看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我在京东互联网医院进行了线上问诊，非常感谢医生的耐心指导和专业建议。

我先是描述了我近期的身体情况，医生非常细心地询问我的症状和病史，然后给出了详细的诊断和治疗方案。

医生建议我不要吃辛辣、刺激、油腻、生冷食物，不喝酒，还要注意腹部保暖不要受凉。

最后，医生开具了处方并指导我如何使用，非常感谢医生的帮助。

我是一名年轻的女性，最近总是感到腹部隐隐作痛，尤其是在月经来临前几天。起初我并没有太在意，认为可能是经前综合症引起的。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。于是，我决定去医院进行检查。

在医院，医生告诉我我有卵巢囊肿和胃窦炎：十二指肠炎。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。医生安慰我说，这些都是可以治疗的疾病，并且我的卵巢囊肿是良性的，不需要立即手术。但是，如果疼痛加剧，可能需要进行微创手术探查。

我决定在家休息几天，等待疼痛缓解后再去医院复查。同时，我也开始关注一些中医的调理方法，听说脾虚胃寒的人容易出现腹痛等症状。于是我开始尝试一些中药调理，希望能够缓解疼痛和改善身体状况。

几天后，我再次去医院复查，医生说我的情况有所好转，但仍需要继续治疗和调理。医生建议我去消化内科和妇科进行进一步的检查和治疗，并且强调了饮食和生活习惯的重要性。听完医生的建议，我决定改变自己的生活方式，多吃一些温和易消化的食物，少熬夜，多运动，希望能够早日康复。

在一次线上问诊中，患者咨询了关于十二指肠流食管是否可以在腹部下的问题。患者表示目前使用鼻饲管输注流食，感到十分难受，希望能够在腹部进行输注。医生耐心倾听患者的主诉，并详细解释了在腹部进行输注的风险和手术过程。医生用平易近人的语言向患者解释了不同的输注方式以及可能的风险，并向患者提供了专业的建议。医生强调了手术过程中的创伤和皮肤护理问题，提醒患者需要适应一段时间，并且要做好相应的皮肤护理工作。患者对医生的解释表示感谢，并对医生的专业态度表示肯定。

在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生用平易近人的语言向患者解释了复杂的医学知识，使患者能够更好地理解自己的病情，并且对医生的建议表示认同。医生的耐心和细心也让患者感受到了医生对患者的关心和关注。整个问诊过程充满了温暖和专业，使患者在求医问诊中获得了更多的支持和信任。

晚上好，医生。

我是成都市的张女士，今年69岁。最近，我在一次体检中发现自己有十二指肠病变，活检结果显示有灰白色组织，直径大约0.3厘米。得知这个消息后，我感到非常担忧，于是开始寻找解决方案。

通过朋友介绍，我了解到线上问诊平台可以让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。于是，我决定尝试这种方式。

在平台上，我详细描述了我的症状和检查结果。很快，一位经验丰富的消化内科医生回复了我。他耐心地询问了我的具体情况，并对我的病情进行了专业的评估。医生告诉我，目前建议我进行内镜下手术。

医生还告诉我，如果我想通过平台挂号，可以尝试预约，但具体能否成功还要看医院的挂号情况。我询问医生是否可以通过他的渠道挂号，遗憾的是，医生告诉我这个平台无法直接挂号，需要自行在医院挂号就诊。

医生建议我挂消化内科胡兵，谭庆华教授的门诊号，进行进一步的评估。虽然知道挂号可能需要抢，但我还是决定尝试。

医生还提醒我，如果还有其他问题，请尽快咨询。这让我感到非常安心，觉得医生非常负责任。

在接下来的时间里，我每天都关注医院的挂号信息，终于在一天早上八点成功抢到了号。我感到非常兴奋，期待着与医生的面对面交流。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。虽然只是一次简单的线上交流，但我感受到了医生对我的关心和帮助。我相信，在医生的帮助下，我能够战胜病魔。

