糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。牙龈肿痛一直困扰着我，让我坐立不安。在网上搜索了一番后，我决定尝试互联网医院，希望找到解决这个问题的方法。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的牙周科医生。通过线上问诊，我详细描述了我的症状，包括牙龈肿痛和增生的情况。医生非常耐心地听我描述，然后给出了专业的诊断：“牙龈增生，这种情况不一定消下去，需要手术切除增生牙龈。”听到这个消息，我内心有些恐惧，但医生的话让我感到一丝安慰。

医生接着告诉我，为了防止其他牙龈增生，我需要好好刷牙，定期洗牙。我表示自己一直在认真刷牙，医生鼓励我继续保持，并告诉我：“嗯，很好。坚持这些习惯对口腔健康至关重要。”

在医生的指导下，我开始调整自己的口腔卫生习惯。虽然手术的过程有些痛苦，但在医生的精心治疗下，我的牙龈状况逐渐好转。每次复诊，医生都会详细询问我的恢复情况，并给出专业的建议。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。在这里，我想对那位牙周科医生说一声感谢，是您让我重新找回了健康的笑容。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的世界里，直到那天我发现自己的牙龈上长了一个包。起初我并没有太在意，毕竟我一直认为自己很健康。但是随着时间的推移，这个包越来越大，开始影响我的日常生活。吃饭时它会疼痛，甚至连说话都变得困难。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我这可能是牙龈增生。他的解释让我安心不少，知道自己并不是孤单的。

医生建议我到医院进行牙周治疗，并可能需要手术切除这个包。我开始担心手术的风险和疼痛，但医生很耐心地解释了整个过程，并告诉我这是一种常见的治疗方法。他的专业知识和温暖的态度让我放下了心中的疑虑。

在医生的指导下，我开始进行牙周治疗，并且在他的建议下调整了自己的生活习惯。几个月后，我的牙龈恢复了健康，包也消失了。我再次感谢医生和京东互联网医院的帮助，他们让我重新找回了生活的乐趣。

我妈妈最近出现了口腔异样，牙齿缝隙里长出了很多息肉，让我有些担心。我在网上咨询了医生，医生很耐心地询问了我的妈妈的症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况可能是牙龈增生，不太可能是肿瘤。医生建议我妈妈去医院做进一步的检查，以确定病情的具体情况。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对妈妈的病情有了更清晰的认识，也让我更有信心面对这个问题。

我对医生的服务非常满意，我决定根据医生的建议带着妈妈去医院进一步检查。在这里我要感谢医生对我的帮助，让我能够更好地了解妈妈的病情。我也希望更多的人能够通过互联网医院得到专业的医疗建议，让我们的健康更加得到保障。

我发现牙龈凸起，摸起来特别硬，像骨头一样硬，有二十多天了，真是啥情况呢？

最近在网上看到了一家互联网医院，感觉挺方便的，于是就选择了这家医院进行线上问诊。开始的时候，医生提醒了一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我觉得医院很注重患者的安全和隐私保护。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，详细了解我的情况。他还提醒我尽量详尽地描述我的问题，以提升沟通质量。这让我感受到医生的细心和专业。

医生对我的症状进行了评估，建议我疫情缓解后尽快到医院进行评估，有必要的话考虑手术处理。他还给我提供了一些药物建议，让我在特殊时期能够缓解症状。

最后，医生还为我提供了医院的地址，让我知道在哪里可以及时得到专业的诊疗服务。整个问诊过程中，医生都以专业、耐心、细心的态度对待我，让我感到很温暖和安心。