看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我拖着疲惫的身体，躺在床上，喉咙像被火烧一样疼痛，鼻塞得让我几乎无法入睡。发烧到了39.5度，肌肉酸痛得让我动弹不得。我知道，这是流感病毒在作怪。

想到家里没有备用药物，我决定尝试一下线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的呼吸内科医生。

医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我的身体状况，并给出了专业的建议。他告诉我，咽干咽痛可以多喝水，并推荐了地喹氯铵含片、清咽滴丸等药物来改善症状。他还提醒我，如果发烧不退，或者出现呼吸困难、呕吐等症状，应该及时线下就诊。

在医生的指导下，我选择了地喹氯铵含片来缓解症状。医生还为我开具了抗过敏药物和退烧药，并告诉我，如果药物过敏史，应该避免使用这些药物。

由于疫情原因，医院人满为患，医生建议我在用药期间如有不适，可以通过线上平台进行复诊。我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，医生都会在我身边，为我提供专业的医疗服务。

用药一段时间后，我的症状明显好转。我感慨万分，感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人，享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的周末，我像往常一样，在咸阳市的家中享受着难得的休息时光。然而，突如其来的嗓子疼和咳嗽打破了这份宁静。这让我想起了之前因为感冒而引起的鼻窦炎，心想这次可能又是那个老问题。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了呼吸内科的一位资深医生进行咨询。医生通过线上问诊，详细询问了我的症状，包括鼻涕、喉咙痛、咳嗽等。他还询问了我用药情况，了解了我已经连续服用了一周的头孢和治鼻炎的药物。

医生对我的病情进行了专业评估，指出我可能同时患有鼻窦炎、鼻窦滴漏综合征和咽喉炎。他耐心地解释了病情，并询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常以及是否处于备孕状态。在得知我哺乳期已过，且没有过敏史后，医生给出了针对性的治疗方案。

医生建议我继续服用目前的药物，并添加了抗过敏药物西替利嗪。他还告诉我，这种药物需要一定时间才能见效。此外，医生还提醒我注意休息，多喝水，保持室内空气流通。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我详细的病情分析，还针对我的具体情况提供了个性化的治疗方案。这让我对互联网医院有了新的认识，也让我对呼吸内科的医生充满了敬意。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显好转。嗓子疼和咳嗽的症状减轻了许多，鼻窦炎也得到了控制。这一切都让我对互联网医院充满了信任和感激。

2024年9月5日下午5点52分，成都市的一位患者在京东互联网医院上寻求帮助。患者反复咳嗽、咳痰，伴随着鼻塞、脓鼻涕和咽喉发痒的症状。经过与医生的详细交流，医生得知患者自去年10月底以来一直有咳嗽的症状，期间曾多次就医并服用药物，但效果不明显。医生首先询问了患者的其他症状、用药情况以及是否有药物过敏史和肝肾功能疾病等信息。根据患者提供的信息，医生初步判断可能是感染后咳嗽或支气管炎引起的症状，并给出了相应的治疗建议。医生还提醒患者注意避免烟酒、辛辣食物，多喝水，出门戴口罩预防为主，多吃绿色蔬菜，少吃油腻和过烫的食物。同时，医生也强调了环境的重要性，建议患者日常避免二手烟、酒精和辛辣食物，保持家里通风，除去灰尘和螨虫，并在寒冷季节出门时戴口罩预防为主。医生还建议患者回家换居家服，不要把外面的衣服穿到卧室里，用湿拖把拖地，并有条件可以家里买个空气净化机。患者表示会按照医生的建议进行治疗，并感谢医生的帮助。

那天，我正沉浸在夏日的炎热中，突然感觉身体有些不适，于是我便决定寻求医生的帮助。在朋友推荐下，我选择了线上问诊。通过手机上的APP，我很快就找到了一位来自呼吸内科的专家。

医生询问了我的症状和病史，详细地了解了我在国外的生活环境和用药情况。他耐心地听我讲述，没有一丝不耐烦。我告诉他，我咳嗽已经持续了一个月，一开始是发烧和嗓子发炎，后来退烧了，咳嗽却一直没好，甚至变得更加严重。

