如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个普通的周二下午，我在家中的沙发上，心情有些沉重。最近我总是感觉身体不适，尤其是颈部和头部，有时候还会有短暂的视力模糊。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否找到问题的答案。

我选择了某互联网医院，注册并填写了基本信息后，很快就有专业的医生与我取得了联系。医生非常耐心，详细询问了我的症状和病史，还提醒我要完整查看我的病例。我感到非常安心，因为我知道，这位医生是真正关心我的。

在医生的指导下，我进行了相关的检查，并将化验报告发送给了医生。医生仔细分析了报告，告诉我血液系统没有问题，但颈动脉硬化的问题需要特别注意。

医生为我推荐了步长脑心通，并建议我调整饮食结构，改善健康生活方式。我感到非常欣慰，因为我知道，这位医生不仅专业，而且非常关心我的健康。

在医生的指导下，我开始了新的生活作息和饮食习惯。虽然一开始有些不适应，但渐渐地，我感到身体有所改善。我知道，这一切都离不开那位医生的耐心和关心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且专业可靠。我相信，在未来的日子里，我还会继续利用这种便利的医疗服务，为自己的健康保驾护航。

2024年9月5日，凌晨3点21分，一个年轻的女性在武威市的家中，面对着电脑屏幕，焦急地等待着医生的回复。她的身体麻木，颈动脉硬化，脑梗风险让她夜不能寐。这个问题困扰了她半年多，之前在老家做过针灸和服用药物，但症状并未改善。今天，她决定寻求在线医生的帮助。

医生仔细地阅读了她的病历和检查报告，询问了她的病情和生活习惯。经过一番详细的交流，医生给出了专业的建议：首先，需要药物调理和治疗；其次，需要合理的饮食结构和规律的生活方式；最后，定期到医院随访或找医生随访是必须的。医生还推荐了甲钴胺和维生素B1等药物，并提醒她要注意与中药的间隔时间。

在医生的指导下，这位年轻女性开始了新的治疗计划。虽然前路漫长，但她对自己的健康充满了信心。通过这次在线问诊，她不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

那天，我接到了来自京东互联网医院的电话，医生的声音温和而专业，询问了我的体检情况。我告诉他，体检颈部彩超显示双侧颈动脉硬化伴斑块形成，斑块最大6.1*2.3mm，心中不禁有些担忧。

医生耐心地听我说完，然后告诉我，这种情况需要及时治疗，但也需要进一步检查。他建议我去神经内科门诊就诊，并携带报告。

随后，我去了合肥市的三甲医院复查了一个彩超。医生告诉我，颈动脉斑块建议我去神经内科门诊咨询。我开始担心，这个病是否严重，是否需要手术治疗。

医生告诉我，如果心电图正常，没有胸闷胸痛的症状，暂时冠心病可能不大。我松了一口气，但医生还是建议我定期随访，清淡饮食。

我还记得，医生告诉我戒烟限酒，饮食清淡，油盐要少。他的话语中充满了关心和耐心，让我感受到了医者的仁心。

如今，我已经按照医生的建议做了很多改变，生活也变得更加健康。京东互联网医院的医生，用他们的专业和关心，让我感受到了医患之间的温暖。

那天晚上，我急匆匆地拨通了郭医生的电话，因为家里的老人最近身体有些不适。郭医生耐心地听我描述了老人的症状，包括颈动脉粥样硬化、长期服用他汀和吡格雷以及偶发性皮下出血等情况。我担心药物副作用和出血问题，郭医生详细询问了老人的日常饮食，包括玉米、燕麦、番薯、各种水果和核桃等。

郭医生告诉我，老人平时吃些山楂糕，虽然山楂有活血作用，但在他汀药物的影响下，确实可能会增加出血风险。于是，郭医生建议我们检查一下凝血功能，并询问了我对药物治疗的担忧。

郭医生解释说，吡格雷是常用的抗血小板药物，虽然可能会引起少量出血，但通常情况下，这些出血可以自行吸收消失。他强调，我们应当关注饮食，尽量改善老人的血管状况，减少药物的副作用。

在郭医生的指导下，我们开始注意饮食上的调整，尽量改善老人的血管脆性。郭医生的建议让我感到非常安心，他的专业知识和耐心解答让我对老人的病情有了更多的信心。

如今，老人的身体状况有了明显的改善，我衷心感谢郭医生的专业帮助和关怀。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生这个职业有了更加深刻的敬意。

那天，阳光明媚，我如往常一样来到互联网医院进行线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位经验丰富的心血管内科专家。

我向***医生详细描述了我的症状，包括颈动脉斑块伴动脉粥样硬化。他耐心倾听，并不时地点头，让我感受到他的专业与关怀。

***医生让我将彩超报告发给他，以便更准确地评估我的病情。随后，他告诉我每天吃一颗立普妥，并询问我的年龄和是否有高血压。

得知我54岁且无高血压后，***医生建议我继续服用立普妥，并告诉我伟哥可以每月服用两次，但不要过多。他还提醒我要多运动，锻炼身体，改善生活方式。

在接下来的交流中，我了解到颈动脉斑块伴动脉粥样硬化虽然目前症状不明显，但如果不及时治疗，血管狭窄和血栓的风险会增加。***医生告诉我，立普妥不仅可以降低胆固醇，还能稳定斑块，降低血栓风险。

