看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

脉络膜出血的常见原因及预防措施

一、脉络膜出血的常见原因

脉络膜出血是一种常见的眼科疾病，其病因复杂多样。以下是常见的几种原因：

• 老年黄斑变性：随着年龄的增长，视网膜和脉络膜结构逐渐退化，导致血管壁变薄，易发生破裂出血。
• 高度近视：高度近视患者的视网膜和脉络膜结构较为脆弱，易发生病变和出血。
• 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳，易导致视网膜和脉络膜血管病变，增加出血风险。
• 高血压和动脉硬化：高血压和动脉硬化会导致眼底血管狭窄、破裂，从而引起出血。
• 外伤：眼部受到撞击或挤压，可能导致脉络膜破裂出血。

二、预防脉络膜出血的措施

为了预防脉络膜出血，我们可以采取以下措施：

• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，保持血糖、血压稳定。
• 定期进行眼科检查，尤其是有家族病史、高度近视、糖尿病等高危人群。
• 避免眼部受到撞击或挤压，注意眼部卫生。
• 如有眼部不适，及时就医。

三、治疗脉络膜出血的方法

脉络膜出血的治疗方法取决于病因和病情。常见的治疗方法包括：

• 药物治疗：使用抗凝药物、止血药物等控制出血。
• 激光治疗：通过激光凝固血管，减少出血。
• 手术治疗：在必要时进行手术治疗，如玻璃体切除术等。

四、总结

脉络膜出血是一种常见的眼科疾病，了解其病因和预防措施对于保护视力至关重要。如有眼部不适，请及时就医。

我从来没有想过自己会在深夜里，面对着电脑屏幕，和一位陌生的医生进行线上问诊。可当我发现自己的右眼出现了视网膜下出血，视物有影，眼底充血时，恐惧和焦虑占据了我的心头。我赶紧打开了京东健康的APP，选择了眼科专家进行咨询。医生很快就回复了我的问题，询问我是否有高血压，是否经常做憋气用力的动作等等。我告诉他我没有高血压，但最近因为颈椎病的治疗，需要长时间趴着，偶尔会有便秘的情况。医生很耐心地解释说，可能的原因有很多，需要做进一步的检查才能确定。他建议我去上级医院做一个眼底荧光血管造影，明确出血原因，并且提醒我如果不及时治疗，可能会引起视力下降。

我感到一阵无助，毕竟当地医院并不能做这种检查。可医生的话也让我意识到问题的严重性。我开始担心自己的视力，担心这次出血会不会是某种疾病的征兆。医生安慰我说，目前出血没有影响黄斑，视力还很好，但还是需要尽快去医院做检查。

在等待就诊的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是不是因为长时间的趴着，或者是便秘导致的血压升高？我开始意识到，自己的健康问题不仅仅是颈椎病和便秘，还有可能是其他潜在的疾病。我决定改变自己的生活方式，多运动，多喝水，避免憋气用力的动作。

几天后，我终于在一家上级医院做了眼底荧光血管造影。结果显示，我的视网膜下出血并不是因为颈椎病或便秘引起的，而是因为视网膜大动脉瘤。医生告诉我，这是一种比较常见的眼科疾病，需要及时治疗，否则可能会引起视网膜脱落，甚至失明。我感到非常庆幸，能够及时发现问题，避免了更大的风险。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在一些小城市或偏远地区，医疗资源相对匮乏，线上问诊可以为我们提供及时的专业建议和指导。同时，我也明白了，健康问题需要我们自己重视，不能因为一些小毛病而忽视了可能存在的更大风险。

