看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我是一名中年女性，生活在太原市。两年前，我在一家医院被确诊为痴呆。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。我的记忆力开始下降，经常忘记家人和朋友的名字，甚至连自己做过的事情也记不清。这种感觉就像被困在一个无尽的迷宫中，找不到出路。我的家人和朋友都很担心，陪我四处求医问药，但效果并不明显。直到我遇见了互联网医院，才让我看到了希望。

在互联网医院上，我找到了一个专业的医生。他耐心地听我描述症状，询问我的用药情况，并进行了详细的风险排查。虽然我已经用过喹硫平片，但他仍然非常谨慎，确保我没有任何禁忌症和不良反应。他的专业和关心让我感到安心和信任。

然而，在我使用舍曲林治疗早泄时，停药后出现了复发的情况。这让我非常困扰和焦虑，担心自己的病情会越来越严重。幸运的是，医生给了我很好的建议。他告诉我，舍曲林是一种需要长期服用的药物，不能随意停药。同时，他也提醒我注意生活调理，避免过度劳累和压力。

在他的指导下，我重新开始了治疗，并且更加注重自己的生活方式。现在，我的病情已经稳定了很多，记忆力也有所恢复。虽然仍然需要继续治疗，但我已经不再感到那么绝望和无助了。互联网医院的便捷和高效，让我可以在家中就得到专业的医疗服务，减少了很多不必要的麻烦和花费。

我曾经是一个快乐的人，直到躁郁症找上了我。10年来，我一直在服用丙戊酸镁缓释片和富马酸喹硫平来控制我的情绪。然而，最近我开始失眠，头部胀痛，记忆力也下降了。这些症状让我非常担心，是否我已经患上了痴呆或脑萎缩？

在茂名市的某个互联网医院，我遇到了郑富文医生。他是一位非常专业的医生，听完我的描述后，他建议我可以尝试解郁安神颗粒来辅助治疗躁郁症。这个中成药据说没有西药的副作用，不会影响肝肾功能。医生还问了我关于运动和熬夜的情况，并告诉我我的症状可能与睡眠质量有关。

我向医生表达了我的担忧，怕自己已经患上了痴呆或脑萎缩。医生安慰我说，随着年龄的增长，脑萎缩是正常的生理现象，不必过于担心。他还建议我可以做一个核磁共振检查来排除其他可能的原因，但如果我不想做检查，也可以暂时不考虑其他疾病的可能性。

通过这次线上问诊，我感到非常放心。医生的专业知识和温暖的态度让我重新找回了信心。我会继续服用解郁安神颗粒，并注意改善我的睡眠质量。感谢郑富文医生和互联网医院的帮助，我相信我可以战胜躁郁症，过上更健康、更快乐的生活。

我是一位79岁的老人，最近我开始感到异常的健忘和焦虑。每当我试图回忆起某件事情时，我的大脑就像是一片空白。这种感觉让我非常沮丧和无助。除了记忆力下降外，我还经常感到坐立不安，甚至会拍打周围的物品来释放我的压力和紧张情绪。这种情况已经持续了一周左右，我的家人和朋友都很担心我，认为我可能患上了某种精神疾病。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我与一位精神心理科的主治医生进行了交流。医生询问了我的症状和病史，并建议我去医院精神科就诊，进行脑CT或磁共振检查，以排除脑器质性疾病引起的精神障碍的可能性。医生还提醒我，网上购买精神药品需要上传线下医院就诊资料审核，强调了线下就诊的重要性。

我很感激这位医生的建议和关心。虽然我还没有去医院进行检查，但我已经开始调整自己的生活方式，尽量保持心情平静，避免过度焦虑和紧张。同时，我也在寻找其他可能的治疗方法和调理要点，以帮助自己更好地应对这种情况。