我非常感激***医生的耐心和细致，他的专业知识和人文关怀让我倍感温暖。在***医生的指导下，我将继续服用立普妥，并努力改善生活方式，以保持身体健康。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并相信在***医生的指导下，我能够战胜病魔，迎接健康的生活。

我一直以为自己很健康，直到那天我在上楼梯时突然感到一阵眩晕，仿佛世界在我眼前旋转。这种感觉并不是第一次出现，之前也有过几次，但我总是以为是因为工作压力大或者缺乏休息所致。然而，这次不同，头晕的时间更长，伴随着恶心和体虚的感觉。我的心开始慌了，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在长沙市的某一天，我决定去医院做个检查。由于时间紧张，我选择了在线问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常专业，告诉我可能是慢性脑缺血引起的，并且与颈动脉硬化有关。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。医生安慰我说这是一种常见的疾病，并且可以通过药物治疗和生活调理来改善。

医生给我开了一些药，包括西比灵胶囊、敏使朗和养血清脑颗粒。同时，医生也建议我暂停服用倍他司汀这个国产药品。对于治疗方案，我充满了信心和期待。医生还告诉我，需要在一个月后复查，并且做头部磁共振成像检查，以便更好地了解我的病情。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指示服药，并且注意了生活习惯的调整。例如，多进行一些适当的运动，改善饮食结构，保证充足的睡眠等。慢慢地，我的头晕症状开始减轻，体虚的感觉也逐渐消失。我非常感激医生和在线问诊平台，帮助我及时发现和治疗了这个问题。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。即使在繁忙的工作和生活中，也不能忽视自己的身体。在线问诊平台为我们提供了便捷的医疗服务，让我们可以在第一时间得到专业的建议和治疗。希望更多的人能够重视自己的健康，及时寻求帮助。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，我感到头脑发木，血压不稳定，低压90-95高压130-140，医生很耐心地倾听了我的主诉，然后询问了我的用药情况和心率。医生告诉我，根据我的血压情况可以诊断为高血压，建议我尽快开始降压药物治疗。医生还提醒我，年轻人的血压最好控制在130/80以下，并开具了倍他乐克47.5mg的处方给我。

在问诊过程中，医生还帮我解答了关于脂蛋白A和动脉硬化的问题，让我对疾病有了更深入的了解。医生建议我可以进行颈动脉超声检查，以进一步了解动脉硬化的情况。最后，医生提醒我，降压药物需要持续服用，而且在生活方式上也要注意，如适当运动、低盐低脂饮食、控制体重、戒烟戒酒等。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。

那天，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，心情无比沉重。因为昨天的体检报告显示，我父亲的左侧颈动脉有斑块，右侧内中膜增厚。我心中不禁泛起一丝恐慌，毕竟去年7月份的体检结果还都是正常的。

在互联网医院，我向一位经验丰富的医生咨询了情况。医生首先安慰了我，告诉我这并不一定意味着严重的问题，但需要进一步的关注和干预。医生询问了我的父亲是否有高血压、高血脂、高血糖等疾病，以及是否有抽烟、喝酒的习惯。得知父亲平时抽烟但不过量，医生建议他最好戒烟。

医生还提醒我，父亲需要低盐、低糖、低脂饮食，适当运动，保持心态平和，作息规律。此外，医生建议父亲服用他汀类药物和阿司匹林。当我询问斑块的大小是否需要吃药之外的干预时，医生告诉我，他汀类药物的种类很多，要想精准治疗，可以抽血化验他汀的基因，看看哪个药对我父亲更合适。

与医生的交流让我感到十分安心，他不仅专业、耐心，还非常关心患者的感受。虽然不能面对面，但通过互联网医院，我们依然感受到了医生的热情和专业。

医生告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些遗憾不能立刻在医院接受治疗，但我知道，这是医生对患者的负责态度。在医生的指导下，我将继续关注父亲的病情，并尽快带他去医院做进一步的检查。

我通过互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业，给了我详细的建议和处方。在和医生沟通的过程中，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的病情进行了全面评估，并提出了合理的治疗方案。医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，以及定期复查病情。整个问诊过程非常顺利，我对医生的专业能力和细心服务非常满意。

我是一个35岁的患者，最近去医院做了一次颈动脉B超检查，结果显示颈动脉增厚。当时我对这个结果感到很担忧，不明白这到底是怎么回事。

我通过线上问诊平台向医生咨询，医生耐心地解释了这种情况，告诉我颈动脉增厚是正常现象，不需要特殊处理。医生还提醒我不要过度担心，平时注意生活作息即可。

虽然我一开始有些紧张和疑惑，但医生的耐心和细心让我放心了许多。我明白了自己的病情并知道了正确的处理方式，感到很安心。