看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，商丘市的王女士带着3岁的儿子来到京东互联网医院进行线上问诊。她的儿子近日出现了腹泻和食物不消化的症状，王女士非常担心。经过与一位经验丰富的儿科医生的在线交流，医生详细询问了孩子的病情和用药情况，并给出了专业的建议和治疗方案。

在对话中，医生首先询问了孩子的症状和大便情况，了解到孩子的大便有少量的奶瓣，并且还有其他的食物没有完全的消化。医生认为这是消化不良的表现，建议继续服用健脾消食的药物和益生菌进行调理，并注意腹部保暖和饮食清淡。同时，医生也提醒王女士，干呕可能是食物消化不良的表现之一，但原因很多，需要结合具体情况进行判断。

王女士对医生的专业建议和耐心解答表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了王女士的信任和赞誉。

那是一个普通的周末，我的宝宝突然开始拉肚子。看着宝宝难受的样子，我既担心又无助。宝宝刚满三个月，腹泻对他来说可不是小事。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生通过线上问诊，详细询问了我的宝宝的症状，包括腹泻的频率、大便的性状等。医生非常耐心，一遍遍地询问，直到完全了解情况。

医生根据宝宝的病情，给出了专业的建议。他告诉我，宝宝可能是病毒感染性腹泻，需要重点预防脱水。他还建议我给宝宝服用口服补液盐、蒙脱石散、布拉氏酵母菌等药物，并调整宝宝的饮食。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议照顾宝宝。虽然宝宝还是偶尔会拉肚子，但病情明显好转。看着宝宝恢复活力，我的心情也好了很多。

然而，事情并没有结束。宝宝的病情反复，我又通过互联网医院咨询了医生。医生告诉我，宝宝可能对牛奶蛋白过敏，需要调整饮食。他还建议我给宝宝停掉母乳，改用氨基酸奶粉。

在医生的指导下，我给宝宝换了奶粉，并严格按照医嘱调整了饮食。经过一段时间的调理，宝宝的病情终于稳定下来。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对宝宝的病情有了更深入的了解，也为我提供了正确的护理方法。

那是2023年的深秋，我家的宝宝刚满五个月。一天，我发现宝宝大便有些不对劲，有粘液，而且奶瓣也出现了。我一下子慌了神，想到宝宝可能生病了。

于是，我赶紧打开手机，预约了京东互联网医院的小儿内科专家。专家***耐心地询问了宝宝的症状，并告诉我可能是因为腹泻病。他建议我给宝宝化验一下大便常规。

我照做了，结果果然如专家所说，宝宝有奶瓣，提示消化不良。专家又建议我给宝宝服用整肠生益生菌和复方胃蛋白酶散治疗。

我开始给宝宝服用这些药物，但宝宝的症状并没有明显好转。我心急如焚，又联系了专家。他告诉我，益生菌短期治疗效果不明显，至少需要十天到两周的疗程。

我有些担心，问专家益生菌会不会破坏肠道菌群平衡？会不会引起拉稀？专家耐心地解释说，益生菌是帮助建立正常的肠道菌群，不会破坏平衡，也不会引起腹泻。

在专家的指导下，我坚持给宝宝服用益生菌。十天后，宝宝的症状终于有了明显好转。我松了一口气，对专家的医术和专业性充满了敬意。

2024年9月5日上午9点29分，一个焦虑的母亲带着她的7个半月大的宝宝来到大连市的一家儿科诊所。宝宝从2月9日开始腹泻，已经持续了一个多月。母亲带着宝宝去当地的妇幼保健院接受了中医推拿和中药贴的治疗，并且给宝宝服用了妈咪爱枯草杆菌，但症状并没有改善。2月14日，宝宝再次就诊，开始使用蒙脱石散和豉翘清热颗粒，然而至今仍未见好转。母亲非常担心宝宝的健康，决定寻求专业医生的帮助。

在儿科诊所，医生仔细询问了宝宝的病情和用药情况，并对宝宝进行了全面的检查。医生发现宝宝的体温正常，精神状态良好，但每天大便4-5次，且有泡沫便的现象。医生初步判断宝宝可能是脾胃失调引起的消化不良，建议使用醒脾养儿颗粒和益生菌进行治疗。医生还强调了药物治疗需要一段时间，不能立即起效，需要家长的耐心和信任。

经过一段时间的治疗，宝宝的腹泻症状有所缓解，家长也逐渐放下心来。医生在整个治疗过程中，始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了家长的信任和赞誉。这个案例再次证明了医生的优良品质和责任感，对于提高医疗服务质量和患者满意度具有重要意义。

2024年9月4日，21时42分，沧州市的一位年轻母亲带着九个月大的宝宝来到京东互联网医院寻求帮助。宝宝最近出现了腹泻、拉绿色有粘液的便便、肚子有响声等症状，母亲非常担心。通过线上问诊，医生了解到宝宝的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。

在咨询过程中，医生展现了其优良的品质。首先，医生详细询问了宝宝的病情，包括是否有异常哭闹、腹胀、呕吐等表现。然后，医生根据宝宝的症状，判断可能是消化不良引起的，并建议使用益生菌进行调节。医生还询问了宝宝的治疗情况，了解到已经使用了热水袋热敷、益生菌、蒙脱石散等药物，但症状并未明显改善。最后，医生决定开具布拉氏酵母菌的处方，并详细指导了用药方法和注意事项。

这位年轻的母亲对医生的服务非常满意，她表示感谢并称赞医生的专业和耐心。通过这次线上问诊，宝宝的病情得到了有效的控制和改善，母亲也从中受益，学到了如何更好地照顾宝宝的健康。

