糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那个午后，阳光明媚，我却因为身上突然出现的疙瘩而焦虑不安。我赶紧打开了手机，拨通了互联网医院的电话，预约了一位皮肤科医生。

医生的耐心询问让我感到温暖，他详细询问了我的症状，了解了我的生活习惯。我告诉他，除了身上长疙瘩，没有其他不适，而且这些疙瘩突然出现，痒得让我几乎无法忍受。

医生在了解了我的情况后，告诉我这是急性荨麻疹，并为我开具了处方。他告诉我，急性荨麻疹换季在容易发，过敏、感染、疫苗、气候变化等都可以诱发。虽然听到这些，但我还是感到有些不安。

很快，我的处方被药师审核通过，并且可以直接预约药品。用药期间，医生也一直关注我的病情，定期询问我的恢复情况。他的细心和专业让我深感安心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，也感受到了医生的专业素养和人文关怀。虽然只是线上交流，但我却感受到了医生的热情和责任感。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定能够得到控制。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊，而互联网医院则为我们提供了一个全新的选择。在这里，我们可以得到专业医生的诊断和治疗建议，节省了大量的时间和精力。

我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用，为我们提供更加便捷、高效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我踏进了京东互联网医院，心里既紧张又期待。因为这段时间，我的皮肤总是出现一些小疙瘩，痒得难受。我预约了皮肤科的主治医生，他看起来很亲切，让我放松了许多。

医生很耐心地询问了我的病情，从发病时间到治疗经过，他都记录得很详细。他告诉我这是一种慢性寻麻疹，可能是因为感冒引起的。我之前吃过氯雷他定和盐酸西替利秦，但效果并不明显。

医生根据我的病情，开了皮肤血毒丸配合依巴斯汀片，并告诉我注意饮食和生活习惯。他说，平时要注意清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物，洗澡水不要太烫，尽量不要搓澡，尽量穿宽松、透气的衣服。

几天后，我的皮肤状况明显好转，痒感减轻，小疙瘩也逐渐消失。我很感激医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了新的认识。

现在，我每天按时吃药，注意饮食和生活习惯，希望我的皮肤能够完全康复。我相信，在医生的指导下，我一定能战胜疾病。

我最近因为身上出现了一些奇怪的症状，痒得让我无法忍受，于是我决定在网上进行问诊。经过一番搜索，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。我很快收到了医生的回复，医生助理告诉我，医生需要了解我的病情，方便给出诊疗建议，于是问诊正式开始了。

医生询问了我的症状，并向我解释问诊将持续14天。我向医生描述了我的症状，医生让我拍照发过去，但我觉得拍照不太清晰。医生很耐心地询问我的症状，我描述了痒得难以忍受的感觉，尤其是嘴唇部位。医生猜测可能是荨麻疹，要求我描述症状的详细位置。我描述了手背、手心、背部和颈部都有症状，最严重的是嘴唇部位，让我忍不住用牙齿剐蹭。医生提醒我，荨麻疹的发作可能与食物、药物、环境等因素有关，并给出了口服药物的建议。由于我的所在地属于风险地区被封控，医生还特别嘱咐我注意预防新冠病毒。

医生告诉我，荨麻疹的病因很多，需要注意饮食、药物和环境因素。医生给出了口服药物和中药的建议，并告诉我要注意避免触发症状的因素。医生还特别提醒我，药物的剂量和使用方法，以及预防新冠病毒的注意事项。问诊结束后，我感觉得到了医生的关心和专业建议，心情也好了许多。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，我对京东互联网医院的印象也大大提升。我知道，我的健康离不开医生的关怀和建议，我会按医生的建议进行治疗，希望早日康复。

那是一个晴朗的周末，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我，一个来自成都的普通市民，正坐在沙发上，手里拿着手机，准备开始我的线上问诊之旅。

我的爷爷，一个年迈的老人，最近身体出了些状况。他身上突然起了很多疙瘩，看着让人心疼。因为爷爷年纪大了，出行不便，我便决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

医生是一位皮肤科的专业人士，他耐心地询问了我的爷爷的病情。从他的话语中，我能感受到他的专业和对患者深深的关怀。他不仅详细询问了疙瘩的分布、大小以及痒的程度，还询问了爷爷的肝肾功能和血压情况。

医生告诉我，爷爷的情况可能是荨麻疹引起的。他建议我让爷爷继续服用已经开的药物，并添加了一种新的药物——复方甘草酸苷片。他还提醒我要注意监测血压，因为这种药物可能会引起血压升高。

在医生的指导下，我学会了如何给爷爷用药，以及如何观察他的病情变化。虽然治疗荨麻疹需要一定的时间，但我对医生的专业和耐心感到非常安心。

一周过去了，爷爷的病情有了明显的改善。疙瘩的数量减少了，瘙痒感也减轻了。我非常感谢医生的专业指导，也感谢互联网医院为我爷爷提供了便捷的医疗服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这个信息时代，互联网医疗已经成为我们生活中不可或缺的一部分。我相信，随着技术的不断发展，互联网医疗将会为更多的人带来健康和便利。

