看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

脑结核，作为中枢神经系统的一种细菌感染，虽然治疗难度较大，但并非不可治愈。

脑结核主要由结核分枝杆菌引起，这种细菌对药物的敏感性较低，因此治疗周期相对较长。一般而言，治疗脑结核需要联合使用多种药物，治疗周期可能需要几个月甚至半年以上。

在治疗过程中，患者需要严格按照医嘱，完成整个疗程。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律作息等，也有助于提高治疗效果。

目前，治疗脑结核的药物主要包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。这些药物在抑制细菌生长的同时，也能够减轻患者的症状。

除了药物治疗，患者还需要注意以下几点：

1. 保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

2. 定期进行复查，及时了解病情变化。

3. 注意个人卫生，避免交叉感染。

4. 保持室内空气流通，减少细菌滋生。

5. 加强体育锻炼，提高自身免疫力。

总之，脑结核虽然治疗难度较大，但并非不可治愈。患者只要积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，相信一定能够战胜病魔。

那个晴朗的下午，我正在家中悠闲地浏览着手机，突然，一阵剧烈的咳嗽让我不得不停下来。这种咳嗽已经持续了几天，伴随着痰多，我担心这可能是某种疾病。于是，我决定利用互联网医院的服务，寻求医生的帮助。

通过互联网医院平台，我找到了一位经验丰富的结核病科医生。医生在了解了我的症状和病史后，建议我进行基因检测。几天后，检测结果显示结核菌阳性。医生告诉我，如果标本类型是痰，就可以确诊肺结核。我回忆起自己曾有过结核病史，不禁有些担忧。

当我向医生询问具体的治疗方案时，医生耐心地为我解释了耐药性和不耐药性的区别。原来，我的病情属于不耐药，这意味着治疗起来会相对容易一些。医生安慰我说，好好治疗一定能获得很好的效果。

在接下来的治疗过程中，医生始终给予我耐心的指导和关心。他告诉我，要按时服药，注意休息，保持良好的生活习惯。虽然治疗过程中有时会感到不适，但想到医生的鼓励和关心，我便有了战胜疾病的信心。

如今，我的病情已经得到了明显的好转。在这段与疾病的斗争中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。互联网医院为我提供了便捷、高效的医疗服务，让我在家门口就能享受到优质的医疗资源。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会从中受益。

那天，我躺在床上一筹莫展，因为我不停地咳嗽，而且已经持续了好几天。我决定尝试互联网医院，听说这样可以方便快捷地看医生。

我选择了***医生，她耐心地询问了我的症状，并告诉我需要做一些检查。她告诉我，互联网医院虽然方便，但诊断和治疗还是需要结合实际情况。

几天后，我收到了医生的回复。她说，根据我的症状和检查结果，有肺结核的可能性，但需要进一步确认。她建议我等待结核菌培养的结果，或者进行诊断性用药。

我犹豫了，不知道该怎么做。医生告诉我，如果我不着急，可以等待培养结果，如果着急，可以考虑诊断性用药。她还告诉我，如果之前有服用了消炎药，可以暂时不需要再吃了。

在医生的指导下，我选择了等待培养结果。虽然心里有些忐忑，但我相信医生的专业判断。

接下来的日子里，我按时复查，并在医生的建议下调整了生活习惯。虽然等待结果的过程有些漫长，但我知道，这是为了我的健康。

终于，结核菌培养的结果出来了，是阴性的。我松了一口气，感谢医生的专业和耐心。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养。虽然我们没有见过面，但她的专业和耐心让我感到安心。

肠系膜淋巴结结核是一种较为常见的结核病类型，其确诊方法多种多样，主要包括临床表现、结核菌素试验、X线检查等。以下将详细介绍肠系膜淋巴结结核的诊断方法以及相关注意事项。

