糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里充满了对未知的恐惧。我被诊断为胃肠型感冒，虽然医生建议我去医院就诊，但我还是选择了线上问诊。我的病情描述如下：

最近几年，我总是因为吃多了而感到不适，这次也不例外。全身疼痛，肚子疼得厉害，肛门每次排便都辣得让我难以忍受。我开始怀疑这是不是感冒引起的，或者是肠胃的问题。前两天我去看了一个内科医生，他给我开了止咳的药，但疼痛并没有减轻。

京东互联网医院的医生非常耐心，他详细询问了我的病情，并给出了一些专业建议。我告诉他，我吃了布洛芬，但疼痛止不住。医生建议我测一下体温，结果显示37.2℃。他再次确认了我的病情，并给我开了一些药物，包括连花清瘟胶囊、霍香正气丸和藿香正气液。医生告诉我，如果发烧，可以继续使用布洛芬缓释胶囊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。尽管我身处内蒙古赤峰市，但医生的专业建议让我感到温暖。我知道，在未来的日子里，我会更加注意自己的饮食，避免再出现类似的问题。

那是一个普通的周末早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在了我的床头。我挣扎着起床，感觉浑身无力，一阵寒意袭来，不禁打了个寒颤。心想，这难道就是传说中的感冒？

我立刻打开了手机，联系了我们地区的互联网医院。医生***的热情问候让我感到一丝安慰，他详细询问了我的症状，包括咳嗽、吐痰，以及那天早晨的红褐色痰和铁锈味。他还细心地询问了我的体温和面部情况。

医生***的建议让我感到很贴心，他告诉我不要担心，这只是普通的感冒，但需要及时治疗。他为我开了一些药物，并告诉我如何按时服用。

接下来的几天里，我按照医生的指导用药，病情逐渐好转。每天早上，我都会按时测量体温，记录病情变化。医生***也一直关注着我的病情，给予我及时的建议和鼓励。

在我病情稳定后，医生***还提醒我要注意休息，加强锻炼，提高免疫力。他告诉我，感冒虽然常见，但如果不注意，也可能引发其他疾病。他的专业知识和耐心让我深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们生活中不可或缺的一部分。我相信，在医生的精心治疗和我们的共同努力下，我们一定能够战胜病魔。

那天，我像往常一样带着孩子去医院，孩子突然发起了高烧，体温高达38.7度，还伴有头痛。我焦虑不安，不知该如何是好。在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。

医生***耐心地询问了我孩子的症状，并详细记录。她告诉我，孩子可能是感冒引起的发烧和头痛，并建议我给孩子服用退烧药和止痛药。她还提醒我要注意观察孩子的病情变化。

在医生的指导下，我给孩子服用了药物，并按照医嘱观察病情。经过一段时间的治疗，孩子的病情逐渐好转，发烧和头痛症状都消失了。

在治疗过程中，我感受到了医生的专业和耐心。她不仅给予了我孩子专业的治疗建议，还经常询问孩子的病情，让我感到非常安心。这让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。

如今，互联网医院已经成为了我生活中不可或缺的一部分。无论是日常的咨询还是紧急情况下的治疗，互联网医院都能为我提供及时、专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多人带来健康和便利。

那天，我在家里突然感到身体不适，喉咙痛、发烧，实在难以忍受。于是，我决定尝试一下线上问诊，听说京东互联网医院的服务非常好。

我打开手机，按照提示填写了病情描述和基本信息，很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。他耐心地询问了我的症状，仔细分析了我的病情。

医生告诉我，我的症状很可能是感冒引起的，并建议我按照他的处方用药，并注意休息。我按照医生的建议购买了药品，并开始按时服用。

几天后，我的病情有所好转，但并没有完全康复。于是，我再次联系了那位医生，他详细询问了我的病情变化，并根据我的情况调整了治疗方案。

在治疗过程中，医生始终保持耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活状况，给我提供了很多有益的建议。他告诉我，感冒虽然不是什么大病，但如果不及时治疗，很容易引发其他并发症。

经过一个月的治疗，我的感冒终于完全康复了。我对京东互联网医院的服务非常满意，特别是那位医生的专业素养和耐心，让我对互联网医疗有了全新的认识。

那天晚上，我如往常一样，享受了一顿美味的火锅。然而，没想到这顿晚餐给我带来了意想不到的麻烦。凌晨时分，我突然感到肚子一阵剧痛，紧接着就腹泻了一次。第二天一早，当我醒来时，头痛欲裂，头发热，脚却异常冰冷，腹部也有些不适。