早产儿视网膜病变是一种常见的儿科疾病，尤其在新生儿中较为多见。该疾病主要发生在早产儿身上，由于早产儿视网膜血管发育不成熟，容易导致视网膜血管异常生长和出血，严重时可导致失明。在长沙夏季，气温较高，湿度较大，早产儿的护理需要更加细心。以下是针对长沙夏季早产儿视网膜病变的家庭预防及治疗策略：
一、家庭预防措施
1. 保持室内温度适宜：长沙夏季气温较高，应保持室内温度在22-26摄氏度，避免过热或过冷对早产儿造成不良影响。
2. 注意通风：保持室内空气流通，避免空气污染，减少早产儿患呼吸道疾病的风险。
3. 合理喂养：根据医生的建议，合理喂养早产儿，保证营养均衡，促进视网膜血管发育。
4. 定期检查：定期带早产儿去医院进行视力检查，及时发现并治疗视网膜病变。
5. 避免强光刺激：长沙夏季阳光强烈，应避免早产儿长时间暴露在强光下，以免对视网膜造成损害。
二、治疗策略
1. 药物治疗：医生可能会根据病情给予早产儿药物治疗，如抗凝血药物等。
2. 手术治疗：对于严重的视网膜病变，可能需要进行手术治疗，如视网膜激光光凝术等。
3. 光疗：对于早产儿视网膜病变的早期病例，医生可能会建议进行光疗，以促进视网膜血管发育。
4. 家庭护理：加强早产儿的家庭护理，保持室内清洁、干燥，避免早产儿感冒等疾病。
5. 心理支持：早产儿的家庭需要关注早产儿的心理需求，给予关爱和支持，帮助他们度过难关。

六月的午后，阳光透过树叶的缝隙洒在***的眼中，那是他左眼失明后的第一缕光线。自从发现左眼视野变成棕色，视力逐渐下降，转变成黑色圈基本失去视力，他的生活就发生了翻天覆地的变化。在昆明艾维眼科医院初步诊断为PCV后，他听从昆明医院的推荐，来到福州爱尔眼科医院寻求帮助。

在福州，他遇到了一位负责任的医生，他耐心地解释了病情，告诉他视网膜下出血很难通过手术清理干净，并详细介绍了治疗方法和后续可能出现的状况。医生的专业和关怀让***感到安心，尽管他现在左眼视力基本全失，但他相信，只要坚持下去，总会有希望。

术后第三天，他的视力仍然没有好转，甚至更加严重。但医生告诉他，这是正常的恢复过程，需要耐心等待。医生的建议让他学会了如何与疾病作斗争，如何在逆境中保持乐观。

在后续的治疗中，他了解到眼内注射是控制病情的办法，每月一针，连续三次，以后不定期打针。他也知道了如何避免再次出血，如何控制血糖和血压，如何保持良好的生活习惯。

这段经历让***深刻体会到，在医疗这条道路上，医生的品质至关重要。他们不仅是病痛的终结者，更是心灵的慰藉者。他感谢这位医生，也感谢京东互联网医院，为他提供了便捷的医疗服务。

婴儿摇晃症候群，也称为婴儿摇晃伤害，是一种由于粗暴摇晃或剧烈震动婴儿头部而引起的严重伤害。这种伤害可能导致脑部损伤、视网膜出血、脑震荡、甚至死亡。在南昌秋季，由于天气凉爽，人们可能会将婴儿抱在怀里摇晃来取暖，但这可能导致婴儿摇晃症候群的发生。以下是一些预防措施和治疗策略：

预防措施：
1. 教育家长和照顾者关于婴儿摇晃症候群的风险，特别是在南昌这样天气凉爽的季节。
2. 避免将婴儿抱在怀里剧烈摇晃，无论是为了取暖还是娱乐。
3. 确保所有的照顾者都了解正确的抱持婴儿的方法，以减少头部和颈部的压力。
4. 使用婴儿床或摇篮等安全设备来安抚婴儿。
5. 如果需要安抚婴儿，可以使用轻柔的拍打或轻声说话，而不是摇晃。
6. 在南昌秋季，可以使用温暖的毯子或衣物来保持婴儿温暖，而不是通过摇晃。

