糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个普通的周二午后，我正在家中为工作忙碌，突然接到一个电话，是来自一位名叫李医生的专业医生。他告诉我，他是通过互联网医院与我取得联系，希望能了解我的病情。

李医生非常耐心，他详细询问了我的病情，包括症状、持续时间以及之前的治疗经历。我没有太多时间犹豫，因为我已经感到症状有所加重。

在李医生的指导下，我进行了一系列的自我检查，并发送了病情描述和之前就诊的病历资料。李医生在收到信息后，很快就给出了诊断和建议。

他告诉我，我的症状可能与病毒感染有关，并建议我进行白带检查和疱疹病毒系列检查。他还建议我在等待检查结果的同时，使用康复新液或复方黄柏液涂剂进行外阴湿敷。

李医生的态度非常专业和友好，他不仅给出了治疗方案，还耐心地为我解释了治疗原理和注意事项。我感到非常安心，因为我知道我在和一个真正关心我的医生沟通。

几天后，检查结果出来了。李医生告诉我，我的病情确实与病毒感染有关，并给出了进一步的抗病毒治疗方案。他还提醒我，在治疗期间需要禁酒、禁止性生活，并保持外阴清洁。

从那以后，我定期通过互联网医院与李医生沟通，及时更新我的病情。他的专业知识和耐心让我感到非常放心。虽然我不能亲自去他的诊所，但互联网医院让我感受到了专业医疗服务的便利和温馨。

那是一个普通的周末，我像往常一样，忙碌地穿梭在家庭与工作之间。突然，一阵暖流袭来，我意识到可能是月经要来了。然而，月经的提前到来让我有些不安，尤其是伴随着褐色和淡粉色的分泌物。

我立刻想起了京东互联网医院，这是我最近才开始使用的线上问诊平台。我迅速地打开了APP，描述了我的症状，并上传了之前在消化科做的B超报告。

等待了几分钟，我就收到了回复。一位温柔的女医生耐心地询问了我的情况，并告诉我，这些症状很可能是月经即将来临的正常表现。她解释说，内膜出血、行经不畅等问题都是常见的月经现象，不需要过于担心。

医生还告诉我，我之前在妇科检查时提到的宫颈糜烂其实并不是什么大问题，现在的医学已经取消了这一诊断。她还建议我口服益母草颗粒来帮助月经顺畅。

医生的话语让我感到十分安心。她不仅专业知识丰富，而且非常耐心，让我感到被尊重和理解。她没有像其他医生那样，只是简单地说一句“没事”，而是详细地解释了我的症状，并给出了具体的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。我不再需要担心出门就诊的麻烦，也不需要面对拥挤的医院环境。更重要的是，我找到了一位真正关心患者、具有同理心的医生。

如今，我已经习惯了在京东互联网医院进行咨询。每次遇到身体上的小问题，我都会首先想到这里。我相信，在这个平台上，我能够得到最专业的帮助和最温暖的关怀。

那是一个普通的周末，25岁的我像往常一样忙碌着。突然，我发现自己月经推迟了，这让我有些担心。于是，我决定利用互联网医院的服务，在线咨询医生。

我选择了当地的知名妇科医生，通过线上问诊平台，我将自己的情况详细描述给了医生。医生耐心地听我讲述，询问了我一些细节问题，比如是否有性生活、是否有不适感等。

医生告诉我，月经推迟可能是由多种原因造成的，比如怀孕、功能性异常子宫出血、子宫或附件疾病、排卵期出血、炎性疾病以及熬夜、受凉、精神压力、情绪、饮食等因素。

由于我没有怀孕的打算，医生建议我进行妇科B超和性激素检查，以确定具体原因。经过检查，医生发现我的月经推迟是由于功能性异常子宫出血引起的。

医生为我开具了黄体酮和益母草的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。我按照医生的指导用药，不久后月经就恢复了正常。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活细节，提醒我注意饮食、保暖、规律作息等。我相信，在医生的帮助下，我的健康状况会越来越好。

那是一个普通的周末，我因为月经期出现了一些不寻常的症状，褐色的分泌物让我有些担忧。我犹豫了一下，决定尝试互联网医院，希望能够得到一些指导。

我选择了某知名互联网医院，注册并上传了症状描述。很快，一位经验丰富的医生与我取得联系，询问了我的详细情况。她耐心地听我描述，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，这可能是由于寒症引起的，建议我平时不要吃生冷的，并且可以尝试中医治疗。她还告诉我，西医可以通过超声检查来排除内膜息肉等问题。

在医生的指导下，我开始注意饮食，并且尝试了中医治疗。经过一段时间的调理，我的症状明显好转。

有一天，我提到了月经期不能吃益生菌的问题，医生耐心地解释了原因，并告诉我平时可以一天一瓶。我因为疏忽，早上喝了一瓶，医生又细心地提醒我，月经期间确实不宜食用。

在治疗阴道炎的过程中，我遇到了一些困扰。医生不仅提供了治疗方案，还耐心地解答了我的疑问，让我感受到了温暖。她告诉我，要等痘痘熟了再用百多邦，这让我对她的专业和关心更加敬佩。

在与医生的交流中，我感受到了她的细心和耐心，她总是能够及时回应我的问题，让我感到安心。虽然我们从未见面，但她的专业和温暖让我对互联网医疗有了全新的认识。

最后，我询问了医生的联系方式，以便以后有需要时能够及时联系。医生告诉我，她的科室既有妇科也有产科，她表示妇产科不分家。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在未来的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并相信互联网医疗能够为我提供更多的帮助。