担心自己的身体，我决定通过互联网医院寻求帮助。在简单填写了症状描述后，很快就联系到了一位消化内科的医生。医生耐心地询问了我的病情，详细了解了以往病史和过敏情况。尽管我人在广西贵港市，但通过互联网医院的平台，医生依然能为我提供专业的医疗建议。

医生根据我的症状判断，可能是因为胃肠型感冒引起的。他为我推荐了蒙脱石散、消旋山莨菪碱片、肠炎宁片和小柴胡颗粒等药物，并详细解释了药物的使用方法、注意事项和禁忌症。此外，医生还提醒我要注意饮食，避免生冷、酸辣和硬食，戒烟戒酒，并保持良好的休息。

由于我人在国外，无法立即购买药物，医生建议我可以先煮一些姜糖水加盐来缓解症状。他还告诉我，胃肠型感冒一般一周左右就能好。

在医生的建议下，我调整了生活习惯，注意饮食，并开始服用药物。经过几天的治疗，我的症状逐渐减轻，身体也逐渐恢复了。

这次通过互联网医院就诊的经历让我深刻感受到了线上医疗的便利性和专业性。医生的专业素养、耐心和细致让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像这样便捷、高效的医疗服务惠及广大患者。

今天早上，我像往常一样坐在电脑前，准备开始一天的学习。突然，一阵突如其来的疼痛让我忍不住皱起了眉头。疼痛主要集中在左胸下方，尤其是吃完饭后，这种感觉更加明显。我决定向我的线上医生咨询一下。

我找到了京东互联网医院的消化内科专家，医生在了解了我的症状后，首先询问了我是否有恶心、呕吐、打嗝、反酸、烧心等症状。我回答没有。医生又问我有没有吃的不合适的东西，我表示平常都是正常吃饭，只是有一次吃多了之后，疼痛才加剧。医生建议我吃点奥美拉唑，并且告诉我这是胃炎的症状。

我开始对奥美拉唑产生了疑问，于是向医生询问了药物的具体使用方法。医生告诉我，早上饭前吃一次，吃上5天左右。我询问了药物是否有副作用，医生告诉我没有，并且提醒我不要随便吃消食片。在医生的指导下，我开始了我的治疗。

在治疗期间，我继续向医生汇报了我的病情。我吃了药之后感觉有些好转，但是后来因为吃了三颗冬枣，疼痛又开始了。医生告诉我，这可能是由于我吃的食物不适合我的胃。他还提醒我，由于最近感冒，我吃了不少药，这也有可能对胃部产生了影响。医生建议我适当锻炼，并且可以喝三九感冒灵。他还告诉我，暂时不要吃水果，饮食方面要保持清淡。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到很好的控制。

那天下午，我正准备出门，突然感觉一阵寒意袭来，紧接着就是发烧。我量了体温，竟然高达38.5度，这让我非常担忧。于是，我立刻打开手机，找到了***医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生非常耐心，他详细询问了我的症状，包括发烧的时长、喉咙的不适感、是否有其他不适等。我如实回答了他的问题。他告诉我，我可能是急性上呼吸道感染，并建议我使用某种药物。

然而，由于我正在备孕，我对用药非常谨慎。我告诉医生，我不敢使用布洛芬。医生非常理解我的担忧，并建议我停药一个月以上再备孕。他还告诉我，他可以给我开一种适合备孕期的药物——百蕊颗粒。

医生还提醒我注意休息，饮食清淡，多喝水，避免熬夜。他还告诉我，如果病情没有改善，需要及时复诊。

在医生的指导下，我按时服用百蕊颗粒，并进行了物理降温。几天后，我的病情明显好转，体温恢复正常，我也放心了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性。我非常感谢***医生，他的专业和耐心让我感到安心。

那天，我感到身体不适，喉咙痛、鼻塞、胃胀，实在无法忍受，于是决定尝试线上问诊。我选择了***医院，一位专业且耐心的医生为我进行了详细的问诊。

医生询问了我的症状、病史，并耐心地为我分析，最终诊断我可能是胃肠型感冒。他推荐我服用藿香正气胶囊，并指导我饮食应以清淡、易消化为主。

服药后，我的症状逐渐好转，但后来出现了腹泻。医生再次为我提供了指导，并建议我进行大便化验，以排除肠炎的可能。

在医生的指导下，我逐渐康复。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利，而专业的医生则为我们带来了健康保障。