看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

在互联网医院进行了问诊，医生认真倾听了我的主诉，对我的病情进行了详细的评估和分析，给予了专业的建议和治疗方案。医生在沟通中非常耐心和细心，关心我的细节情况，并确保我的用药安全。经过医生的诊疗，我顺利拿到了开具的处方药，并在网上一键预约了药品。我非常感谢医生的专业素养和关怀，让我在家就能得到及时的医疗帮助，让我感到十分安心。

今天早上，我像往常一样坐在电脑前，等待着线上医生的咨询。屏幕那头的医生***，总是那么耐心和细心。

“您好，我是神经内科医生于斯文，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音透过屏幕传来，温暖而亲切。

我向他描述了我的症状：三叉神经痛，嘴角下边扳机点，有时甚至牙疼。医生询问了我之前的用药情况，我告诉他曾经吃过甲钴胺片。

“这一次又鼻子下面有时也痛，之前吃过甲钴胺片，除了甲钴胺，还有用过其他的药吗？”医生关切地询问。

我告诉他我已经做了头部磁共振检查，牙齿也排查过，症状已经有3年了，最近严重了。

“核磁共振做过，牙齿也排查给，3年了，最近严重了。”我回答道。

医生又问：“B1也口吃过？”我点了点头。

尽管医生非常忙碌，但他总是耐心地回答我的每一个问题，让我感到很安心。

“患者已等候您多时，请尽快回复。”我焦急地等待着。

“已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。”医生回复道。

在等待过程中，医生还特意为我进行了详细的检查，以确保用药安全。

“为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）肝肾功能异常或其他病史；3）药物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您这边回复：无。”医生详细地询问。

“无。”我回复道。

很快，医生为我开出了处方，并告诉我：“处方已送达药师审核。”

“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”医生提醒道。

在医生的精心治疗下，我的病情得到了明显的改善。我相信，在医生的陪伴下，我会越来越健康。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自互联网医院的消息。我有些意外，因为我一直习惯于线下看医生。但看到信息后，我还是决定试试这个新的方式。

信息是来自一位神经内科的医生，他先是询问了我的一些基本信息，然后又详细地询问了我的病情。我告诉他，我已经右侧面部三叉神经痛半年了，疼痛时有缓解，但偶尔还会有阵痛感。我服用了卡马西平等药物，但效果并不理想。

医生非常耐心，他详细地为我解释了我的病情，并告诉我，治疗首选卡马西平或奥卡西平等药物。他还告诉我，如果药物控制效果不佳，可以考虑进行核磁共振检查，以评估是否需要进行神经外科手术治疗。

在咨询的过程中，我发现这位医生非常专业，他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。他告诉我，甲钴胺可以服用，但它对三叉神经痛没有治疗作用，主要是营养周围神经的作用。

他还提醒我，平时要注意避免受凉，不要过度劳累，保证好夜间睡眠质量，不熬夜，不要长时间连续操作手机或电脑。这些生活行为调节，有利于减少和缓解疼痛的发作。

通过这次线上问诊，我感受到了互联网医院带来的便利。我不再需要排队等待，也不需要担心路途遥远。更重要的是，我感受到了医生的专业和耐心。我相信，在他们的帮助下，我的病情会得到很好的控制。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。我今年已经80岁了，患有三叉神经痛已经40年了。每次疼痛发作，都让我难以忍受。这次，我特别希望能得到一份有效的治疗方案。

“很抱歉！现在网上药房卡马西平（得理多）缺药。没法处方开药给你。”医生的话语让我有些失望，但我并没有放弃。

“有没有其他药？”我紧接着问。医生告诉我，普通卡马西平片也缺货，但是同类药奥卡西平片可以购买。

“同类药，奥卡西平片的效果是否比卡马西平片好？”我有些担忧。医生安慰我说：“可以试试啊！”

我听从了医生的建议，开始尝试奥卡西平片。一开始，我还有些担心，但渐渐地，我发现这种药的效果还不错。

“处方已送达药师审核”，医生的回复让我放心了许多。几天后，我收到了药物，并按照医生的处方开始服用。

在用药过程中，我经常与医生保持沟通。每次医生都会耐心地解答我的疑问，并给予我专业的建议。他们的细心和专业让我深感感激。

如今，我已经服用了奥卡西平片一段时间了，疼痛的频率和强度都有所减轻。我真的很感谢医生们的帮助，是他们的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

在一次线上问诊中，一位陕西西安市的患者向医生描述了自己下体疼痛的情况。医生通过询问患者症状持续时间、可能引起疼痛的原因等详细信息，细心地评估了患者的病情，最终给出了合理的诊疗建议。

医生建议患者口服三金片治疗，并给出了健康指导，包括注意休息、饮食调理、保持局部清洁等建议。医生还提醒患者避免长时间久坐、抽烟喝酒等不良生活习惯，以及保持局部皮肤的保湿。

