糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

宝宝病毒性肺炎是一种常见的呼吸道疾病，对婴幼儿的健康影响较大。为了及时治疗，家长需提高警惕，一旦发现宝宝出现发热、咳嗽、呼吸急促等症状，应立即带宝宝到医院进行检查。

针对病毒性肺炎的治疗，除了抗病毒药物外，还可以采取以下方法：

1. 中医中药治疗：中医认为，病毒性肺炎属于“温病”范畴，治疗原则为清热解毒、宣肺化痰。常用中成药包括银翘解毒片、板蓝根颗粒、复方大青叶等。

2. 中西医结合治疗：在西医治疗的基础上，结合中医辨证施治，可提高治疗效果。例如，可选用抗生素、抗病毒药物等西医治疗，同时配合中药汤剂或中成药治疗。

3. 口服抗病毒药物：病毒唑、金刚烷胺、阿昔洛韦胶囊、利巴韦林颗粒等抗病毒药物对病毒性肺炎有较好的治疗效果。

4. 日常护理：保持室内空气流通，注意保暖，避免宝宝受凉感冒。同时，加强营养，保证充足的休息，有助于宝宝康复。

5. 定期复查：治疗过程中，需定期到医院复查，以便及时调整治疗方案。

新生儿病毒性肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，主要发生在新生儿时期。由于新生儿的免疫系统尚未完全发育，抵抗力较弱，容易受到病毒感染。本文将为您详细介绍新生儿病毒性肺炎的治疗方法、预防措施以及日常护理。

一、新生儿病毒性肺炎的治疗方法

1. 药物治疗：针对病毒感染，可使用抗病毒药物进行治疗，如利巴韦林、奥司他韦等。若合并细菌感染，需使用抗生素类药物，如阿奇霉素、头孢地尼等。对于高热患者，可使用布洛芬等药物进行降温，防止出现高热惊厥。此外，还需使用止咳化痰药物，如口服溴已新、雾化布地奈德、乙酰半胱等。

2. 一般治疗：加强日常护理，保持室内空气清新，给予患儿充足的休息，多喝温开水。注意室内温度和湿度适宜，经常开窗通风。给予患儿清淡易消化的饮食。

二、新生儿病毒性肺炎的预防措施

1. 保持室内空气清新：定期开窗通风，降低室内空气中的病毒浓度。

2. 避免接触感冒患者：新生儿抵抗力较弱，应避免接触感冒患者，减少感染机会。

3. 加强日常护理：保持新生儿皮肤清洁，避免皮肤感染。

4. 提高新生儿抵抗力：适当进行户外活动，增强体质。

三、新生儿病毒性肺炎的日常护理

1. 观察病情：密切观察新生儿的呼吸、咳嗽等症状，如出现病情加重，应及时就医。

2. 保持室内空气清新：定期开窗通风，保持室内空气流通。

3. 注意保暖：新生儿体温调节能力较差，应注意保暖。

4. 喂养：给予新生儿易消化的饮食，避免过度喂养。

新生儿病毒性肺炎的治疗和预防需要家长和医生的共同努力。希望本文能为您提供有益的信息。

新冠病毒感染是一种由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。这种病毒具有较强的传染性，主要通过飞沫传播和接触传播。

新冠病毒感染的症状主要包括发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等。部分患者还可能出现腹泻、呕吐等症状。重症患者可能会出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等严重并发症。

预防新冠病毒感染的关键是做好个人防护，包括佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。此外，接种新冠病毒疫苗也是预防感染的重要手段。

新冠病毒感染的治疗主要包括对症支持治疗和抗病毒治疗。对症支持治疗包括退热、止咳、抗感染等。抗病毒治疗主要使用抗病毒药物，如瑞德西韦、洛匹那韦/利托那韦等。

新冠病毒感染患者在治疗期间需要密切监测病情变化，一旦出现病情恶化，应及时就医。

新冠病毒感染是一种严重的传染病，需要引起高度重视。做好个人防护，积极接种疫苗，才能有效预防感染。

病毒性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，其严重程度受到多种因素的影响。

首先，病毒的种类是决定肺炎严重程度的重要因素之一。例如，新型冠状病毒、非典、禽流感等病毒引起的肺炎，由于传染性强，病情往往较为严重。这些病毒具有较强的致病性，容易引发重症和死亡。

其次，病毒的感染数量和毒性也会影响肺炎的严重程度。如果患者感染了大量的病毒，或者病毒毒性较强，那么病情会更为严重。

此外，患者的机体状况也是影响肺炎严重程度的重要因素。例如，老年人、免疫力低下者、患有基础疾病的患者，更容易出现重症肺炎。

针对病毒性肺炎的治疗，目前有多种抗病毒药物可供选择。利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷和金刚烷胺等药物，都具有较好的抗病毒效果。

