糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

肾炎，这个听起来有些陌生的词汇，实际上却是肾脏疾病中非常常见的一种。它主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状，严重影响着患者的健康。

肾炎并非单一疾病，而是一大类疾病的总称。根据病情的轻重，肾炎可以分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎通常由细菌或病毒感染引起，如急性链球菌感染后肾小球肾炎，多数情况下可以自愈。而慢性肾炎则病因复杂，包括高血压、糖尿病、自身免疫性疾病等，需要长期治疗。

肾炎的治疗方法主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗包括使用抗生素、利尿剂、降压药等，以控制病情发展。生活方式调整则包括控制血压、血糖、血脂等，以及保持良好的饮食习惯，避免食用高盐、高脂、高糖的食物。

除了药物治疗和生活方式调整，日常保养也是非常重要的。患者应保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。同时，定期进行肾脏检查，及时发现并处理肾脏问题。

对于肾炎患者来说，选择一家专业、正规的医院和科室进行治疗至关重要。肾脏内科是专门治疗肾脏疾病的专业科室，拥有专业的医生和先进的设备，可以为患者提供全面、有效的治疗。

总之，肾炎是一种常见的肾脏疾病，需要我们引起足够的重视。通过了解肾炎的病因、治疗方法、日常保养等相关知识，可以帮助我们更好地预防和治疗肾炎，保护肾脏健康。

近年来，儿童肾炎的发病率逐渐上升，引起了广泛关注。6岁儿童肾炎多由链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是一种常见的原发性肾小球肾炎，以急性肾炎综合征为主要临床表现，包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压等。下面，我们将对6岁儿童肾炎的病因、临床表现、治疗方法以及日常保养等方面进行详细介绍。

一、病因

6岁儿童肾炎的主要病因是链球菌感染，如呼吸道感染和皮肤感染等。此外，病毒和寄生虫感染也可能引发肾炎。

二、临床表现

急性肾小球肾炎的典型症状包括：

• 血尿：尿液颜色呈红色或棕色，严重者可见肉眼血尿。
• 蛋白尿：尿液中蛋白质含量升高，导致泡沫尿。
• 水肿：眼睑、面部、下肢等部位出现水肿。
• 高血压：血压升高，严重者可出现高血压脑病。

三、治疗方法

急性肾小球肾炎的治疗主要包括以下几个方面：

• 休息：急性期患者应绝对卧床休息2~3周，以减少并发症的发生，有利于肾炎的恢复。
• 饮食：采用低盐优质蛋白饮食，控制饮水量，保持足够的热量和维生素摄入。
• 药物治疗：根据病情，医生会给予相应的药物治疗，如利尿剂、降压药等。

四、日常保养

为了预防6岁儿童肾炎的复发，家长应注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意个人卫生，预防呼吸道和皮肤感染。
• 定期进行尿常规检查，及时发现病情变化。
• 遵医嘱按时服药，不要随意停药或减药。

五、就诊科室

6岁儿童肾炎患者可前往医院的儿科、肾内科或泌尿科就诊。

急性肾炎，又称为急性肾小球肾炎，是一种常见的肾脏疾病。了解其诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。

首先，尿常规检查是诊断急性肾炎的重要手段。通过检测尿液中的蛋白质、红细胞和白细胞等指标，可以初步判断是否存在肾脏损害。

其次，血常规检查可以帮助判断是否存在感染或其他并发症。血液中的白细胞计数异常升高，可能提示有继发性感染的发生。

肾功能检查是评估肾脏功能的重要指标。通过测量血清肌酐、尿素氮等指标，可以了解肾脏的滤过功能和排泄能力。

此外，血液补体测定也是诊断急性肾炎的重要手段。补体水平降低，提示可能存在肾小球肾炎。

除了以上检查，医生还会根据患者的具体症状和体征进行综合判断，如眼睑水肿、下肢水肿等。

总之，了解急性肾炎的诊断方法，有助于患者及时就医，避免病情恶化。

急性肾炎，即急性肾小球肾炎，是一种常见的肾脏疾病，通常由细菌感染引发，如链球菌感染、皮肤感染等。

急性肾炎的治疗需要住院，因为其治疗过程包括抗感染治疗和对症支持治疗。抗感染治疗通常需要1-2周，以清除上呼吸道感染或皮肤感染的病原微生物。同时，患者需要接受对症支持治疗，如ACEI或ARB以及中成药物，如百令胶囊、金水宝片等，以缓解症状并支持肾脏功能。

此外，患者需要充分休息，保证足够的热量摄入，以促进病情恢复。大多数急性肾炎患者的预后良好，可以完全康复，但少数患者可能遗留肾脏损伤的痕迹，如尿中潜血持续存在。

急性肾炎的主要症状包括血尿、蛋白尿、高血压和水肿。血尿是最常见的症状，约30%的患者会出现肉眼血尿。

急性肾炎患者需要卧床休息2-3周，直至症状消失和病情恢复。此外，患者需要注意避免劳累、熬夜、剧烈运动和着凉，预防感冒。保持良好的个人卫生，避免胃肠道感染，也是非常重要的。

