看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

牙齿变黄是很多人都会遇到的问题，那么，牙齿越刷越黄怎么回事呢？其实，牙齿变黄的原因有很多，以下是一些常见的因素：

1. 生理性因素：随着年龄的增长，牙齿表面的牙釉质会逐渐磨损，牙齿颜色会逐渐变黄。此外，长期吸烟、喝咖啡、茶等饮料也会导致牙齿变黄。

2. 外源性因素：食物色素、烟渍、茶渍、咖啡渍等都会附着在牙齿表面，导致牙齿变黄。

3. 内源性因素：氟斑牙和四环素牙是两种常见的内源性牙齿变黄的原因。氟斑牙是由于氟摄入过多导致的，四环素牙则是由于四环素类药物在牙齿发育期间使用导致的。

4. 遗传因素：有些人天生牙齿较黄，这可能与遗传有关。

5. 口腔卫生习惯：不注意口腔卫生，如不刷牙、不漱口等，会导致牙齿表面堆积牙菌斑、牙结石，进而导致牙齿变黄。

针对牙齿变黄的问题，以下是一些预防和改善的建议：

1. 注意口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口。

2. 饮食方面，尽量减少摄入含色素的食物和饮料。

3. 尽量避免吸烟和喝咖啡、茶等刺激性饮料。

4. 定期到口腔医院进行检查和洁牙。

5. 如果牙齿变黄严重，可以考虑进行牙齿美白治疗。

牙齿变黑或变黄是常见的口腔问题，很多人都会遇到，只是程度轻重不同。牙齿变黑的原因多种多样，治疗方法也因此各异。除了影响美观外，黑牙还可能对牙齿和口腔健康造成不利影响，因此需要尽早进行治疗。那么，造成牙齿发黑的原因有哪些呢？

1. 牙齿蛀牙：蛀牙会导致牙齿内部被腐蚀，逐渐变黑，最终无法使用。补牙等治疗后的牙齿也可能会因时间推移而变黑。对于这种情况，需要到正规牙科医院进行治疗和补救，并保持口腔卫生，减少蛀牙和其他口腔疾病的发生。

2. 四环素牙：四环素类药物会导致牙齿变黑，这是一种永久性变色。服用此类药物越多，时间越长，牙齿会越黑。这种变黑是由于药物影响了牙齿内部组织，导致牙齿由内而外变黑。治疗方法是停止服用此类药物，并避免摄入含氟化物的食物，以减缓牙齿变色的速度。

3. 不良习惯：长期饮用咖啡、浓茶、可乐等深色饮品，或者长期抽烟、嚼槟榔等不良习惯，会导致牙齿表面附着黑色物质，甚至深入牙齿珐琅质，造成内部变色。改掉这些不良习惯，保持口腔卫生，可以有效改善牙齿颜色。同时，可以进行超声波洁牙，帮助恢复牙齿洁白。需要注意的是，洗牙可能会对牙齿和牙龈造成一定伤害，因此一年最多只能洗一次牙。

4. 年龄老化：随着年龄的增长，牙齿珐琅质会变薄，导致牙齿变黄、变黑。这是每个人都会经历的过程。从小养成良好的口腔卫生习惯，可以有效减缓牙齿老化的速度。

5. 其他原因：除了上述原因外，牙齿变黑还可能与其他因素有关，如遗传、疾病等。需要根据具体情况进行分析和诊断。

四环素牙是因四环素类药物引起的牙齿着色，常表现为牙齿表面呈黄色或棕色。这种着色不仅影响美观，还可能对患者的心理造成影响。那么，如何使四环素牙变白呢？以下是一些常用的治疗方法：

