如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询颈动脉增厚的处理方法。医生通过问诊了解到患者的情况，给予了专业的建议。医生告知患者可以通过控制血压、血糖，多运动等方式来控制病情，同时建议每年进行复查。患者对于药物治疗是否有可能减缓病情发展提出了疑问，医生建议可以服用普罗布考，并需要长期服用。患者对药物的安全性进行了询问，医生表示这种药物不会带来危险，并且颈动脉增厚是一种非常常见的情况。最终，医生给予了患者合理的治疗方案，并建议患者定期复查。问诊结束后，医生再次强调了自己的建议，并提醒患者如果需要诊疗，可以前往医院就诊。

那是一个平凡的周末，我带着老人来到了线上问诊平台，寻求专家的意见。老人最近颈动脉硬化并多发斑块，这次的检查结果显示斑块比上次增大了三分之一，我们心中满是焦虑。

与专家沟通的过程中，我感受到了医生的专业与细致。他首先询问了老人的日常情况，包括血糖、血压等，然后针对斑块的情况给出了专业的建议。

医生告诉我，斑块的形成主要与血糖、血压、血脂等因素有关，并强调积极治疗可以让斑块变小。他建议我们保证按时治疗和吃药，同时戒烟戒酒，改变不良的生活习惯。他还特别提到，适当的运动和体力劳动对病情恢复有好处。

在了解到老人血压和血糖情况后，医生给出了具体的治疗方案。他建议我们控制血压在130/80mmHg以下，空腹血糖在7.0以下，并提到了几种药物，如阿司匹林和匹伐他汀。

医生还提醒我们，除了药物治疗，还要注意饮食和生活习惯的改变。老人平时喜欢吃面食，盐也偏多，医生建议我们调整饮食结构，低脂低盐低糖，并注意多喝水。

在与医生的沟通中，我深刻感受到了他的耐心和关心。他不仅给出了治疗方案，还鼓励我们保持积极的心态，面对疾病要有信心。

通过这次线上问诊，我学到了很多关于疾病的知识，也对治疗方案有了更清晰的认识。感谢这位专家的悉心指导，让我们对老人的病情有了更多的信心。

我是一个六十多岁的老人，最近总是感到头晕、头胀、头痛，尤其是在早上起床时。这种感觉让我非常不舒服，像有一块石头压在我的头上，无法集中精力做任何事情。起初，我以为是因为睡眠不足或者是天气变化引起的，但随着时间的推移，症状越来越严重，我开始担心自己的健康问题。

我决定去医院做个检查，经过一番排队等待，终于轮到我了。医生看了我的CT结果，告诉我左侧颈内动脉钙化可能是引起这些症状的原因。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助，毕竟我从来没有听说过这种病，担心它会对我的生活产生巨大的影响。

幸运的是，医生很耐心地解释了我的情况，并建议我去做一些更详细的检查，如颈动脉彩超和头颈联合CTA，以便更准确地了解血管的状况。同时，医生也提醒我，如果耳朵听力下降，需要去耳鼻喉科做电测听检查。虽然我还没有做这些检查，但医生的专业态度和建议让我感到安心和放心。

在等待检查结果的过程中，我开始在网上搜索相关的信息，了解到这种病可能会导致脑供血不足，引起一系列的并发症。我越来越担心自己的健康，甚至开始想象如果我得了这个病，会如何影响我的家庭和工作。这种恐惧感让我每天都过得很煎熬。

直到有一天，我在京东健康上看到了一个线上问诊的广告，决定试一试。通过视频通话，我和一位专业的医生进行了详细的交流。医生不仅解答了我的疑问，还给出了针对性的治疗方案和生活调理建议。这种便捷的服务让我感到非常惊喜和满意。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，头晕、头胀、头痛的感觉也消失了。我深深地感激那位医生和京东健康的线上问诊服务，它们让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗帮助，避免了很多不必要的麻烦和担忧。

2024年9月5日，凌晨3点21分，一个年轻的女性在武威市的家中，面对着电脑屏幕，焦急地等待着医生的回复。她的身体麻木，颈动脉硬化，脑梗风险让她夜不能寐。这个问题困扰了她半年多，之前在老家做过针灸和服用药物，但症状并未改善。今天，她决定寻求在线医生的帮助。

医生仔细地阅读了她的病历和检查报告，询问了她的病情和生活习惯。经过一番详细的交流，医生给出了专业的建议：首先，需要药物调理和治疗；其次，需要合理的饮食结构和规律的生活方式；最后，定期到医院随访或找医生随访是必须的。医生还推荐了甲钴胺和维生素B1等药物，并提醒她要注意与中药的间隔时间。

在医生的指导下，这位年轻女性开始了新的治疗计划。虽然前路漫长，但她对自己的健康充满了信心。通过这次在线问诊，她不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我是一名年近不惑的中年人，在一次体检中发现了双侧颈动脉硬化伴斑块形成的问题。为了及时处理，我选择了线上问诊。

经过详细描述我的情况，医生温和地询问了我的病史和生活习惯，然后给出了专业的建议。他告诉我需要注意调节血脂，戒烟，定期复查，同时还需要关注前列腺钙化的问题。

在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和耐心的解答，让我感受到了他们的专业和责任心。最后，医生还提醒我要注意复查肝功能，不要喝酒，保持良好的生活习惯。

