如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天晚上，我急匆匆地拨通了郭医生的电话，因为家里的老人最近身体有些不适。郭医生耐心地听我描述了老人的症状，包括颈动脉粥样硬化、长期服用他汀和吡格雷以及偶发性皮下出血等情况。我担心药物副作用和出血问题，郭医生详细询问了老人的日常饮食，包括玉米、燕麦、番薯、各种水果和核桃等。

郭医生告诉我，老人平时吃些山楂糕，虽然山楂有活血作用，但在他汀药物的影响下，确实可能会增加出血风险。于是，郭医生建议我们检查一下凝血功能，并询问了我对药物治疗的担忧。

郭医生解释说，吡格雷是常用的抗血小板药物，虽然可能会引起少量出血，但通常情况下，这些出血可以自行吸收消失。他强调，我们应当关注饮食，尽量改善老人的血管状况，减少药物的副作用。

在郭医生的指导下，我们开始注意饮食上的调整，尽量改善老人的血管脆性。郭医生的建议让我感到非常安心，他的专业知识和耐心解答让我对老人的病情有了更多的信心。

如今，老人的身体状况有了明显的改善，我衷心感谢郭医生的专业帮助和关怀。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生这个职业有了更加深刻的敬意。

那天，我收到了京东互联网医院的通知，说有一位经验丰富的医生可以远程为我诊断。虽然我对线上问诊还有些犹豫，但考虑到自己最近颈动脉硬化的情况，还是决定试试。

医生的提醒事项详细周到，从保护患者隐私到医疗法规，每一项都让我感受到了他们的专业和严谨。在医生接诊后，我详细描述了自己的症状和之前的一些检查结果。

医生耐心地询问了我关于眩晕的经历，并仔细查看了我上传的血液检测单。虽然我之前在其他医院看过，但医生还是细心地分析了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，颈动脉硬化是一种自然老化现象，目前我的情况并不严重。他还建议我可以通过健康的生活方式来控制病情的发展，比如适当运动、控制体重、低盐低脂饮食等。

当我担心血脂问题可能会影响其他指标时，医生耐心地解释了药物的作用和可能的影响。他还提醒我，如果我对病情特别在意，可以尝试服用他汀类降脂药物，但也要注意监测血糖等指标。

整个问诊过程，医生的态度都非常友善，让我感到很安心。虽然我们只是通过屏幕交流，但医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解。

最后，医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。这次线上问诊让我对互联网医院有了新的认识，也让我对自己的病情有了更清晰的了解。

最近，我妈妈去做了体检，结果显示颈动脉中有粥样硬化斑块。这让我有些担心，因为几年前她的颈部曾受过外伤，最近她又感觉脑袋发胀，颈部不舒服。再加上几年来一直有高血压的问题，最近体重又减下来了，不适感也减轻了一些。

我觉得应该找个医生看一下，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我希望能得到一些专业的建议，帮助我妈妈尽快解决这些健康问题。

我向医生详细描述了我妈妈的症状和体检结果。医生非常耐心地询问了一些细节，包括最近有没有头晕、失眠情况、血压情况等。医生还建议我妈妈继续服用一些药物，并给出了一些生活上的建议，比如要均衡饮食、不要紧张急躁。

医生告诉我，如果一直服用药物，可以降低斑块破裂的风险。并且建议我妈妈在3个月左右去做一次化验。

通过这次线上问诊，我对我妈妈的健康问题有了更清晰的认识，并且知道了该如何调理和预防。我对互联网医院的服务非常满意，我觉得这是一个很方便、有效的健康咨询方式。

我是一个六十多岁的老人，最近总是感到头晕、头胀、头痛，尤其是在早上起床时。这种感觉让我非常不舒服，像有一块石头压在我的头上，无法集中精力做任何事情。起初，我以为是因为睡眠不足或者是天气变化引起的，但随着时间的推移，症状越来越严重，我开始担心自己的健康问题。

