看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我接到了京东互联网医院的电话，预约了一位乳腺外科的医生进行线上问诊。虽然有些紧张，但我还是鼓起勇气，开始了这次线上就医之旅。

医生非常亲切，耐心地询问了我的病情，了解了我最近的身体状况。在得知我有一个低回声的乳腺结节，并且是3类时，医生告诉我不用过于担心，这类结节基本上是良性的。他建议我可以定期复查彩超进行动态观察。

我对医生说：“怎么区分自己是结节还是纤维瘤呢？”医生耐心地解释道：“所有的影像学只能提供参考信息，肿块像什么或可能是什么。要确诊是什么，必须取出来送病理化验。”当我询问是否还需要进行病理化验时，医生回答：“目前来看结节良性的可能性较大，结节又较小，可以定期复查彩超进行动态观察。”

我担心结节会发展到4类，需要进行手术。医生告诉我：“目前没有看到必须要做手术的指征，不用太紧张。”这让我放心了许多。医生还告诉我，平时要注意保持良好的生活习惯，定期复查，避免过度紧张。

在医生的指导下，我学会了如何正确面对自己的病情，也明白了如何通过定期复查来监控病情的变化。这次线上问诊让我受益匪浅，不仅让我对自己的病情有了更清晰的认识，还让我学会了如何与医生进行有效沟通。

医生最后提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我非常感谢医生的专业和耐心，也期待在未来的日子里，能够继续保持良好的身体状况。

2024年9月5日，武汉市的李女士（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士是一位哺乳期的新妈妈，最近她遇到了一个棘手的问题：急性乳腺炎发烧不退，宝宝喝奶拉肚子。她的主治医生是一位经验丰富的乳腺科专家，两人之间的对话让我们看到了医生在面对复杂病情时的专业素养和人文关怀。

在对话中，医生首先详细解释了急性乳腺炎的治疗方案，包括物理排乳、清淡饮食、蒲公英泡水稀释乳汁等。同时，医生也强调了避免直接揉肿块的重要性，建议李女士寻找有经验的人来操作。对于宝宝喝奶拉肚子的问题，医生表示这可能是因为李女士在吃药后，药物成分通过母乳传递给宝宝所致。医生建议李女士在哺乳前用吸奶器将乳汁吸出，直到症状改善为止。

在整个对话过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，多次询问李女士的病情和感受，并给予她温暖的安慰和鼓励。这种以患者为中心的服务理念，让李女士感到非常舒适和放心。

最终，李女士决定按照医生的建议进行治疗，并在医生的指导下成功恢复了健康。这次线上问诊不仅解决了李女士的实际问题，也让她对京东互联网医院的服务质量有了更深的了解和信任。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

“乳房红肿吗？”医生的声音透过屏幕传来，我摇了摇头。

“最近有点疼。”我回答道。

“还需要去做核磁共振么？”我问道。

“这种需要手术么？”我的心中充满了疑惑。

“乳房两侧都疼吗？”医生继续询问。

“还是肿块疼。”我回答。

“一层疼。”我补充道。

“是肿块这一侧吗？”医生问。

“嗯。”我点了点头。

“最好再做个磁共振，看看是炎症还是瘤子。”医生给出了建议。

“这种大小需要手术么？”我继续追问。

“得看看是炎性病变还是瘤子。”医生回答。

“如果是瘤子，就需要……”医生的话还没说完，我就意识到可能面临的是严重的病情。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”我默默记下了医生的忠告。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，紧张地等待着与乳腺外科专家的线上会诊。自从乳腺彩超显示乳腺结节4a以来，我的心就一直在悬着。在京东互联网医院预约的专家，就是那位传说中的乳腺外科权威，我希望能从他那里得到一些安慰和指导。

屏幕上，我看到了那位专家的微笑，他首先询问了我结节的情况，我详细地描述了我的症状和检查结果。他告诉我，根据超声的描述，结节的可能性很大是良性的。听到这个消息，我的心情稍微放松了一些。

然而，当我提到乳头溢液的问题时，专家显得更加谨慎。他询问了我溢液的颜色和位置，并告诉我透明溢液不需要特殊处理。当我提到结节和三年前是同一个位置，并且比之前大了很多时，他提醒我实性结节会逐渐增大变化，建议我进行手术活检。

我预约了医院的钼靶检查，专家告诉我，根据我的年龄和结节级别，手术活检是最安全的。他告诉我，我们医院的钼靶机当天就可以做，这让我感到很安心。

在等待检查结果的过程中，我又收到了专家的回复，他告诉我病理结果是诊断的金标准，需要等待三天左右。他还提醒我，快速结果只定性，还需要进行免疫组化和全身评估来进一步明确分型和确认是否有扩散。

