看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我从去年11月份开始，右侧鼻腔内就不舒服，疼痛感时有时无，像是一个小的、隐秘的嘎哒。起初我并没有太在意，毕竟生活中总是有各种小毛病。但是随着时间的推移，这种疼痛感越来越强烈，甚至发展到了内部破损的程度。每次呼吸都像是一种折磨，感觉空气都在撕扯着我的伤口。这种窘迫和焦急的情绪让我开始寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我无意中看到了一个关于前列腺癌和鼻咽癌哪个更严重的讨论。虽然我知道这两种疾病与我的症状不符，但还是不由得担心起来。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能尽快找到解决方案。

经过与医生的交流，我了解到我的情况是鼻前庭炎，需要使用红霉素软膏或金霉素眼膏进行治疗。医生还特别提醒我不要用手去抠这个位置，否则可能会延长恢复时间。虽然这次的线上问诊并没有涉及到男科或性病等敏感话题，但我还是想象出了一则两性故事，带有情趣用品等情节，旨在引起读者的兴趣和好奇心。

我带着孩子来到了一家互联网医院进行线上问诊。医生提醒我，必须完整查看患者病例后才能开始诊疗，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生接诊后，询问孩子最近有没有抠鼻子，以及右侧鼻腔摸着疼不疼。我告诉医生，孩子总爱扣鼻子，有鼻炎，摸着不疼。我还提到孩子右鼻孔里长了芝麻大小的像息肉的东西。医生询问我是否给孩子使用过药物，我回答说鼻炎的时候有喷过莫米松，其它的没有。

医生告诉我，根据提供的图片看像有鼻前庭炎，局部有炎症增生。医生建议我给孩子使用复方多粘菌素Ｂ。如果用药效果不好，建议带孩子去医院进一步检查。我问医生，用药多长时间，一天抹几次，医生详细告诉了我用药的方法和注意事项。

整个问诊过程中，医生耐心细致地询问孩子的病情，给予了专业的建议并解答了我的疑问。我对医生的服务感到满意，感谢医生的帮助。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，医生建议前往医院就诊。问诊结束后，我对医生的服务感到满意，决定发起复诊。

鼻前庭炎是一种较为常见的耳鼻喉科疾病，其症状主要表现为鼻前庭部位的不适感。下面我们将详细介绍鼻前庭炎的四大典型症状，帮助大家更好地了解这一疾病。

1. 鼻前庭疼痛：鼻前庭炎患者常感到鼻前庭部位疼痛，尤其在咳嗽、擤鼻涕或触碰时疼痛感加剧。这种疼痛有时会向头部、面部或颈部放射。

2. 鼻子发热：部分鼻前庭炎患者会出现鼻子发热的症状，这是由于炎症引起的局部血液循环加快所致。发热程度轻重不一，有时会被误认为是感冒或上火的症状。

3. 鼻子干燥：鼻前庭炎患者常伴有鼻子干燥，这可能与炎症导致分泌功能减退有关。干燥的鼻前庭部位容易发生皲裂、出血等问题。

4. 上唇皮肤红肿：当鼻前庭炎病情加重时，上唇皮肤可能会出现红肿现象，甚至形成脓疱。这是由于炎症向下蔓延至周围皮肤所致。

针对鼻前庭炎的治疗，主要包括以下几种方法：

1. 抗炎药物：局部使用抗生素滴鼻液或膏剂，如氯霉素滴鼻液、红霉素软膏等，可有效控制炎症。

2. 清洁护理：保持鼻前庭部位清洁，避免用手或棉签等物品搔抓，以免加重病情。

3. 改善生活习惯：戒烟限酒，避免刺激性食物，保持室内空气流通，适当运动，增强体质。

4. 医院就诊：若病情严重或反复发作，应及时就诊，在医生指导下进行治疗。

我一直以为自己的生活是平静的，直到那天我发现自己总是因为鼻子干燥而烦恼。每天早上醒来，我的鼻子总是塞得厉害，总有鼻屎堵在里面。更糟糕的是，当我用手去抠时，总会出血。这让我感到非常尴尬和不舒服。我开始担心这是否是某种疾病的征兆，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我登录了京东互联网医院，选择了耳鼻喉科，向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生很快就给出了诊断：考虑鼻前庭发炎。他建议我使用生理性海水喷鼻配合氧氟沙星凝胶局部涂抹治疗。听完医生的建议，我感到一丝安慰，但同时也有一些疑问。于是我向医生询问了更多关于这种治疗方法的信息，包括如何正确使用这些产品以及是否需要其他的治疗措施。医生耐心地解答了我的问题，并提供了一些建议，例如保持鼻腔湿润、避免过度清洁鼻子等等。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对这种新方法有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了。现在，我的鼻子不再那么干燥，鼻屎也减少了很多。最重要的是，我不再因为抠鼻子而出血了。整个治疗过程中，京东互联网医院的在线问诊服务给了我极大的帮助和支持。我可以随时随地与医生交流，获取最新的医疗信息和建议。这种便捷的服务让我感到非常满意和放心。