1. **可见光复合树脂修复法**：该方法类似于氟牙症的治疗，但需注意磨除的釉质厚度。由于四环素主要着色在牙本质，磨除过多会导致颜色加重，甚至牙本质外露。

2. **脱色法**：分为外脱色法和内脱色法。

- **外脱色法**：清洁牙面，涂抹凡士林，然后用浸过30%过氧化氢液的吸药纸贴敷于牙面，照射10分钟。此法可改善牙色，但效果有限，且易出现色泽反跳。

- **内脱色法**：进行牙髓摘除术后，在髓室中封入脱色剂，每3天换药一次。此法效果较好，但需注意的是，它会使活髓牙成为无髓牙。

3. **其他治疗方法**：包括激光美白、瓷贴面等。这些方法的具体操作和效果因人而异，需咨询专业医生。

需要注意的是，治疗四环素牙需根据其严重程度选择合适的方法。此外，四环素牙可能与釉质发育不全有关，治疗时需综合考虑。

拥有一口健康、整齐、洁白的牙齿，是现代人的追求。然而，由于各种原因，如遗传、生活习惯等，很多人面临着牙齿变色、不齐等问题。针对这些困扰，皓齿美白技术应运而生，为众多求美者解决了牙齿美白难题。

皓齿美白适应人群：

1. 轻中度的四环素牙、氟斑牙、或者其它因素引起的变色牙，遗传性黄齿，一般一次治疗即可获得满意的效果。

2. 重度的四环素牙、氟斑牙、或者其它因素引起的变色牙（部分中度的患者），一般需要两次以上的治疗（间隔一周最长不超过两周）。

3. 伴有釉质发育不良的重度的四环素牙、氟斑牙、或者其它因素引起的变色牙，不是皓齿光美白的适应证。

4. 死髓牙漂白治疗后复色很快，美白剂对充填体和烤瓷牙没有任何作用，故此类患者不是皓齿牙齿美白的适应证。

5. 16岁以下人士、孕妇不适合这类牙齿美白，严重的牙周病患者需治疗后在接受美白。

6. 牙齿外因性的染色（咖啡、酱油、茶等）、增龄性黄牙，效果最佳。

皓齿美白哪些人群不适合：

1. 口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者，应该待急性期过后再皓齿美白治疗，以免炎症通过血液传播、扩散。

2. 患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不宜接受常规皓齿美白治疗，以免肿瘤扩散。

3. 患有出血性疾病的人群，如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的二型糖尿病患者等，应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免皓齿美白治疗时出血不止。

4. 患有急性传染病的人群，如急性肝炎活动期、结核病患者等，这类人应该等到疾病稳定后，才可到医院进行皓齿美白治疗。一方面是因为他们的病情，再者也是为了避免传染他人。

5. 患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等患者，不宜接受常规皓齿美白治疗治疗。

我是一位年近古稀的母亲，平日里生活规律，保持着良好的口腔卫生习惯。然而，最近却因为左侧下牙大牙出现了黑洞，牙痛已经困扰我半个月之久。直到今天早晨，我被左侧脸颊的肿胀所惊扰，不得不寻求医生的帮助。

在京东互联网医院的线上问诊中，医生通过片子看出我的牙齿问题相当严重，远中牙槽骨吸收严重，缺损已经累积到了牙根，可能需要在消炎后拔除。面对医生的建议，我心存犹豫，是否应该进行根管治疗呢？医生耐心地解释道，根管治疗虽然可以处理牙髓问题，但无法解决牙齿根本性的破坏，建议尽早拔除。

听到医生的建议，我心中不免有些担忧。尤其是考虑到我是四环素牙，是否会对治疗有所影响呢？医生却告诉我，四环素牙并不影响这次的治疗方案。最终，我决定相信医生的专业判断，尽早拔除那颗问题牙，以免日后再次发生疼痛。

在这次线上问诊中，医生的耐心解答和专业建议让我感到十分安心。我深深感受到了医生那份对患者的关怀和责任心，让我对治疗充满信心。希望通过这次治疗，我的牙齿问题能够得到有效解决，重获健康和舒适。

随着时代的发展，我们这一代人，70后，渐渐步入了中年的行列。回首过去，那些充满回忆的岁月，仿佛就在昨天。那些属于我们那个时代的特质和记忆，如小人书、小纸枪、跳格子、过家家等，都成为了我们宝贵的财富。然而，在这些美好的回忆中，却隐藏着一个令人尴尬的问题——四环素牙。

四环素牙，对于六七十后的人来说并不陌生。在物质匮乏、药物匮乏的六七十年代，四环素类药物被广泛用作消炎药，许多儿童都曾服用过。由于四环素类药物对牙齿有严重影响，导致正在生长发育中的牙齿吸收了这类药物，从而形成了四环素牙。这种牙齿着色，让许多70后人在笑起来时，露出满口黄牙，倍感尴尬。