一、诊断方法

1. 病史询问：了解患者是否有进食未消毒的牛奶史、结核接触史、结核病史等。

2. 临床表现：肠系膜淋巴结结核患者多会出现腹痛、腹泻、便秘、腹部肿块、发热等症状。

3. 结核菌素试验：结核菌素试验结果会显示强阳性，或相关的免疫学检查为阳性。

4. X线检查：在肠系膜处可见干酪样坏死病灶。

二、治疗原则

1. 抗结核药物治疗：肠系膜淋巴结结核的治疗以抗结核药物治疗为主，辅以手术治疗。

2. 隔离治疗：由于肠系膜淋巴结结核具有传染性，因此需要在医院进行隔离治疗。

3. 药物选择：一线抗结核药物包括异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，二线抗结核药物包括利福平、卡那霉素和氧氟沙星。

4. 疼痛管理：对于严重腹痛的患者，可局部给予适量镇静止痛药，如阿托品、布的松、罗非昔布等。

三、日常保养

1. 增强免疫力：通过合理进行体育锻炼，增强身体免疫力。

2. 预防感染：父母应尽量避免子女与肺结核患者接触，不要与他人分享个人物品，外出就餐时使用公共筷子等。

膀胱炎，虽然常被视为一种小病，但其潜在危害却不容忽视。许多人认为，随着医学技术的发展，膀胱炎的治疗已经变得相对简单，因此对它的危害性缺乏足够的认识。然而，任何疾病如果放任发展，都可能导致严重的后果。膀胱炎也不例外，它可能会引发一系列严重并发症，如膀胱纤维化、尿毒症和结核病等。

膀胱炎可能导致膀胱纤维化，这是因为炎症会压迫膀胱的正常结构，使膀胱容量减少，导致输尿管回流。这种情况下，回流的尿液会引起肾水肿和肾脏发炎，抵抗力较低的患者甚至可能发生肾脏坏死和尿毒症。

此外，膀胱炎还可能导致尿毒症。如果延误最佳治疗时机，病菌长时间留在膀胱里，可能会发展成肾炎、肾盂肾炎，最终导致尿毒症。尿毒症的治疗难度大，治愈率低，严重时可能危及生命。

值得注意的是，膀胱炎还可能引发结核病。肾结核就是膀胱炎引发的一大典型疾病。对于有结核病史的患者，即使经过积极抗菌治疗后，尿路刺激仍有异常，这也可能是膀胱炎和结核病紧密联系的一个信号。

膀胱炎的危害不容忽视，我们应该提高对它的重视程度。不要等到病情恶化才采取措施，那时治疗难度增加，不仅花费高昂，身体也会受到更多的折磨。所有疾病在早期都是容易治疗的，改变观念，及时治疗，才能更好地保护我们的健康。

盗汗，又称盗汗症，是指患者在睡眠过程中出现出汗过多，醒来后汗止的现象。盗汗的原因多种多样，常见的包括以下几种：

1、睡眠环境因素： 睡眠环境不舒适，如室内空气流通不畅、温度过高、被褥不透气等，都可能导致盗汗。建议患者改善睡眠环境，保持室内空气流通、适宜的温度，选择透气性好的床品。

2、阴虚火旺： 阴虚火旺是中医理论中常见的病因，表现为夜间出汗，伴有面部潮红、口干、心烦等症状。建议患者多吃滋阴食物，如银耳、百合、黑芝麻等，避免辛辣、油腻食物。

3、结核病感染： 结核病是一种传染性疾病，盗汗是结核病早期的常见症状之一。如果患者出现盗汗，伴有乏力、咳嗽、低热等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

4、气血两虚： 气血两虚是中医理论中常见的病因，表现为面色苍白、头晕、心悸、四肢无力、盗汗等症状。建议患者多吃补血食物，如红枣、枸杞、阿胶等，同时进行适量的运动，增强体质。

5、其他疾病： 甲状腺功能亢进、高血压、糖尿病等疾病也可能导致盗汗。如果患者出现盗汗，并伴有其他相关症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。

针对盗汗的治疗，首先要明确病因，针对病因进行治疗。同时，患者还需注意以下几点：

1、调整生活习惯： 保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。

2、饮食调理： 避免辛辣、油腻食物，多吃清淡、易消化的食物。

3、保持良好的心态： 减少压力，保持心情舒畅。

总之，盗汗是一种常见的症状，病因复杂多样。患者应重视盗汗，及时就医，明确病因，进行针对性治疗。