如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天晚上，我坐在电脑前，屏幕上显示着与医生的线上咨询窗口。这是我的第一次线上问诊，心情有些忐忑。医生***医生您好，我12年切除了胆囊，前几年发现有浅表性胃炎、肠炎，现在症状是右上腹感到闷涨，有压迫感，体检发现肝脏里面有点东西，请求您开药治疗，谢谢。

屏幕对面，***医生微笑着回复，可以，等一下，整个B超检查结果能不能发给我看看？我迅速上传了检查结果，他接着说，您这个应该是钙化灶，不需要治疗。

听到这里，我松了一口气，但紧接着又提出了新的疑问：可是感到右上腹闷怎么回事？***医生耐心解答，右上腹闷胀应该是消化不良，可能和胆囊切除后相关。

他接着说，我可以给您开点药试试。我吃过胃药，但过后又不行了。***医生听完我的描述后，又详细询问了我的病情，然后说，好的，我会给您开一个处方。

处方很快就送达药师审核，我也收到了处方详情。虽然只是线上咨询，但我觉得***医生的专业和细心让我倍感安心。

接下来的一段时间，我按照医生的指导服药。没想到，效果真的很好。这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识。在这里，我不仅得到了专业医生的指导，还感受到了前所未有的便捷和贴心。

那天，我——一个普通的河北保定市民，正忍受着右上腹和中腹的反复疼痛，呼吸也变得不顺畅。我知道这可能是胆囊炎的问题，但工作繁忙，我实在无法立刻去医院。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在线上，我遇到了一位来自京东互联网医院的医生。她耐心地询问了我的病情，并让我上传了舌苔照片，以便更准确地诊断。我详细描述了我的症状，包括胁痛、胸闷气短、目黄、面黄、小便黄、胃胀反酸呃逆食欲差、难入睡多梦易惊醒等。医生还询问了我的一些生活习惯，如情绪压力、大便情况等。

经过仔细分析，医生认为我的病情属于肝胆湿热，同时伴有脾虚痰湿。她为我开具了中药处方，并详细说明了用药方法和注意事项。尽管我没有检查单，医生也毫不犹豫地为我提供了治疗方案。

药方审核无误后，医生又为我预约了邮寄药物的服务。不久，药物便邮寄到了我的手中。在服用中药的几天里，我的病情逐渐好转，疼痛和呼吸不畅的症状都得到了缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和细致让我倍感安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我这样的人受益。

今天，我像往常一样打开了我的手机，滑动屏幕，点开了京东互联网医院的APP。屏幕上，一位熟悉的面孔映入眼帘，那是我的主治医生，一位经验丰富的肝胆外科专家。他总是那么耐心，每次咨询都让我感到安心。

我告诉他最近总是感觉口苦，喝水也烫心，还常常感到口渴。医生仔细地询问了我的情况，然后建议我做了一系列检查，包括胆囊彩超。结果显示，我的胆囊毛糙，医生诊断我可能患有慢性胆囊炎。

医生为我开了一些药物，包括消炎利胆片和胆宁片，并建议我再加个奥美拉唑胶囊。他还提醒我，口渴和口苦可能是胆囊炎的症状之一，但并不常见，所以他建议我去内分泌科再看看，以排除其他可能性。

在医生的建议下，我去内分泌科做了进一步检查，发现我的甲状腺功能有些异常，医生告诉我这可能是引起口渴的原因之一。他为我开了一些药物，并告诉我需要定期复查。

整个过程中，医生始终保持着耐心和细致，他不仅给我提供了专业的治疗建议，还关心我的生活细节，让我感到非常温暖。虽然我现在还在治疗中，但我对未来的治疗充满信心。

在这个医学科技日新月异的时代，互联网医院的兴起给患者带来了更便捷的就医方式。作为一名有着丰富医疗知识的专业人员，我时刻关注着患者的健康问题，并竭尽所能为他们提供专业的建议和支持。

今天，我接诊了一位患者，他主诉患有慢性胆囊炎，胆壁增厚的情况。通过仔细地听取他的描述，我对他的病情有了初步的了解，并提出了一些治疗方案。我建议他进行进一步的检查，包括两次B超和加强CT，以便更准确地评估病情。

患者表达了对手术的担忧，他希望可以先尝试保守治疗或中药治疗。我耐心地解释了手术和药物治疗的优缺点，并尊重了他的选择。我还提醒他要密切关注病情的发展，及时就医。

在与患者的沟通中，我不仅关注他的病情，还关心他的心理状态。我了解到他的焦虑和不安，我尽力安抚他的情绪，并给予他支持和希望。我还就他的工作情况和手术后的生活进行了详细的咨询，希望能帮助他更好地应对疾病。

最后，我给患者提出了一些建议，并表示欢迎他随时复诊。我希望通过我的专业知识和关怀，能够帮助患者尽快恢复健康，重返正常生活。

2024年8月的一个下午，我正在家中，突然感到一阵背痛袭来。这让我心生疑虑，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了基本病情信息。很快，一位专业的医生助手与我取得了联系，耐心地询问了我的病情和相关细节。

在对话中，我详细描述了自己的症状，包括背痛、呼吸不畅等。医生助手仔细倾听，并不断追问，以确保全面了解我的病情。

随后，医生助手告诉我，我的肺功能检查结果符合慢阻肺的诊断标准。这让我感到有些惊讶，因为我的年龄和肺部情况并不应该这么差。

医生助手还建议我进行腹部超声检查，以排除胆囊问题。在得知这个建议后，我决定去当地医院进行相关检查。

几天后，我收到了腹部超声检查结果，显示胆囊壁增厚。医生助手告诉我，这可能和背痛有关。他建议我调整饮食，避免油腻食物，并服用一些消炎利胆的药物。

在医生助手的指导下，我开始了新的治疗。经过一段时间的调整，我的背痛明显减轻，生活质量也得到了提高。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在医生助手的耐心指导下，我不仅得到了及时的治疗，还学到了许多健康知识。

