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医学生实习,规培应该怎么准备

医学生实习,规培应该怎么准备
发表人:欣欣吃多不消化
内科,外科,口腔,中医,等规培应该如何准备,,怎么复习,没有资料怎么办

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

消化性溃疡疾病介绍:
消化性溃疡是指在各种致病因素的作用下,胃黏膜发生炎性反应和病变,常发生于胃、十二指肠,通常与胃酸和消化作用有关,病变穿透黏膜肌层可达更深层次。典型症状为上腹痛,可出现上消化道出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。及时应用药物治疗可治愈,预后良好[1,2]。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

  • 视频简介

     

    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

  • 视频简介

    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 10岁小朋友椎管内肿瘤,手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

  • 视频简介

    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

  • 视频简介:


    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔


    流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。

     

    流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。

     

    对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。

  • 我最近一直感觉额头和后背出汗特别厉害,稍微一动就满头大汗淋漓,而且别人都不出汗,我吃饭也停不下来汗。我开始有点担心,觉得这个情况有点不对劲,于是决定去线上问诊。

    经过问诊,医生询问了我的病情并要求我做相关的检查,我提到之前有到***中医医院看过,医生说可能需要进一步检查看看有没有器质性病变。我跟医生说开了药吃了几个月没效果,于是医生要求我把药方拍照发来看看。医生还询问了我的病情持续了多久,我回答说已经有很长时间了。

    医生还询问了我是否有晚上出汗,口干口苦的情况,以及大便情况和平时的体质状况。在得知我的情况后,医生表示我的症状可能属于气虚,建议我吃点中药汤剂调理一下。医生还询问了我的药物过敏史和其他用药情况,并建议我先吃一周药,到时候找医生反馈一下效果。

    最终,医生给我开好了药,并表示我可以一键预约药品。整个问诊过程很顺利,医生耐心地询问我的病情并给出了专业的建议,让我对我的病情有了更清晰的认识。

  • 昨天中午,小朋友吃了腐烂的草莓,导致患者十分担心。患者在互联网医院上与医生进行了问诊,医生耐心倾听患者的描述,详细询问情况并给予专业建议。医生提醒患者不要过于紧张,解释了吃不卫生食物可能导致的消化道问题,安抚了患者的焦虑情绪。通过细致的沟通,医生给予了患者正确的指导,最终让患者安心。

    在问诊过程中,医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度,为患者提供了及时有效的帮助。这种关怀与专业并重的服务理念,让患者感受到了医生的温暖和专业。

  • 在这个特殊的时期,我选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台咨询了一位消化内科的医生。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并提供了专业的建议。在问诊过程中,医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我对医生的专业素养印象深刻。

    在问诊过程中,医生对我的问题进行了详细的了解,并为提升沟通质量,要求我尽量详尽地描述我的问题。医生还向我解释了利巴韦林颗粒的用药建议,并提醒我这个药不建议长期使用,以及中医有预防感冒的药方。最后,医生再次强调,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感受到医生对患者的负责态度。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业和耐心,也对互联网医院的便捷性有了更深的理解。我相信,在医生的指导下,我的健康问题会得到很好的解决。

  • 今天早晨,我因为身体不适,通过京东互联网医院预约了消化内科的在线问诊。当我描述了我的症状时,医生***非常耐心地询问了我一系列问题,以确保他能准确地诊断我的病情。

    医生***不仅关心我的病情,还非常注重我的用药安全。他详细询问了我是否有药物过敏史,是否在特殊时期(如备孕、孕期或哺乳期)等,确保我的用药不会对我的健康造成风险。

    在得到我的详细回答后,医生***为我开具了处方,并提供了详细的用药建议。他告诉我饮食上需要注意的事项,如避免辛辣、油腻、生冷的食物,保持良好的作息规律,多吃水果蔬菜,多喝水等。

    在用药期间,我感到有任何不适,都可以随时联系医生***。他的专业和关怀让我感到非常安心。虽然是在线上问诊,但我感觉就像面对面和医生交流一样。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。不仅节省了我去医院的时间和精力,还能得到专业医生的诊断和建议。我相信,随着互联网医疗的发展,未来会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