饮食方面，急性肾炎患者需要注意低盐饮食，如果合并水肿，还需注意水的摄入量。应避免辛辣刺激性食物，如辣椒、调味品等，戒烟、酒、油炸、油腻和烧烤类食物，以免加重肾脏负担。

肾小球肾炎，这一常见的肾病给患者的生活带来了不少困扰。由于治疗周期长、易反复，甚至威胁生命，因此，当出现疑似症状时，及时就医显得尤为重要。那么，肾小球肾炎的治疗需要多久呢？下面我们就来详细了解一下。

首先，肾小球肾炎的治疗疗程通常需要超过3周。在症状较重时，医生会首先采用静脉注射抗生素来控制炎症。症状得到控制后，会转为口服抗生素，直至尿细菌培养结果为阴性或小便常规连续三次正常。

其次，常用的抗生素包括青霉素，每日肌注80万单位，连续10-14天。对于青霉素过敏的患者，可以选择四环素或红霉素等。需要注意的是，在使用任何药物前，请务必到正规医院进行诊断，并在医生指导下进行治疗，切勿自行用药。

此外，患者还需要补充充足的维生素，尤其是维生素C，每日摄入量不应少于300毫克。由于限制含钾较多的食物，蔬菜和水果的摄入量会相应减少，容易导致维生素缺乏症。

在日常生活中，患者还需要注意以下几点：

• 戒烟戒酒：烟酒中的致癌物质可能导致病情复发。
• 合理饮食：适量摄入营养餐，多吃水果蔬菜，有助于身体恢复。
• 及时就医：一旦发现不良症状，请及时就医。
• 适量饮用绿茶：绿茶具有良好的防癌效果。
• 注意饮食卫生：避免食用过夜剩菜剩饭，饮用不干净不卫生的水，少吃盐量过高的食物。

总之，肾小球肾炎的治疗需要患者积极配合医生，按照医嘱进行治疗。同时，在日常生活中注意保养，有助于病情的恢复。

早期肾病，尤其是早期肾炎，是可以通过合理治疗达到治愈的。

早期肾炎的临床表现主要包括蛋白尿、血尿、高血压和水肿，这些症状的出现方式各有不同。病情的进展速度不一，但总体上病变较为缓慢。在早期阶段，患者可能仅仅出现轻微的症状，如尿蛋白、血尿等。

治疗早期肾炎，中药如银花泌炎灵片、陈氏肾炎方等具有清热解毒的功效，可以用于治疗。在慢性期，治疗则以扶正祛邪为主，甚至有可能达到不依赖药物的治疗效果。

除了中药治疗，ACEI、ARB等药物可以帮助减少尿微量白蛋白，同时百令胶囊等中成药物可以修复受损的肾小球基底膜，提高其机械和电荷屏障。

肾炎根据病因可分为原发性、继发性和遗传性肾炎。原发性肾炎包括急性肾小球肾炎、快速进展性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎和肾病综合症。除了隐匿性肾小球肾炎外，其他类型的肾炎患者通常都会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。

急性肾小球肾炎通常与链球菌感染有关，患者可能会出现发热、血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。慢性肾小球肾炎的起病较为缓慢，治疗过程较长，易发展为慢性肾功能衰竭。继发性肾炎是指由其他疾病引起的肾炎，如过敏性紫癜性肾炎和狼疮性肾炎，治疗时主要针对原发疾病。遗传性肾炎是先天性疾病，通常难以治愈。

急性肾小球肾炎、急性进行性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎的症状各有不同。急性肾小球肾炎通常没有明显的症状，患者可能仅仅出现轻微的尿蛋白、血尿等。急性进行性肾小球肾炎患者可能会出现软组织肿胀、水肿、尿量减少、尿液颜色变深等症状，同时伴有疲劳、虚弱、发热、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛和关节痛等症状。慢性肾小球肾炎通常会引起轻微或极轻微的症状，如水肿、高血压、瘙痒、疲劳、食欲下降、恶心、呕吐、呼吸困难等。

尿潜血和尿蛋白的升高，是临床上常见的肾脏疾病信号。这通常提示着患者可能患有肾炎，这是一种常见的肾脏疾病，其特点是肾小球受损，导致蛋白尿和血尿。

肾小球肾炎的病因多种多样，包括自身免疫性疾病、感染、药物、遗传等因素。除了尿检发现尿潜血和尿蛋白升高外，患者还可能出现水肿、高血压、肾功能减退等症状。

治疗肾小球肾炎的关键在于控制尿蛋白和血压，保护肾脏功能。常用的治疗方法包括使用ACEI/ARB类降压药、激素、免疫抑制剂等。同时，患者需要遵循低盐、低脂、优质低蛋白的饮食原则，避免劳累，保证充足的休息。

