看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

在一次线上问诊中，患者通过互联网医院向医生咨询自己的病情，患者描述了自己最近出现的症状，医生细心地询问并给出了专业建议。

患者提到自己的小便增多且呈白色，医生建议患者咨询肾内科相关医生，为患者指明了正确的治疗方向。

随后，患者又咨询了关于胸12椎体压缩性骨折的手术处理方式，医生耐心地解答了患者的疑虑，并说明了手术的具体方式和注意事项。

在交流中，医生不仅提供了专业的治疗建议，还为患者解释了手术的费用和术后症状，让患者对治疗方案有了更清晰的认识。

最终，患者了解到手术是微创的，并对治疗方案表示满意，这次线上问诊为患者提供了及时、便捷的医疗服务。

2024年9月5日下午，广州市的李先生（化名）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李先生近期体检发现自己的血肌酐值偏高，引起了他的担忧。经过与医生的交流，李先生了解到自己的情况可能与高尿酸血症有关，并且肾结石也可能是导致肌酐升高的原因之一。医生建议李先生采取低嘌呤饮食，并可能需要服用非布司他来降低尿酸水平。李先生对医生的专业解答和建议表示满意，并计划在年后再次复查以监测自己的健康状况。

在这次线上问诊中，医生展现了其优良的品质：耐心倾听患者的主诉，提供专业的建议和支持，并关注患者的细节和需求。李先生也感受到了线上问诊的便利性和效率，尤其是在当前疫情背景下，避免了不必要的外出和接触风险。

2024年9月5日下午12点01分，广州市的李先生（化名）在京东互联网医院的线上问诊平台上等待着医生的回复。他的父亲，58岁的王先生（化名），最近被诊断出肾功能轻度受损，肌酐高，尿酸偏高，并伴有镜下血尿。李先生在等待中焦急万分，担心父亲的病情会进一步恶化。

在等待的过程中，李先生回想起了过去几个月的经历。王先生曾经因为输尿管结石放置双J管而引起血尿，但肾功能问题却始终存在。即使在住院期间接受了治疗，肌酐水平仍然在93-98之间波动，偶尔会升高到110或120。李先生也记得医生曾经建议父亲服用金水宝来改善肾功能，但效果并不明显。

终于，医生回复了。经过详细的询问和分析，医生认为王先生的肾功能受损主要是由于肾结石引起的梗阻造成的。医生建议定期复查肾功能，避免再次出现结石梗阻，并且要注意高尿酸血症可能引起的肾间质损伤。医生还强调了多喝水的重要性，并提醒李先生不要滥用药物，因为治疗肾损伤或肾衰竭的现状，还是要避免继续或加重伤害，消除诱因。

李先生听了医生的建议后，感到非常安心。他决定按照医生的指示，帮助父亲改善生活习惯，定期复查肾功能，并且避免使用可能对肾脏有害的药物。李先生也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让他在家中就能得到专业的医疗建议。

近日，我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于肾检查结果的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在问诊中，医生首先提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生接诊后，告诉我本次问诊可持续2天，然后友善地和我打招呼，询问我的病情。我向医生描述了我的症状，并询问病情的严重程度。医生非常细心地解释了我的病情，让我更加了解了肾小管受损和多发性骨髓瘤的相关知识。

在问诊过程中，医生不仅耐心地回答了我的问题，还提醒我进行进一步的检查，以便更清楚地了解病情。他还详细解释了肾小管损伤的治疗方法，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，医生的专业性和耐心让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的帮助和建议。

那天，我如往常一样，坐在公交车上，沉浸在手机的世界中。突然，一阵剧烈的撞击让我猛地抬起头，手指一阵剧痛。原来是手指不小心撞到了车上的尖锐物品，骨折了。

我立刻联系了京东互联网医院的在线医生，详细描述了我的症状。医生非常耐心，询问了我骨折的具体情况，并告诉我现在医生已经下班，让我明天去医院拍个片子。

第二天，我去了医院，医生仔细查看了我的手指，确认骨折已经愈合，钢针也没有问题。接着，我又提到了肾阴虚的问题，医生告诉我需要转换到肾阳虚的治疗。

医生为我开具了复方玄驹胶囊，并告诉我这个药在普通药店就能买到。我还询问了有没有医保可以购买的替代药品，医生推荐了右归胶囊。我立刻在线上预约了药品，并收到了医生的处方。

