看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天下午，阳光明媚，我正忙碌于日常的工作。突然，一阵眩晕袭来，眼前一黑，我几乎要失去意识。幸运的是，几十秒后，我缓了过来。为了查明原因，我决定通过线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机应用轻松预约了心血管内科的专家。医生***耐心地询问了我的病情，并详细地分析了我的检查结果。虽然心脏彩超显示一切正常，但晕倒的原因却有很多可能。

医生告诉我，晕倒的原因可能很多，比如体位性低血压。他建议我做一些动态心电图检查，以排除其他可能的原因。我按照医生的建议做了检查，并将结果发给了他。

经过分析，医生认为我可能是因为体位性低血压导致的晕倒。他告诉我，这种情况不需要服药，但需要多喝水，多锻炼，尤其是下肢肌肉。他还提醒我要注意清淡饮食，少吃主食，多吃蔬菜，戒烟限酒，保持好心情。

在医生的指导下，我开始了相应的调整。经过一段时间的锻炼和生活方式的改变，我的身体状况明显好转，再也没有出现过晕倒的情况。我非常感谢医生***的耐心和细心，他的专业知识和关怀让我深感温暖。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性。无论是在时间上还是在空间上，它都为我提供了极大的便利。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种便捷的医疗服务。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了头晕眼花的症状。医生非常耐心地询问了我的病史和症状，然后建议我去医院就诊检查一下，诊断明确后再对症药物治疗。医生提醒我，体位性低血压也会出现蹲一段时间，站起来头晕眼花的情况，建议我注意休息和保持规律的作息习惯。最后，医生还告诉我，如果对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。

总的来说，这次线上问诊给我留下了很好的印象。医生不仅专业耐心，而且给予了我很好的建议，让我对自己的症状有了更清晰的认识。我会按照医生的建议去医院就诊，谢谢医生的关心和指导。

那是一个晴朗的周末，我，一个普通的上班族，正沉浸在网络的海洋中，连续三个小时沉浸在上网的快乐中。

突然，一阵疲惫袭来，我起身去厕所，却在楼梯上失去了平衡，摔倒在地。这并不是第一次，在接下来的几天里，我竟然连续三次在楼梯上摔倒，而且每次都是突然感到腿无力，甚至手也无法使出太大的力气。

我开始怀疑自己是不是得了低血糖，但经过检查，并没有低血糖的症状。这让我更加困惑，为什么会出现这样的情况呢？

在一次偶然的机会下，我在京东互联网医院找到了一位经验丰富的全科医生。医生详细询问了我的病情，包括我之前的病史和这次的发作情况。他告诉我，这可能是一种体位性低血压，需要去医院做进一步的检查。

我开始担心，毕竟我之前也有过类似的症状，而且医生还提到脑梗塞和脑出血都与四肢有关。这让我感到非常不安。但医生安慰我，这只是可能的情况，具体还需要通过检查来确定。

在医生的指导下，我决定不再拖延，尽快去医院做检查。虽然心中有些忐忑，但我还是鼓起勇气，踏上了前往医院的旅程。

经过一系列的检查，最终的结果让我松了一口气，并没有什么严重的问题。医生告诉我，这只是因为长时间上网导致的肌肉疲劳，以及一些颈椎和腰椎的问题。他给我开了一些药物，并建议我加强锻炼，注意休息。

这次的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在京东互联网医院，我不仅得到了及时的诊断和治疗，还感受到了医生们真诚的关心和帮助。我相信，随着互联网医院的发展，越来越多的患者将能够享受到这种便捷、高效、专业的医疗服务。

2024年9月4日下午7点27分，徐汇区的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉走路时头晕，医生初步判断可能是体位性低血压引起的。经过一番详细的交流和询问，医生建议患者在站立和躺下时测量血压，并观察是否存在体位性低血压的症状。同时，医生也询问了患者的睡眠质量和其他可能的症状。患者表示只在走路时会出现头晕的现象，坐着和躺着都感觉正常。医生建议患者注意休息，缓慢改变体位，并继续观察病情的变化。医生还提醒患者，如果症状持续或加重，应及时就医。

在整个问诊过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心和友善。医生不仅关注患者的病情，还关心患者的生活习惯和心理状态，给予了患者全面的支持和建议。患者对医生的服务表示满意，并感谢医生的帮助。

在这个医疗行业竞争激烈的时代，线上问诊成为了越来越多患者的选择。时间是2022年，一个普通的工作日，我感到头晕天旋地转，让我感到不安。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生不仅耐心倾听我的主诉，还细心分析我的症状，给出了合理的建议。他用专业的知识解释了我的病情，并让我感到被重视和关心。医生建议我测量血压，并在头晕时及时测量，以便更好地了解病情。

