糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日，21时18分，哈尔滨市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位资深医生进行了在线问诊。李先生向医生描述了自己最近的困扰：由于糖尿病引起的皮肤瘙痒和包皮痒，生活质量大打折扣。医生仔细聆听了李先生的主诉，并询问了相关的健康信息。随后，医生为李先生开具了一份中医处方，包含了凉血解毒颗粒等药物，并详细解释了每种药物的作用和用法。李先生对医生的专业知识和耐心表示感激，并按照医生的建议进行了治疗。经过一段时间的调理，李先生的症状得到了明显改善，生活也恢复了正常。

2024年9月6日，凌晨1点34分，商丘市的一位年轻男性在家中翻来覆去，无法入睡。他的皮肤一片红斑，瘙痒难忍，尤其是在肚子上、腰部到腋下胸侧和大臂内侧。每当他试图用手抓痒时，皮肤就会破裂，留下深深的印记。这种情况已经持续了半个月，令他非常困扰和焦虑。出于对隐私的考虑，他选择了在京东互联网医院进行线上问诊。

他联系了一位经验丰富的医生，详细描述了自己的症状。医生耐心地听取了他的主诉，并要求他拍摄更清晰的图片以便于诊断。经过初步的分析，医生认为这可能是玫瑰糠疹或皮炎湿疹引起的。医生给出了详细的用药建议和日常调理要点，包括口服西替利嗪片和涂抹糠酸莫米松乳膏，避免穿着带毛绒的衣服，使用温水冲洗皮肤等。医生还强调了保护皮肤的重要性，提醒他不要再用手抓痒，以免加重病情。

这位年轻男性对医生的专业态度和详细解释感到非常满意。他按照医生的建议进行了治疗，并注意了日常的皮肤护理。几天后，他的皮肤开始恢复正常，红斑和瘙痒逐渐消退。感谢京东互联网医院和那位医生的帮助，他决定在未来遇到任何健康问题时都选择在线上问诊。

在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊已经成为越来越多人寻求医疗帮助的首选方式。然而，有时候我们会遇到一些尴尬的情况。比如，某个夜晚，你突然感到全身瘙痒，尤其是在一些敏感区域，实在无法忍受。你打开手机，搜索相关信息，准备在线上问诊平台寻求帮助。就在你准备输入问题时，一个小广告跳了出来，宣称可以解决你的所有问题。出于好奇，你点击了进去，结果发现是一家男科医院的广告，内容充斥着各种诱惑性的语言和图片，完全不符合你的需求。这种情况下，你可能会感到很尴尬和无助，甚至放弃寻求帮助的想法。

但是，作为一名专业的医疗工作者，我想告诉你，互联网医院和线上问诊平台是完全可以信赖的。它们不仅可以提供快速、便捷的服务，还有着严格的隐私保护和专业的医疗团队。回到你的问题，全身痒一个月了，晚上特别难受，这可能是由于脾虚湿困引起的皮肤瘙痒。这种情况下，中医药治疗是一个不错的选择。通过线上问诊平台，你可以与专业的中医师进行沟通，获取个性化的治疗方案和调理建议。例如，在运城市的京东健康互联网医院，中医师会根据你的具体情况，开具适合你的中药方，帮助你缓解症状并恢复健康。

在这个过程中，医生不仅需要有丰富的医疗知识，还需要具备良好的沟通能力和耐心。他们会认真倾听你的主诉，详细询问你的病情，给出专业的建议和指导。同时，他们也会尊重你的意见和选择，确保你在整个治疗过程中感到舒适和放心。

总的来说，互联网医院和线上问诊平台是非常有用的工具，可以帮助我们更好地管理自己的健康。只要选择正规、可靠的平台，遵循医生的建议，你就可以在家中轻松解决一些常见的健康问题，避免不必要的尴尬和麻烦。

2024年9月5日，20:15:09

在铜陵市的一个小区里，住着一位年轻的女性，叫做小A。她最近半年来一直被皮肤瘙痒困扰，尤其是在夜晚，瘙痒感更为强烈，严重影响了她的睡眠质量。经过多次尝试，包括使用各种止痒药膏和洗浴产品，问题依然存在。于是，小A决定通过京东互联网医院进行线上问诊，寻求专业的医疗帮助。

在与一位经验丰富的医生进行视频咨询后，医生初步判断小A可能患有湿疹，并详细询问了她的病史和生活习惯。医生耐心地解释了湿疹的发病机制和可能的诱因，包括过敏、干燥、摩擦刺激等，并给出了针对性的治疗建议和日常护理要点。小A对医生的专业知识和友善态度深感满意，表示会认真按照医生的建议进行治疗和调理。

通过这次线上问诊，小A不仅找到了解决问题的方法，也体验到了互联网医院的便捷和高效。同时，她也深刻认识到，及时就医和科学管理健康是非常重要的。希望更多的人能够像小A一样，积极主动地关注自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

2024年9月5日晚上8点58分，东城区的一位年轻男性通过京东互联网医院的线上问诊功能向一位经验丰富的医生咨询了一个敏感问题。这个问题不仅关系到他的健康，更关系到他的自信和幸福感。这个问题就是——割完包皮后那一圈红痒怎么办？

这位年轻男性在半年前做了包皮环切手术，手术后恢复良好，但最近几天，他发现手术部位出现了红肿和瘙痒的症状。这种不适感让他非常焦虑和困扰，担心是否会影响到他的性生活和生殖健康。于是，他决定寻求专业的医疗帮助。

