看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

那天，我接到了一个来自远方亲戚的电话，他的父亲，一位78岁的老先生，不幸被诊断出喉癌。虽然年纪大了，但他并不愿意住院治疗，他害怕手术的痛苦，更不想让家人担忧。

于是，亲戚联系了京东互联网医院的一位肿瘤内科医生，希望能在线上得到一些帮助。医生在详细询问了病情后，给出了专业的建议：药物恐怕没有抗肿瘤的作用，仅有调理的作用，而手术是治疗喉癌最理想的方式，其次是放化疗。

亲戚虽然对手术有所顾虑，但医生耐心地解释了手术的必要性和安全性，让他逐渐放下了心理负担。然而，当医生询问是否愿意住院治疗时，亲戚却犹豫了，因为他父亲对住院特别抗拒，而且目前没有明显症状，只是有时候控制不好大小便，走路没劲。

医生理解了他的担忧，并告诉他，虽然目前症状不明显，但随着时间的推移，后续症状会越来越多，乏力只是其中一个常见的情况。最后，医生还提醒他，如果病情恶化，中药也仅能起到调理的作用，并不能根治肿瘤。

亲戚在医生的建议下，决定先尝试服用一些药物，并密切关注父亲的病情。同时，他也开始寻找一些中成药，希望能为父亲提供一些帮助。

在医生的指导下，亲戚为父亲选择了一些适合的药物，并定期上传检查结果，以便医生能够及时了解病情。虽然治疗过程并不轻松，但在医生的专业指导下，亲戚和他的父亲都感受到了希望。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在京东互联网医院，我遇到了一位非常负责任的医生，他不仅专业，而且耐心，让我感到安心和温暖。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了关于喉癌的治疗方案。医生耐心地解释了手术及放化疗的治疗方案，提到了根治性同步放化疗可以保留喉部功能，但也存在一定的复发概率。医生还提到了医院正在进行的国际临床研究，可以免费提供放化疗药费及检查费用。患者表达了感谢之情并决定前往医院评估治疗方案。

这个故事展现了医生的专业知识和关怀精神，为患者提供了详细的治疗建议并提供了免费的治疗机会。患者在医生的指导下做出了决定，展现了医生的影响力和患者对医生的信任。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话。电话那头，***医生的声音温和而坚定，让我感到一丝安心。

父亲徐全，连续两天高烧不退，浑身酸痛无力，咳嗽无痰，抗原检测呈阳性。由于他之前患有喉恶性肿瘤，我担心他的病情会因此加重。在得知这一情况后，***医生迅速了解了父亲的病情，并告诉我，现在正是需要Paxlovid的时候。

***医生详细询问了父亲的病情，包括手术情况、用药史等，然后告诉我，虽然Paxlovid是一种有效的治疗药物，但是需要严格按照医嘱使用。他还告诉我，由于库存有限，需要等待一段时间才能开具处方。

在等待处方的过程中，***医生一直保持着耐心，不断地安慰我，让我感到很温暖。最终，处方下来了，我立刻按照医生的指导，为父亲购买了药品。

现在，父亲的病情已经有所好转，我真心感谢***医生的专业和耐心。在这个特殊时期，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利，让我感受到了医生的专业和温暖。

在互联网医院进行线上问诊，患者主诉喉癌，希望找到治疗方法。医生根据患者的病情病史，建议先进行化疗，然后再考虑手术治疗。患者询问了治疗周期、费用等问题，医生耐心解答并给予建议。在沟通中，医生始终保持专业和耐心，为患者提供最合适的治疗方案。最终，患者决定前往当地医院进行治疗。

医生的专业知识和细心态度让患者感到安心和信任，他们在问诊中得到了及时有效的帮助和指导。通过线上问诊，患者可以方便快捷地获取专业医疗建议，减少不必要的等待和痛苦，提高治疗效果和生活质量。

那是一个阳光明媚的午后，我踏入了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。心中充满了期待，因为这次我要面对的是一位专业的耳鼻咽喉科医生。

医生助理的热情问候让我感到十分亲切，她告诉我，医生助理会辅助医生更好地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我点了点头，表示理解。