通过医生的指导，我逐渐了解到自己可能患有体位性低血压，医生给予了我一些生活上的建议，如慢慢排尿、避免着急吃饭等。在医生的引导下，我开始注意体位的转换，避免突然起立或蹲下，以减轻头晕的症状。

最终，在医生的建议下，我逐渐掌握了如何应对体位性低血压的方法，让自己的生活更加健康。感谢互联网医院和医生的关心和帮助，让我重新获得了健康和安宁。

在一次线上问诊中，一位年迈的患者向医生咨询了自己经常性血压低的问题。患者88岁高龄，最近感觉头晕，血压持续偏低，曾有高血压病史但长期未服用降压药。患者平时有心律不齐的情况，因此长期服用心律平药物。医生在了解患者情况后，建议患者适量喝盐水，可以考虑适当服用米多君来升高血压。医生还建议患者适量运动，保持心情愉快，避免过度劳累。最后，医生要求患者将心电图结果发送过来，以便更好地评估患者的情况。

我是一名31岁的男性，曾经长期从事夜班大货车司机的工作，白天在工地休息不足，晚上却高度紧张。九年如一日地坚持这样的工作，直到2020年九月份，我开始感到心里异常异奋，心慌忐忑不安。前往医院检查后，发现自己的血压高压为137，低压为110。为了改善状况，我开始服用降压药并进行减肥锻炼，调整作息习惯。经过两年的坚持和努力，到了今年四月份，我发现自己舒张压偏低，于是彻底停止了降压药的使用，血压也没有再出现异常升高的情况。

除了血压问题，我还曾经出现心里异奋情绪，后来被诊断为焦虑症。通过服用盐酸度洛西丁，我的焦虑症得到了有效治疗。

然而，我发现每次一吃降压药就会出现体位性低血压的情况，这让我感到困扰。我希望得到医生的评价和建议，帮助我解决这个问题。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了贵阳市一家中医神经内科的互联网医院平台。屏幕那头，一位温和的医生***在等待着。

“您好，我是***医生，请问您哪里不舒服？”

我详细描述了我的病情：头晕、失眠，特别是起床和站立时，感觉一阵天旋地转。

“您的症状听起来像是体位性低血压。”***医生耐心地解释道，“这是帕金森病患者的常见症状，也可能是随着年龄增长而出现的生理变化。”

他告诉我，治疗上可以尝试西药米多君，同时中医可以使用人参等药物。但他说，由于人参的药效较强，一般不会减少用药频率。

“我给您调整一下用药方案。”***医生温和地说。

几分钟后，他给我发来了新的处方。用药半个月后，我的头痛有所缓解，晚上也能睡得踏实一些了。但我还是担心，坐起来和站起来时的头晕怎么办？

“体位性低血压的治疗需要时间。”***医生安慰我说，“您起身时可以慢一些，家属可以陪护，防止跌倒。”

每次与***医生的线上交流，都让我感到温暖和安心。他不仅专业，还非常细心，总能耐心地解答我的疑问，让我对治疗充满信心。

感谢***医生，让我在贵阳市也能享受到优质的医疗服务。

今天早上，我感到非常紧张，嘴唇发白，头晕眼前发黑，差点晕倒，四肢无力，耳鸣不止。这种情况以前出现过一次，也是在紧张的情况下。我尽量详细描述了我的问题，但医生似乎没有完全理解，询问了一些其他的问题。医生建议我进行线下检查，但我对在线问诊的效果并不满意。希望医生能更加耐心地了解我的情况，并给予更多的专业建议。

医生非常友善地回复了我的问题，建议我到医院进一步检查。他提到了体位改变可能会导致体位性低血压，会出现我所描述的症状。他还提醒我，线上问诊只能了解个大概，需要进一步询问我的具体情况，进行体格检查，测血压，完善相关检查，排除一些常见疾病。最后，医生祝我早日康复，让我晚上不要熬夜，尽量放松心情。

在这个疫情期间，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院平台咨询了精神科医生。我向医生描述了我的症状，包括幻听、情绪波动、头晕等问题。医生非常耐心地询问我的生活习惯和用药情况，然后给出了专业的建议。

医生提醒我，我的症状可能与体位性低血压有关，建议我适当调整药物剂量。在医生的建议下，我减少了部分药物的用量，并暂时不需要换药。医生还给我提供了关于饮食和生活习惯方面的建议，让我感到非常贴心。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和关怀。在这个特殊的时期，能够得到及时的医疗咨询让我感到非常安心和舒心。