那么，四环素牙是如何形成的呢？四环素牙是由于在牙齿发育矿化期服用四环素类药物，导致药物渗透到牙本质中，使牙齿着色。这种着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。四环素牙的表现在于牙齿呈黄色，随着时间的推移，逐渐变成棕褐色或深灰色。那么，如何治疗四环素牙呢？以下几种方法可供参考：

1. 冷光牙齿美白：通过高强度蓝光照射，将过氧化氢等美白剂渗透到牙齿表面及深层，去除牙齿表面的色素，从而达到美白的效果。

2. 烤瓷冠修复：将金属作为内层牙冠，然后用瓷性材料高温烧结在金属表面，恢复牙齿的外形、功能和美观。

3. 脱色法：通过药物降低牙釉质的钙化程度，降低其透明度，使牙体呈白变色以达到遮色的效果。

除了治疗，日常保养也是非常重要的。以下是一些保养建议：

1. 保持口腔卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口。

2. 避免食用过于辛辣、刺激性食物，以免加重牙齿着色。

3. 定期到牙科医院进行检查，及时发现并处理牙齿问题。

四环素牙虽然令人尴尬，但通过正确的治疗和保养，我们依然可以拥有健康的牙齿，自信地展露笑容。

随着社会的发展和生活水平的提高，人们对个人形象的要求越来越高，牙齿美白作为一项重要的口腔美容项目，越来越受到人们的关注。然而，并非所有的牙齿问题都可以通过牙齿漂白术得到解决。

牙齿漂白术主要适用于牙齿外源性着色，如咖啡、茶、烟渍等导致的牙齿变色。但对于牙齿内源性着色，如四环素牙、氟斑牙等，漂白术的效果有限。这是因为内源性着色是由于牙齿内部的色素沉积导致的，漂白剂难以渗透到牙齿内部，因此很难达到美白效果。

此外，牙齿漂白术对牙石等牙齿表面问题也无效。牙石是牙齿表面沉积的牙菌斑，需要通过洁牙等物理方法去除。单纯的漂白术并不能去除牙石，反而可能导致牙石加重，影响牙齿健康。

因此，在进行牙齿美白前，建议先到正规的口腔医院进行全面检查，了解自己的牙齿情况，由专业医生制定个性化的治疗方案。以下是一些常见的牙齿美白方法：

1. 洁牙：通过物理方法去除牙齿表面的牙菌斑和牙石，改善牙齿颜色。

2. 漂白牙托：使用专业的漂白剂，通过佩戴牙托的方式，使漂白剂与牙齿充分接触，达到美白效果。

3. 冷光美白：利用冷光技术加速漂白剂与牙齿的反应，提高美白效果。

4. 烤瓷冠和贴面：对于牙齿严重变色或缺失的情况，可以考虑烤瓷冠或贴面等修复方法。

总之，牙齿美白是一项需要谨慎对待的口腔美容项目。在追求美观的同时，更要关注牙齿健康。

在现代社会，拥有一口洁白整齐的牙齿已经成为许多人追求美的标准之一。然而，牙齿发黄或发黑的问题却让许多人的笑容大打折扣。那么，如何才能有效美白牙齿呢？本文将为您介绍几种常见的牙齿美白方法，帮助您重拾自信的笑容。

一、内脱色疗法：治疗四环素牙的利器

内脱色疗法是一种针对四环素牙等牙科问题的有效治疗方法。它通过去除牙髓中的充填物，并在髓室注入过氧化氢液进行脱色，从而改善牙齿发黄的问题。这种方法对于治疗四环素牙等牙齿颜色问题具有显著效果。

二、冷光美白技术：快速便捷的美白选择

冷光美白技术是一种流行的牙齿美白方法。它利用特定波长的冷光照射牙齿，加速美白剂渗透，从而实现快速美白。这种方法的优点是操作简单、效果显著，且对牙齿无损伤，深受广大求美者喜爱。