资料收集完成后，我耐心地等待着主任医生的回复。不久后，主任医生的助手联系我，告诉我医生正在忙碌，他们会尽快回复。这种负责任的态度让我对医生的专业性更加信任。

终于，主任医生与我进行了线上问诊。她耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的病史和手术经历。在得知我最近出现了说话憋气的情况后，她建议我进行PET-CT检查，以排除肿瘤复发的可能。

主任医生的专业素养让我深感敬佩。她不仅为我提供了合理的治疗方案，还耐心地解答了我的疑问。在得知我之前接受过手术治疗后，她告诉我粘连可能与手术有关，但也可能是肿瘤复发。这种客观的评价让我对病情有了更清晰的认识。

在主任医生的指导下，我决定按照她的建议进行PET-CT检查。虽然等待结果的过程有些漫长，但我对医生的专业能力充满信心。

经过检查，结果显示我的病情并未出现复发。这让我松了一口气，也让我对医生的专业能力更加敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我感到十分安心。我相信，在未来的日子里，我会继续借助这个平台，为自己和家人提供更好的医疗服务。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样在手机上刷着新闻，突然间，一阵剧烈的疼痛让我忍不住捂住了喉咙。我意识到这恐怕不是简单的感冒，于是立刻想到了线上问诊。在众多平台中，我选择了京东互联网医院，因为它便捷、专业。

在填写完病情描述后，我很快就接到了医生的电话。医生的声音温和而专业，他详细询问了我的症状，并对我的病情进行了初步判断。虽然我不能见到医生的面，但他的耐心和细致让我感到非常安心。

医生建议我进行喉镜检查，以便更准确地判断病情。虽然有些担心，但我还是决定按照医生的建议去做。几天后，检查结果出来了，医生告诉我，我的咽喉处长了一个肿块，可能是良性肿瘤，但也需要进一步检查以确定。

医生还告诉我，除了喉镜检查，我还需要进行增强CT或增强MRI。虽然这个过程有些繁琐，但我相信医生的专业判断。在医生的指导下，我顺利完成了所有的检查。

最终，医生告诉我，我的肿块是良性肿瘤，但由于位置特殊，需要进行手术切除。虽然手术让我有些害怕，但想到医生的专业和耐心，我决定信任他们。

手术过程顺利，恢复也很快。我非常感激京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位不知名的医生在我最需要帮助的时候给予的关心和指导。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，面对着屏幕，焦虑和不安在我心中交织。我的父亲，今年已经70岁，去年12月被诊断出喉癌。经过32次放疗和2次化疗，他终于完成了治疗。然而，在今年7月的复查中，医生发现他的肺部出现了新增病灶。我看着报告单，心中充满了恐惧和担忧。

我决定寻求帮助，于是联系了京东互联网医院。一位来自肿瘤内科的医生接待了我。他耐心地听我讲述了父亲的病情，详细询问了治疗过程和父亲的身体状况。尽管我无法看到他的表情，但他的语气中充满了关切和同情。

医生告诉我，手术只能控制肺局部的病灶，如果不进行化疗，其他部位容易出现转移，从而缩短生存期。然而，他也了解到父亲的身体状况并不理想，化疗可能会给他带来更大的痛苦。他建议我们可以选择一些温和的化疗方案，并密切观察病情的变化。

在医生的指导下，我和家人一起讨论了治疗方案。我们深知化疗的风险，但也明白如果不采取行动，父亲的生命可能会受到威胁。最终，我们决定尝试化疗，并密切关注病情的变化。

在接下来的日子里，父亲经历了多次化疗。虽然过程中充满了痛苦，但他始终保持着乐观的态度。而那位来自肿瘤内科的医生，也一直陪伴在我们身边，给予我们指导和帮助。他的专业和耐心，让我们深感温暖和安慰。

如今，父亲的病情已经稳定，我们相信，在医生的帮助下，他一定能够战胜病魔，重获健康。

今天，我心情沉重地拿着病理检测报告，找到了那位一直照顾我的***医生。我小心翼翼地告诉他，'上面是检查结果，今天刚出来。'他看了一眼，眉头紧锁，缓缓说道，'您好，高级别瘤变就是癌前病变或者原位癌。这病灶需要扩大切除。'听到这个消息，我心中一阵恐惧，忍不住问，'需要马上动手术吗？'他安慰我说，'不必急于一时，华西医院的排队时间太长，其他医院也可以做。'。

