如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在一个阳光明媚的下午，我走进了互联网医院的虚拟诊室，与一位来自消化内科的医生开始了我的线上问诊之旅。

医生您好，我最近做了个检查，发现我的间接胆红素有些高，数值是23，我想咨询一下，我可以吃熊去氧胆酸胶囊吗？

医生很耐心地询问了我的其他检查结果，得知总胆红素和直接胆红素都在正常范围内，而且我没有肝病史。医生告诉我，如果没有肝病，血常规也没有异常，可以考虑观察和复查。

我有些担心，还是想吃点药降降指标。医生详细询问了我的体重和正在服用的熊去氧胆酸胶囊的剂量，告诉我这个药可以吃，但是效果因人而异，建议我吃10天到半个月复查一下。

医生还告诉我，间接胆红素升高不一定是因为肝脏问题，还可能是其他原因，比如先天性遗传病。医生的专业知识让我感到安心，我更加信任医生的建议。

在医生的指导下，我选择了国产的优世安品牌熊去氧胆酸胶囊。医生告诉我，这个综合征完全良性，很少发生黄疸，出现症状一般在青春期或者以后出现，多是在体检时意外发现，不是很要紧。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对病情有了更深的了解。虽然我不能面对面地与医生交流，但是互联网医院的存在让我感受到了医疗服务的便捷和高效。

今天一大早就收到了***医生的复诊信息，心里不禁感到一阵暖意。自从上次在互联网医院找***医生看诊以来，我的病情一直反复，但每次都得到***医生的细心指导和帮助。

记得上次复诊的时候，我正为肚子中间右侧肋骨的疼痛而烦恼，那是好几年来的老毛病了。***医生耐心地询问了我的症状，详细了解了病史，还询问了我的生活习惯和饮食情况。她不仅给出了专业的建议，还鼓励我要保持积极的心态，这对病情的恢复也是非常重要的。

在***医生的指导下，我开始服用胆舒胶囊，并且调整了饮食，尽量吃得清淡一些。虽然一开始疼痛并没有完全消失，但随着时间的推移，我发现疼痛的频率和强度都明显减轻了。这让我对***医生的治疗方案更加信任。

今天，我又收到了***医生的回复，她询问了我最近的睡眠状况和生活压力。我告诉她，最近因为一些烦心事，睡眠质量一直不太好，而且抱女儿的时候也会感到疼痛。***医生听了我的描述后，耐心地为我分析了可能的原因，并给出了调整睡眠和生活习惯的建议。她还告诉我，可以尝试喝点奶粉来补充营养，同时注意饮食的均衡。

这次复诊让我深感医生的责任感和专业性，她不仅关注我的病情，还关心我的心理健康和生活质量。在***医生的指导下，我更加有信心战胜病痛，迎接美好的生活。

2024年7月4日，一个晴朗的下午，我因为胃食管反流和胆囊炎的困扰，鼓起勇气打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，让我感到十分安心。随后，一位来自消化内科的专家开始询问我的病情。他耐心倾听，不时地点头，让我感受到了他的专业和关怀。

我详细地描述了自己的不适，医生根据我的病情，为我开具了熊去氧胆酸的处方。当我询问药品品牌时，医生细致地为我推荐了国药品牌，并告诉我27元左右的熊去氧胆酸是较为合适的。

在用药过程中，我遇到了一些问题。医生得知后，立刻为我调整了处方，并建议我将之前购买的药品退回，重新购买我推荐的药物。他耐心地指导我如何操作，让我感受到了他的细心和专业。

在医生的建议下，我还购买了金花清感片和布洛芬，用于缓解症状。整个过程中，医生始终关注着我的病情，并给予我专业的用药建议。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显缓解。我感慨万分，感谢京东互联网医院为我提供了便捷、专业的医疗服务。在这里，我不仅得到了医生的关爱，还感受到了科技为医疗带来的便利。

那是一个普通的周末，我，一位50岁的女性，新冠抗原阳性，之前从未接种疫苗，而且还有一个不愉快的过去——胆囊癌。自从12月23日起，我一直在经历恶心、呕吐，难以进食的折磨。我尝试过在上海第十人民医院挂水，服用左氧氟沙星氯化钠注射液、宣肺止嗽合剂、枸橼酸莫沙必利片和艾司唑仑片，但情况并没有改善。

在朋友推荐下，我尝试了线上问诊。一位来自消化内科的医生，以其专业的知识、耐心的态度和温暖的关怀，给我带来了希望。他仔细询问了我的病情，详细查阅了我的病历和检查报告，然后给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能是由于胆囊癌术后并发症引起的，建议我尽快到医院进行进一步的检查和治疗。他还特别提醒我，在等待医院的过程中，要注意饮食，保持良好的心态。

虽然我对于去医院的恐惧和不安，但我还是决定听从医生的建议。我带着对医生的感激和对未来的希望，踏上了去医院的旅程。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。在互联网时代，医疗资源不再遥不可及，我们每个人都可以享受到高质量的医疗服务。

我最近总是感到口干口苦，而且小便也偏黄，有点担心是不是有什么问题。于是我约了周日去做了肝胆脾胰彩超，希望可以找到一些线索。在等待的过程中，我在京东互联网医院咨询了韩主任。他很耐心地听取了我的主诉，并给我提供了一些建议。他建议我尽快去医院检查，看看是不是胆囊炎引起的。他还告诉我要注意调节情绪，清淡饮食，避免熬夜，多注意休息。我感到很感激，因为他的建议让我感到很安心。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如果我需要诊疗，还是要前往医院就诊。我觉得他非常负责任，也很专业。希望我的检查结果会一切顺利。