三、四环素牙的特殊美白方法

四环素牙是由于牙釉质发育不全或牙釉质完全丧失导致的牙齿着色。对于轻度四环素牙，可以通过遮盖已着色的牙本质，使牙色接近正常。而对于较严重的四环素牙，则需通过内脱色疗法等手段进行治疗。

四、日常保养：保持牙齿白亮整齐的关键

除了专业的美白治疗方法外，日常保养也是保持牙齿白亮整齐的关键。以下是一些日常保养建议：

• 少喝浓茶、咖啡等颜色较深的饮品。
• 减少酱油、陈醋等调味品的摄入。
• 定期刷牙、使用牙线，保持口腔卫生。
• 定期进行口腔检查，及时发现并处理牙齿问题。

总之，美白牙齿需要综合运用多种方法，并结合日常保养。通过选择适合自己的美白方法，并养成良好的口腔卫生习惯，相信您一定能拥有一口洁白整齐的牙齿，自信地展现您的笑容。

四环素牙，这个名字或许对于许多人来说并不陌生。在我国六七十年代，四环素作为一种广谱抗生素，因其疗效显著、价格低廉而被广泛应用。然而，正是这种药物的广泛应用，导致了四环素牙这一口腔问题的出现。

四环素牙的主要症状是牙齿颜色异常，呈现出黄色、棕褐色甚至深灰色，有时还会伴随釉质缺损。这种牙齿颜色改变的原因，是由于在牙齿发育期间，服用了四环素类药物，导致药物与牙组织结合，使得牙齿着色。

虽然四环素牙的着色是永久的，但我们可以通过一些方法来改善其外观。以下是一些常见的治疗方法：

1. 漂白治疗：适用于牙齿着色较轻的患者，包括内漂白和外漂白两种方式。

2. 贴面治疗：适用于釉质发育不全的患者，通过贴面材料来遮盖牙齿颜色。

3. 牙冠修复：适用于所有四环素牙患者，通过制作烤瓷牙冠来改善牙齿外观。

除了治疗方法，日常的口腔保健也是非常重要的。保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查，可以预防四环素牙的发生和加重。

总之，四环素牙虽然是一种常见的口腔问题，但我们可以通过合理的治疗和日常保养来改善其外观，重拾自信的笑容。

自古以来，人们对牙齿美白就有着不懈的追求。从古老的盐水漱口，到现代的美白牙膏、洗牙、漂白等技术，牙齿美白方法不断发展，为人们提供了更多选择。

上海富华医疗整形美容医院表示，冷光美白作为近年来在我国兴起的美白技术，凭借操作时间短、效果显著、无副作用等特点，受到了广泛欢迎。对于从事演艺、主持、律师等社交广泛的职业人群，冷光美白成为了简单易行的牙齿美化途径。

随着现代美容范围的不断扩大，牙齿美白技术也在不断创新。常见的牙齿着色问题包括牙内部着色（如氟斑牙、四环素牙）、牙表面着色、蛀牙、老年性变色等。其中，氟斑牙主要与饮用水中氟含量过高有关，四环素牙则与儿童时期服用四环素类药物有关。

为了解决这些问题，医院引进了beyond冷光牙齿美白技术。这项技术不仅可以去除牙齿表面的色素沉积，还能进入牙齿深层达到脱色效果。beyond冷光美白技术具有无痛、安全、迅速、高效的优点，在欧美等发达国家早已风行。临床实验表明，使用这项技术，牙齿美白效果可提高5-14个vita色阶，优于同类产品，更超过家用牙套美白效果30%以上。

beyond冷光美白技术采用低温冷光，完全避免了操作过程中对牙神经的不适。美白剂的主要成分为过氧化氢，安全使用在牙齿脱色上已有数十年之久。在亲水性药物和完全不接触牙龈的美白过程中，对牙齿结构及牙龈均不会造成任何损害。操作过程仅需30分钟左右，无刺激、无副作用，美白效果可维持2年以上。在美国，已有超过100万以上的人采用了此种方法进行牙齿美白。

除了冷光美白技术，牙齿美白还可以采取乳胶漂白法、内脱色法等方法。但需要注意的是，这些方法都存在一定的副作用，如牙龈伤痛、咽喉病症等。因此，在选择牙齿美白方法时，应谨慎考虑。