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胆结石 卡在胆管里 中医如何排?

胆结石 卡在胆管里 中医如何排?
发表人:钟老师消化更顺畅
胆结石 卡在胆管里 中医如何排?

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆总管结石疾病介绍:
胆总管结石是指堵塞在胆总管内的结石,根据结石的来源可分为:直接在胆总管内形成的原发性胆总管结石;由胆囊结石通过胆囊管进入胆总管内,形成的继发性胆总管结石。结石的大小、位置以及是否有严重感染等因素决定了患者的临床表现。典型的症状为上腹疼痛、黄疸、寒战发热(charcot三联征),如不及时治疗,可引起急性胆管炎、急性胰腺炎,急危重症,甚至可能引起感染性休克进而导致患者死亡,目前临床上仍以手术治疗为主,大部分患者预后良好,少数患者可能出现结石残留或结石复发的情况[1]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

    2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖,但具体选择哪一种药物,需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情,具体情况,具体分析:

    第一、二甲双胍是比较常用的,治疗2型糖尿病的药物,该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

    第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特,2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重,但是有老年患者在进行剧烈运动,同时口服磺脲类药物时,要警惕低血糖的出现。

    第三、阿卡波糖,主要用于降低餐后两个小时的血糖。

    第四、非磺脲类促泌剂,如瑞格列奈等等,降低参后血糖为主。

    第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

    第六、SGLT-2受体抑制剂,可以从尿中排糖,从而降糖减重。

    第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶,从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖,除了口服药物以外,还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

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  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 那天,我感到左下腹一阵剧痛,持续了三天。我决定不再拖延,于是通过互联网医院预约了一位来自肝胆外科的医生。

    在与医生的线上交流中,我详细描述了我的症状,并上传了螺旋CT检查的结果。医生询问了我是否进行了抽血和肝功能检查,我告知尚未安排。

    医生建议我用手指出疼痛的位置并拍照,以便更好地了解情况。我按照指示做了,医生根据我的描述和检查结果,初步判断可能是胰腺炎和左肾结石。

    我有些担忧,询问医生是否还有其他可能的病因。医生耐心地解释了每一种可能性,并告诉我目前最有可能的是肾结石。

    接着,医生建议我进行淀粉酶和脂肪酶的检查,以及尿检化验。这些检查结果将进一步帮助医生确诊。

    我了解到,如果是单纯胆总管结石,可以通过内镜取出,无需开刀。这让我感到一丝安慰。

    在交流过程中,医生始终保持耐心和友善,让我感到十分安心。虽然只是线上交流,但我能感受到医生的专注和专业。

    几天后,我收到了医生的回复,他告诉我检查结果与之前的诊断相符,并给出了相应的治疗建议。

    通过这次互联网医院的就诊经历,我深刻体会到线上问诊的便利性和高效性。在繁忙的生活中,能够快速获得专业医生的诊断和建议,让我对互联网医疗有了新的认识。

  • 那天,我接到了一个来自天津南开区的电话,声音中透露着焦虑和不安。电话那头,是***,一位胆结石和胆管结石患者。她告诉我,当地医院给出的治疗方案让她感到困惑和不安。

    我耐心地倾听她的描述,了解她的病情。根据她的描述,我告诉她,如果条件允许,可以考虑进行手术治疗。这让她有些安心,但又担心住院时间和费用问题。

    我解释说,根据她的具体情况,有些人可以一次微创手术处理两个问题,有些人需要分两次。住院时间大约在7-10天左右。听到这里,她似乎稍微放心了。

    然而,她还是有些担忧,担心胆囊是否保得住。我告诉她,根据她的病情,需要切除胆囊。这让她感到有些失落,但她还是感谢我给出了专业的建议。

    她还提到,由于是外地人,老家在农村,医疗报销有限,对手术费用感到担忧。我告诉她,总费用在我们这估计4-5万左右,根据治疗方案不同,费用会有差异。

    在交流的过程中,我感受到了她的无助和对健康的渴望。我告诉她,如果想来我们医院,需要提前联系,预约床位,因为床位比较紧张。

    她还询问了手术后是否需要挂引流袋。我告诉她,出院一般不需要挂引流袋,这让她松了一口气。

    最后,她问我是否可以先进行ERCP手术,然后再做胆囊手术。我告诉她,根据她的片子,应该大概率可以一次微创手术同时解决胆囊和胆管结石。这让她感到非常高兴,她决定让我妈来我们医院做手术。