治疗策略：
1. 如果怀疑婴儿摇晃症候群，应立即停止摇晃并寻求紧急医疗帮助。
2. 医疗专业人员将进行全面的评估，包括神经系统检查和影像学检查。
3. 根据伤害的严重程度，可能需要进行药物治疗、物理治疗或手术治疗。
4. 在治疗期间，可能需要家长参与康复过程，以确保婴儿得到适当的支持和护理。
5. 对于严重受伤的婴儿，可能需要长期的治疗和康复。

您好，医生。

今天下午，我正在公园里跑步，突然发现右边的眼睛下面有一个小黑点，一开始并没有太在意，以为只是眼睛疲劳或者是眼屎。

然而，当我停下脚步，仔细观察时，发现这个小黑点并没有消失，反而随着我的眼睛移动而飘动。我开始感到有些不安，便决定找医生咨询一下。

我通过互联网医院预约了***医生的眼科问诊。在沟通中，***医生详细询问了我的症状，包括黑点的位置、大小、是否移动等。当我描述完症状后，***医生告诉我，可能是玻璃体混浊或视网膜出血的表现，建议我改天到医院散瞳查眼底。

听到这个建议，我有些紧张，但***医生的语气很温和，让我感到安慰。他告诉我，孤立小黑点一般问题不大，但为了保险起见，最好还是去医院检查一下。

虽然我最近很忙，但考虑到健康问题，我还是决定等到回北京后就去医院检查。在咨询的过程中，***医生还告诉我一些日常需要注意的事项，比如注意眼睛休息、避免长时间使用电子产品等。

通过与***医生的线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也学到了很多关于眼睛保护的知识。虽然现在的小黑点还没有消失，但我相信只要注意保养，问题就不会太大。

最后，我想说，互联网医院真是方便快捷，让我足不出户就能得到专业的医疗咨询。感谢***医生的耐心解答和关心。

我还记得那个晚上，接到医生的电话，心就像被一只无形的手紧紧攥住。我的宝宝，34+1周早产，出生体重只有1700克，住了22天的保温箱后出院。2月16日初查眼底时，医生发现了视网膜出血的情况，我的世界一下子就崩塌了。每天都在担心宝宝的视力问题，2月25日复查左眼视网膜片状出血更是让我焦虑不已。前些时间，我在京东互联网医院上咨询过一位专家医生，医生建议两周后再复查。今天复查结果出来了，医生说有机化残留，需要做超声检查来确定是否会影响视力发育。我一听就慌了，超声？我在当地的妇幼保健院做的检查，医生从未提起过这个设备。难道是因为设备落后，或者是医生疏忽了？我不禁开始怀疑当地的医疗水平。

在与医生的对话中，我才了解到有机化是指出血残留的类似于膜的东西。医生告诉我，这个膜如果不及时处理，可能会影响宝宝的视力发育。我的心情一下子就从焦虑转变为恐慌。医生安慰我说，目前还没有药物可以干预这种情况，但可以通过超声检查来确定范围大小和是否有牵拉。如果确实需要手术，通常会在半岁以后进行玻璃体切除去掉这个膜。听到这里，我松了一口气，决定去广州大医院做进一步的检查和治疗。毕竟，宝宝的视力问题不能马虎。

在等待超声检查的过程中，我开始思考，为什么我要选择线上问诊？是因为方便快捷，还是因为可以得到更专业的建议？我想，可能是两者兼具吧。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，了解宝宝的病情进展；同时，也可以避免在医院排队等候的时间，节省宝贵的时间和精力。更重要的是，线上问诊让我有了更多的选择，可以选择更好的医院和更专业的医生来为宝宝诊治。

现在，我已经在广州大医院做了超声检查，结果还在等待中。无论结果如何，我都会全力以赴地为宝宝治疗。感谢京东互联网医院的专家医生，让我及时了解了宝宝的病情，避免了可能的视力问题。也感谢线上问诊的便利，让我可以更好地照顾宝宝的健康。

