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看懂肿瘤基因筛查报告
糖尿病,是一辈子的持久战吗?
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本
中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。
用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:
第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。
第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。
第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。
第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。
第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。
第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。
第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
在一个炎热的夏日,28岁的钟俐在一个半月前的晚班工作后出现了中暑症状,情况非常危急。经过急救处理后,虽然出院了,但是中暑症状却反复出现,让她倍感焦虑和恐惧。
胸闷气短、心慌手脚发抖、呼吸困难,这些症状让钟俐的生活变得困难重重。经过一系列检查,医生们都无法找到明显异常,这让钟俐更加焦虑。最后,她决定尝试线上问诊,希望找到解决问题的办法。
在与医生的交流中,医生展现出专业的医疗知识和耐心细致的态度,给钟俐带来了莫大的安慰。医生建议钟俐去医院进行进一步的治疗,让她终于看到了希望。
通过线上问诊,钟俐找到了解决问题的方向,也感受到了医生的关心和专业。希望她能尽快康复,重新恢复健康。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己早晨手脚凉的情况。医生通过友善的沟通,耐心倾听患者的主诉,并根据患者的症状进行了专业评估。医生提醒患者需要完整查看病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。患者提及之前出现不舒服的情况,医生细心地提醒患者关注病情的发展,并建议及时就医以避免病情恶化。患者表达对医生的感谢,决定去医院进行进一步治疗。医生为患者创建了处方并详细解释了药物的使用方法和注意事项,为患者的用药安全提供了保障。在结束问诊后,医生赠送了患者追问包和复诊卡,以便患者随时联系医生进行咨询,并提醒患者药物剩余三天时进行复诊。
那天,我在家中突然感到一阵眩晕,紧接着四肢无力,胃里一阵翻腾,我知道自己又中暑了。北京的夏天,虽然美丽,但也让我这个南方人有些不适应。
以往,我总是要拖着病体去医院,排队挂号,等待就诊。但这次,我决定尝试一种新的方式——线上问诊。
我选择了京东互联网医院,这是一个非常便捷的平台。通过手机APP,我很快就找到了一位经验丰富的中医内科医生。医生详细询问了我的病情,包括中暑的频率、症状、生活习惯等。
医生非常耐心,他告诉我,我的症状可能是由于肝郁肾虚、脾虚湿盛引起的。他建议我服用中药进行调理,并告诉我如何改善生活习惯。
虽然我之前对中药有些抵触,但这次我决定试一试。医生开了一个月的药方,并告诉我如何煎药、如何储存。我按照医生的指导,每天按时服药,渐渐地,我的身体感觉好多了。
现在,我已经连续几个月没有中暑了。我非常感谢那位医生,他的专业和耐心让我感受到了互联网医疗的魅力。
通过这次经历,我深刻体会到了互联网医疗的便利。它不仅节省了我的时间,还让我得到了更专业的医疗服务。
那天,阳光明媚,我坐在电脑前,点击了京东互联网医院的在线咨询入口。屏幕上跳出了温柔的笑容,一位来自中医内科的医生出现在了我的视野中。我告诉他,工厂需要给工人熬解暑凉茶,总共250人份。医生耐心询问了药方,并告诉我,根据药方的组成,可以熬制出适合解暑的凉茶。
我有些担忧,因为这是第一次熬制这么多份量的凉茶,不知道是否足够。医生听后,微笑着告诉我,虽然一副药可能只能供25人次饮用,但是一天熬制10副,也就足够了。他还提醒我,熬制时可以多放点水,这样会更经济实惠。
我按照医生的指导,购买了药材,开始动手熬制。虽然过程有些繁琐,但是每当看到那些工人喝着凉茶,脸上露出满意的笑容,我就觉得一切都是值得的。
在服用期间,我并没有出现任何不适,反而感觉身体更加清爽。这让我对那位医生充满了感激,他不仅给了我专业的建议,还耐心地解答了我所有的疑问。
最后,我想说,京东互联网医院真是一个方便快捷的平台,让我在家就能享受到专业的医疗服务。感谢那位医生的耐心和专业,让我对中医有了更深的了解。
我是一位年轻的妈妈,最近因为孩子生病熬夜,自己也感觉不舒服了。每次吃甜食就觉得头部充血,四肢肌肉疼痛,头晕心慌,胃部难受,想吐。动一下就大汗淋漓,连吃水果都有这种感觉。在空调房里也无法缓解。由于要喂奶,医生建议我喝藿香正气水,但需至少两天停止喂奶。医生的建议对我的症状有很好的缓解作用。
在这个炎炎夏日,天气炎热,汗水如泉涌般涌出,这是多么让人烦躁的事情啊!一个名叫***的患者在网上寻找医生的帮助,他描述了自己在夏季大汗淋漓的情况,而其他人却毫发无汗的情况。医生细心地询问了患者的症状,并给出了专业的建议。患者听从医生的建议,开始服用中药,并注意调节生活习惯,避免过度手淫导致身体不适。
