响。

今天，我们就来揭开这些谣言的真相，并为你提供一些科学的血管硬化预防方法。

一、喝醋不能软化血管

虽然醋酸具有一定的杀菌消毒作用，但喝醋并不能软化血管。相反，过量摄入醋酸可能会损伤胃黏膜，引发胃痛、恶心、呕吐等症状。

二、红酒不能软化血管

红酒中含有的白藜芦醇确实具有一定的抗氧化作用，但红酒中的酒精成分也会对血管造成损害。因此，红酒并不能软化血管，反而可能增加心血管疾病的风险。

三、深海鱼油不能软化血管

深海鱼油中含有的Omega-3脂肪酸对心血管健康有一定的益处，但并不能直接软化血管。此外，市面上鱼油产品的质量参差不齐，过量摄入还可能增加出血风险。

四、如何预防血管硬化

1. 保持健康的生活方式：戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的心态。

2. 积极控制血压、血糖、血脂等指标。

3. 定期进行体检，及时发现并治疗血管硬化。

4. 饮食上注意低盐低脂，多吃富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类、亚麻籽等。

五、中医调理

中医认为，血管硬化属于‘血瘀’范畴，可以通过活血化瘀的方法进行治疗。常用的中药材包括丹参、三七、川穹等。

总之，‘软化血管’并非易事，需要我们采取科学的方法，才能有效预防血管硬化，保持血管健康。

高脂血症，一种常见的代谢性疾病，其危害不容忽视。本文将深入探讨高脂血症的成因、危害以及防治方法，帮助大家更好地了解这一疾病。

首先，让我们明确高脂血症的病因。高脂血症的成因复杂，主要包括遗传因素、饮食因素、生活方式等因素。其中，遗传因素是最主要的因素，家族中有高脂血症病史的人更容易患病。饮食因素方面，长期摄入高脂肪、高胆固醇的食物会导致血脂升高。此外，缺乏运动、吸烟等不良生活方式也会增加患病的风险。

高脂血症的危害不容忽视。高脂血症会导致动脉粥样硬化，进而引发冠心病、心肌梗死、脑卒中等严重疾病。此外，高脂血症还可能导致糖尿病、高血压等慢性疾病的发生。

针对高脂血症的防治，首先要从生活方式入手。合理饮食、增加运动、戒烟限酒等都是有效的预防措施。在饮食方面，建议多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、高胆固醇的食物。在运动方面，建议每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

除了生活方式的调整，药物治疗也是高脂血症的重要治疗手段。常用的降脂药物包括他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物等。他汀类药物是目前最常用的降脂药物，可以显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，降低心血管疾病的发生风险。

此外，对于一些特殊类型的高脂血症，如家族性高胆固醇血症，需要采取更加积极的治疗措施。家族性高胆固醇血症是一种遗传性疾病，患者需要长期服用降脂药物，并定期进行血脂监测。

体检作为预防疾病的重要手段，已经成为了许多人的常规行为。然而，面对体检报告上的各种指标，你是否感到困惑？如何才能更清楚地了解自己的体检结果呢？本文将为你解答。

首先，我们需要了解体检报告中的常见项目及其含义。以下是一些常见的体检指标及其临床意义：

1. 血糖：血糖水平反映了身体对糖分的代谢能力。增高可能提示糖尿病、胰岛素抵抗等问题；降低则可能与低血糖、严重肝病等相关。

2. 尿素氮：尿素氮水平可以反映肾脏功能。增高可能与肾脏疾病、尿路梗阻等相关；降低则可能与严重肝病、营养不良等相关。

3. 尿酸：尿酸水平可以反映体内嘌呤代谢情况。增高可能提示痛风、肾脏疾病等问题；降低则可能与遗传性疾病等相关。

4. 血脂：血脂水平反映了体内脂肪代谢情况。增高可能与动脉粥样硬化、冠心病等相关；降低则可能与营养不良、甲状腺功能亢进等相关。

5. 血压：血压水平反映了心脏泵血能力。增高可能提示高血压、动脉粥样硬化等问题；降低则可能与低血压、心功能不全等相关。

了解体检指标的含义后，我们还需要关注以下方面：

1. 比较历年体检结果：通过对比历年体检结果，可以更好地了解自己的健康状况变化。

2. 结合临床症状：体检结果需要与临床症状相结合，才能更准确地判断疾病。

3. 咨询专业医生：对于一些不明确的体检结果，应及时咨询专业医生，以便得到更准确的诊断。

4. 改善生活方式：针对体检结果中存在的问题，积极改善生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于预防疾病。

血压脉压差，指的是收缩压与舒张压之间的差值。正常情况下，脉压差在30-40mmHg之间。脉压差过大，可能意味着血管弹性下降，心脏负担加重。

导致脉压差增大的原因有很多，主要包括：

1. 动脉粥样硬化：随着年龄增长，血管内壁会逐渐沉积脂质，形成斑块，导致血管弹性下降，脉压差增大。

2. 主动脉瓣关闭不全：主动脉瓣关闭不全会导致心脏舒张期血液反流，使得舒张压降低，脉压差增大。

3. 老年人血管硬化：随着年龄增长，血管壁逐渐硬化，血管弹性下降，脉压差增大。

4. 心脏病：如主动脉瓣关闭不全、高血压等心脏病，也会导致脉压差增大。

5. 甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进会导致心跳加快，心排出量增加，脉压差增大。

针对脉压差增大的患者，医生会根据具体情况制定治疗方案，包括：

1. 抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可预防血栓形成。

2. 降脂药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂，稳定斑块。

3. 抗高血压药物：如钙拮抗剂等，可扩张血管，降低血压。

4. 生活方式调整：如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。

此外，患者还应注意定期监测血压，及时发现并处理异常情况。

动脉硬化是常见的心血管疾病，其治疗主要从以下几个方面入手：

1. 生活方式的改善

动脉硬化的治疗首先需要从生活方式上进行改善。患者应该采取低盐低脂的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，加强体育锻炼，控制体重。戒烟戒酒，避免过于劳累、感冒及情绪激动，生活规律，劳逸结合，保持心情舒畅。

2. 药物治疗

对于一些病情较重的患者，药物治疗也是不可或缺的。常用的药物包括拜阿司匹林和他汀类药物。拜阿司匹林可以抑制血小板的聚集，从而起到抑制血栓的功效，因此广泛用于心脑血管疾病的治疗。他汀类药物属于降血脂类药，常用的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，主要用血脂高的心血管疾病，如高脂血症、高血压、动脉粥样硬化性心脏病等。

3. 介入治疗

如果动脉粥样硬化导致血管重度狭窄或者闭塞，有时需要行支架介入或外科手术搭桥，从而缓解缺血的症状。

4. 定期检查

动脉硬化进程指血脂、甘油三酯、胆固醇沉积于血管壁，形成动脉硬化斑块。内膜和中膜增厚为动脉硬化早期表现，而颈动脉部位出现斑块或内膜增厚则提示全身动脉硬化情况已开始出现。因此，患者应该定期进行血脂、血糖、血压、高同型半胱氨酸血症等检查，以便及时发现并治疗动脉硬化。