那是一个平凡的下午，我坐在家里的沙发上，心中有些焦虑。最近新冠症状有所好转，但荨麻疹却再次光顾了我的生活。虽然之前也有过类似的经历，但这次似乎更加严重。

我打开电脑，轻点鼠标，进入了京东互联网医院。在预约了一位皮肤科医生后，我开始了我的线上问诊之旅。

医生非常友好，一开始就询问了我的病情。我详细描述了自己的症状，包括疹子出现的部位、瘙痒程度以及是否有其他不适。医生在听到我的描述后，没有丝毫的急躁，而是耐心地为我解答疑问。

医生建议我使用氯雷他定片和炉甘石洗剂。当我询问这些药物是否会影响新冠治疗时，医生告诉我，这两种药物不会产生任何影响。我心中的石头终于落地。

在咨询过程中，医生还提醒我要多喝水，不要吃辛辣刺激食物。这些细节让我感受到了医生的专业和关怀。

结束问诊后，我心中的焦虑和不安逐渐消散。虽然只是线上的一次简单交流，但医生的专业和友好让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在今后的生活中，我会更加信任并利用这样的服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了一家名为‘XX互联网医院’的线上咨询平台。屏幕上，一位皮肤科医生的面孔出现在我的面前，他微笑着问候我，让我感到一丝温暖。‘您好，我是您的皮肤科医生，很高兴能为您服务。’医生温和的声音让我感到安心。

我向他描述了我的病情，晚上皮肤瘙痒难耐，胸前、屁股、胳膊都出现了皮疹。医生耐心地询问了我之前的治疗经历，我告诉他，我已经看过了医生，但始终找不到病因。医生安慰我，不要担心，他会帮我找到病因。

医生让我提供了一张照片，然后仔细观察了我的皮肤状况。他告诉我，我的症状很可能是荨麻疹，并给我开了一些药物，包括口服的氯雷他定片、维生素C、葡萄糖酸钙片，以及外用的炉甘石洗剂。

医生还给我提供了一些建议，比如避免食用刺激性食物，穿着全棉透气的衣服，保持充足的睡眠，进行有氧运动，以及保持心情舒畅。他告诉我，这些措施可以帮助提高我的免疫功能，减少复发的可能性。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还详细解答了我的疑问，让我对自己的病情有了更深入的了解。虽然医生建议我如果治疗过程中有不适请来复诊，但我对这次线上问诊的体验非常满意。

‘XX互联网医院’的这次线上问诊经历让我深刻体会到了现代医疗技术的便利性。在这个快节奏的时代，能够在线上就能得到专业医生的诊断和治疗建议，真是让人感到非常便捷。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人受益于这种新型的医疗服务。

我在最近的一次图文问诊中，向一位医生咨询了持续湿疹的问题。在与医生的沟通中，我感受到了医生专业的知识和耐心细致的品质。

医生首先询问了我的症状持续的时间和发病的可能诱因，然后根据我的描述，客观评价了我的病情，并给出了合适的治疗方案。在问诊过程中，医生始终保持友善的态度，让我感到很舒心。

医生还向我解释了荨麻疹的病因和治疗方法，让我对自己的疾病有了更深入的了解。最后，医生为我开具了详细的处方，并告知了用药的注意事项。

通过这次问诊，我深深感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

那天，阳光明媚，我带着宝宝走在公园里。宝宝突然开始抓耳朵，我赶紧查看，发现他脸上和身上都出现了红疹，而且很痒。当时心里一紧，不知道该怎么办。考虑到宝宝的状况，我决定先不急于去医院，而是尝试通过互联网医院寻求帮助。

我选择了某知名互联网医院，通过APP预约了儿科医生。医生在了解了我的情况后，让我拍照上传宝宝的红疹情况。经过仔细观察，医生判断宝宝可能患有荨麻疹，并给出了相应的治疗方案。

医生告诉我，荨麻疹可能与过敏有关，建议我给宝宝使用炉甘石洗剂外敷，并口服开瑞坦。在得知宝宝体重后，医生还告诉我开瑞坦的具体用量和服用时间。医生的专业和细心让我倍感安心。

在用药过程中，宝宝的情况逐渐好转，红疹也逐渐消退。看着宝宝恢复健康，我由衷地感谢那位医生。他不仅为我解决了问题，更让我感受到了互联网医疗的便捷和高效。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医疗的优势。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去医院排队等候，而互联网医院则为我们提供了便利。在这里，我们可以在家中就能享受到专业的医疗服务，节省了大量的时间和精力。

当然，我也明白，互联网医疗并非万能。在遇到紧急情况时，我们仍需要去医院就诊。但总的来说，互联网医疗为我们提供了一个全新的就医选择，让我们的生活更加便捷。