通过线上问诊，医生不仅给予了患者专业的医疗建议，还引导患者正确地对待自己的健康问题，为患者提供了全面的治疗方案和健康指导。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样在手机上查看京东互联网医院的线上问诊功能。突然，我感到一阵剧烈的疼痛，那是三叉神经痛的典型症状，我已经忍受了十多年。

我迅速点击了“问诊”按钮，选择了神经内科。一位经验丰富的医生很快接诊了我。我详细描述了我的病情，医生耐心地倾听，并询问了我之前的治疗经历。

医生告诉我，虽然卡马西平对我的病情没有明显效果，但他建议我可以尝试其他药物，比如奥卡和普瑞巴林。他还提到，中药也是一个不错的选择。

我有些犹豫，因为我对中药的效果并不确定。医生看出了我的疑虑，他耐心地解释了中药的原理，并告诉我很多患者都通过中药缓解了疼痛。

在医生的指导下，我开始了新的治疗方案。起初，疼痛并没有明显减轻，但我没有放弃。在医生的建议下，我尝试了甲钴胺和普瑞巴林联合使用。渐渐地，我感到疼痛有所缓解。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细致。他不仅为我提供了专业的建议，还关心我的生活细节，让我感到温暖和安慰。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我非常感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的希望。

我有着一段长达两年的三叉神经痛经历。在这段时间里，我一直在寻找合适的医疗解决方案。最近，我选择了线上问诊，通过与医生的沟通，我感受到了医生的专业与耐心。

医生在完整查看了我的病例后，为我开具了合适的处方，并给予了用药建议。在整个问诊过程中，医生一直保持着友善和耐心，给予了我很大的安慰。最终，我成功预约到了药品，并得到了医生的专业建议。

这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心。我对医生的服务感到非常满意，同时也意识到了互联网医院的便利和高效。在用药期间，我会严格按照医生的建议进行治疗，并在有需要时及时就诊。

通过这次线上问诊，我对医生和互联网医院有了更深刻的了解。我相信，在医生的专业指导下，我的病情会有所好转。同时，我也希望更多的患者能够通过互联网医院获得专业的医疗服务，让生活变得更加便捷和舒适。

那天，我像往常一样，正在家里享受着周末的宁静。但晚上9点半，一阵突如其来的针刺痛感从左侧面部颧骨处袭来，让我瞬间从沙发上弹了起来。疼痛伴随着按压加剧，尽管不是那么剧烈，但它持续存在，让我无法忽视。

我赶紧拿出手机，预约了线上问诊。医生***耐心地询问了我的症状，详细记录了我的病情。他询问我是否疼痛是阵发性的，是否按压会有针刺感，以及不按压时是否也有隐隐作痛。经过一番沟通，他初步判断可能是三叉神经痛，并建议我去看神经内科，做一个头颅核磁共振，以排除其他可能的疾病。

我按照医生的建议，预约了神经内科的门诊。在等待的过程中，我心中充满了忐忑。但当我看到医生***时，他的温和笑容让我瞬间放松了许多。他仔细询问了我的病情，为我提供了专业的治疗方案，并告诉我这只是初期症状，不必过于担心。

在医生***的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些痛苦，但看到病情逐渐好转，我知道这是值得的。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利，让医疗资源更加贴近我们的生活。

服务已开始，我怀着忐忑的心情打开了互联网医院的平台。屏幕上跳出了医生的信息，我仔细阅读了医生的简介，发现这位医生在神经外科有着丰富的经验，这让我心里稍微安定了一些。

医生首先提醒我，作为医生，他需要完整查看我的病例后才能开始诊疗。我上传了之前在医院做的检查报告，以及病历记录。很快，医生回复了，他告诉我，根据我的病情，他建议我继续使用之前使用过的苯妥英钠片。

当我提到之前用药的情况时，医生表示理解，并询问了我的一些生活习惯，以便更好地调整用药方案。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

然而，当我询问如何申请退款时，医生告诉我需要按照一定的流程进行。虽然有些繁琐，但我还是按照指示操作，最终顺利完成了退款申请。

在整个过程中，医生始终保持耐心和友善，让我感到非常温暖。虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和人文关怀让我仿佛置身于医院之中。

问诊结束后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加确信，医生的专业和负责。

在一个寒冷的冬日，我因为连续一周的入睡困难和三叉神经痛而倍感痛苦。在朋友推荐下，我尝试了线上问诊服务，找到了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的症状，然后耐心地与我沟通，让我感到很温暖。他告诉我，我的症状可能与情绪和压力有关，并建议我尝试一些放松的方法。

在医生的指导下，我开始了药物治疗和日常生活中的调整。渐渐地，我的睡眠质量得到了改善，三叉神经痛的症状也有所减轻。

这位医生不仅专业，而且非常关心患者。他总是耐心地回答我的问题，让我感到自己不再孤单。在这个过程中，我学到了很多关于健康和疾病的知识。

最后，我要感谢这位医生，是他让我重新找回了生活的信心。我相信，在未来的日子里，我会在他的帮助下，拥有更健康、更快乐的生活。