医生在接到他的咨询后，首先详细询问了他的症状和手术史，并要求他提供了相关的照片。通过仔细的观察和分析，医生初步判断这位年轻男性可能是由于手术部位的感染或过敏反应导致的红肿和瘙痒。医生建议他使用百多邦软膏进行局部涂抹，并告知他在用药期间需要注意个人卫生，避免辛辣刺激性食物和酒精，暂时停止性生活和手淫。

这位年轻男性对医生的专业建议表示感谢，并承诺会按照医生的指示进行治疗。医生也再次强调了他需要定期复查和随访，以确保病情得到有效控制和恢复。

我曾经是一个皮肤敏感的人，总是因为一些小问题而感到焦虑和困扰。最令我头疼的就是皮肤痒、有黑疤，越抓越痒的症状。这种情况已经持续了两年，每次去医院都被诊断为湿疹，开了一些药物回来用，但效果总是不尽如人意。有时候我甚至会因为痒而失眠，影响到我的日常生活和工作。更糟糕的是，黑疤的出现让我自卑不已，总是穿长袖衣服和长裤来掩盖它们。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的心态，我登录了平台，选择了皮肤科，开始了我的线上问诊之旅。医生很专业，详细询问了我的症状和用药情况，并要求我拍摄皮肤照片。通过图片初步诊断，医生告诉我这可能是湿疹引起的，需要口服和外用共同治疗。医生还问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常等问题，确保我的用药安全。

医生建议我继续口服之前的药物，并更换外用药为丁酸氢化可的松乳膏。虽然我对这个药物持怀疑态度，但医生的耐心解释和专业知识让我放心。果然，使用了一段时间后，我的皮肤状况有了明显的改善。黑疤也开始淡化，痒的感觉也减轻了很多。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。无需排队等候，随时随地都可以得到专业的医疗建议。同时，医生也会根据我的具体情况调整治疗方案，确保我得到最适合的治疗。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试一下线上问诊。它可能会给你带来意想不到的效果。记住，选择正规的平台和专业的医生是非常重要的。祝你早日康复！

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近几个月，我的皮肤开始出现问题。每天下班回家，脱掉衣服，总能看到腰部和肚子上密密麻麻的红点，伴随着难以忍受的瘙痒感。尤其是当我洗澡或者出汗时，症状更为明显。这种感觉就像有一只无形的手在我的皮肤上不停地挠痒，折磨着我。我尝试了各种方法，涂抹药膏、服用抗过敏药物，但都只是暂时缓解，根本无法根治。我的心情也因此变得越来越糟糕，影响了工作和生活。

一天，我在网上搜索相关的皮肤问题时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我上传了自己的照片和详细的病史资料，等待医生的回复。没想到，医生非常专业和耐心，详细地解释了我的病情可能是慢性荨麻疹或过敏性皮炎，并给出了相应的治疗建议和生活调理要点。医生还提醒我，需要注意用药安全，避免使用可能引起过敏的药物和食物。

在医生的指导下，我开始了系统的治疗和生活调理。首先，我尝试找出可能的过敏源，记录下每天的饮食和接触物品，反复验证。其次，我注意保持皮肤清洁和保湿，避免搔抓和热水烫洗。同时，我也调整了自己的作息时间，少熬夜，多吃蔬菜和水果。经过一段时间的努力，我的皮肤症状明显改善，红点减少，瘙痒感也大大降低。

然而，我的故事并不是一帆风顺的。在治疗过程中，我也遇到了一些挑战。比如，有一次我在外出时忘记带药，结果症状又一次反复。还有一次，我在家中使用了一种新的洗涤剂，没想到也引起了皮肤过敏。这些经历让我更加深刻地理解了医生的建议，需要时刻警惕和注意生活细节。

通过这次在线问诊，我不仅找到了有效的治疗方案，也体验到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等待，随时随地都可以得到专业的医生指导和服务。这种方式尤其适合像我这样忙碌的上班族，节省了宝贵的时间和精力。

我从来没有想过自己会在网上找医生，直到那天我发现自己的皮肤出现了大片红斑，瘙痒且越挠越痒。这种感觉简直让人抓狂，尤其是在夏天，穿着短袖短裤的时候更是尴尬。起初我以为只是普通的皮肤过敏，随便涂了点药膏就过去了。可惜的是，情况并没有好转，反而越来越严重。我开始担心起来，会不会是某种传染病？或者是更严重的皮肤问题？

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。填写了基本信息和症状描述后，很快就有医生回复了我。医生告诉我这可能是体癣，并给出了治疗方案。外涂抗真菌药膏萘替芬酮康唑乳膏，每天两次，坚持用两周左右看效果。同时，医生也强调了做好个人清洁卫生的重要性。

我按照医生的建议进行了治疗，果然有效。皮肤逐渐恢复正常，红斑和瘙痒都消失了。整个过程中，我最大的感受就是方便和快捷。无需排队等候，也不用担心隐私问题，所有的交流都在网上完成。更重要的是，医生的专业知识和经验让我信心倍增，知道自己正在走正确的治疗道路。

当然，线上问诊并不是万能的。如果症状持续不改善，或者出现其他异常情况，还是需要及时线下就诊。医生也提醒我，如果实在不行就去线下医院做真菌检查化验。总的来说，京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了一个便捷的解决方案，让我在家就能得到专业的医疗帮助。