为了预防病毒性肺炎，我们需要采取多种措施。首先，要加强个人卫生，勤洗手，保持室内通风。其次，要增强体质，提高免疫力。此外，还要注意饮食营养，保持良好的生活习惯。

在病毒性肺炎的治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案。同时，患者也要注意休息，保持良好的心态，以加快康复。

总之，病毒性肺炎的严重程度受到多种因素的影响。我们需要充分了解这些因素，采取相应的预防和治疗措施，以降低病毒性肺炎的发病率和死亡率。

病毒性肺炎是一种常见的呼吸道传染病，了解其预防措施对于保护自身健康至关重要。以下是一些有效的预防措施，帮助您远离病毒性肺炎的侵扰。

1. 增强体质是预防病毒性肺炎的基础。通过规律的运动，如散步、慢跑、游泳等，可以提高身体免疫力，增强对疾病的抵抗力。

2. 避免接触病毒来源是预防病毒性肺炎的关键。尽量减少与家禽、野生动物的接触，同时避免前往人群密集的公共场所。咳嗽、打喷嚏时，要注意遮挡口鼻，避免病毒传播。

3. 营养均衡的饮食有助于提高身体免疫力。多吃富含蛋白质、维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋等，避免挑食和不良饮食习惯。

4. 保持良好的个人卫生习惯，可以有效预防病毒性肺炎。如勤洗手、勤通风、定期消毒等。在寒冷天气里，注意保暖，预防感冒。

5. 疫苗接种是预防病毒性肺炎的有效手段。根据自身情况和医生建议，接种相关疫苗，降低感染风险。

6. 保持积极乐观的心态，有助于提高身体免疫力。学会缓解压力，避免情绪波动，保持良好的作息习惯。

7. 如果出现疑似症状，应及时就医。遵循医生的建议，进行相应的检查和治疗。

病毒性肺炎是一种常见的呼吸道疾病，虽然以老年人群体为主要发病人群，但婴幼儿也容易受到感染，对肺部健康造成严重影响。

宝宝患上病毒性肺炎后，会出现咳嗽、发热、呼吸急促等症状，严重时甚至会影响宝宝的成长和发育。因此，在宝宝成长阶段，家长需要关注其肺部健康，一旦确诊为病毒性肺炎，应及时采取对症治疗。

治疗宝宝病毒性肺炎的方法主要包括以下几种：

1. 口服药物治疗：炎可宁胶囊是一种常用的口服药物，具有清热解毒、抗病毒的作用，可以有效缓解病毒性肺炎和上呼吸道感染的症状。宝宝需按照医嘱口服，每天三次，剂量根据年龄和病情进行调整。

2. 注射药物治疗：穿琥宁注射液是一种抗病毒药物，对治疗病毒性肺炎和上呼吸道感染有显著疗效，可以稳定病情，缓解咳嗽、痰多、呼吸急促等症状。通常采用肌内注射，每天两次，注意剂量合理。

3. 日常护理：宝宝患病期间，家长需遵医嘱用药，避免盲目使用抗生素。同时，要改善宝宝的生活环境，保持室内空气流通，避免交叉感染。饮食方面以清淡易消化为主，多吃新鲜蔬菜和水果，避免刺激性食物。

病毒性肺炎对宝宝的成长和肺部功能造成不良影响，一旦发病，应及时治疗，并加强日常保养，以促进病情恢复。

病毒性肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，其临床表现多样，诊断方法也较为复杂。

病毒性肺炎的起病通常较为缓慢，病程多在2周左右。大多数患者最初会出现上呼吸道感染症状，如咽痛、鼻塞、流涕、发热、头痛等。随着病情的发展，肺部实质受累，患者会出现咳嗽、气急、胸痛等症状。婴幼儿和免疫缺陷患者病情可能更为严重，出现高热、剧烈咳嗽、血痰、心悸、气促、呼吸困难和发绀等症状。

病毒性肺炎的体征可能不明显，但部分患者在下肺部可闻及小水泡音。严重病例可能出现三凹征和鼻翼扇动，肺部可闻及广泛的干、湿啰音和哮鸣音，甚至出现ARDS、心力衰竭、急性肾衰竭和休克等症状。

腺病毒肺炎患者中，约半数以上会出现呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状，可能与腺病毒在肠道内繁殖有关。呼吸道合胞病毒肺炎患者中，约2/3的病例会出现一过性高热、阵发性连声剧咳、呼吸喘憋等症状。部分患者皮肤上可能出现红色斑疹，肺部可闻及较多湿啰音和哮鸣音，甚至出现肺实变体征。