通过这次线上问诊，我对自己的健康问题有了更清晰的认识，也学到了很多有益的知识。感谢医生的指导和关心，我会按照医生的建议积极调整生活方式，保持健康。

我在互联网医院接受了一次问诊，医生通过头颅MR平扫和MRA平扫检查发现我的颈内动脉有毛糙，脑部未见明显异常信号区，但右侧上颌窦有一小圆形T2WI高信号。医生告诉我，这可能是由于动脉硬化造成的，建议我改变生活方式，低脂饮食，适当运动，还可以启动他汀类的降脂治疗。医生还提醒我，如果合并更多的危险因素，比如高血压、糖尿病或肥胖，应该更加重视生活方式的调整。另外，医生还确认了我的血压和血糖情况。最后，医生给我开具了降脂药物的处方。

通过这次问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他详细解释了我的病情和治疗方案，并耐心回答了我的问题。我对这次问诊非常满意，感觉自己收获了很多有用的信息和建议。

那天，我坐在电脑前，焦虑地等待着与医生的线上会诊。我是一名来自北京海淀区的患者，最近因为颈动脉粥样斑块的问题，心里总是七上八下的。医生***的声音出现在屏幕上，温和而专业，他先询问了我的症状和病史。

我告诉他，我身高177cm，体重75kg，以前有脂肪肝，最近两年在努力减肥。医生听后，详细地分析了我的情况，告诉我化验结果显示胆固醇和低密度脂蛋白均偏高，符合高脂血症。颈部血管超声也提示左侧颈动脉有粥样斑块。

虽然这些信息让我有些不安，但医生***的解释让我觉得安心。他告诉我，虽然斑块与我的头晕症状没有直接关系，但高脂血症和动脉粥样硬化是心脑血管疾病的危险因素，需要重视和治疗。

医生给我提出了治疗方案：低脂饮食、控制体重，并建议服用他汀类药物。我有些犹豫，担心药物的副作用。医生耐心地解释，生活方式减重和药物治疗同时进行是最佳选择。他告诉我，控制好血脂，斑块会稳定，甚至逆转。而如果不控制，斑块脱落，可能会造成急性脑梗。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还告诉我如何控制焦虑情绪。我意识到，面对疾病，积极的心态和科学的治疗同样重要。

这次线上会诊让我收获颇丰。我相信，在医生***的指导下，我会更好地控制病情，过上健康的生活。

在一次线上问诊中，一位患者描述了自己在地方医院被诊断出颈部动脉硬化、左侧推动脉血流速减低的情况。患者表示地方医院未能提供治疗方案，希望能在京东互联网医院寻求更专业的医生建议。

医生助理通过与患者的沟通，了解到患者的病情并帮助联系医生。医生在询问了患者的病史和症状后，建议患者进行进一步检查以确诊病情，并制定个性化的治疗方案。

通过线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和支持，为自己的健康保驾护航。

今天是个普通的工作日，我像往常一样忙碌着。突然，手机响了，是妈妈打来的。她告诉我，最近感觉身体有些不适，血压有些高，而且颈动脉和脑动脉都有点问题。我立刻意识到，是时候借助互联网医院的力量了。

我找到了一家口碑不错的互联网医院，通过手机预约了一位全科医生。医生很亲切，详细询问了我的情况，并让我上传了体检报告。报告显示，我妈妈左侧颈动脉有粥样硬化，左侧副大脑中动脉轻度硬化。

医生根据报告，耐心地为我妈妈分析病情，建议她监测血压，改善生活方式，并考虑服用他汀类药物治疗动脉粥样硬化。同时，医生还询问了她的血糖和幽门螺旋杆菌感染情况，并给出了相应的建议。

我妈妈对医生的回答非常满意，她觉得医生既专业又贴心，能在家门口就得到这么好的医疗服务，真是太方便了。我也为妈妈能够得到及时、专业的治疗感到安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了时间，还提供了专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我拿着体检报告，心情沉重地走进了京东互联网医院的在线咨询室。我的体检结果显示血液粘稠度异常，动脉硬化中度，颈动脉斑块明显，让我担忧不已。2015年我曾因心血管斑块服用过他汀类药物四年，但由于慢性胃炎和间质性肺炎，近三年我停止了治疗。

医生***耐心地听我讲述病情，并详细询问了我的生活习惯和用药史。他告诉我，动脉硬化是随着年龄增长不可避免的问题，但颈动脉小斑块可以先通过生活饮食调理、适当活动来延缓发展。他建议我每年复查，如斑块无明显增长即可。如果斑块增长或有血管变窄，还需服用他汀药控制。

我了解到，除了他汀，依折麦布也可以降脂辅助控制斑块。然而，我担心依折麦布的副作用，特别是对胃的刺激性。医生***告诉我，依折麦布对胃的刺激性相对他汀小一些，可以长期服用，定期化验血生化指标监测。此外，他还提醒我，激素类甲波尼龙不会影响依折麦布的服用。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。我严格按照医嘱服用药物，同时调整饮食和生活方式。经过一段时间的治疗，我的病情有所改善，颈动脉斑块的增长得到了控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我极大的心理支持。我由衷感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。