虽然这个过程充满了未知和紧张，但我对那位专家的耐心和专业深深感动。他的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

现在，我正期待着病理结果，希望一切都能顺利。感谢京东互联网医院，让我能在家门口享受到这样优质的服务。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，准备进行我的线上问诊。医生***，一位乳腺外科的专业人士，一直以其耐心和专业著称。我们的对话开始得有些波折，因为之前的信息没有完全咨询完，但医生并没有因此显得不耐烦，而是耐心地询问了我之前的咨询情况。

我向医生描述了我的症状，最近几天感觉乳房有些胀痛。医生认真倾听我的描述，并询问了我之前的治疗情况。我告诉他，我已经按照之前的建议进行了治疗，但现在感觉好多了。

医生根据我的症状和之前的治疗情况，给出了新的建议。他说，现在我的症状已经有所缓解，不需要再继续服用药物了，只需要外敷芒硝即可。他还提醒我，如果还是不放心，可以再喝3-5天的回奶宝。我有些疑惑，因为我之前一直在喝麦芽水，没有服用回奶宝。医生告诉我，两种方法都可以，我可以选择其中一种继续进行。

接下来，我询问了关于堵奶的问题。医生告诉我，几乎不会堵奶，因为乳汁吸收得很快。他还问我是否还需要继续服用维B6，我回答说他已经很少感觉胀痛了。医生听了我的回答后，建议我可以停止服用维B6。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我专业的建议，还非常关心我的感受，让我感到非常温暖。我相信，在医生的专业指导下，我的症状会得到更好的控制。

2024年9月5日02:04:22，伊春市的刘丽医生在京东互联网医院接到了一位年轻母亲的在线咨询。起初，双方的对话围绕着育儿、家庭关系和购物等话题展开。然而，随着对话的深入，患者开始表达对自己乳腺疼痛的担忧，并询问是否正常。刘丽医生耐心地解释了乳腺疼痛的可能原因，并给出了一些专业的建议和指导。整个过程中，刘丽医生展现了她作为一名医生的专业素养和同情心，赢得了患者的信任和感激。

在这次在线咨询中，刘丽医生不仅仅是提供了医疗建议，更重要的是她以温暖和理解的态度，帮助患者缓解了内心的焦虑和不安。她的专业知识和人文关怀，体现了京东互联网医院的服务理念：用科技和爱心，为每一个需要帮助的人提供最好的医疗服务。

在这个寒冷的冬夜，我被乳腺炎的疼痛和高烧折磨着。38.7度的体温让我全身发抖，头昏眼花。作为一名新妈妈，我非常担心自己的健康会影响到宝宝的成长。于是，我决定寻求在线医生的帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并建议我去医院做进一步检查。然而，我因为害怕去医院而迟疑不决。医生理解我的顾虑，耐心地解释了乳腺炎的严重性和可能的并发症，强调了及时治疗的重要性。

在医生的指导下，我最终鼓起勇气去医院接受治疗。经过一系列的检查和治疗，我的病情得到了有效控制。现在回想起来，如果没有在线医生的帮助，我可能会错过最佳的治疗时机，导致病情恶化。

这次经历让我深刻认识到在线医疗的便利性和重要性。特别是在当前疫情形势下，线上问诊可以有效避免交叉感染的风险，同时也为那些因各种原因无法去医院的人提供了一个安全、可靠的就医渠道。

那天，我心情沉重地走进了一家名为京东互联网医院的线上诊所，屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是医生，请问您今天需要咨询什么问题？”

我向医生描述了自己的症状，38岁的我，已经与多囊卵巢综合征相伴了20年，渴望规律月经。医生耐心地听我说完，然后让我稍等片刻。

几分钟后，医生告诉我，我的甲状腺功能正常，只是有桥本甲状腺炎，不需要特别治疗，只需定期复查。对于乳腺的问题，医生通过彩超发现左侧乳腺有一个实性结节，但考虑为良性，建议观察。

医生还告诉我，乳腺增生可能与我的不适有关，建议我平时可以喝些蒲公英泡水，看看是否能够缓解。此外，医生还推荐了我一些药物，如乳癖散结胶囊等。

在医生的指导下，我开始规律服用药物，并定期进行复查。虽然治疗过程漫长，但我对医生的耐心和专业表示由衷的感谢。

每次与医生的交流，都让我感受到了医者的仁心和温暖。他们不仅关注我的病情，更关心我的生活和心理。在这里，我找到了治疗的信心，也感受到了家的温暖。

京东互联网医院，一个充满人文关怀的线上医疗平台，让我感受到了医学的进步和科技的便利。