我担心地问，'这手术麻烦吗，需要住好久院？'他耐心地解释，'喉镜右侧声带有肿物，开刀下来也可能是浸润性鳞癌。手术后还要做活体检测。'我心中虽然忐忑，但感到医生的专业和关怀。

他继续说，'需要省级住院手术，肿物切下来最好做一下术中冰冻，10分钟之内出报告，看看什么情况。'我担心地问，'成都的市级医院可以不？'他推荐了成都市第二、第三人民医院，让我在那里咨询。

他告诉我，'早期浸润的，切缘干净的，可以局部切除。如果浸润黏膜固有层黏膜下则需要半喉甚至全喉切除 + 颈部淋巴结清扫。'我感到压力很大，但又对医生的专业能力充满信心。

在得知华西和省人民医院都要排队的情况下，他建议我找华西教授看，否则还要重新做喉镜、磁共振等检查。我问他，'这个一个月之内开刀问题不大的吧？'他肯定地说，'没问题。'我心中一松，对他说，'谢谢老师。'。

他还告诉我，'喉活检不能反映病灶全貌，有些黏膜白斑长期刺激发生癌变，也有多灶性可能。'我问他，'动手术的话，大概需要好多费用？'他解释说，'别的医院医生估计重新检查，我咨询了一下，华西动手术要排到半年后了。得看病灶大小以及侵犯严重程度。局部切除就干净，可能费用低的。病人是农村人，只有农保。'我听了之后，心中更加感激他的专业和关心。

他告诉我，'癌症治疗半年等待不可能。您直接找专家医生会有办法的，现在都有医联体医院。在四川之内看病都有政策的，费用具体不清。先治疗再看吧。'我心中充满了感激，说，'好，谢谢老师。'。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

近年来，一项由中国研究人员进行的研究揭示了人乳头瘤病毒（HPV）与喉癌之间的潜在关联。该研究综合了近20年来55项相关研究的结果，发现约28%的喉癌患者癌变组织中存在HPV感染。这一发现为喉癌的预防与治疗提供了新的思路。

HPV是一种常见的性传播病毒，通常与宫颈癌相关。然而，这项研究指出，HPV感染也与喉癌风险增加四倍相关。其中，HPV-16型病毒被认为是高致病风险因素。研究人员进一步分析发现，癌变喉部组织HPV检测阳性率是非癌变组织的5.4倍。

尽管HPV感染与喉癌风险增加相关，但美国佛罗里达大学肿瘤学家威廉·门登霍尔表示，吸烟、饮酒以及不良饮食习惯等因素也可能增加喉癌风险。此外，HPV在头颈部癌症中的作用似乎更为明显，尤其是扁桃体癌和舌根癌。

美国疾病控制和预防中心指出，约半数性活跃人群会在某个阶段感染HPV，但大多数情况下，病毒会被免疫系统清除。然而，约40多种HPV毒株与癌症相关。因此，了解HPV感染与喉癌的关系对于预防与治疗具有重要意义。

针对HPV感染导致的喉癌，目前尚无特效治疗方法。然而，通过早期筛查、戒烟限酒以及改善饮食习惯等措施，可以有效降低喉癌风险。此外，针对HPV感染的治疗，包括疫苗注射和药物治疗等，也在不断探索中。

总之，HPV感染与喉癌之间的潜在关联为喉癌的预防与治疗提供了新的思路。了解HPV感染与喉癌的关系，对于提高公众健康水平具有重要意义。

我是一名患有喉癌的患者，最近在网上咨询了一位医生关于雾化吸入治疗的问题。我需要购买大冢0.9%氯化钠10ml:0.09g*40支注射液，但医生告诉我目前无法在京东药房购买。

医生建议我可以用吸入乙酰半胱氨酸溶液和10毫升氯化钠注射液一起进行雾化治疗，而乙酰半胱氨酸溶液可以直接加入容器中进行雾化。虽然我遇到了一些困难，但医生一直耐心为我解答疑惑，并给予了专业的建议。

虽然最终问诊结束了，但我深深感受到医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。如果需要进一步诊疗，我会前往医院就诊，感谢医生的帮助。