2024年9月4日晚上8点43分，杭州市的王女士在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的五个月大的宝宝最近出现了拉稀的情况，伴随着水样便便。王女士非常担心，希望能够得到专业的医疗建议。

在与医生进行的对话中，王女士详细描述了宝宝的症状，包括拉稀的天数、每天大便的次数和量，以及宝宝的精神状态和吃奶情况。医生根据这些信息，初步判断宝宝可能是消化系统出现了问题，建议王女士先暂时观察宝宝的状况，并给宝宝热敷腹部，另外还可以尝试给宝宝服用布拉氏酵母菌来调理胃肠道。同时，医生也提醒王女士要注意宝宝的液体摄入，防止脱水。

王女士表示感谢，并按照医生的建议去做了。她认为线上问诊非常方便，尤其是在宝宝生病时，不需要带着宝宝去医院排队等候，可以在家中就得到专业的医疗服务。

那天，阳光透过窗棂，洒在安静的客厅里。我坐在沙发上，心里充满了焦虑。我的孩子，一个活泼可爱的一岁五个月大的男孩，突然开始拉肚子。那是一种持续的、水状的腹泻，持续时间已经超过一周。我尝试了各种方法，但孩子的病情似乎并没有好转。

孩子的健康对我来说是最重要的，所以我决定寻求专业帮助。在朋友推荐下，我尝试了互联网医院。通过手机上的APP，我很快就预约到了一位经验丰富的小儿内科医生。

医生在了解了我的孩子的病情后，详细询问了我的孩子的饮食习惯，以及是否有过敏史。我如实回答，医生又询问了我在孩子腹泻时给他吃的食物。最后，医生给出了专业的建议，让我感到一丝希望。

医生告诉我，孩子可能是由于食物不洁引起的腹泻，建议我减少奶制品的摄入，增加易消化的食物，如稀饭和面条。他还推荐了一些适合孩子食用的益生菌和蒙脱石散，以帮助调节孩子的肠道菌群。

医生的建议让我感到温暖，他的专业和耐心让我对孩子的病情有了更深的理解。我按照医生的建议，给孩子调整了饮食，并按时给孩子服用药物。渐渐地，孩子的病情开始好转，腹泻的次数减少了，精神状态也好了很多。

这次互联网医院的体验让我印象深刻。医生的专业知识和耐心解答，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。更重要的是，我感受到了医生对我的关心和支持，这种温暖的感觉让我倍感安慰。

2024年9月6日，凌晨1点27分，一个焦虑的母亲在佛山市通过京东健康的线上问诊平台向一位专业的医生求助。她的宝宝从两个半月开始反复腹泻，喝羊奶也出现粘液便和酸臭味。医生耐心地听取了她的描述，并根据宝宝的症状和血常规结果，判断宝宝可能有乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏的风险。医生建议先添加乳糖酶进行治疗，并提醒如果症状不缓解，需要考虑转换到深度水解或氨基酸配方奶粉。医生还强调了保护宝宝隐私和个人信息的重要性，并以友善和专业的态度解答了母亲的疑问。

在接下来的几天里，母亲按照医生的建议添加了乳糖酶，宝宝的腹泻情况有所改善。然而，医生仍然关心宝宝的健康，通过京东健康的复诊功能，定期与母亲保持联系，了解宝宝的病情变化，并给出相应的调整和建议。最终，宝宝的腹泻问题得到了有效控制，医生也因此获得了母亲的高度评价。

那是一个平凡的周二早晨，我带着宝宝来到了**京东互联网医院**的小儿呼吸科线上问诊。宝宝已经90天大了，但近几天却开始腹泻，每天大便次数多达6次，而且两天前大便中还出现了血丝，这让我非常担心。

医生***在了解了我的描述后，先是询问了宝宝的大便常规情况，然后告诉我，宝宝的大便性状还可以，但需要进一步检查以确定病因。他建议我给宝宝停用蒙脱石散，并继续服用妈咪爱，同时观察宝宝的大便情况。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议照顾宝宝。宝宝的大便情况有所改善，但仍然比较稀。于是，我又一次将宝宝的便样送检，并再次向医生咨询。医生告诉我，只要大便一天不超过5次，不成稀水状，一般问题都不大。

医生还告诉我，妈咪爱可以再给宝宝吃几天，而蒙脱石散则可以停掉了。他还详细地指导我如何给宝宝服用妈咪爱，让我感到非常贴心。

在整个过程中，医生***不仅专业、耐心，还非常关心宝宝的健康。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导，让我感到非常温暖。

现在，宝宝的大便情况已经明显好转，我非常感激**京东互联网医院**和医生***的帮助。我相信，在他们的指导下，宝宝一定会早日康复。

2024年9月5日，05:25:22，长沙市，一个焦虑的父母在互联网医院的线上问诊平台上向一位经验丰富的儿科医生求助。他们的宝宝已经腹泻两周，尝试了多种治疗方法，但情况仍未改善。医生通过对话了解到宝宝的病情，包括大便次数、用药情况和精神状态等信息。医生给出了专业的建议，包括使用头孢克肟颗粒和蒙脱石散，并提醒父母注意宝宝的屁股护理。同时，医生也强调了遵守用药规定和定期复查的重要性。父母对医生的建议表示满意，并决定按照医生的指导进行治疗。

这次线上问诊不仅为宝宝的健康问题提供了有效的解决方案，也展示了互联网医院在提供便捷、高效的医疗服务方面的巨大潜力。通过在线平台，医生可以跨越地域限制，及时为患者提供专业的医疗建议和治疗方案。同时，患者也可以在家中就享受到优质的医疗服务，节省了时间和精力。