医生根据我的病情，给我开了一些药物，并告诉我如何用药。他告诉我，虽然我在国外，但也能买到相应的药物。他还提醒我注意休息，多喝水，避免辛辣冰冷的食物。

在用药期间，我严格按照医生的建议去做，病情果然有所好转。医生还告诉我，如果症状没有缓解或者加重，要及时复诊。我感到非常安心，因为我知道，无论何时何地，我都能得到专业的医疗帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。它不仅节省了我的时间和精力，更重要的是，让我感受到了医生的专业和关怀。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会越来越普及，为我们带来更多的便利。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌着。突然，一阵喉咙痒的感觉袭来，我忍不住打了个喷嚏。接下来的两天，发热和全身疼痛让我痛苦不堪。我躺在床上，望着天花板，心中充满了焦虑。

在一个偶然的机会，我听说京东互联网医院可以线上问诊，于是抱着试一试的心态，我注册了账号。上传了病情描述和之前的检查报告后，很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生***的声音温和而专业，她详细询问了我的症状，并耐心地为我解答了疑惑。她说，根据我的病情描述，可能是感冒引起的，并建议我继续观察病情。

然而，当我提到自己的过敏史时，医生***显得格外谨慎。她告诉我，过敏和感冒症状叠加在一起，需要特别注意。她详细询问了我之前使用的药物，并给出了针对性的建议。

我按照医生***的建议，调整了用药，并在家中熬制了清肺排毒汤。没想到，效果出奇的好。当天下午，我的热度就退了，全身的疼痛也减轻了许多。

在与医生***的沟通中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我提供了治疗方案，还关心我的生活细节，提醒我注意饮食和休息。这让我对京东互联网医院充满了信任。

现在，我的病情已经得到了控制，生活也恢复了正常。我想对医生***说声谢谢，是她的专业和关心让我重新找回了健康。

那是一个普通的周二早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的小屋内。我，一个焦虑的母亲，正在为孩子的咳嗽问题感到困扰。孩子从支气管炎中恢复，但咳嗽却时不时地出现，尤其是在晚上。我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到解决孩子咳嗽问题的方法。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的小儿呼吸科医生。她耐心地询问了孩子的病史和症状，经过仔细分析，她认为孩子可能存在过敏性鼻炎和上气道咳嗽综合征的可能性。

医生的建议让我感到一丝希望。她建议我们先进行过敏原及食物不耐受检测，以确定是否存在过敏源。她还推荐了孟鲁司特颗粒和西替利嗪滴剂作为治疗方案。我了解到，孟鲁司特咀嚼片也是一个可行的选择。

在医生的指导下，我安排了孩子的检测，并按照医嘱给孩子用药。虽然费用有些许昂贵，但为了孩子的健康，我愿意付出。在用药过程中，我时刻关注孩子的反应，并及时与医生沟通。

经过一段时间的治疗，孩子的咳嗽明显减少了。看着孩子恢复了往日的活力，我心中充满了感激。我深深感谢那位医生，她的专业和耐心给了我信心和希望。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，我们有时无法及时就医，而线上问诊则为我们提供了另一种选择。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将在未来发挥越来越重要的作用。

那天，我正为孩子的咳嗽烦恼不已。孩子已经咳嗽了三周，一开始是受凉和积食引起的感冒，后来演变成了过敏性鼻炎，咳嗽一直没停。孩子在沈阳，我则在外地，带孩子去看病的路途遥远，让我感到十分焦虑。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我联系了京东互联网医院的一位医生，他非常耐心地询问了孩子的病情，并对我的担忧表示理解。医生告诉我，孩子的情况可以加上雾化治疗，并建议我给孩子吃点抗病毒中成药。

在医生的指导下，我给孩子进行了雾化治疗，并按照他的建议给孩子开了药。没想到，孩子的咳嗽很快就有了好转。看到孩子的笑容，我心中的石头终于落地了。

然而，孩子的病情并没有完全恢复。有一天，孩子咳嗽加重，我再次联系了那位医生。医生根据孩子的舌苔和病情，调整了治疗方案，建议我给孩子吃清萱止咳颗粒，必要时加上消炎药阿奇霉素。