用药期间，我严格按照医生的指示，每天三次，每次四粒。一个月后，我的症状明显改善，感觉身体舒服多了。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。无论是线上还是线下，医生们都给予了我最真诚的帮助，让我感受到了医学的力量。

那天，我独自坐在客厅的沙发上，看着窗外的风景，心情沉重。自从那次脑动脉手术之后，我的生活发生了翻天覆地的变化。我不再是我，我的身体不再是我熟悉的那个身体。我感到无助，感到恐惧。

那天，我鼓起勇气，打开了电脑，点开了京东互联网医院。我输入了自己的症状，等待着医生的回应。没过多久，一位来自消化内科的医生出现了。他先是询问了我的病情，然后耐心地为我解答了所有的疑问。

医生告诉我，我的大小便问题可能与高血压引起的肾损伤有关。他建议我调整生活方式，多吃水果，适量运动，并建议我使用药物治疗。他还告诉我，可以使用氢氯塞嗪片来利尿和降压。

在医生的指导下，我开始尝试改变生活方式，并且按照医生的建议服用药物。渐渐地，我的身体开始有了变化。我开始感觉好多了，我的大小便问题也得到了改善。

我非常感激那位医生，他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给我带来了希望。我明白了，即使生活充满了挑战，只要有希望，就一定能够克服。

2024年9月5日下午，郑州市的王女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。王女士主诉甲状腺功能减退，并且有肾功能轻度损伤。经过与医生的交流，医生建议王女士每日加半粒优甲乐，同时使用百令胶囊来修复损伤的肾组织。医生还指出，王女士的高血压可能是导致肾功能损伤的原因，并且高血压也可能引起心慌气短的症状。王女士表示会按照医生的建议进行治疗，并在一周后去医院复查甲状腺功能减退的状况。整个线上问诊过程中，医生展现了其专业的知识和良好的沟通能力，赢得了王女士的信任和赞誉。

那天，我拖着疲惫的身体走进了郑州市一家知名肾病内科的互联网医院。我是个普通的上班族，最近身体出现了一些异样，尤其是下肢浮肿和血小板低，让我十分担忧。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的症状，包括发热、尿少、眼圈和前胸是否有发红等情况。我一一回答后，医生又询问了我家里是否有过老鼠，以及最近是否有肿得厉害的情况。我告诉他，最近一周我的尿颜色变得比以前红，尿臊味也加重了，而且刷牙时会有出血的现象。

医生根据我的症状，进行了分析。他说，我的情况比较严重，贫血、血小板减少属于血液系统的异常，转氨酶高、白蛋白低属于肝脏损伤，尿蛋白阳性、水肿考虑肾脏损伤。虽然血肌酐正常，但肾损伤的存在不容忽视。

医生告诉我，单纯的通过问诊和提供的化验很难做出诊断，但他建议我尽快去医院肾内科就诊，查一下流行性出血热方面的检查，包括汉坦病毒检查。他还建议我最好住院治疗，因为病情复杂需要时间来判断。

在结束问诊前，医生特意提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我感到安心，也更加坚定了我尽快就医的决心。

我曾经是一位八十五岁的老人，身体一向硬朗，直到最近全身水肿让我不得不入院。今天，医生终于拿来了检查报告，我的心情忐忑不安，担心自己是否患上了什么严重的疾病。医生告诉我，我的情况考虑肾病综合征，需要进一步检查血清抗磷脂酶A2受体抗体和血清免疫固定电泳。我感到一阵恐慌，肾病？这不是年轻人的病吗？

在医生的指导下，我开始了艰难的治疗过程。首先，医生建议我严格限制饮水量，不能喝汤、稀饭、吃水果。每天早上空腹称体重，体重比前一天只能降不能涨。还要记下24小时的尿量，量出为入，控制好水分摄入。这些要求对我来说非常困难，毕竟我已经习惯了自由自在的生活方式。然而，为了自己的健康，我只能硬着头皮去执行。

在这个过程中，我深深体会到了互联网医院或者线上问诊的重要性。由于我的行动不便，去医院看病非常麻烦。幸好，京东互联网医院提供了便捷的线上问诊服务，让我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。医生还通过视频连线，详细解释了我的病情和治疗方案，使我对自己的疾病有了更深入的了解。

虽然限制饮水让我感到非常不适，但我知道这是为了保护我的肾脏。医生也提醒我，热量还是要保证的，主食需要稍微多吃一些。每天我都要吃一个鸡蛋一半玉米，尽可能少喝水。这种生活方式对我来说是全新的挑战，但我也从中领悟到了健康的重要性。