看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我是一个在邯郸市工作的年轻人，最近总是感到特别爱出汗，手心热，尤其是一干活就汗不停。这种情况让我非常困扰，影响了我的日常生活和工作效率。经过一番搜索，我了解到这可能与肾虚遗精盗汗有关，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个资深的中医师进行在线问诊。医生首先询问了我的症状和生活习惯，包括饮食、睡眠、情绪等方面。通过对话，我发现自己不仅容易出汗，还有口干口苦、头皮温度高、容易上火等问题。医生告诉我，这些都是脾肾不足、湿热的表现。

医生进一步解释说，脾虚不运化，湿浊内蕴，湿聚化热，湿热熏蒸，导致了我的多种不适症状。同时，肾虚不固精，湿热下注，扰动精室，精关不固，也是导致我早泄的原因。医生建议我通过中药调理来改善这些问题，包括健脾祛湿、化浊清热、补肾固精等方面。

在医生的指导下，我开始了中药治疗，并注意了生活上的调理。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，出汗减少，口干口苦消失，情绪也变得更加稳定。现在，我已经可以正常工作和生活了，感谢医生的帮助和指导。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，但身体却在悄然间走向衰弱。脾胃虚弱、多汗、失眠多梦和大便不成型，成为了我生活的常态。每天早上醒来，舌苔厚重，刮也刮不干净；稍微运动或吃点辣的食物，就会满头大汗，像水流一样；晚上辗转反侧，难以入睡，梦中总是充满了焦虑和恐惧；大便常年不成型，总是让人尴尬不已。这些问题让我感到非常窘迫和焦急，影响了我的工作和生活。

在一次朋友聚会上，我遇到了一个同样有类似问题的朋友，他向我推荐了线上问诊的方式。起初我对此持怀疑态度，但在朋友的坚持下，我决定一试。通过京东互联网医院的平台，我找到了马医生，开始了我的治疗之旅。

马医生详细询问了我的病情，并要求我上传舌苔照片进行更精确的诊断。通过对话内容的分析，马医生认为我属于肝郁痰凝同时脾肾湿热的体质。由于情志不遂，气机郁滞，日久化火，引起了烦躁易怒、失眠多梦等症状；脾失健运导致痰饮水湿内停，水湿内生，引起了舌苔白腻；肝热和肾气不足共同导致了多汗、阴囊潮湿、尿黄等问题；湿热下注也影响了我的生殖系统，引起了大便不成形等症状。

马医生给我开了7天的中药，并详细说明了服药期间的注意事项。同时，他也建议我在生活习惯上做出调整，少抽烟，少喝酒，避免油腻辛辣食物和凉性食物。经过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了明显的改善，睡眠质量提高，多汗现象减轻，大便也逐渐恢复正常。现在，我已经可以正常工作和生活了，感谢马医生和京东互联网医院的帮助。

我总是觉得自己像个水桶，稍微一动就汗流不止。头上、背上，甚至手心都湿透了。这种情况已经持续了一个月左右，之前也有出汗，但从未像现在这样严重。每次出门，我的头发都会被汗水浸湿，衣服也总是黏在身上，非常不舒服。

我开始担心这是不是身体出了什么问题。于是，我决定去看医生。医生问了我一些问题，包括这种情况持续了多久、是否有其他症状等等。然后，他建议我做一个甲功检查，以排除甲状腺功能亢进的可能性。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示我的甲状腺素水平略高于正常范围。医生告诉我，这可能是导致我出汗过多的原因之一。同时，他也问了我是否有情绪波动、血压是否正常等问题，并提醒我注意调节心态和生活习惯。

在医生的指导下，我开始了相应的治疗和调理。首先，我调整了饮食，尽量避免辛辣、油腻的食物。其次，我增加了运动量，通过锻炼来改善身体状况。最后，我也在努力控制自己的情绪，避免过度焦虑和紧张。

经过一段时间的治疗和调理，我的出汗情况有所改善。虽然还不能完全恢复正常，但至少不再像之前那样严重了。我深深地感谢医生的帮助和指导，也希望我的经历能对其他人有所启示。

37年的糖尿病史，汗多失眠，求助医生

我是一名37年糖尿病史的患者，最近总是感到汗多且长期失眠。这种情况让我非常困扰，影响了我的日常生活。于是我决定寻求医生的帮助，希望能够找到解决问题的方法。

在网上搜索相关信息时，我发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于好奇和希望，我决定尝试在线问诊。

通过这个平台，我很快就和一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的血糖控制情况，了解到我的血糖控制还算不错。然后，医生又问了我一些其他的问题，例如体重是否下降、是否有心慌等症状。这些问题让我意识到，医生不仅关心我的主要症状，还会从多个角度来评估我的健康状况。

在了解了我的情况后，医生建议我尝试一些安眠药来改善失眠问题。虽然我之前尝试过一些中药调理，但效果不明显。医生解释说，安眠药可以帮助我更好地入睡，但需要在医生的指导下使用，并且需要去医院面诊开具处方。