    整个交流过程,我始终保持着耐心和细致,尽力为她解答疑惑。她对我的服务非常满意,感谢我给出了专业的建议。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了作为医生的责任和担当。在今后的工作中,我会继续努力,为患者提供更优质的服务。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,询问了关于胆管结石是否需要手术的问题。医生很快回复了我的消息,并告诉我胆管结石确实需要进行治疗。我很担心手术带来的风险,于是我再次询问医生是否有其他治疗方法。医生很耐心地告诉我,除了手术外,还可以考虑内镜取石,这种治疗方式跟做胃镜一样,不需要开刀,并且价格也比较合理。在医生的建议下,我对内镜取石产生了兴趣,并对价格进行了进一步了解。最终,我决定接受医生的建议,感谢医生的耐心解答和专业建议。

    总的来说,在这次线上问诊中,我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我专业的治疗建议,还耐心解答了我的各种疑问,让我对疾病的治疗有了更清晰的认识。同时,我也意识到,互联网医院提供的服务并不仅仅是简单的在线问诊,医生们的专业素养和耐心沟通同样是非常重要的。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,向专业医生咨询了家人的病情。医生非常耐心地听取了我们的描述,询问了病情的细节,并建议我们提供检查报告以便更好地了解情况。在医生的指导下,我们详细描述了家人的症状和治疗情况。医生告诉我们,如果之前的治疗不行,可能需要考虑开腹手术。我们对手术的风险和后果有些担忧,医生给出了详细的解释和建议。医生非常细心地回答了我们的各种疑问,并给予了我们很多专业的意见,让我们感到非常安心。

    明天我打算再把检查资料发给医生,希望能得到更多的建议。我真的很感谢医生,他的耐心和细心让我们对治疗充满了信心。我相信在医生的帮助下,家人一定能够顺利度过这次治疗。

  • 我是一个普通的患者,最近因为胆结石的问题在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。在医生的耐心解答和专业建议下,我对医生的品质留下了深刻的印象。

    在问诊的过程中,医生不仅完整查看了我的病例,还提醒了我一些用药的事项,让我感到医生非常负责。虽然在沟通中出现了一些误会,但医生始终保持着耐心和细心,给予了我很多专业的支持和建议。

    在医生的指导下,我最终得到了合适的药品处方,医生还为我详细解释了药品的用法和注意事项,让我感到很温暖。最终,我决定先购买少量药品观察症状,医生也非常配合地修改了处方,让我感到医生非常关心我的用药情况。

    整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 您好,我是***医生。

    最近身体不适,我通过京东互联网医院咨询了***医生。

    在详细描述了我的症状后,***医生耐心地询问了我一些问题,并建议我进行体检查。

    检查结果显示我患有胆结石和息肉,大小分别为9.8毫米。

    当我咨询是否需要手术时,***医生给出了建议手术的方案,并解释了微创手术的必要性。

    我对此表示了担忧,希望能再观察观察。***医生耐心地告诉我,尽管胆结石和息肉目前可能没有明显症状,但手术是治疗的最佳选择,可以避免未来可能出现的并发症。

    最终,我接受了***医生的建议,决定进行手术。

    手术过程顺利,术后恢复也很好。在此过程中,***医生的耐心、专业和关心让我深感温暖。

    感谢***医生,让我对疾病有了更深的了解,也让我在治疗过程中感到安心。

    如果满意,方便的话,我会在问诊记录中发起复诊,并给***医生一个好评。

  • 今天,我在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了自己的病情。医生非常友善地与我交流,详细询问了我的症状和病史,而且非常耐心地解答了我的问题。

    我向医生描述了右肋下不舒服的症状,医生立即对我进行了进一步询问,询问了我的既往疾病和药物过敏情况,以及肝肾功能是否正常。医生对我提出了两种治疗方法,而我选择了药物保守治疗,医生也给予了详细的解释和建议。

