糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

颅内动脉瘤是一种严重的脑血管疾病，了解其检查方法对于及时诊断和治疗至关重要。

1、CT检查：CT检查是诊断颅内动脉瘤最常用的影像学检查方法之一。它能够清晰地显示动脉瘤的大小、位置以及与周围组织的关系，为临床诊断提供重要依据。

2、脑脊液检查：脑脊液检查是一种较为侵入性的检查方法，通过腰椎穿刺获取脑脊液样本，观察其颜色、透明度、细胞数量等，以判断是否存在颅内出血或感染等。

3、MRI检查：MRI检查是一种无创的影像学检查方法，能够提供更详细的颅内结构信息，包括动脉瘤的大小、形态、位置等，对于诊断和评估动脉瘤的严重程度具有重要意义。

4、数字减影血管造影（DSA）：DSA检查是一种直接观察脑血管情况的检查方法，能够清晰地显示动脉瘤的形态、大小、位置以及血流情况，是诊断颅内动脉瘤的金标准。

5、经颅多普勒超声（TCD）：TCD是一种无创的检查方法，通过检测颅内外血管的血流速度和方向，可以初步判断是否存在动脉瘤。

了解颅内动脉瘤的检查方法，有助于患者及时获得诊断和治疗，提高生活质量。

脑动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，其发生与多种因素有关，如先天性发育不良、高血压、动脉硬化等。

对于脑动脉瘤患者来说，饮食调理是非常重要的。以下是一些建议：

1. 均衡饮食：保证摄入充足的营养，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。建议多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆腐等，以及富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等。

2. 低盐低脂：减少盐和脂肪的摄入，避免油炸、烧烤等刺激性食物，以免加重病情。

3. 适量饮水：保持充足的水分摄入，有助于促进新陈代谢，预防便秘。

4. 限制酒精和咖啡因：避免过量饮酒和饮用含咖啡因的饮料，以免刺激血管，加重病情。

5. 健康生活方式：保持规律的生活作息，适当进行体育锻炼，戒烟限酒，保持良好的心态。

脑动脉瘤患者在接受治疗期间，应遵医嘱，按时服药，定期复查。同时，注意饮食调理，有助于病情的恢复。

颅内动脉瘤作为一种严重的脑部血管疾病，其并发症对患者健康构成了极大的威胁。本文将围绕颅内动脉瘤的三个主要并发症展开讨论，并从疾病、治疗、预防等方面提供一些建议。

一、脑积水

脑积水是颅内动脉瘤常见的并发症之一。当动脉瘤破裂出血时，血液会堵塞脑积液的正常循环通路，导致脑积液积聚，形成脑积水。患者可能会出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状。针对脑积水，应及时进行脱水、降压等治疗，以减轻颅内压力。

二、脑疝

脑疝是颅内动脉瘤严重的并发症之一。当颅内压力急剧增高时，脑组织受到压迫，可能会导致脑疝的发生。脑疝患者可能会出现意识障碍、呼吸不规则、瞳孔不等大等症状，严重者可危及生命。因此，一旦发现颅内动脉瘤患者出现异常症状，应及时就医，进行头部CT检查，以便及时诊断和治疗。

三、脑血管痉挛

脑血管痉挛是颅内动脉瘤患者常见的并发症之一。患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状，严重时还可能导致脑缺血。针对脑血管痉挛，可采取扩血管、抗血小板聚集等治疗措施。

四、预防与治疗

为了预防颅内动脉瘤及其并发症，建议从以下几个方面着手：

1. 定期进行体检，尤其是有家族史的人群。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，低盐低脂饮食。

3. 积极参加体育锻炼，增强体质。

4. 遇到头部受伤等情况，及时就医。

5. 一旦确诊颅内动脉瘤，应积极配合医生进行治疗。

五、总结

颅内动脉瘤是一种严重的脑部血管疾病，其并发症对患者健康构成了极大的威胁。了解颅内动脉瘤的并发症，并采取相应的预防措施，对于保障患者健康具有重要意义。

脑动脉瘤是一种常见的脑部血管疾病，其发病率逐年上升，给患者的生活带来了极大的困扰。一旦检查出患有脑动脉瘤，患者需要高度重视，积极寻求专业医生的指导，采取正确的治疗措施。

针对脑动脉瘤的治疗方法主要有两种：开颅手术和动脉瘤介入栓塞术。

开颅手术是治疗脑动脉瘤的传统方法，手术过程中医生会根据患者的具体情况选择合适的手术方式，如动脉颈夹壁或结扎、动脉孤立术、动脉瘤包裹术等。这些手术方式的目的都是为了阻断动脉瘤的血液供应，从而降低动脉瘤破裂的风险。

动脉瘤介入栓塞术是一种微创手术，通过股动脉穿刺将微导管送入动脉瘤内，然后使用弹簧圈将动脉瘤腔填满，达到阻断血液供应的目的。这种手术方式具有创伤小、恢复快等优点。

除了手术治疗外，患者还需要注意日常保养。首先，要规律作息，保证充足的睡眠；其次，要合理饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物；此外，还要保持良好的心态，避免情绪波动过大。

脑动脉瘤的治疗需要患者和医生的共同努力。患者要积极配合医生的治疗方案，同时做好日常保养，才能更好地控制病情，提高生活质量。

在日常生活中，我们也要提高对脑动脉瘤的认识，做到早发现、早诊断、早治疗。一旦发现头部出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状，要及时就医，以免延误病情。

脑动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，其发生与多种因素有关，如高血压、动脉硬化等。为了帮助患者更好地控制病情，预防和治疗脑动脉瘤，合理的饮食至关重要。

1. 低盐、低脂饮食

脑动脉瘤患者应尽量避免高盐、高脂肪的食物，如腌制食品、油炸食品等。这些食物会加重血管负担，导致血压升高，从而增加动脉瘤破裂的风险。建议患者每日盐摄入量控制在6克以下。

2. 高蛋白饮食

蛋白质是人体组织修复的重要物质，脑动脉瘤患者应适量增加蛋白质的摄入。富含蛋白质的食物包括鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。适量摄入蛋白质有助于增强免疫力，促进病情恢复。

3. 富含维生素的食物

维生素对维持人体正常生理功能具有重要意义。脑动脉瘤患者应多吃富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。其中，维生素C、维生素E、叶酸等对血管具有一定的保护作用。

4. 注意饮食多样化

为了保持营养均衡，脑动脉瘤患者应保持饮食多样化。除了上述食物外，还可以适当摄入一些富含膳食纤维的食物，如全谷物、豆类、薯类等。此外，适量饮水也是必不可少的。

5. 避免刺激性食物

脑动脉瘤患者应避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、酒等。这些食物会刺激胃肠道，导致不适，甚至加重病情。

总之，脑动脉瘤患者应遵循低盐、低脂、高蛋白、富含维生素的饮食原则，保持良好的生活习惯，以降低动脉瘤破裂的风险，提高生活质量。