糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介

更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

嘴唇，这个性感的身体器官，不仅仅是吸引异性的工具，更是我们健康状况的晴雨表。健康的嘴唇应该是水润、细腻、粉嫩的，然而，当唇色出现异常时，很可能预示着身体出现了问题。

一、唇色暗红——便秘的信号

如果您的唇色暗红，可能是便秘引起的。便秘是由于气血运行不畅导致的，气血无法滋养唇部，使其出现暗红色。为了改善便秘，建议晚餐选择素食，避免油腻和肥厚的肉类食物，减轻肠胃负担，促进排便。

二、唇色发白——贫血的征兆

唇色发白可能是贫血的信号。贫血是由于血液中红细胞和血红蛋白含量低于正常值导致的。除了唇色发白，还可能出现眼睑、面色、指甲发白等症状。为了改善贫血，建议告别偏食，多吃富含铁质和维生素C的食物，如胡萝卜、菠菜、西红柿、猕猴桃、鸡肝、猪肝、黑芝麻等。

三、唇部皲裂——维生素缺乏的警示

唇部皲裂可能是维生素缺乏的信号。由于嘴唇没有汗腺和唾液腺，保持湿润主要依靠毛细血管和少量皮脂腺。如果维生素缺乏，会导致唇部干燥、皲裂。为了改善唇部皲裂，建议内外兼修。外用油脂含量多、性质柔和的唇膏，内服营养均衡的饮食，多吃水分含量多的食物，如汤、粥、水果。

四、唇边水疱——唇疱疹的困扰

唇边水疱可能是唇疱疹的困扰。唇疱疹是由单纯疱疹病毒引起的，表现为唇及周围形成小水疱，有点疼痛。唇疱疹一般经过两周的时间可以自行痊愈，但容易复发。为了预防唇疱疹，应注意避免焦虑、日晒、感染等诱发因素。

五、唇边黄痂——口角炎的烦恼

唇边黄痂可能是口角炎的烦恼。口角炎表现为口角上发红、发痒，上皮脱落，形成糜烂，然后结痂。口角炎可能是缺乏核黄素（维生素B2）导致的。为了改善口角炎，建议补充核黄素，多吃动物肝脏、蛋类、牛肉、菠菜、油菜、茴香、花生、黄豆、木耳等食物。

六、唇边胡须——内分泌紊乱的信号

有些女性的唇边会长出细细的绒毛，这是内分泌紊乱的信号。内分泌紊乱可能与体内雌、雄性激素异常或多囊卵巢综合征有关。为了改善内分泌紊乱，建议就医确诊是否患有多囊卵巢综合征，并接受相应的治疗。

那是一个普通的周末，我带着孩子来到天津河西区的小儿皮肤科。孩子因为嘴唇干燥，舔唇导致红肿，病程已经持续了一个多月。我焦急地带着孩子来到医院，希望能得到医生的帮助。

医生***是一位温柔的女性，她耐心地询问了孩子的病情，并仔细查看了孩子的症状。在得知孩子最近感染了新冠病毒，她更加关注孩子的病情。经过一番询问，医生发现孩子的下巴出现了小疙瘩，并且数量在增加，孩子感到痒并且碰水会疼。

医生详细地询问了孩子的病史，得知孩子之前曾患有荨麻疹，但已经多年未犯。医生排除了荨麻疹的可能性，并建议使用他克莫司软膏进行治疗。医生还提醒我要注意孩子的保湿和润肤，并可以使用润唇膏。

在医生的指导下，我给孩子使用了药膏，并按照医嘱进行保湿。经过几天的治疗，孩子的症状明显改善。我对医生***的专业和耐心感到非常满意，她的医德和医术让我对天津河西区的小儿皮肤科充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业解答和贴心指导，让我在家就能得到及时的医疗帮助，节省了大量的时间和精力。

我是一名患者，最近因为唇部湿疹困扰已久，使用过激素药膏和抗过敏药，但效果并不理想。症状时好时坏，甚至破溃出水，痒得难以忍受。最近几天，耳后和脖子也出现了一片片红色小疹子，特别痒。

在网上咨询了医生，医生建议口服激素药来控制症状，但我对激素药的副作用有所担忧。医生也提到了生物制剂作为另一种治疗选择，虽然需要连续打半年，但据说效果不错，而且副作用较小。