那天晚上，我躺在床上，突然感到一阵剧痛从腹部传来，那种疼痛让我无法入睡。我知道，这可不是什么小事，于是我立刻打开手机，决定通过互联网医院寻求帮助。

我找到了一位消化内科的主治医师，他非常耐心地询问了我的病情。我告诉他，我大约一周半前开始出现上腹疼痛，多在晚上十一点后发作，四五小时后大概率恢复。我去了急诊，做了血常规，结果显示白细胞计数和中性细胞绝对值较高，但淀粉酶没有异常。

医师让我上传了检查结果，他仔细查看后，告诉我目前还不能明确诊断，但根据症状和检查结果，可能是胆管结石伴胆囊炎、急性胰腺炎或肠胃炎。他建议我去医院做进一步的检查，包括肝胆胰脾超声、血常规、淀粉酶以及腹部CT。

我按照医师的建议去了医院，做了相应的检查。结果显示，我的胆管和胆囊都没有问题，但胃镜检查显示我患有十二指肠球部炎症。医师告诉我，这种炎症可能导致夜间疼痛，并建议我继续服用奥美拉唑和铝碳酸镁，并定期复查。

在医师的指导下，我的病情得到了控制，疼痛也逐渐减轻。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们能够及时得到专业的医疗帮助。同时，也让我对消化内科疾病有了更深入的了解。

那天，我拿着检查报告，心里满是焦虑。医生看着报告上的糖类抗原CA19-9（CA199）52.3u/ml的数值，平静地问我：“这个数值有点高，您有什么不舒服的地方吗？”

我摇摇头，表示没有明显的不适。医生又问：“之前做过胃肠镜检查吗？”我回答：“以前做过，但是这次手术前没有做。”

医生告诉我，CA199的数值高并不一定代表有肿瘤，但需要进一步检查。他建议我去做个胃肠镜，并且检查一下肝胆胰脾彩超。

几天后，我再次来到医生那里。他告诉我，腹部彩超没有问题，胃肠镜也做了，结果显示有十二指肠炎。医生解释说，十二指肠炎症也可能导致CA199数值偏高。

听到这个消息，我松了一口气。医生安慰我说：“您不用担心，这只是一个小问题，我们可以通过药物治疗来控制。”

从那以后，我开始按时服药，并且定期复查。每次复诊，医生都会耐心地询问我的病情，给我提供专业的建议。他的专业知识和良好的沟通能力让我深感安心。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的责任和担当。他们不仅需要具备扎实的医学知识，还需要有耐心和细心，关注患者的每一个细节。

感谢这位医生，是他让我在焦虑中找到了希望，让我明白了健康的重要性。

那天，我如往常一样，踏入了京东互联网医院的大门，心里有些忐忑，因为我的小手指和无名指指肚已经出现了一些不寻常的变化，已经有一个月的时间了。

在等待的过程中，一位温柔亲切的医生助理微笑着向我走来，她告诉我，医生助理会协助医生更快速地了解我的病情，以便给出更好的诊疗建议。我感到心里暖洋洋的，对于这次线上问诊充满了期待。

医生助理耐心地询问了我的症状，我详细描述了指肚的变化和疼痛感。医生在听了我的描述后，非常专业地进行了分析，并为我开具了处方。我感到非常安心，因为我知道，这位医生是一位真正的专家。

用药期间，医生助理还时常通过线上平台与我保持联系，询问我的病情进展，并给予我相应的指导。她的细心和专业让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。

有一次，我在用药期间遇到了一些困扰，医生助理得知后，立刻为我提供了解决方案，并告诉我如何调整用药。她的专业和耐心让我对她的信任更加深厚。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了京东互联网医院的服务优势。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了家的温暖。我相信，京东互联网医院会成为越来越多人的健康守护者。

2024年9月5日，00:33:58，郑州市，一个21岁的年轻女性在深夜独自面对着剧烈的胃痛和后腰部的疼痛。16个小时的折磨让她不堪重负，决定寻求线上医疗帮助。通过互联网医院的平台，她与一位消化内科主治医师进行了在线问诊。医生以专业的态度和耐心的沟通，逐步了解了患者的病情，给出了详细的建议和指导。患者的病情逐渐缓解，体验到了线上医疗的便捷和高效。这个故事展现了医生在面对复杂病情时的专业素养和对患者的关心，体现了互联网医院在提高医疗服务质量和效率方面的重要作用。