失明，作为视力丧失的一种严重后果，对患者的身心健康和生活质量造成极大影响。导致失明的原因众多，其中视网膜脱离、视网膜出血等疾病是常见的元凶。

视网膜脱离是一种严重的眼科疾病，当视网膜与眼底脱离时，会导致视力急剧下降甚至失明。视网膜出血则是由于眼底血管破裂导致的出血，严重时可引发视力丧失。除此之外，视神经炎症、视神经萎缩、黄斑变性、黄斑囊样水肿、玻璃体积血、视网膜色素变性、白内障、角膜病变等疾病，也都可能引发失明。

面对失明这一严重问题，早期诊断和及时治疗至关重要。治疗失明的方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。药物治疗方面，抗病毒滴眼液、抗氧化剂和人工泪液等药物可用于缓解症状。手术治疗方面，白内障超声乳化术、人工晶状体置换术、眼部修复术等手术可帮助患者恢复视力。物理疗法方面，清洗眼睛、敷冰块等方法可缓解不适，改善局部状况。

为了预防失明，患者应养成良好的生活习惯，如保证充足睡眠、避免熬夜、勤洗手、不揉眼睛等。适当增加户外活动和社交活动，放松身心，也有助于预防失明。

如果出现视力下降等症状，应及时去医院就诊，明确病因，采取相应的治疗措施。在日常生活中，患者应加强护理，活动期间应有家人陪同，防止跌倒、磕碰等意外发生。

我还记得那天晚上，我的眼球被不小心碰了一下。起初，我并没有太在意，毕竟这种小伤口在日常生活中很常见。然而，随着时间的推移，我的视力开始变得模糊，尤其是在右眼。这种感觉就像有一层薄雾笼罩在我的视野中，非常不舒服。

我决定去医院做个检查，结果显示我的右眼眼底有问题。医生建议我做一个眼底荧光血管造影，以便更好地了解问题的严重性。经过一系列的检查和等待，结果出来了：我的右眼眼底黄斑区视网膜出血。这意味着我的视力可能会受到永久性的影响。

我感到非常焦虑和无助。幸运的是，医生告诉我这种情况并不完全是由于外伤引起的，而是可能与其他因素有关，例如角膜损伤或其他地方的伤害。医生建议我尽快到上一级医院进行治疗，并减少剧烈运动。他们还提到，虽然视力恢复的可能性不大，但仍然有一部分可以恢复到正常水平。

我决定去青岛眼科医院进行治疗。医生们非常专业和耐心，给我详细解释了治疗方案和注意事项。他们告诉我，治疗过程可能会很长，但只要我积极配合，仍然有希望提高视力。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，及时就医，避免小问题变成大问题。同时，我也感谢那些默默无闻的医护人员，他们用自己的专业知识和技能，帮助我们恢复健康。

脉络膜出血是一种常见的眼科疾病，其预防尤为重要。以下是一些预防脉络膜出血的有效方法：

1. 术前全面检查：在行眼部手术前，进行全面检查，包括血管脆性和凝血功能检查，控制血压和眼压，以降低手术风险。

2. 注意用眼卫生：避免长时间连续用眼，适时休息，保持良好的用眼习惯。经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。

3. 保持良好生活习惯：保证充足的睡眠，避免熬夜，适当运动，增强体质。长时间操作电脑时，注意中间休息，做眼保健操。

4. 避免强光直射：减少强光直射眼睛，避免眼外伤。积极治疗原发病，如高血压、糖尿病等，以降低脉络膜出血的风险。

5. 保持良好工作姿势：保持一个适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，减少颈部肌肉紧张和眼球暴露面积。

6. 健康饮食：多吃水果、蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋等富含维生素和矿物质的食物，多喝水，保持身体水分平衡。

7. 注意环境湿度：避免长时间吹空调，保持室内湿度适宜，减少眼睛干涩。

8. 及时就医：如出现眼睛发红、灼伤、异物感、眼皮沉重、看东西模糊、眼球胀痛或头痛等症状，应及时就医，避免延误病情。