糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

在这个快节奏的时代，互联网医院的出现给我们的生活带来了极大的便利。不用再排队等候，只需轻轻一点，就可以和医生进行在线问诊。

我记得有一次，我膝盖滑膜炎复发，肿痛难忍，我决定尝试在互联网医院上找医生咨询。打开手机APP，我很快就和一位关节科的医生取得了联系。

医生非常耐心地询问我的症状，听完我的主诉后，他准确地给出了诊断和治疗建议。他建议我卧床休息三天，并给我开了一些中药外洗方，还询问我是否需要青鹏软骨，我表示需要，医生很快就开了处方。

经过药师审核，处方通过了，我一键预约了药品。医生提醒我，用药期间如有不适要及时就诊。在医生的指导下，我顺利购药，感觉症状有所缓解。

医生的回复仅为建议，让我感受到了他们的专业和贴心。服务结束后，我感到非常满意。在互联网医院上获得了及时的帮助，真是太方便了！

那天，我像往常一样忙碌着，直到下午三点，我的右膝关节突然开始酸胀，这让我感到非常困扰。因为这种不适感只在下午出现，而且站立或走动时更加明显，但奇怪的是，打羽毛球时却没有任何不适。我意识到这可能与我的膝关节有关，于是决定寻求医生的帮助。

我通过互联网医院联系了一位关节科的医生。医生详细询问了我的症状，并让我上传了体检报告。医生通过分析报告，建议我进行核磁共振检查，以排除滑膜炎、软骨磨损及半月板磨损等问题。

医生还为我提供了治疗方案，包括口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、局部涂抹法斯通乳膏、局部热敷、红外线烤电理疗等。此外，医生还提醒我要减少活动，尽量避免剧烈运动，多休息。

在治疗期间，我严格按照医生的建议进行，酸胀感逐渐减轻。经过两个多月的坚持治疗，我的膝关节症状得到了明显改善。

在此过程中，我感受到了医生的专业素养和关爱。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

如今，我的膝关节已经恢复了正常，我再次可以自由地打羽毛球，享受运动带来的快乐。感谢互联网医院，让我在家就能享受到优质医疗服务。

我最近走路的时候总感觉膝盖酸痛，特别是爬楼梯的时候，更加明显，感觉很累。这种症状已经持续了二十天左右了。起初是因为连续几天走路太多太急，再加上摔了一跤，才导致这种情况的。我进行了一些检查，但结果并不明显，医生开了一些药物，但效果并不太明显，所以我又去了医院进行了进一步的检查。

主任医生助理在问诊时非常细心地询问了我的病史和症状，然后将这些信息传达给了主任医生。虽然主任医生很忙，但他们非常耐心地听取了我的情况，并给出了专业的建议。主任医生告诉我，这应该是膝关节滑膜炎，是由外伤引起的。他建议我少活动，多用热毛巾热敷，并且暂时不要进行瑜伽练习。他说如果坚持一个月的热敷，应该会慢慢好转。

整个问诊过程中，医生和医生助理都非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。他们对我的病情进行了全面的评估，并为我制定了详细的治疗方案。虽然我还有一些疑问，但他们都一一给予了解答，并且非常细心地解释了治疗方法和注意事项。我觉得在这里接受线上问诊非常方便，并且得到了很好的治疗建议。

那天，我感到右腿膝盖有些不适，但没有太在意，以为是一时的疲劳。然而，接下来的几天，情况逐渐恶化。第二、三天，膝盖开始肿胀，外侧疼痛，还伴随着持续的低烧。我意识到这可能是痛风引起的，于是开始服用布洛芬和秋水仙碱。

第四天，外侧疼痛有所缓解，但膝盖仍然肿胀，感觉不舒服。第五天，外侧不疼了，但膝盖还是肿着。接下来的六天，膝盖肿胀和活动受限愈发严重，我甚至无法抬起小腿，坐在凳子上小腿也无法保持正常90度的坐姿。强行抬起或者弯曲，髌骨左侧就会疼痛，按压时有时会疼，有时不疼，左侧皮肤一直在发热。

在这期间，我一直服用塞来昔布，但效果并不明显。我开始怀疑这是否是痛风引起的，或者是运动引起的。我回忆起前几天一直在使用划船机，姿势不标准，歪着腿来回伸展。我开始担心我的膝盖问题。

于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位关节科医生。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的检查结果，初步考虑是痛风引起的滑膜炎。医生建议我多休息，并开具了双氯芬酸钠肠溶片、扶他林和外用氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

我开始按照医嘱服用药物，并使用外用药膏。逐渐地，我的膝盖肿胀有所减轻，活动范围也渐渐恢复正常。医生还告诉我，膝盖里面的退变问题并不严重，不需要特别用药。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着线上医生的回复。自从膝盖出现问题后，我就成了***医院互联网医院的一名常客。那天，我再次上传了膝盖的图片，描述了我的不适感，等待着医生的诊断。

不一会儿，医生回复了。他首先肯定了我的症状，然后耐心地询问了我之前的治疗情况。我记得他曾经建议我进行股四头肌锻炼，我告诉他我确实按照他的建议做了，但是效果并不明显。

医生告诉我，我的膝盖充血可能是由于滑膜炎引起的，让我不要过于担心。他提醒我，治疗需要耐心，并且建议我再吃一段时间的氨糖，同时配合热敷和锻炼。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。我买了热疗灯，每天坚持热敷，并且按照医生提供的锻炼方法进行锻炼。同时，我也开始服用氨糖，并且配合骨胶原一起吃。

