糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。因为近期我总是感到胃部不适，尤其是进食后，那种食物滞留在胸部的感受让我非常难受。我试着在网上搜索了一下，发现胃食管反流可能是罪魁祸首。于是，我决定试试线上问诊，寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生在详细询问了我的症状后，告诉我可能需要做一些检查。由于工作繁忙，我迟迟没有时间去医院，这让我的焦虑感愈发强烈。

然而，医生并没有因此而放弃。他耐心地告诉我，线上问诊同样可以提供专业的治疗方案。他根据我的症状，给出了一些建议，包括调整饮食和药物治疗。

医生告诉我，应该注重饮食的软烂易消化，避免刺激性食物，保持饮食的新鲜和清淡。他还建议我继续服用目前服用的药物，并为我开具了新的处方。在医生的指导下，我开始调整饮食，并按照医嘱服用药物。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。那种食物滞留在胸部的感受消失了，大便也变得顺畅。我感到非常欣慰，也更加信任线上问诊这种便捷的医疗服务。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅能够准确诊断病情，还能提供个性化的治疗方案。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的人受益。

我在网上看到了一个互联网医院，可以在线咨询医生，觉得很方便，于是决定尝试一下。

几天前，我开始感觉肚子有点不舒服，大便有点干燥，有点燥热。我有些担心，于是上网咨询了医生。

医生很耐心地询问了我的症状和病史，然后给了我一些建议，让我早上起来喝杯盐水，不要喝太多蜂蜜水，同时还提醒我注意休息好，适当运动。

医生还告诉我，肝火旺可能会导致便秘，建议我可以吃点知柏地黄丸。

最后，医生给我开了一份处方，让我在线预约药品，用药期间如有不适及时就诊。

整个问诊过程很顺利，医生给予了我很多专业建议，让我觉得很放心。感谢医生的耐心和关心！

那天，阳光明媚，我踏入了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。医生***的亲切让我倍感温暖，她耐心地听我讲述病情，并对我的担忧给予安慰。我的主诉是直肠炎，医生询问了我一些生活习惯，得知我一直在服用美沙拉秦，但效果并不理想。

医生建议我复查肠镜，并告诉我美沙拉秦在服用激素药时不需要停药。她详细解释了激素药的使用方法和注意事项，让我对病情有了更清晰的认识。

我了解到，激素药虽然能够缓解症状，但需要谨慎使用，因为它可能会加重感染。医生提醒我要注意饮食卫生，避免感染加重病情。

医生的专业和耐心让我深感安心。虽然我们素未谋面，但她的专业知识和人文关怀让我仿佛看到了一位可亲的家人。

在医生的指导下，我决定前往一家知名医院复查肠镜，以确定病情。我相信，在医生的专业治疗下，我的病情一定会得到缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在互联网医院的支持下，更多的患者能够得到及时有效的治疗。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，打开手机，预约了在线的中医专家进行咨询。

专家的态度非常亲切，耐心地听我详细描述了自己的症状，包括排便问题、睡眠障碍、消化不良等。在了解到我之前服用过多种药物，包括正天丸、头孢克洛、切诺等，以及近期使用的益生菌、复方消化酶胶囊后，专家给出了详细的诊断和建议。

专家告诉我，我的症状可能是由于多种因素引起的，包括药物副作用、生活习惯不良等。他首先建议我调整饮食和生活习惯，减少辛辣寒凉的食物摄入，适当运动，保证充足的睡眠。同时，针对我的具体症状，他为我开具了个性化的中成药处方，并详细解释了每种药物的用途和注意事项。

在咨询过程中，专家不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，询问了我近期的生活压力和情绪变化。这让我感到非常温暖，仿佛找到了一个可以信赖的朋友。

经过一段时间的调理，我的病情逐渐好转，排便问题得到了改善，睡眠质量也有所提高。这让我对线上问诊的便捷性和专业性有了更深的认识。

现在，每当遇到健康问题，我都会选择在线上咨询专家，这种全新的就医方式让我感受到了科技带来的便利和温暖。

我在网上搜索了一家互联网医院，进行了线上问诊。在医生的询问下，我描述了自己的症状，医生告诉我这种情况可能是肠道炎症或溃疡引起的。医生建议我做一下结肠镜检查，但由于时间紧迫，医生给我开了一些口服益生菌的药物。医生还详细介绍了益生菌的作用和适合的品牌，让我对药物有了更清晰的认识。我向医生提到指甲上有竖纹，医生告诉我这在西医上没有特殊的理论，不会有太大影响。我表示腹胀已经有两个月了，医生建议我再加上莫沙必利和益生菌，同时服用，如果1~2周效果不佳，还是要考虑做结肠镜检查。医生给我开了处方，我提交后通过审核，预约了药品。整个问诊过程非常顺利，医生的建议让我对病情有了更清晰的认识，也增加了我对互联网医院的信任。

那天，我正在家中，突感一阵阵的肚子疼痛，紧接着就是拉肚子，感觉像是水一样，肚子胀气得让我无法专心做事。我赶紧拿出手机，拨打了***医生的电话，向他描述了我的症状。