最终，我决定前往医院就诊，接受进一步的检查和治疗。医生的建议仅供参考，但我对生物制剂治疗感到期待。

那天，阳光明媚，我刚刚结束了一天的工作，回到家中。突然，我发现我的嘴角有点不对劲，开始出现了一些小水泡，并且伴随着轻微的疼痛。起初，我以为只是普通的唇炎，并没有太在意。然而，随着时间的推移，嘴角的情况并没有好转，反而越来越严重。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括以前是否有类似的症状，是否有过敏史等。我如实地回答了医生的问题。

医生告诉我，我的情况很可能是单纯疱疹，并建议我避免熬夜、撕扯脱皮以及舔唇。他还给我开了一些外用药，包括红霉素软膏和阿昔洛韦乳膏，并告诉我按照说明使用。

用药后，我按照医生的建议，按时涂抹药物，并且注意饮食和休息。渐渐地，嘴角的情况开始有所好转，水泡逐渐消失，疼痛也逐渐减轻。

在治疗过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还在治疗过程中给予了我很多关心和鼓励。这让我对医生充满了信任和感激。

经过一段时间的治疗，我的嘴角终于恢复了正常。这次的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了医生的人文关怀。

我从来没想过，一个小小的水泡会让我如此焦虑。早上醒来，发现嘴唇肿了，有一个小水泡破了。起初我并没有太在意，毕竟这种小问题在生活中很常见。但是当我开始上网搜索相关信息时，我的心情开始变得紧张起来。搜索结果中出现了“肾虚水肿”等词语，让我不禁联想到各种可怕的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我很快找到了一个在线医生。我们通过文字交流，医生详细询问了我的症状和健康状况，并最终诊断出我患有唇疱疹。这是一种由单纯疱疹病毒引起的常见皮肤病，通常与紫外线、发热、感冒、胃肠功能紊乱、劳累、进食辛辣刺激食物、情绪变化、机械摩擦等因素有关。医生建议我使用抗病毒软膏进行治疗，并告知我通常在1-2周内可以痊愈。

整个在线问诊过程非常顺利和高效。医生专业、耐心地解答了我的所有问题，并提供了详细的治疗方案和调理建议。这种便捷的医疗服务方式让我感到非常满意和放心。

那天，我正在忙碌的生活中，右手中指的皮肤问题突然引起了我的注意。那片干燥、开裂的皮肤已经持续了近半年，尽管其他手指一切正常，但我还是忍不住开始担心。

起初，我没有太在意，以为只是干燥天气导致的皮肤问题。然而，随着时间的推移，那片皮肤不仅没有好转，反而逐渐扩大，变得越发干硬。我开始感到困扰，甚至影响到日常的生活。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位皮肤科医生。医生耐心地询问了我的病情，并详细解答了我的疑问。当我告诉医生我的情况时，他首先排除了湿疹的可能性，因为湿疹通常位置较为固定，且不会传染。

医生根据我的症状，诊断出我可能是剥脱性唇炎，并建议我使用他克莫司软膏治疗。当我询问用药的注意事项时，医生详细地告诉我了用法用量，以及需要坚持使用的时间。这让我感到非常安心，因为我知道，这位医生不仅专业，而且非常细心。

在使用他克莫司软膏一周后，我的症状明显好转。那片干裂的皮肤开始变得柔软，不再那么疼痛。这让我对医生的专业水平充满了信任和感激。通过这次线上问诊，我不仅解决了皮肤问题，也体会到了互联网医疗的便捷和高效。

此外，我还向医生咨询了我的另一个问题：嘴唇长期脱皮。医生诊断出我可能是剥脱性唇炎，并建议使用他克莫司软膏治疗。经过两周的治疗，我的嘴唇状况也得到了明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业品质和人文关怀。他们不仅能够准确诊断病情，还能给予患者心理上的支持和鼓励。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将能够享受到便捷、高效的医疗服务。

　　你是否想过，一个简单的亲吻可能会对一个孩子造成致命的威胁？这并非危言耸听，而是真实发生在我们身边的故事。

　　2018年，一位名叫Kelly Ineson的母亲，经历了人生中最痛苦的时刻。她的第四个女儿Kiara出生后不久，因为一次亲吻，不幸感染了单纯疱疹病毒，最终导致悲剧发生。