病毒性肺炎的诊断主要依靠病毒感染的基本特征、肺炎的临床表现、实验室检查和X线改变，并排除其他病原体引起的肺炎。病原学检查包括病毒分离、血清学检查以及病毒及病毒抗原的检测。呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染，但并非一定来自肺部。血清学检查常用的方法是检测血液中特异性IgG抗体，如补体结合试验、血凝抑制试验、中和试验等。目前已有报道，采用急性期单份血清检测合胞病毒、副流感病毒的特异性IgM抗体，敏感性、特异性均较高，可作为早期诊断指标。

宝宝病毒性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，尤其在婴幼儿群体中较为常见。这种疾病由多种病毒引起，如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。由于宝宝免疫系统尚未完全发育，因此更容易受到病毒侵袭。

病毒性肺炎的初期症状通常较为轻微，可能表现为发热、咳嗽、流涕等，容易被误诊为普通感冒。但随着病情的进展，宝宝可能会出现呼吸困难、气促、面色发紫等症状，严重时甚至可能危及生命。

为了帮助家长们更好地了解宝宝病毒性肺炎，以下将从症状、治疗、预防等方面进行详细介绍。

一、症状表现

1. 发热：宝宝病毒性肺炎的常见症状之一，体温可高达39℃以上。

2. 咳嗽：初期多为干咳，随着病情进展，可出现痰多、咳黄痰等症状。

3. 呼吸困难：宝宝可能会出现呼吸急促、气促、鼻翼扇动等症状。

4. 面色发紫：严重时，宝宝的面色可能会出现发紫现象。

5. 其他症状：部分宝宝可能出现呕吐、腹泻、食欲不振等症状。

二、治疗方法

1. 抗病毒治疗：根据病毒类型，选择相应的抗病毒药物进行治疗。

2. 支持治疗：保持室内空气流通，保持室内温度适宜，保证宝宝充足的休息。

3. 对症治疗：针对宝宝的咳嗽、呼吸困难等症状，给予相应的药物缓解。

三、预防措施

1. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触感冒患者。

2. 保持室内空气流通：定期开窗通风，保持室内空气新鲜。

3. 加强锻炼：增强宝宝体质，提高免疫力。

4. 预防接种：按时接种疫苗，预防流感病毒等呼吸道疾病。

随着生活节奏的加快和环境污染的加剧，病毒性肺炎的发病率逐年上升。这种由多种病毒引起的肺部炎症，尤其是流感病毒感染最为常见。病毒性肺炎不仅影响人们的健康，甚至可能危及生命。因此，了解病毒性肺炎的治疗方法至关重要。

一、病毒性肺炎的治疗原则

病毒性肺炎的治疗原则主要包括以下几个方面：

1. 一般治疗：保持良好的休息，保持室内空气流通，注意保暖，预防感冒，避免过度劳累。

2. 抗病毒治疗：对于流感病毒引起的病毒性肺炎，可以使用神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦进行抗病毒治疗。

3. 抗生素治疗：对于合并细菌感染的病毒性肺炎，需要使用抗生素进行治疗。

4. 支持治疗：保持水电解质平衡，纠正酸碱失衡，必要时进行氧疗。

二、病毒性肺炎的预防措施

1. 注射流感疫苗：流感疫苗是预防流感病毒感染的有效手段。

2. 保持良好的卫生习惯：勤洗手，避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。

3. 保持室内空气流通：定期开窗通风，保持室内空气新鲜。

4. 加强体育锻炼：增强体质，提高免疫力。

三、病毒性肺炎的治疗医院和科室

病毒性肺炎的治疗可以在综合医院或专科医院进行，主要涉及的科室包括呼吸内科、感染科、儿科等。

那天凌晨，小明的热度突然蹿升，我慌了神。孩子才六岁多，发烧让我心里没底。我赶紧给孩子喝了右沙美芬，但烧并没有退下去。孩子精神状态还好，可我实在承受不住家里的压力，于是决定向医生咨询。

医生很耐心，详细询问了孩子的症状，包括低烧、咳嗽等。医生告诉我，虽然孩子精神状态良好，但考虑到低烧的情况，建议我们给孩子输液。

于是，我带着孩子去京东互联网医院，医生为孩子开了阿奇霉素输液。孩子在输液中吐了，但医生说这是正常的反应，让我不必担心。

输完液后，孩子的热度有所下降，但半夜又烧了起来，我担心不已。医生告诉我，这是阿奇霉素耐药的表现，建议我给孩子使用氨溴索止咳和雾化治疗。

经过几天的治疗，孩子的热度终于退下去了。医生告诉我，这次的治疗很成功，孩子的情况已经稳定。虽然过程中遇到了一些波折，但医生的专业和耐心让我感到很安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识让我对孩子的病情有了更深入的了解，而且医生的服务态度也让我感到很温暖。