那天，我感到身体有些不适，阴道里似乎长了一些东西。我犹豫了很久，最终还是决定通过网络寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的妇科医生。

医生非常友好，她详细询问了我的症状和病史，并告诉我可以上传照片以便更准确地判断。我上传了一张照片，医生很快就给出了诊断。她说，我阴道里长的是处女膜残端，外表上看是正常的，不需要过分担心。

然而，我还有另一个问题，那就是小腹偶尔会感到胀痛。医生询问了疼痛的具体位置和程度，以及是否有其他伴随症状。我告诉她，之前有过白带分泌物增加，现在虽然好一些了，但疼痛还在。医生建议我使用妇炎康片和康妇消炎栓进行治疗。

医生的服务非常贴心，她不仅为我开具了处方，还提醒我要注意休息，避免剧烈运动，并且在治疗期间要密切关注身体状况。她还告诉我，如果症状没有改善，需要及时去医院就诊。

在治疗期间，我严格按照医生的指导用药。果然，几天后，我的症状明显减轻了。我很感激医生的专业和耐心，让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

近日，我因为一些妇科问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，帮助我详细描述了我的问题。我感到很感激医生的细心和专业。医生告诉我，根据我的描述，可能是一些常见的妇科问题，建议我使用黄柏洗液来进行清洁。我对医生的建议非常满意，感觉自己得到了很好的帮助。

这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了全新的认识，我觉得这种方式非常便捷、高效。而且医生的专业程度也让我对线上问诊更加信任。希望更多的人能够了解并接受这种便捷、高效的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，手指在键盘上敲击着，心中充满了焦虑。我今年刚满30岁，结婚三年了，却迟迟没有好消息。我的月经一直很规律，但最近却推迟了一周，而且小腹胀疼得厉害。在同事的推荐下，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，里面有一位经验丰富的妇科医生。我详细描述了我的症状，她耐心地询问了我的月经周期、量、痛经情况，还询问了我是否有性生活以及避孕措施。

医生告诉我，可以先排除怀孕的可能，因为我的月经推迟和胀疼可能是由其他原因引起的。她建议我去医院做一个妇科彩超，查看子宫内膜的厚度。如果厚度接近于一毫米，可能快来月经了，如果厚度是0.5毫米，可能还没有来月经。她还告诉我，如果不想去医院，可以直接吃黄体酮，观察是否来月经。

我听了医生的建议，决定尝试吃黄体酮。医生告诉我，黄体酮胶囊一次200毫克，一天一次，或者一次100毫克，一天两次，连续吃5到7天，停药3到5天就会来月经。她强调，黄体酮是天然的孕激素，对身体没有副作用。

在医生的指导下，我按时吃了黄体酮。几天后，我的月经终于来了。虽然过程有些波折，但我对医生的耐心和专业感到非常满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。

在家中独自面对身体的不适，总是让人感到无助和焦虑。当我在互联网上搜索到线上问诊的机会时，内心的疑虑渐渐被一丝希望所取代。

那天，我打开手机，开始了与医生的线上问诊。医生细心地询问我的症状和病史，我感受到了医生对我的关怀和专业。医生给予了我详细的建议和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我开始按时服用药物，并注意休息和饮食。经过一段时间的治疗，我的症状逐渐好转，内心的不安也得到了缓解。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅得到了及时有效的治疗，更感受到了医生的温暖和关怀。我相信，在医生的帮助下，我的身体会越来越健康，生活也会变得更加美好。

在日常生活中，我们难免会遇到一些健康问题，有时候可能会感到不适，但却又不便立即前往医院就诊。这时，互联网医院就成为了我们的一个方便之选。

通过互联网医院，我们可以随时随地与医生进行在线问诊，获得专业的医疗建议。无需排队等候，无需长途奔波，只需轻轻一点，就能与医生进行沟通。

我记得有一次，我在家里感到阴道痒，坐立不安，内裤也出现了黄色分泌物，甚至还感觉到想尿的冲动。当时我有些担心，但又不便立刻前往医院就诊。

于是我选择了在互联网医院进行在线问诊。医生非常耐心地听取我的主诉，详细询问了我的症状，并给出了专业的建议。医生建议我做一些检查，同时给予了一些药物建议。

在医生的指导下，我按时服药，注意个人卫生，症状逐渐得到缓解。我对互联网医院的便捷与专业深感满意。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。自从尿路感染好了以后，我的生殖器两侧始终疼痛不已，那种疼痛仿佛深深地嵌入我的骨子里。我决定不再忍受，于是鼓起勇气，通过网络平台预约了一位妇科专家。

专家医生***在了解了我的病情后，建议我做了一系列检查。经过阴超和B超，结果显示我的白带清洁度不好，还有点宫颈炎。这让我更加担忧，生怕自己患上了什么严重的妇科疾病。

幸运的是，医生***告诉我，这只是轻微的炎症，并为我开具了妇炎消和复方沙棘籽油。她说，这些药物可以有效地治疗我的炎症，并缓解疼痛。

然而，我在服用妇炎消的过程中，只吃了几天的药就停了下来，因为我觉得药效太强，对身体不好。而复方沙棘籽油，我也只用了6天就停了，因为那段时间恰好来月经了。

医生***得知后，耐心地安慰我，告诉我按时按量服用药物，才能达到最佳的治疗效果。她还提醒我，月经结束后，要继续用药，并在停药三天后去医院复查白带常规。

在医生***的指导下，我重新开始了治疗。虽然治疗的过程有些漫长，但我始终相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，疼痛也逐渐减轻。这让我对医生***充满了感激，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。