在医生的精心治疗下，孩子的咳嗽逐渐好转。医生还告诉我，孩子的鼻炎也可以继续使用糠酸莫米松鼻喷，并建议我使用生理性海盐水清理鼻腔。此外，医生还提醒我，要注意避免过敏原，不要让孩子吃辛辣油腻膨化食品。

通过线上问诊，我不仅得到了医生的专业指导，还感受到了他们的人文关怀。我深深感谢京东互联网医院，感谢那些默默付出的医生们。

今天早上，我像往常一样起床，突然感觉鼻子有些不适。一开始我以为是自己吹了冷风，但很快发现这并不是简单的感冒。鼻塞、眼睛痒、打喷嚏，这些症状让我不得不怀疑自己可能是患上了过敏性鼻炎。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生询问了我的症状，并详细了解了病情。我告诉他，我在外面工作时并没有感到不适，但回到家后，特别是坐车或休息一小时后，鼻塞和眼睛痒的症状就会加剧。

医生根据我的病情，建议进行一些基本的检查，如过敏原检测等。幸运的是，我并没有过敏史，这让医生对我的病情有了更准确的判断。他为我开了一些药物，包括生理性海盐水喷鼻、糠酸氟替卡松鼻喷剂和枸地氯雷他定片。

在用药过程中，我发现眼睛痒的症状有所缓解，但鼻塞问题依然存在。医生建议我继续按照他的指导用药，并告诉我如果症状没有改善，应该及时复诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。不仅节省了去医院的时间和精力，还能得到专业医生的建议。虽然我目前还在治疗过程中，但我对未来的康复充满信心。

那天，我正在为儿子的咳嗽和喉咙干痒而焦虑。他已经有两周的咳嗽症状了，先是打喷嚏，后来喉咙痛，痰多，我们去了中医，喝了一些中药，但症状并没有好转。我通过京东互联网医院预约了一位呼吸科医生进行线上问诊。

医生***非常耐心，详细询问了儿子的症状，包括咳嗽的类型、痰的颜色、是否有其他不适等。他告诉我，咳嗽和痰多可能是支气管炎或咽炎的症状，建议我用灯光照射儿子的咽部，以便他观察。

我按照医生的建议，用灯光照射儿子的咽喉，发现舌苔确实发黄，咽喉部有炎症。医生根据病情，为我儿子开了蒲地蓝消炎口服液和抗过敏药物，并告诉我用药的注意事项。

医生***不仅医术精湛，而且非常关心患者，他告诉我，用药期间如果有任何问题，可以随时留言咨询。这让我感到非常安心，也让我对互联网医院有了更深的认识。

用药后，儿子的症状逐渐好转，咳嗽减轻，喉咙干痒也消失了。我对医生***的专业和耐心感到非常满意，也感谢京东互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。

那是2024年8月的一个早晨，我醒来时感觉身体有些异样，体温一测，竟然达到了38.1℃。我赶紧联系了我的医生，他听了我的描述后，告诉我这是新冠病毒感染的症状，并建议我进行核酸检测。

下午，核酸检测结果出来了，果然是阳性。我感到一阵恐慌，但医生在电话那头安慰我说，现在新冠并不像以前那样可怕了，只要对症治疗，很快就能恢复。

医生根据我的症状，建议我服用小儿氨酚黄那敏颗粒和复方氨酚溴敏胶囊，并告诉我适量多饮水，避免劳累，多休息。他还特别提醒我，哺乳期用药有限制，如果可以的话，暂时可以先不母乳。

我有些担心我的孩子，医生告诉我，儿童不易感染新冠病毒，感染后恢复也快。这让我稍微安心了一些。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然病程并不轻松，但我在医生的鼓励下，还是坚持了下来。经过一周的治疗，我的症状明显好转，体温恢复正常，头疼、鼻塞、流鼻涕等症状也逐渐消失。

这段经历让我深刻体会到医生的专业素养和人文关怀。在疫情期间，医生们用自己的专业知识和辛勤付出，为患者带来了希望和信心。我相信，只要我们共同努力，一定能够战胜疫情，恢复正常的生活。