  • 今天,我像往常一样,在繁忙的工作之余,打开了我的智能手机,登录了京东互联网医院。这是一次线上问诊的体验,虽然我没有亲自走进医院,但医生的专业和贴心让我感受到了家的温暖。

    我点击了“在线问诊”按钮,系统自动分配了一位来自消化内科的医生。在与医生的沟通中,我详细描述了自己的症状,从疼痛的部位到持续的时间,医生都耐心地听我讲述。他不仅询问了我的饮食和生活习惯,还针对我的症状给出了一些初步的建议。

    医生的专业素养让我印象深刻。他不仅给出了用药建议,还提醒我注意饮食和生活规律,并告诉我如果症状加重,要及时线下就诊。虽然只是线上交流,但我能感受到医生的真诚和关心。

    在医生的指导下,我顺利地完成了在线咨询,并得到了一份处方。医生告诉我,处方已经送达药师审核,审核通过后我可以预约药品。这种便捷的服务让我感受到了科技的力量。

    在用药期间,我收到了医生的复诊提醒。他告诉我,如果有任何不适,要及时联系他或线下就诊。这种负责的态度让我对医生更加信任。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且专业可靠。我相信,随着互联网技术的不断发展,线上问诊将会成为越来越多人的选择。

  • 那天,阳光明媚,我正忙于日常的工作,突然一阵恶心袭来,我赶紧跑到厕所。呕吐物中竟然带有血迹,我惊慌失措,心跳加速。这让我想起了上周感冒时服用的参苏感冒片与生脉饮,我担心是不是因为那药引起的副作用。

    我决定寻求帮助,于是通过互联网医院找到了一位消化科的医生。在详细描述了我的症状后,医生询问了我最近的饮食和作息情况,了解到我最近饮食不规律,中午没吃饭,而且最近几天一直感觉不适。

    医生非常耐心地倾听我的描述,他告诉我,根据我的症状,可能是消化性溃疡伴出血。他建议我立即去医院就诊,完善胃镜检查。虽然我因为工作繁忙,今天可能没有时间去医院,但他坚决地告诉我:“你必须去医院!”

    医生的话让我意识到,健康是最重要的。我决定放下手头的工作,立即去医院。在路上,我一直在想,这位医生不仅医术高明,更重要的是,他关心病人的健康,急病人之所急,这种品质让我深感敬佩。

    在医院的检查中,医生对我的病情进行了详细的询问和检查,最终确诊了我确实是消化性溃疡伴出血。经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显好转。

  • 那天,北京的早晨,阳光透过窗帘洒在安静的客厅里,我,一个普通的上班族,突然感到身体不适。总是想大便,但每次都很少,甚至没有。腹痛轻微,食欲不振。这让我想起了不久前鼻窦炎的经历,那时候用了克拉霉素和桉柠蒎,现在又出现了这样的症状,不禁让我有些焦虑。

    于是,我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院,我预约了一位消化科的医生。医生***在了解了我的症状后,建议我拍一张舌苔照片,以便更准确地判断我的病情。

    很快,我就收到了医生的回复。他告诉我,我的胃肠功能可能不太好,建议我服用益生菌调整。同时,他也注意到我最近情绪波动较大,建议我调整心态,保持心情舒畅。

    在医生的指导下,我开始服用益生菌,并注意饮食和生活习惯。几天后,我发现自己的症状有所缓解。医生***在了解到这一情况后,建议我可以继续服用益生菌,并调整中药治疗。

    在用药过程中,我遇到了一些问题。于是,我再次通过线上问诊与医生沟通。他非常耐心地为我解答,并告诉我如何调整用药方式。

    经过一段时间的治疗,我的症状得到了明显改善。我由衷感谢医生***的耐心和细心,也感谢京东互联网医院为我们提供的便捷服务。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样坐在电脑前,点开了京东互联网医院的在线问诊界面。医生助理的温馨提醒让我感到一丝安心,毕竟,他/她的专业将帮助我了解我的病情,为我提供诊疗建议。

    “你好,除了腹胀之外有没有上腹痛,恶心呕吐,反酸烧心症状呢?”医生的声音透过屏幕传来,温和而关切。

    我摇了摇头,“基本没有这些症状。”