***医生很耐心地听我讲述，询问了我有没有乱吃东西，得知我最近一周家人都在拉肚子后，他告诉我这可能是肠道感染。他让我不要紧张，并告诉我他会给我开些药。

过了不久，我就收到了***医生的回复，他告诉我药已经开好，由药师审核。我心中一阵暖意，觉得这么方便的服务真是太好了。

药师审核通过后，我就拿到了药。用药后，症状明显缓解，肚子不再疼痛，胀气也消失了。我对***医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我去医院的时间，还让我得到了专业医生的及时治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会享受到这种便捷、高效的服务。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在电脑前，打开了京东互联网医院。我知道，我的便秘问题已经困扰了我几个月，而作为一名忙碌的上班族，我实在没有时间去拥挤的医院排队就诊。

我选择了一位经验丰富的消化内科主治医师，他告诉我，对于便秘，首先还是要多喝水，多吃瓜果和蔬菜，每天保证饮水量在1500毫升以上，饭后适当的运动，这是基本的生活方式干预。

我按照医生的建议，调整了生活方式，但效果并不明显。于是，医生又为我推荐了几种润肠通便的药物，如弱糖口服液、普芦卡必利、聚乙二醇电解质散4000等。

在与医生的沟通中，我了解到，由于我的职业原因，长时间坐着工作，这是导致便秘的一个重要原因。医生告诉我，下班后多运动，实在不行，就按照他推荐的药物试试。

就这样，我在京东互联网医院完成了我的问诊。虽然只是线上交流，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。我相信，只要按照医生的建议去做，我的便秘问题一定会得到缓解。

我最近一直困扰于便溏的问题，不知道怎么办才好。我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就和我联系上了，告诉我问诊已经开始，还给了我一个2天的持续时间。医生很快就和我打招呼，询问我症状持续多久了，以及大便频率和有无腹痛等情况。我向医生描述了我的情况，包括大便粘在马桶上，一天一到两次的频率，没有腹痛，以及在月经前一天大便时有点不敢用力的情况。医生耐心地询问了我的体重变化、睡眠情况和心情状态，然后建议我口服双歧杆菌三联活菌胶囊，并化验一下大便。如果情况没有好转，还建议我做个肠镜检查。我向医生提出了一些疑问，比如药物的服用方式和饭前饭后的问题，医生都一一解答了我的问题。最后，医生还建议我咨询妇科医生，因为我描述的症状可能与妇科有关。整个问诊过程非常细致和周到，让我感到非常安心和放心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心情沉重。最近一段时间，我的身体出现了不少问题，尤其是大便前干后软，每天喝水也不少，喝多了也老跑厕所。我深知这不是小事，于是决定寻求医生的帮助。

在等待的过程中，我遇到了一位温文尔雅的医生。他详细地询问了我的病情，并耐心地为我解答心中的疑惑。他告诉我，这可能是因为肺胃阴虚，还有点肝火旺。医生的话让我感到一丝安慰，因为我知道，有专业人士的帮助，我的病很快就会好起来。

医生为我开具了加味逍遥丸和四磨汤口服液。他告诉我，平时一定要忌食辛辣，不要吃烧烤类的食物，还要注意不要吃太多凉的东西，因为我是寒凉伤脾。他还提醒我，山药和山楂能吃，但便秘的时候，吃山药会加重便秘。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些艰辛，但我始终坚信，只要坚持下去，我的病就会好起来。经过一段时间的调理，我的病情果然有了好转，大便也变得正常了。我对这位医生充满了感激之情，他不仅治愈了我的病，还给了我无尽的关爱和鼓励。

如今，我已经康复，回想起那段经历，我深感线上问诊的便利和高效。在京东互联网医院，我遇到了像陈医生这样医术高超、医德高尚的医生，让我深刻体会到了互联网医疗的魅力。

今天早上，我像往常一样打开了我的手机，准备通过互联网医院进行线上问诊。因为最近我的消化系统出现了一些问题，我决定先咨询一下医生的意见。

在互联网医院，我选择了一位来自消化内科的医生进行咨询。医生非常亲切，首先询问了我的症状，然后详细解答了我的疑问。

医生告诉我，我的症状很可能是溃疡性直肠炎引起的。他解释说，这种疾病虽然需要长期治疗，但只要按时服药，控制病情是完全可以的。

我询问了关于药品的问题，医生告诉我，美沙拉嗪肠溶片和栓剂都在医保目录里，乙类，都可以部分报销。这让我松了一口气，因为长期服药确实会给家庭带来不小的负担。

医生还告诉我，如果我是医保患者，就能参与统筹报销，报下来大约能报销一半左右。不过，他也提醒我，统筹报销有上限，不同城市上限不一样。

由于我目前没有住院记录，无法办理慢性病，所以医生建议我先尝试使用医保统筹报销。他还告诉我，如果我的医保卡里有足够的余额，可以直接使用医保卡缴费，报销的部分会直接从医保卡扣除。

在医生的指导下，我了解了更多关于我的病情和治疗方案。虽然我还有许多疑问，但医生耐心的解答让我感到很安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对治疗充满信心。虽然疾病的治疗需要时间和耐心，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。