我决定去医院做个检查，经过一番排队等待，终于轮到我了。医生看了我的CT结果，告诉我左侧颈内动脉钙化可能是引起这些症状的原因。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助，毕竟我从来没有听说过这种病，担心它会对我的生活产生巨大的影响。

幸运的是，医生很耐心地解释了我的情况，并建议我去做一些更详细的检查，如颈动脉彩超和头颈联合CTA，以便更准确地了解血管的状况。同时，医生也提醒我，如果耳朵听力下降，需要去耳鼻喉科做电测听检查。虽然我还没有做这些检查，但医生的专业态度和建议让我感到安心和放心。

在等待检查结果的过程中，我开始在网上搜索相关的信息，了解到这种病可能会导致脑供血不足，引起一系列的并发症。我越来越担心自己的健康，甚至开始想象如果我得了这个病，会如何影响我的家庭和工作。这种恐惧感让我每天都过得很煎熬。

直到有一天，我在京东健康上看到了一个线上问诊的广告，决定试一试。通过视频通话，我和一位专业的医生进行了详细的交流。医生不仅解答了我的疑问，还给出了针对性的治疗方案和生活调理建议。这种便捷的服务让我感到非常惊喜和满意。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，头晕、头胀、头痛的感觉也消失了。我深深地感激那位医生和京东健康的线上问诊服务，它们让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗帮助，避免了很多不必要的麻烦和担忧。

那天，我接到了来自京东互联网医院的电话，医生的声音温和而专业，询问了我的体检情况。我告诉他，体检颈部彩超显示双侧颈动脉硬化伴斑块形成，斑块最大6.1*2.3mm，心中不禁有些担忧。

医生耐心地听我说完，然后告诉我，这种情况需要及时治疗，但也需要进一步检查。他建议我去神经内科门诊就诊，并携带报告。

随后，我去了合肥市的三甲医院复查了一个彩超。医生告诉我，颈动脉斑块建议我去神经内科门诊咨询。我开始担心，这个病是否严重，是否需要手术治疗。

医生告诉我，如果心电图正常，没有胸闷胸痛的症状，暂时冠心病可能不大。我松了一口气，但医生还是建议我定期随访，清淡饮食。

我还记得，医生告诉我戒烟限酒，饮食清淡，油盐要少。他的话语中充满了关心和耐心，让我感受到了医者的仁心。

如今，我已经按照医生的建议做了很多改变，生活也变得更加健康。京东互联网医院的医生，用他们的专业和关心，让我感受到了医患之间的温暖。

最近我去了一家互联网医院进行线上问诊，我体检出现了一些问题，颈动脉斑块和动脉硬化指数较高，让我感到有些担忧。在问诊过程中，***主任非常细心和耐心地解答了我的问题，给了我很多专业建议，让我对他的服务非常满意。

***主任建议我可以开始服用药物来控制病情，但他也详细说明了药物的副作用和注意事项，让我感到很放心。他还特别提醒我，如果出现任何不适反应都要及时停药并咨询专科医生。

***主任还给我制定了详细的用药计划和复查计划，让我感到非常贴心和细致。他还鼓励我要定期进行体检，保持健康的生活方式，让我感到非常感激。

在一家互联网医院进行了颈动脉增厚的在线问诊，医生非常耐心和细心地为我解答了各种问题。医生详细解释了我的病情，并给出了合理的治疗建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。医生还提醒我要保持良好的生活习惯，定期复查，不要过度焦虑，这让我感到很放心。虽然一开始我有些紧张和焦虑，但在医生的耐心和专业指导下，我对自己的健康问题有了更深入的了解，也更有信心面对疾病。

通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生的专业和责任心，他们不仅关注病情，还关心患者的心理状态，给予了我很大的支持和鼓励。我相信在医生的指导下，我会按时进行治疗和复查，保持良好的生活习惯，让自己的健康状况得到有效控制。