    “嗯,那这个主要是个功能性消化不良的症状。你快60岁了,这种功能性消化不良就是这种腹胀症状是非常多见的。一方面是吃药,另一方面它更多是和饮食生活运动情绪密切相关,动力不好,重点影响因素是运动和情绪。”医生的话语让我对病情有了更深的认识。

    “说白了就是腹胀,你多活动活动他就往下走了,这东西就跟水管子一样。”医生用形象的比喻让我对腹胀有了新的理解。

    “治疗方面胃这块应该查个幽门螺杆菌,阳性的话四联疗法根除,阴性的话对症吃点药,光吃雷贝拉唑不行。”医生的建议让我感到一丝希望。

    “好的,那个胃镜做出来胃窦有一些溃烂需要怎么治疗呢?”我迫不及待地询问。

    “前面有幽门螺杆菌胃镜报告上是不是阴性的?”医生反问。

    “是的,但是那个是当时做胃镜时候的一个快速尿素酶实验,那个准确性一般,最好是能做个呼气试验,不过你最近如果一个月如果吃着拉唑类药物的话,那就先别做了,因为这不准,可以就吃这两个药先。”医生的话语让我明白了下一步的检查和治疗方案。

    “中药还需要吃吗?”我又问。

    “中药这东西看情况吧,你要觉得有效就吃,你要觉得效果不好就别吃了。”医生的回答让我感到一丝轻松。

    “好的,那麻烦医生开下药吧还有用法。”我迫不及待地想要开始治疗。

    “那就先吃点雷贝拉唑和莫沙必利?”医生的处方让我感到一丝安心。

    处方已送达药师审核,医生提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

    虽然只是线上问诊,但医生的专业和关心让我感到无比温暖。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到好转。

  • 那天,阳光明媚,我坐在家中,通过互联网医院预约了一位消化内科的医生。医生助手热情地与我沟通,详细询问了我的病情信息,并告诉我主任医生很快就会接诊。我感到非常安心,因为我知道,即便在家中,也能得到专业医生的诊断和治疗。

    等待的过程中,医生助手主动询问我是否还有其他想要补充的信息,或是有什么疑问。我提到了上个月在另一家医院开的药物,用于治疗饭后腹胀的症状。助手很快将信息传递给了医生,并告诉我主任医生已经在处理。

    很快,医生与我进行了线上会诊。她详细询问了我的症状,耐心地听我描述,并对我之前的治疗方案进行了评价。我感受到了医生的专业和细心,她不仅关注我的病情,还关心我的生活状态。

    在了解了所有情况后,医生为我开出了新的处方,并告诉我药物的具体用法和注意事项。我感到非常满意,因为医生不仅为我提供了有效的治疗方案,还让我明白了如何更好地照顾自己。

    整个过程,医生助手始终保持着亲切和耐心的态度,让我感到非常温暖。我想,这就是互联网医院带给我们的便利和关爱吧。在这里,我们不再需要出门奔波,就能享受到专业的医疗服务。

  • 今天早上,我如往常一样,打开了我的手机,准备和我的医生进行线上问诊。这位医生在京东互联网医院工作,我对他的专业和耐心一直很信任。

    一进入医生的咨询页面,我就感受到了他的细心。医生首先询问了我的大便情况,通过了解我大便的干湿程度,他能够初步判断出我可能存在的消化问题。

    在了解了大便的情况后,医生又询问了我的口干口苦情况。我告诉他,虽然不口苦,但晚上会有口干的情况。医生又询问了我是否有上火的症状,我回忆起最近确实有些小不适,比如嗓子有点痒,但他并没有表现出不耐烦,而是耐心地询问细节。

    医生根据我的症状,建议给我调整一下方子,继续进行调理。在选择药物的形式上,我选择了代煎汤药,因为这样更方便。医生在确认了我的选择后,很快就给我调整了方子,并告诉我具体的服用方法和注意事项。

    在与医生的交流过程中,我感受到了他的专业和关怀。他不仅关注我的病情,还提醒我在生活上要注意饮食、休息和运动,不要抽烟喝酒,不要熬夜劳累。这些细节都让我感到非常贴心。

    最后,医生还提醒我吃完药后可以再次进行复诊,我对此感到非常放心。整个线上问诊的过程非常顺利,我对医生的专业和耐心感到非常满意。

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