医生的耐心和细心让患者感到温暖,他们之间的交流充满着关怀和理解。在医生的指导下,患者不仅得到了有效的治疗,还学会了如何保持健康的生活方式。通过互联网医院的便捷服务,患者得到了及时的帮助,让他们在热情的夏天也能保持清爽舒适。
在一个炎热的夏天,一个16号天气挺热的小女孩在课间做操时晕倒了,她感觉自己短暂无意识,不能说话也不能走路。慢慢有意识后,虽然可以说话走路,但是仍感到费劲。她休息一会儿,搀扶着坐车回家,背上楼时仍感到很吃力。过了一段时间后,她觉得可以走路,但依然没什么力气。她描述头晕、无力、恶心的症状已持续了一段时间,血压低,感觉无力和头晕仍然存在。
医生分析认为,这些症状可能是中暑导致的。中暑轻症通常不会造成脏器损害,建议去医院查看肝肾功能、心肌酶和血常规,确保没有脏器损害,然后多补水、补充电解质。同时要注意在凉爽的环境中休息,避免暴露在炎热的环境中。
患者决定去县城医院查看,医生建议先去县城医院进行简单的检查,因为中暑可能存在一定危险。医生告知检查项目后,患者想知道是否可以在吃饭后进行检查,医生解释应尽量空腹,但也指出某些项目不受吃饭影响。患者决定在吃饭后前往县医院检查,医生再次强调了检查的重要性。
最终,患者感谢医生的建议,决定前往县城医院进行检查。医生提醒患者,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。问诊结束后,医生和患者的对话也告一段落。
那是一个炎热的午后,我,一位普通上班族,在苏州这座繁华的都市里,体验了一次全新的医疗服务——线上问诊。
事情是这样的,那天下午,我决定去爬山,享受一下大自然的清新空气。然而,由于天气闷热,加上无风,我很快就感到头晕眼花,大汗淋漓,手麻抽筋,头疼欲裂。这突如其来的中暑让我措手不及,我赶紧和家人联系,他们迅速带我回家,并采取了一系列措施,如松开鞋袜、扇风、喝水、用湿纸巾擦拭额头等,症状才逐渐缓解。
回到家后,我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。我选择了当地一家知名的中医内科医院,在京东互联网医院平台上进行了线上问诊。医生***在详细询问了我的症状和病情后,给出了专业的诊断和建议。他告诉我,这是由于我体质偏弱,加上天气炎热,导致气阴两虚,中暑了。他建议我服用生脉饮口服液来益气养阴,并告诉我如何预防中暑,如多喝水、避免在高温下长时间运动等。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给出了准确的诊断和治疗方案,还耐心地解答了我的疑问,让我对疾病有了更深入的了解。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识,我相信,随着科技的发展,互联网医院将会在医疗服务领域发挥越来越重要的作用。
最后,我想说的是,感谢医生***的悉心治疗,让我顺利度过了这次中暑的难关。我相信,在未来的日子里,我会更加注重身体健康,预防疾病的发生。
那天阳光明媚,我正坐在家里,突然手机响了,是一条来自保定市第一中医院的短信,上面写着:‘您好,我是***医生,非常高兴有我为您提供医学咨询服务。’我有些惊讶,没想到互联网医院的服务这么便捷,于是立刻回复了信息。
‘目前主要是怎么不舒服?上传一下是舌苔,帮您分析一下病情。’医生询问道。我立刻上传了舌苔的照片,很快,医生就回复了:‘舌质气血和肾气都是不足的,舌质淡气血不足。’
‘我爸爸经常中暑,能开点药吗?’我焦急地问道。医生回复说:‘脾肾两虚气血薄弱,所以高温天气不耐受。我可以针对您的情况给您开中药针对性调理解决。’我放心地点了点头。
‘好,先帮您开具7天,中药汤药,线上药房会给你熬制好,顺丰或京东,拿到手直接服用,有冰箱吗?’医生详细地询问了我的情况。‘有,顺丰好点。’我回答。
‘您父亲饮食,睡眠和大小便情况怎么样?’医生继续询问。‘正常。’我回答。
‘这个不用担心,服药第六天复诊,稍等开具处方链接。’医生说。我看着手机上发送的处方链接,心里暖暖的。
‘药是熬好的吗?’我问道。‘是的,药房会帮您熬制好。’医生回答。‘可以,需要开自煎吗?’我问道。‘自己有难度吗?’医生反问我。‘有步骤的可以先看一下在决定。’医生说。‘还是医生熬好吧。’我回答。‘老人搞不懂。’我补充道。‘好的,稍等这边开具。’医生回复。
‘这个药一天吃多少?’我问道。‘7天的中药,共14袋,早晚饭后半小时各一袋,温服,服药第6天找我复诊结合舌苔和症状恢复帮您在评估一下。’医生详细地告诉我。
‘14袋中药都熬好吗?’我问道。‘是的。’医生回答。‘赶紧开下吧。’我催促道。‘是的,稍等这边开具。’医生回复。
‘要多久?’我问道。‘处方已送达药师审核。’医生说。
‘药尽快寄出。’我看着手机上的信息,心里感到无比的温暖。
‘服药期间少食辛辣刺激生冷油腻,清淡饮食,放平心态,适当锻炼。’医生最后提醒道。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和细心,也体会到了互联网医院的便捷。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人提供便利。
昨天下午,我父亲中暑了,晚上体温飙升至39.1度,经过一晚上的物理降温,今天早上降至37.4度。由于疫情的原因,他不想去医院就诊,只是在家里吃清热祛湿颗粒和藿香正气口服液。我给他擦身体,喝淡盐水,但是不知道还需要做些什么。我很担心他的健康,希望能得到医生的建议。谢谢您!