如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

2024年9月5日，福州市的张先生因肝功能损伤住院治疗一周，出院后在腿弯处发现了大量红色疙瘩。担心病情恶化，他通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了他的症状和病史，并初步判断可能是湿疹。考虑到张先生的肝功能受损，医生建议使用丁酸氢化可的松乳膏进行外用治疗，并提醒他注意饮食，避免辛辣、油炸和海鲜等刺激性食物，多吃蔬菜水果，多喝水。张先生对医生的专业建议表示感谢，并决定按照医嘱进行治疗。

在此之前，张先生曾在2023年10月份因湿疹在医院就诊过。虽然这次的症状与之前有所不同，但他仍然选择了在线问诊这种便捷的方式来寻求帮助。医生在了解到张先生的病史后，给出了更为精准的诊断和治疗建议，体现了在线问诊的高效性和专业性。

在一次线上问诊中，患者提到自己的转氨酶数值过高，令人担忧。医生从患者的描述中得知，转氨酶升高可能是肝损伤的表现，引起这一情况的原因多种多样，包括病毒感染、药物作用、酒精摄入等多种因素。医生耐心解释了肝损伤的原因及注意事项，建议患者在生活中注意饮食规律、作息规律，避免酗酒、熬夜等不良习惯，并适量运动，多休息。医生还提醒患者在一个月后复查，并可以考虑服用保肝护肝的药物。通过这次问诊，患者得到了专业的建议和指导，对自身的健康有了更深入的了解。

医生的专业知识和耐心细致的态度让患者感到安心和放心，线上问诊为患者提供了便捷的医疗服务，让患者在家就能得到及时的医疗指导。医生的关怀和建议将有助于患者更好地调理身体，保持健康。通过互联网医院的平台，患者与医生之间建立起了信任和沟通的桥梁，为患者的健康保驾护航。

2024年9月5日上午5点59分，黄浦区的胡蓉蓉女士在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。胡女士主诉自己是多囊卵巢综合征患者，上个月被诊断出肝损伤和脂肪肝，医生给她开了易善复和达芙通。这个月复查后，胡女士希望医生再次评估她的病情，并给出是否继续使用这两种药物的建议。

医生首先查看了胡女士提供的12月和1月的肝功能检查报告，详细了解了她的病情变化。然后，医生询问了胡女士的月经情况和体重，得知她的月经是在1月9日来的，体重为47kg。医生表示，胡女士的肝功能指标有所改善，但仍需要继续治疗和调理。

在与胡女士的深入交流中，医生了解到她对自己的病情和治疗方案有着深入的思考和理解。医生赞赏胡女士的积极态度，并鼓励她继续保持这种精神。医生还强调了胡女士的隐私和个人信息的重要性，并保证在整个治疗过程中会严格保护这些信息。

最终，医生给出了详细的用药建议和下一次复查的时间安排。胡女士对医生的专业知识和细心服务表示满意，并感谢医生在京东互联网医院上为她提供的帮助和支持。

我在网上看到了一个非常棒的线上问诊平台，可以通过这个平台方便地和医生进行沟通，解决自己的健康问题。我提到了我的肝部出现损伤的情况，医生在问诊过程中非常细心地询问了我的病史和用药情况，给出了专业的建议。医生建议我先做乙肝和丙肝的检查，暂时停用可能引起肝损害的药物，并在消化科或肝病科进行进一步的检查。在整个问诊过程中，医生给予了我非常周到的关怀和专业的治疗方案，让我感到非常安心和放心。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对医疗行业充满了信心。我相信在医生的治疗下，我的健康问题一定会得到有效的解决。

怀孕18周的知情患者，在线上问诊诊断出肝损伤，停用维生素和药物后复查指标仍高，希望医生评价。患者描述详尽病史，医生耐心询问并给出专业建议，指出妊娠早期用药需谨慎，对胎儿影响不大。患者感谢医生建议，并表示担心。医生强调指标在参考值三倍以内对胎儿影响不大，建议两周后复查。患者感谢医生并结束问诊。

那天，我坐在电脑前，屏幕上的文字跳动着，仿佛在诉说着我的焦虑。我是一名来自北京的普通市民，最近身体出现了一些不适，尤其是肝部的不适感让我非常担心。在京东互联网医院，我找到了一位肝病科的专家，开始了我的线上问诊之旅。

医生***首先询问了我的病情，我详细地描述了自己的症状，包括肝部不适、食欲不振等。随后，医生***让我上传了最近的全部检查单，包括肝功能检查、病毒性肝炎标志物检查等。当我上传完检查单后，医生***开始仔细分析我的病情。

医生***告诉我，虽然化验检查已经很全面了，但没有发现导致肝损伤的病因。他建议我进行肝穿刺病理活检，以便更准确地诊断病因。听到这个建议，我感到有些迷茫，不知道是否真的需要进行肝穿刺。医生***耐心地解释了肝穿刺的必要性，以及它如何帮助我找到病因。