经过一段时间的治疗，我的膝盖症状明显减轻。我开始能够正常行走，不再感到疼痛。这让我对***医院互联网医院的服务更加信任，也对医生的专业能力深感佩服。

现在，我已经能够正常生活和工作，不再受膝盖疼痛的困扰。这一切都要感谢***医院的医生，是他让我重拾了健康的生活。

我曾经是一名活泼开朗的年轻人，直到那场意外改变了我的生活。去年10月份，我在一次运动中不慎受伤，导致胫骨平台脱落和腓骨小头骨折。手术后，医生告诉我要好好休息，恢复会很快。但是，几个月过去了，我的腿部仍然肿痛不已，尤其是在走路或站立时间过长后。这种情况让我感到非常沮丧和无助。

我尝试了各种方法来缓解疼痛和肿胀，包括按摩、热敷和冷敷，但效果都不是很明显。直到有一天，我在网上搜索“肾虚水肿怎么消肿”时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我抱着试一试的态度，注册了账号并预约了一个骨科医生的视频咨询。

医生是一位非常专业和友好的骨科专家，他详细询问了我的症状和手术历史，并查看了我的X光片。最终，他诊断出我可能患有膝关节滑膜炎，并给出了详细的治疗方案。这些方法包括多休息、少活动、使用氟比洛芬凝胶贴膏、吃双氯芬酸钠肠溶片和七叶皂苷钠片、热敷和抬高受伤的腿部。医生还强调了热敷的重要性，建议每次热敷至少10分钟以上，每天三次，并注意温度不能太高，以免造成损伤。

我按照医生的建议进行治疗，几周后，我的症状明显改善。现在，我可以正常走路和进行日常活动了，生活质量也得到了极大的提升。京东互联网医院的在线问诊服务真的是救了我一命，让我重新找回了生活的乐趣和自信心。

我最近因为左膝盖疼痛而前往线上医院进行了问诊，我感觉左膝盖里面有一种刺痛的感觉，尤其是用热水冲洗时更加明显。这种疼痛感似乎一直在向下蔓延，有时甚至感觉到一种按着肉疼的感觉。我非常担心，于是决定向医生寻求帮助。

在问诊过程中，医生助理向我详细询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，以及之前进行过的治疗和药物使用情况。这种细致的关怀让我感到很温暖，也增加了我对医生的信任。接诊医生对我的病情进行了客观评估，最终给出了滑膜炎的诊断，并为我开具了处方，并给予了详细的治疗建议。在医生的建议下，我将尽量保持静养，少活动，并且多用热毛巾热敷。

整个问诊结束后，我感到非常满意和放心。医生的专业知识和细心关怀让我对医疗行业充满了信心，我也决定在用药期间多加注意，如有不适会及时前往线下就诊。

那是一个阳光明媚的下午，我正在篮球场上挥洒汗水，突然一个不小心摔倒了。虽然当时休息了两天，感觉好了一些，但两天后的体育课上，跑了5圈之后，我晚上又感到腿疼了。这让我有些担忧，毕竟我才8岁，不知道该怎么办。

接下来的两天，我发烧了，疼痛加剧。我父母带我去了儿童医院，拍片结果显示左大腿根部有积液，医生说是急性滑膜炎。虽然疼痛让我难以忍受，但我父母告诉我，医生说一周就能好，所以我并没有太担心。

然而，一周过去了，我的腿还是疼。我父母带我去了省中医，医生说不能使劲拉伸，否则会更严重。于是，我不得不停止了之前找的那位中医的拉伸治疗。

一个月过去了，虽然疼痛减轻了，但我还是不敢下蹲，腿不能抬很高，走路也感到很累。最近我又拍了磁共振，想看看积液是否减少了。医生告诉我，最好住院治疗，不要拖延。

虽然我对住院治疗感到有些恐惧，但我还是决定听从医生的建议。我相信，在医生的专业治疗下，我的腿一定会好起来的。

那个周末，阳光明媚，我却因为右膝的不适而倍感困扰。作为一名43岁的中年男性，我从未想过自己会遭遇膝关节的问题。那天，我像往常一样，在天津河西区的公园里散步，突然感到右膝一阵剧痛，仿佛有一把尖刀直刺心底。我顿时停下脚步，捂着膝盖，痛苦地呻吟。

回到家后，我越想越觉得事情严重，于是决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，向一位经验丰富的关节科医生咨询。医生***详细询问了我的症状，包括右膝髌骨骨髓水肿、内外侧半月板变性、膝关节积液、轻微骨质增生以及周围软组织肿胀等，并对我的情况进行了初步评估。

医生***的耐心和专业让我倍感安心。他不仅详细解答了我的疑问，还根据我的病情开具了处方，并推荐了维固力、泽普思和滑膜炎片等药物。虽然这些药物在市面上不易购买，但医生***告诉我，可以通过线上预约的方式获取。我按照医生的指导，成功购买了所需药品，并在用药期间感受到了明显的改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在繁忙的工作之余，我无需外出，就能享受到专业医生的诊疗服务。更重要的是，医生***的医德和品质让我深感敬佩。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了温暖和关爱。

如今，我的右膝已经恢复了往日的活力，我也能够重新投入到工作和生活中。感谢京东互联网医院和医生***的帮助，让我重拾健康，重拾快乐。