　　单纯疱疹病毒是一种常见的病毒感染，分为HSV-1和HSV-2两种类型。HSV-1主要通过口对口接触传播，而HSV-2则属于性传播感染。由于病毒感染后症状可能不明显，因此许多患者并不知道自身已感染病毒。

　　对于新生儿来说，单纯疱疹病毒感染是一种严重的疾病，可能导致死亡。据统计，在美国，新生儿HSV感染导致了0.2%的新生儿住院，0.6%的院内新生儿死亡。

　　为了预防新生儿感染单纯疱疹病毒，家长需要采取以下措施：

　　1. 不要亲吻新生儿的面部、眼耳口鼻等部位。

　　2. 不要与新生儿共用餐具、毛巾和洗漱用品。

　　3. 不要嘴对嘴喂食，让孩子养成自己吃饭的习惯。

　　4. 外出回家后，要彻底清洗面部和双手。

　　5. 为孩子接种疫苗，预防单纯疱疹病毒感染。

　　目前，针对单纯疱疹病毒的疫苗正在研发中，有望为预防新生儿感染提供更好的保障。

　　除了单纯疱疹病毒，还有许多其他疾病可以通过亲吻传播，例如呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒等。为了保护孩子的健康，家长需要时刻保持警惕，避免孩子接触病毒。

　　让我们共同努力，为孩子的健康成长营造一个安全、健康的环境。

我最近嘴唇出现了一些问题，一开始只是嘴唇很容易干裂，后来回到东北后嘴角开始起泡，涂抹红霉素软膏后还有灼烧感，整个嘴唇还有些红肿，唇边和额头也长了很多小痘痘。

我很不舒服，于是联系了互联网医院的医生进行在线问诊。医生询问了我的症状并要求我提供唇部特写照片，经过沟通后医生给出了诊断并建议我使用普特彼软膏进行治疗。

医生解释说嘴唇炎可能与使用牙膏有关，建议我暂时停用含氟牙膏并继续使用普特彼软膏。医生还提醒我戴口罩可能会影响病情，建议我及时就医。

医生还为我开具了检验单，并一键预约药品。经过几天的治疗，我的症状有所缓解，我对医生的专业和耐心服务感到非常满意。

我曾经是一个快乐的人，直到唇口胞疹的反复发作打乱了我的生活。每次发作都像是一场噩梦，脸部肿胀，舌头起泡，嘴巴里面的小泡更是让我痛苦不堪。去过多家医院，医生们都说是单纯疱疹，但一个月内反复发作三次，真的让我感到绝望。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过视频连线，我遇见了一位非常专业的皮肤科医生。医生详细询问了我的病情，并给出了治疗方案。虽然我没有拍摄照片，但医生仍然耐心地解答了我的问题，推荐了康复新液和泛昔洛韦胶囊，并建议我继续使用更昔洛韦软膏，同时配合消炎消肿的对症治疗。

我按照医生的建议进行治疗，脸部肿胀逐渐消退，舌头上的小泡也开始消失。虽然单纯疱疹的治疗需要时间，但我终于看到了希望。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和高效，特别是在疫情期间，线上问诊成为了我们与医生交流的重要渠道。

我从来没有想过，一个小小的水泡会给我带来如此大的困扰。它出现在我的嘴唇上，开始只是一个小小的红点，但很快就变成了一个痛苦的水泡。每次我吃东西或者喝水，它都会疼痛难忍，甚至流血。更糟糕的是，水泡结疤后又发脓，反反复复，让我感到非常沮丧和无助。

我尝试了各种方法来治疗它，包括擦阿昔洛韦软膏，但情况并没有改善。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。我在京东互联网医院上预约了一位医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生非常耐心地听取了我的症状描述，并查看了我上传的照片。他们告诉我，这种情况可能是口唇单纯疱疹，并建议我口服抗病毒药物。他们还开了一个处方，包括阿昔洛韦乳膏和干扰素凝胶，用于交替使用。除此之外，医生还推荐我使用康复新液进行湿敷，以帮助伤口恢复。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始还是有些疼痛和不适，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。最终，水泡消失了，伤口也完全愈合了。我非常感激医生的帮助和关心，他们的专业知识和经验让我重新找回了生活的信心和乐趣。