那天，我怀着忐忑的心情，打开了京东互联网医院的APP，预约了一位老年病科的医生。时间是上午十点，我坐在家里，等待着与医生的线上会诊。

医生的沟通非常亲切，她首先询问了我的父亲的基本情况。我告诉他，我父亲今年72岁，5年前有过轻度中风，手部无力，但经过及时治疗已经恢复。他长期服用高血压药物，已有29年病史。

随后，我将父亲的体检报告转发给了医生。医生认真查看后，详细询问了我父亲的具体症状和用药情况。她耐心地为我解释了报告中的一些专业术语，让我对父亲的病情有了更清晰的认识。

医生告诉我，我父亲的颈动脉粥样硬化较为严重，但斑块没有明显狭窄，目前可以继续服用阿托伐他汀。她还提醒我，要定期复查，注意控制血压、血糖和血脂。

在与医生的交流中，我感受到了她专业的素养和人文关怀。她不仅关注病情，还关心我父亲的日常生活，让我对治疗充满信心。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。无需出门，就能得到专业医生的诊断和建议，节省了时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

今天早上，我打开了我的手机，准备在线上咨询一位心血管内科的专家。我已经63岁了，最近身体出现了一些问题，比如颈动脉硬化、三尖瓣反流和主动脉瓣反流等。我选择了这家知名的互联网医院，希望在这里找到一些帮助。

专家很快就回复了我的信息，他先是通过超声检查的结果，了解了我的动脉硬化情况。专家告诉我，这种硬化是随着年龄增长常见的现象，并询问了我是否有慢性疾病，我的血脂、血糖水平如何，以及我在服用什么药物。

我回答了专家的问题，告诉他我的血脂有些高，正在服用瑞舒伐他汀钙片来控制。专家对我的情况进行了详细的评估，然后给出了建议。他告诉我，目前不需要其他特殊治疗，只需要坚持服用他汀类药物，同时注意饮食和生活习惯。

专家还特别强调了生活方式的重要性，建议我清淡饮食、减少油腻食物的摄入，多进行活动，控制好血压、血糖、血脂等动脉硬化相关因素。他告诉我，虽然动脉硬化斑块是不可逆的，但通过良好的生活方式和预防措施，可以延缓其发展。

我感到非常安心，因为专家的回答非常专业，而且他非常耐心地解答了我的每一个问题。他还提醒我，如果对我的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我对互联网医院的服务更加信任。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于如何预防心血管疾病的知识。我相信，只要我按照专家的建议去做，我的身体状况一定会得到改善。

那是一个普通的周二下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着那位在我心中如同家人般的医生。这位医生，他（她）总是那么耐心，那么细致，让我感到无比的安心。

我向医生详细描述了我的症状，从春节以来的不适，到最近的服药情况。他（她）一边听，一边做笔记，偶尔还会问一些问题，确保他（她）完全理解我的状况。

他（她）告诉我，如果有不良反应，建议我立即停药，并注意低脂饮食。我有些担忧，因为我知道颈动脉硬化是我需要长期关注的问题。他（她）看出了我的顾虑，安慰我说，停药后我会感到更舒服，而且如果肝肾功能正常，我还可以继续服药。

在医生的建议下，我决定停药并进行了肝肾功能检查。幸运的是，检查结果一切正常。他（她）告诉我，如果肝肾功能正常，吃过药没有不舒服，我可以继续服药，但可以尝试减量。他说，我现在的剂量是20毫克，可以用10毫克试试，看有没有不舒服。

我听从了他的建议，将药片切开一半，每天只吃一半。几天后，我感觉好多了，腹部不适和走路没力的症状都消失了。我真的很感激这位医生，他（她）不仅专业，而且关心我的健康，让我在异乡感受到了家的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，我就能得到专业的医疗服务。这让我更加坚信，随着科技的发展，医疗行业将会迎来更加美好的未来。