在医生***的鼓励下，我决定接受肝穿刺。虽然过程有些痛苦，但为了找到病因，我选择了勇敢面对。几天后，我收到了肝穿刺的结果，结果显示没有肝纤维化，这让我松了一口气。医生***告诉我，这表明我的肝功能尚未受到严重损害，但仍然需要继续关注。

在整个问诊过程中，医生***的专业知识和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了专业的诊疗建议，还耐心解答了我提出的每一个问题。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

如今，我的病情已经得到了控制，我将继续按照医生***的建议进行治疗。虽然线上问诊不能完全替代线下诊疗，但它为我提供了一个便捷、高效的就医途径。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种新型的就医方式。

肝脏和肾脏作为人体重要的代谢器官，在药物代谢过程中发挥着至关重要的作用。水溶性药物主要通过肾脏排泄，而脂溶性药物则主要通过肝脏排泄。由于脂溶性药物更容易穿透组织发挥作用，因此长期服用药物更容易导致肝脏损害。然而，许多人对此缺乏足够的认识，导致肝损伤的潜在危机不容忽视。

为了避免药物滥用导致的肝损伤，以下是一些建议：

1. 避免滥用药物：药物滥用可引起急性肝坏死、肝功能衰竭等严重后果。应避免自行用药、滥用药物，特别是抗生素、激素、维生素和输液等药物。

2. 谨慎选择治疗药物：肝肾疾病患者应慎用或减量使用药物。在药物选择过程中，应选择对肝损害小的药物，并在医生指导下正确使用。

3. 联合用药减少损伤：对于必须使用口服药物进行治疗的患者，尤其是长期服药的慢性病患者，应定期监测肝功能，并联合使用保肝药物，如葵花护肝片等，以减少肝脏损害。

4. 关注潜在危机：某些慢性病治疗药物，如降糖药物双胍类等，虽然本身不会对肝脏产生较大危害，但对于肝脏已出现病变、长期饮酒、肥胖等肝病高危人群，服用后可能会加重肝脏负担，引发肝损伤。

5. 使用葵花护肝片：患有肝病的患者在使用其他疾病治疗药物时，可加服葵花护肝片，以降低药物对肝细胞的损害。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了肝胆方面的问题。医生通过问诊得知患者的病情后，建议患者前往医院找肝内科进一步检查肝损害的原因。在医生的耐心解释下，患者开始理解并同意进一步检查。经过一系列检查，医生排除了乙肝丙肝等疾病，但发现患者肝功能异常，怀疑是肝损害造成的。医生建议患者先吃保肝药，然后复查肝功能。患者对治疗方案有疑虑，但最终还是接受了医生的建议。

在医生的耐心指导下，患者逐渐了解治疗方案，并开始配合治疗。医生提醒患者要注意身体健康，定期复查。最终，患者对医生的专业素养和耐心感到满意，结束了这次线上问诊。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情并给出了专业的诊疗建议。医生助理还为我提供了很好的辅助服务，方便医生更快地了解我的病情。整个问诊过程非常顺利，让我感到很满意。

医生告诉我，我需要去医院做肝脏彩超和免疫八项检查，以找到肝损伤的具体原因。他详细解释了引起肝损伤的可能原因，让我对疾病有了更清晰的了解。医生还强调了肥胖脂肪肝可能引起指标异常的可能性，让我意识到了肥胖对健康的危害。

整个问诊过程中，医生都非常专业地评估了我的病情，并给出了详细的治疗方案。他的耐心和细心让我感到很温暖，让我对治疗充满了信心。我对医生的服务非常满意，感谢他的专业建议和支持。

总的来说，这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和关怀，我对治疗的信心更加坚定了。我会按照医生的建议去医院做进一步的检查，希望早日康复。

我在网上看到了互联网医院，于是决定尝试一下线上问诊。最近我总觉得身体不舒服，肝不好脸色发黄，尿中还有血丝，实在让我有些担心。我打开了手机，进入了互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。

在问诊过程中，我与医生进行了充分的沟通，医生对我的病情进行了详细的评估，并给出了专业的建议。医生耐心细致地解答了我的问题，让我感到非常安心。医生告诉我，肝损伤的原因常见的有病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎等，需要进行进一步的检查才能明确病因。

医生还告诉我，需要注意保护肝脏，避免饮酒、吃辛辣食物等刺激性食物，同时要规律作息，保持良好的生活习惯。医生还为我制定了合理的治疗方案，并告诉我需要持续治疗至少一个月左右才能完全恢复正常。

在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何正确治疗。我深深感受到了医生的专业和贴心，对互联网医院的线上问诊服务也更加信任和满意。

最后，我想说，互联网医院的线上问诊，不仅给了我专业的医疗建议，更让我感受到了医生的关怀和温暖。