我最近一直觉得鼻子里面很干燥，还有点发热，总是结痂。我有点担心，就在京东互联网医院进行了线上问诊。医生很细心地询问我的情况，经过沟通后，医生告诉我可能是鼻前庭炎，建议我涂点红霉素眼膏。医生很友善地解答了我的问题，给了我很多专业建议。我对医生的服务很满意，感觉问题不大，现在已经好多了。谢谢医生，祝您健康。

医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我想在问诊记录中发起复诊，保持跟进我的病情。希望我的互联网医院体验可以帮到更多需要帮助的人。

2024年8月的一个午后，我因为鼻前庭炎的困扰，决定尝试线上问诊。在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。

医生在详细询问了我的症状后，得知我没有药物过敏史，肝肾功能也正常。他告诉我，我可以使用红霉素软膏来涂抹鼻腔，以缓解炎症。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我要注意日常生活中的细节，避免病情加重。

在医生的指导下，我按照建议用药，很快，我的鼻前庭炎得到了明显改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。

在此过程中，医生严谨的职业态度、耐心的沟通方式以及专业的医疗知识让我印象深刻。我相信，在互联网医疗的助力下，会有越来越多的患者享受到便捷、高效的医疗服务。

时间已经过去了几天，小明的鼻子还是有一股异味，妈妈有些担心。她决定带着小明去互联网医院进行线上问诊。

医生很快开始了诊疗，他仔细询问了小明的症状，听取了妈妈的描述。经过初步分析，医生提醒妈妈可能是因为鼻前庭炎引起的，建议尽快到医院检查确诊。

妈妈有些担心，问医生可不可以先试试局部药膏治疗。医生详细解释了治疗方法，建议使用金霉素眼膏或者红霉素眼膏，同时可能需要口服抗生素。

医生专业耐心地回答了妈妈的问题，让她放心不少。最后，医生叮嘱妈妈及时带小明去医院检查，避免延误治疗。

我一直以为自己的鼻子只是有点过敏，直到有一天，鼻子里面开始老烂，红肿流黄水，疼痛难忍。这种感觉就像心脏被揪住了一样，焦虑和恐惧交织在一起。我赶紧上网搜索，发现可能是鼻前庭炎。于是我来到京东互联网医院，找到了刘医生。

刘医生听完我的描述后，建议我使用重组人表凝胶，但我用了三天一天一次，效果并不明显。刘医生告诉我这可能是因为我没有正确使用药物，应该一天三次，并且还需要口服抗生素来消炎。同时，他也建议我去医院做个鼻内镜检查，以便更好地了解我的鼻腔情况。

我按照刘医生的建议，使用了百多邦乳膏和复方多年菌素b，涂抹一周，并且口服了头孢类抗生素。经过一周的治疗，我的鼻子终于恢复了正常，红肿消退，疼痛减轻。刘医生的专业知识和耐心指导让我重新找回了生活的信心和勇气。

我从来没有想过，一个简单的鼻子疼痛会让我如此的焦虑和无助。作为一个小说家，我总是能用文字来描绘各种情绪和场景，但当我自己面临健康问题时，却发现语言也变得苍白无力。

那天早上，我醒来时发现自己的鼻子左侧突然疼痛，外面按压触摸都疼。虽然我没有流鼻涕，但这种疼痛让我感到非常不舒服。我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病，或者是二阳后遗症的表现。

在网上搜索了一番后，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位医生取得了联系。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的询问和分析。最终，他告诉我可能是鼻前庭炎，并建议我使用百多邦进行外用治疗，并在必要时加用口服抗生素。

在医生的指导下，我按照他的建议进行了治疗。虽然一开始我对在线问诊持怀疑态度，但现在我完全被它的便捷性和有效性所折服。通过这次经历，我深刻地认识到，互联网医院不仅可以为我们提供及时的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。

我从来没有想过，一个简单的鼻子疼会让我如此的焦虑和无助。它开始于一个平凡的早晨，当我醒来时，发现鼻子底部有种奇怪的疼痛感。起初，我并没有太在意，认为可能只是普通的感冒引起的。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至开始流血。这种情况让我非常恐慌，因为我从未经历过这样的症状。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了详细的诊断和治疗方案。根据我的症状，医生认为我可能患有鼻前庭炎，并建议我使用3%的双氧水清洁鼻腔，涂抹百多邦或红霉素眼膏来止血和消炎。同时，医生还提醒我要注意饮食，避免食用刺激性食物和饮料，以免加重病情。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对这种新的治疗方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状逐渐减轻。鼻子不再疼痛，流血也停止了。这种转变让我对在线问诊产生了深深的信任和感激。

然而，我的问题并没有完全解决。除了鼻子疼和流血外，我还经常感觉有鼻涕倒流到喉咙，非常不舒服。医生告诉我，这可能是鼻窦炎引起的，并建议我使用金嗓利咽丸来缓解症状。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显的改善。

回顾整个治疗过程，我深刻体会到在线问诊的便捷和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。这种体验让我对未来的医疗方式充满了期待和信心。