那是肯定的，我妈妈胆囊炎已经十多年了，最近症状加重，我想带她去医院做个全面检查。

今天上午，我通过线上问诊平台预约了一位来自普通外科的医生。医生非常专业，详细询问了我的妈妈的病情，包括病史、症状等，然后给出了详细的检查建议。

医生告诉我，如果妈妈在老家做检查，可能需要转院，但报销比例会更高。考虑到妈妈年纪较大，我们决定选择在本地医院进行体检。

医生还建议我给妈妈做个胃镜和核磁共振检查，以排除胃部疾病。我非常感激医生的专业建议，这让我对妈妈的病情有了更深入的了解。

在询问了检查费用后，医生告诉我，如果妈妈有医保，住院体检的费用大约在两千元左右。听到这个消息，我放心了许多。

在医生的指导下，我安排了妈妈在本地医院进行体检，并且预约了胃镜和核磁共振检查。虽然过程有些繁琐，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。无论是在时间上还是空间上，它都为我们提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的发展，它将为越来越多的人带来健康和便利。

时间：2024年7月9日

人物：我，一位居住在天津南开区的患者，一位来自中医肝胆科的医生。

事件：我因为胆囊壁增厚导致的慢性胆囊炎，通过互联网医院寻求了医生的帮助。

一切开始于我偶然得知的京东互联网医院。那天，我在家休息，突然腹部一阵疼痛袭来，想起去年1月体检时医生曾提醒我胆囊壁有增厚的情况。于是，我决定通过互联网医院咨询一位中医肝胆科的医生。

医生首先询问了我的病情，我详细描述了我的症状和之前的治疗经历。医生耐心地听我说完，然后告诉我需要提供最近的检查结果。我迅速拍照传给了医生。

医生看后说，从目前体检报告里的描述不好判断，建议我下周二上午门诊找他复查。由于我在成都，医生告诉我目前不用特殊处理，少吃油炸油腻食物，定期复查肝胆彩超即可。

我有些担心疼痛问题，医生告诉我，如果急性疼痛的时候可以临时口服“颠茄”解痉止痛，然后到医院进一步检查。关于我之前服用的胆舒胶囊，医生说可以继续服用，但疼得厉害还得去医院检查。我之前曾担心胆舒胶囊服用久了要不要换药，医生也给予了明确的答复。

整个问诊过程，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还解答了我心中的疑惑。虽然我们是通过网络交流，但我感觉医生就像身边的朋友一样，给予了我无尽的关爱和帮助。

通过这次线上问诊，我更加坚信互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我们享受到优质医疗资源。我相信，在未来的日子里，我会继续通过互联网医院，为自己的健康保驾护航。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心里有些紧张，因为这是我第一次尝试线上问诊。我点击了京东互联网医院，输入了我的症状——胆囊炎，很快，一位经验丰富的消化内科医生出现在了我的屏幕上。

医生***非常耐心，他首先询问了我的详细情况，包括疼痛的部位、频率和持续时间。我耐心地回答了他的问题，并告诉他我之前使用过的胆宁片效果不错。

医生***接着说，他需要根据我的情况调整治疗方案。他详细解释了胆囊炎的症状和可能的治疗方法，并告诉我，根据我的检查结果，胆囊的大小比之前有所增大，但胆固醇结晶的问题有所改善。

听到医生***的建议后，我感到十分放心。他告诉我，由于我的脂肪肝已经从中度转为低度，暂时不需要继续服用胆宁片。他还建议我一年后再次进行检查，以观察胆囊和胆固醇结晶的情况。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医疗的便利。不仅节省了时间，还能获得专业医生的建议。我非常感谢医生***的专业和耐心，他让我对疾病有了更深的了解，也让我对未来充满了信心。

那天，我打开了我的智能手机，轻点了几下，便与一位经验丰富的医生建立了联系。他听起来非常友好，让我感到很安心。

我向他描述了我的困扰，他说体检结果还好，但是肺部和维生素D需要关注。我问他维生素D应该怎么补，他建议我可以吃点鱼肝油，或者多晒晒太阳。我还提到了我的心跳问题，他安慰我说，只要心跳是窦性的，就不必担心。

当我提到我连续两年体检的白细胞数值都偏高时，他告诉我这可能是阶段性的。他还提醒我要控制体重，戒烟，并注意饮食。

最后，我还询问了慢性胆囊炎的问题。他告诉我，如果疼痛不明显，可以继续随访，但如果出现急性炎症，可能需要手术治疗。

整个交流过程中，医生的态度非常专业和耐心，让我感到很温暖。我深深感激他的建议和关怀。

通过这次线上问诊，我不仅解决了我的健康问题，还学到了很多关于健康和医疗的知识。我真的很庆幸选择了这种方式来咨询医生。

那天，我如往常一样，坐在家里，突然感到一阵剧烈的腹痛。我知道这可能是急性胆囊炎的征兆，于是决定尝试线上问诊。我选择了本地一家知名的互联网医院，通过他们的平台预约了一位消化内科的专家。

专家医生的态度非常友好，一上来就询问了我的症状。我详细描述了自己的不适，他耐心地听完后，告诉我需要开一些消炎利胆的药物。我按照他的建议，在线上完成了处方单的填写。

没过多久，我就收到了药师的审核通过通知，可以预约购药了。整个过程非常顺利，让我感受到了线上问诊的便捷。几天后，腹痛明显减轻，我知道这是药物起了作用。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院在提供便捷医疗服务方面的优势。医生的专业素养和耐心解答，让我对病情有了更深的了解，也增强了我对治疗方案的信心。

虽然线上问诊无法完全替代面对面的诊疗，但在很多情况下，它确实为患者提供了极大的便利。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多的患者受益于这种新型的医疗服务模式。