整个在线问诊过程非常顺利，医生专业、耐心地解答了我的问题。通过这个平台，我不仅得到了有效的治疗建议，还体验到了互联网医疗的便利性和高效性。

2024年9月5日，邯郸市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。起初，他对这种新型的就诊方式持怀疑态度，但随着对话的深入，他被医生的专业知识和耐心所打动。

李先生主诉最近睡眠质量不好，易出汗，腰有点酸痛，舌苔厚发白（早上很明显）有齿痕，大便不成型，房事时间短了。医生通过仔细询问和分析，初步判断李先生可能患有肝郁脾虚湿气重的疾病，并建议他进行进一步检查和治疗。

在接下来的几周里，李先生按照医生的建议进行了中药调理，并注意了饮食和生活习惯的调整。随着时间的推移，他的症状逐渐缓解，睡眠质量有所改善，出汗减少，腰痛也得到缓解。李先生对医生的专业水平和京东互联网医院的服务表示满意。

2024年9月5日下午2点10分，黄浦区的一位患者在京东互联网医院上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉头晕、流汗、无力，医生怀疑可能是脑供血不足。经过一系列详细的询问和初步的检查，医生建议患者进行头颅MRI以获取更精确的诊断结果。整个问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和满意度。

在这次线上问诊中，医生不仅提供了专业的医疗建议，还向患者传递了关于自我调理和生活方式改善的重要信息。通过这次经历，患者深刻认识到互联网医院的便捷性和高效性，并表示将来有需要会再次选择这种方式就诊。

我从小就有一个不好的习惯——自慰。起初，我并没有太在意，毕竟这是很多人都会有的行为。但随着时间的推移，我开始出现了一些奇怪的症状。舌头上有裂纹和齿痕，最近特别容易流汗。这些症状让我感到非常困扰和焦虑。我开始怀疑自己是不是得了什么病，甚至担心会影响到我的生育能力。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。这个平台提供了在线问诊服务，可以让我在家里就能得到专业的医疗帮助。于是，我决定尝试一下。

我选择了一个男科专家进行咨询。通过视频聊天，我向他描述了我的症状和担忧。他非常耐心地听完了我的问题，然后告诉我这些症状并不是自慰的直接后遗症，而是可能与脾虚湿寒有关。他建议我去看中医，进行相应的调理和治疗。

在他的指导下，我开始了中医调理。每天早上，我会喝一碗中药汤，晚上则会吃一些补脾益气的食物。同时，我也开始注意自己的生活习惯，尽量避免熬夜和过度劳累。经过一段时间的调理，我的症状逐渐消失了，舌头上的裂纹和齿痕也慢慢恢复了正常。

通过这次经历，我深刻地认识到，健康是最重要的财富。我们不能因为一时的快感而忽视了自己的身体。同时，我也感谢京东互联网医院和那位男科专家，正是他们的帮助，让我找到了正确的治疗方法，重新拥有了健康的身体和心态。

我是一个15岁的男孩，最近我总是失眠，多汗，青春痘频发，脚气严重，还有遗精现象。这些问题让我感到非常困扰和焦虑。我不敢和父母说，怕他们担心，也不敢和朋友分享，怕被嘲笑。于是我决定寻求专业的帮助。

我在网上找到了一个在线问诊平台，京东互联网医院。通过这个平台，我可以匿名地向医生咨询我的问题。医生很耐心地听我描述了我的症状，并询问了一些相关问题。然后，他告诉我这些问题可能是由于内热引起的，并开了一些药方来帮助我调理身体。

在服用药物的过程中，我也开始注意自己的生活习惯，保持良好的作息和饮食习惯。慢慢地，我的症状开始改善，睡眠质量提高，出汗减少，青春痘也少了很多。最重要的是，我不再感到那么焦虑和困扰了。

这次经历让我意识到，寻求专业的帮助是非常重要的。尤其是在面对一些敏感或尴尬的问题时，匿名在线问诊可以提供一个安全和私密的环境，让我们更容易打开心扉，接受治疗和建议。

我从小就体弱多病，经常感冒发烧。最近，我在日照市的几家医院做了血液检查，结果显示有四项异常。医生们都说没关系，但我总是头晕流汗，很是担心。于是我决定寻求专业的线上医疗帮助。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生首先详细询问了我的症状和检查结果，然后解释说我的血液检查结果可能是地中海贫血的表现，需要进一步的基因检测来确定。医生还告诉我，轻型地中海贫血对日常生活和生长发育影响不大，但在结婚生子时需要注意配偶的基因情况，以预防孩子患上重型地中海贫血。

听完医生的解释，我感到非常安心。虽然我暂时没有生育计划，但我还是决定按照医生的建议去做基因检测。同时，医生也提醒我要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和饮食结构。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。无论身处何地，只要有网络连接，就能随时随地得到专业的医疗咨询和指导。这种模式不仅节省了时间和精力，还能让更多的人享受到优质的医疗资源。