我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那个周一的早晨，我像往常一样打开了手机，收到了京东互联网医院的通知。我点击进入，发现有一位来自消化内科的专家医生在线。虽然我们没有见过面，但我已经通过之前的交流建立起了信任。

医生在了解了我的病情后，建议我进行一次彩超检查。我按照他的建议，预约了当天下午的检查。检查结果出来后，医生告诉我，我的胆囊壁略厚，但应该问题不大。

医生详细地给我解释了病情，并给出了治疗建议。他告诉我需要注意饮食规律，避免油腻食物和饮酒，并建议我口服茴三硫。听到这些，我感到既安心又放心，因为我知道，这位医生是真的关心我。

医生还告诉我，如果有任何不适，可以随时线上咨询。这让我感到很温暖，因为我知道，无论何时何地，我都可以找到帮助。

在治疗期间，我严格遵守医嘱，注意饮食，按时服药。一个月后，我再次进行了复查，结果显示我的病情有了明显改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在时间上还是在空间上，它都给了我很大的便利。更重要的是，我找到了一位真正关心我的医生。

那天，我因工作忙碌，早餐总是被忽略，晚餐后，肚子却常常感觉不适。一个周末的午后，我决定通过互联网医院寻求帮助。

医生***首先询问了我的症状，了解到我最近半个月才开始注意到肚子胀痛，特别是在腰背挺直的时候。他详细询问了我的饮食习惯和身体状况，我告诉他除了不吃早餐，午餐和晚餐都还正常。

医生***耐心地听我描述，没有打断，也没有表现出任何的不耐烦。他告诉我，这种情况多数是因为胃肠道功能性问题，建议我调整饮食，并配合一些药物来缓解症状。

他还建议我做一些调整，比如早晨可以稍微吃点鸡蛋或者牛奶，不要求太多或者一下子改变我平时不吃早饭的习惯，但是或多或少吃点东西。此外，他还开了一些药物，包括复方消化酶胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊和莫沙必利片。

当我提到练习冥想时腰背挺直会感到疼痛，医生***也给了我一些建议。他告诉我，如果时间允许，可以去医院做个腹部彩超检查，排除有没有胆囊炎或者胆囊结石。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给予了我专业的建议，还鼓励我调整生活方式，改善睡眠质量。尽管他告诉我睡眠问题需要自我调整，但他也给出了建议，比如白天通过运动调节，主动避免手机、电视等刺激，夜晚尽量保证早睡。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在任何时间，我都可以方便快捷地获得专业的医疗建议。更重要的是，医生的专业和耐心让我感到安心和信任。

那天，我因为腹部的不适，通过网络预约了位于北京的***医院放射科的***医生进行线上问诊。虽然是通过屏幕交流，但我能感受到***医生的耐心和专业。

我上传了腹部CT的电子图像，***医生细心地查看后，告诉我目前片子处理不太清楚，但并未发现异常。当我描述了右侧腹部吸气和呼气时感觉到的包块时，***医生耐心地解释说那可能只是气体，不必担心。

我还提到了自己曾经空腹做过肝胆胰脾彩超，结果显示胆囊结石。***医生告诉我胆囊结石是常见病，不是什么大问题。他还提醒我，空腹检查CT更准确。

在咨询过程中，我还对图像中的两个黑色区域感到困惑。***医生详细解释说，那两个区域都是肠管，一个是气体，一个是正常肠道。这让我对医学有了更深的理解。

通过与***医生的线上交流，我对自己的病情有了更清晰的了解，也更加安心。虽然只是线上问诊，但我觉得***医生的医术和态度都非常好，让我感受到了互联网医院带来的便利。

我在互联网医院上线上问诊，医生很耐心地听我描述了肝血管瘤的情况。他详细解答了我的问题，让我对疾病有了更清晰的认识。医生在沟通中表现出专业、耐心和细心的品质，给予了我很大的支持和安慰。虽然我对疾病担忧，但医生的耐心解释让我感到放心，对疾病的治疗也有了更明确的方向。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑，准备进行我的第一次线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位在肝胆外科有着丰富经验的专家。

“你好，医生，我最近总是感觉右上腹有些隐痛。”我小心翼翼地表达了我的不适。

“好的，请问你做过什么检查吗？”医生的询问很直接。

“我做过肝胆胰脾彩超，医生，您看……”我开始描述我的检查结果。

“根据你的描述，建议复查一下肝胆胰脾彩超，并查一下肝功能。”医生的建议很专业。

第二天，我按照医生的建议做了复查。不久后，医生告诉我：“你的肝酶有点高，可能有点胆囊炎。”

“那这什么原因导致的？”我追问道。

“饮食不规律可能导致胆囊结石。”医生解释道。

“那我该咋整啊？”我感到有些焦虑。

“先吃药看看，饮食规律一点，再查查肝胆胰脾彩超。”医生给出了治疗方案。

经过一段时间的治疗和饮食调整，我再次进行了复查。结果出来后，医生告诉我：“你的胆囊炎有所缓解，但是将来很大可能会形成胆囊结石，估计早晚得手术。”

“啊，手术？那我还能治吧？”我有些难以接受。

“我努力调整能避免手术吗？”我继续追问。

“那就先吃药看看。”医生给出了建议。

在用药期间，我严格按照医嘱，饮食规律，并定期复查。三个月后，医生告诉我：“你的情况有所改善，但是胆囊炎仍然存在，建议继续用药，并定期复查。”

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我需要面对手术的可能，但我知道，在医生的指导下，我会勇敢面对。