    在我提出溶石和消石药物的问题后,医生及时为我开具了处方,并告知我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利,而且处方也很快通过了药师的审核。在结束服务时,医生还再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗应前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生专业的医疗知识和良好的沟通能力,同时也对互联网医院的便捷性有了更深的了解,这是一次非常愉快和有效的问诊经历。

  • 昨天晚上,我突然感到腹部一阵剧痛,痛苦不堪。因为之前有胆结石的病史,我立刻决定在线上问诊平台进行咨询。医生在完整查看我的病例后,给予了我充分的关心和支持。医生耐心询问我的症状,详细了解我的病情,还给了我2天的问诊时间,让我有充分的时间描述我的问题。在医生友善的引导下,我详细描述了我的不适,医生的专业建议让我倍感安心。

    在沟通过程中,医生始终保持着耐心和细心,给予了我充分的关注和支持,并且给予了我最合适的治疗方案。在医生的建议下,我得知了互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴的事项。

    医生在了解完我的病史后,为我开具了符合法规和道德规范的处方,并且详细说明了药品的相关信息,让我对药品有了更清晰的了解。在医生的指导下,我顺利预约了药品,用药期间如有不适,医生也提醒我及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意。

    这次的线上问诊经历让我深刻感受到医生的专业和耐心,也让我对互联网医院的服务有了更全面的认识。在医生的指导下,我得到了及时的治疗,也让我更加重视自己的健康,愿意更多地了解医疗相关的知识,以便更好地保护自己的身体健康。

  • 我在互联网医院进行了问诊,非常感谢医生的耐心解答和专业建议。在问诊过程中,医生首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到很安心,因为我知道医生是非常谨慎的。医生还在问诊开始时告诉我,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我觉得医生非常关注患者的安全和健康。

    在问诊过程中,我向医生详细描述了我的问题,医生也非常耐心地倾听并给予了专业的诊断和建议。我发现医生非常熟练地掌握医疗知识,能够客观评价我的病情,并给出了最合适的治疗方案。医生还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我感到医生非常注重医疗行业的相关法规和道德规范。

    在问诊过程中,医生对我的病情进行了详细的评估,并建议我尽早进行手术治疗。医生耐心地解释了手术的必要性,并提醒我胆囊时间长了会有癌变风险,让我意识到了问题的严重性。医生还提醒我,趁没有症状时候做最好,这让我深深感受到了医生的关心和责任。

    在问诊结束时,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感到医生非常注重医疗行业的规范和道德。总的来说,我非常感谢医生的专业服务,我会按照医生的建议尽快前往医院进行诊疗。

  • 我叫小李,今年30岁,平时身体还算健康。然而,最近10天我开始感到胃部疼痛,起初我以为只是普通的消化不良,于是去附近的诊所挂了消炎针。可惜,9天过去了,我的症状并没有明显改善。反而,疼痛感似乎在加剧,尤其是在吃完饭后或是晚上睡觉时。这种疼痛让我无法集中精力工作,甚至影响了我的日常生活。

    我开始担心这可能不是简单的消化问题,于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。经过详细的询问和检查,医生告诉我可能存在胃热脾虚的问题,并建议我进行进一步的检查和治疗。

    在医生的指导下,我进行了一系列的检查,包括血液检查和腹部彩超。结果显示,我的肝功能正常,但胆总管可能存在结石。医生解释说,这可能是导致我胃部疼痛的主要原因。同时,医生也建议我进行胃肠镜检查,以排除其他可能的疾病。

    在整个治疗过程中,医生给予了我极大的关心和支持。他们不仅提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的各种疑问。通过他们的帮助,我逐渐恢复了健康,也重新找回了生活的乐趣。

    胆总管结石的诊断与治疗 常见症状 胆总管结石的常见症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。部分患者可能还会出现黄疸、发热等症状。易感人群主要是40岁以上的成年人,尤其是女性和肥胖者。 推荐科室 消化内科或肝胆外科 调理要点 遵循医生的治疗方案,按时服用药物; 注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物; 保持良好的生活习惯,定期锻炼,避免过度劳累; 定期复查,及时调整治疗方案; 如果症状加重或出现新的症状,应立即就医。

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