除了肾炎，尿潜血和尿蛋白升高还可能与其他肾脏疾病相关，如肾小球硬化、肾小球毛细血管炎等。因此，对于出现尿潜血和尿蛋白升高的患者，需要进一步检查，明确病因，制定个体化的治疗方案。

在日常生活中，注意以下事项有助于预防肾脏疾病：

• 保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制体重、适量运动等。
• 合理饮食，避免高盐、高脂、高蛋白的食物。
• 定期体检，关注肾脏功能指标。
• 及时治疗高血压、糖尿病等慢性病。
• 避免使用可能损害肾脏的药物。

总之，尿潜血和尿蛋白升高是肾脏疾病的信号，患者应及时就医，明确病因，积极治疗，并注意日常保养，以保护肾脏健康。

慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，其特点是肾脏的慢性炎症和纤维化。这种疾病多见于中老年人，特别是女性。

慢性肾小球肾炎的病因复杂，包括细菌感染、自身免疫反应、遗传因素等。疾病早期可能没有明显症状，但随着病情进展，患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状。

治疗慢性肾小球肾炎的方法主要包括药物治疗、生活方式调整和定期复查。药物治疗方面，常用的药物包括利尿剂、降压药、抗生素等。生活方式调整方面，患者应注意休息，避免劳累，保持良好的饮食习惯，戒烟限酒。

除了药物治疗和生活方式调整，慢性肾小球肾炎患者还应注意以下事项：

1. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

2. 定期复查，及时了解病情变化。

3. 遵医嘱用药，不要随意停药或换药。

4. 注意个人卫生，预防感染。

5. 避免接触有害物质，如农药、重金属等。

慢性肾小球肾炎患者若能积极配合治疗，控制好病情，可以延长生存时间，提高生活质量。

慢性肾炎，作为一种常见的肾脏疾病，给患者带来了诸多困扰。那么，慢性肾炎炎症期能治愈吗？本文将为您详细解析。

慢性肾炎是一种慢性进行性疾病，其特点为病情逐渐发展，难以完全治愈。然而，通过合理的药物治疗，可以有效控制病情，延缓病情进展。

慢性肾炎的治疗主要包括以下几个方面：

1. 控制血压：高血压是慢性肾炎的重要诱因，控制血压可以有效延缓病情进展。常用的抗高血压药物包括血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、长效钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。

2. 控制蛋白尿：蛋白尿是慢性肾炎的重要表现之一，控制蛋白尿可以有效减轻肾脏负担。常用的药物包括ACEI和ARB等。

3. 抗炎治疗：慢性肾炎炎症期需要抗炎治疗，常用的药物包括糖皮质激素和细胞毒性药物等。

4. 日常保养：慢性肾炎患者需要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐饮食、适量运动等。

5. 饮食调理：慢性肾炎患者应根据肾功能调整蛋白质摄入量，注重高质量蛋白质，低蛋白饮食应增加碳水化合物摄入。避免食用辛辣刺激物、高盐食物等。

慢性肾炎患者应定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，慢性肾炎炎症期虽不能完全治愈，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效控制病情，提高生活质量。

急性肾炎并不会导致尿频。急性肾炎，又称急性肾小球肾炎，是一种以急性肾炎综合征为主要表现的原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，并伴有氮质血症，通常具有自愈倾向。

急性肾炎的病因多样，最常见的是链球菌感染后引起的，但其他细菌、病毒和寄生虫感染也可能导致该病。由于急性肾炎是一种自限性疾病，其预后通常较好，尤其是在儿童患者中。

在诊断急性肾炎时，医生会进行一系列检查，包括体格检查、尿常规、补体C3测定和病理检查等。治疗方面，主要包括一般治疗、药物治疗和透析治疗，目的是缓解症状、消除血尿和水肿，并恢复正常血压。

在药物治疗方面，利尿剂如螺内酯和甘露醇常用于治疗水肿，而降压药如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和RAAS抑制剂等则用于控制高血压。在感染严重时，需要使用抗生素治疗。对于一些严重的并发症，如急性肾损伤、高钾血症、酸中毒或利尿剂治疗无效的严重水钠潴留患者，可能需要透析治疗。

除了药物治疗外，急性肾炎患者的饮食和生活习惯也非常重要。建议患者保持清淡饮食，低盐、低脂肪、高蛋白，并适当限制钠的摄入。此外，患者还应保持良好的生活习惯，如勤洗手、勤换衣服、避免感染等。适当的体育锻炼也能增强患者的抵抗力和免疫力。

急性肾炎的治疗通常在医院的肾内科进行。在治疗过程中，患者应遵循医生的指导，按时服药，并定期复查，以确保病情得到有效控制。