看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个普通的周三下午，我像往常一样，坐在电脑前处理着工作。突然，一个来自远方的消息打破了平静，是来自我远在广东的朋友***。她告诉我，她的女儿***今年8岁，身高约1米三，体重24公斤，身体消瘦但饭量不错，就是不长肉。更让人烦恼的是，每当孩子有些小病小痛，就会发生周期性的呕吐，每次持续4天左右，吐得什么都不能吃，连水都喝不了，直到病情减轻才能吃点大米粥。这样的情况已经发生过4次了，让我感到非常担忧。

在朋友的推荐下，我通过互联网医院找到了一位经验丰富的儿科医生。医生非常耐心地询问了孩子的病情，从饮食、作息到以往的治疗情况，都做了详细的了解。医生告诉我，这种情况可能是消化系统的问题，需要进一步检查和调理。

在医生的指导下，我带着孩子去了医院做了相应的检查。经过一系列的检查，医生给出了诊断，并给出了治疗方案。医生告诉我，孩子的情况可能是由于消化吸收功能失调导致的，需要通过调理肠胃、健脾和助消化来改善。

在医生的推荐下，我给孩子买了复方谷氨酰胺胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、酪酸梭菌三联活菌片、胰酶肠溶胶囊和健脾口服液等药物。在服用这些药物的过程中，孩子的病情逐渐好转，呕吐的情况也明显减少。

通过这次经历，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。在医生的帮助下，我不仅解决了孩子的病情，还学到了很多关于儿童健康和疾病预防的知识。我相信，在互联网医院的帮助下，我们将会拥有更加健康和美好的生活。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了我的症状。他通过我的描述和上传的检查结果，对我的病情进行了专业评估，并给出了详细的解释和建议。医生给我提供了精准的诊疗方案，让我对治疗过程有了清晰的了解。

在问诊过程中，医生不仅给予了专业的医疗建议，还对我的疑虑进行了耐心解答，让我感受到了他的关心和支持。他的专业知识和良好的沟通能力让我对我的病情有了更清晰的认识，也增强了我对治疗的信心。

通过医生的指导，我更加明确了自己的就诊计划，也对治疗过程有了更清晰的了解。我对京东互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，感谢医生的耐心解答和专业指导。

我最近几天吃点东西就感觉闹肚子，偶尔还会觉得胃寒，这段时间上海都封了，线下医院也都关了，无法去看医生。于是我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，让我详细描述了我的症状。我描述完后，医生询问了我的既往病史和药物过敏情况，然后给出了建议。

医生非常耐心地为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。他还给了我一些建议，让我注意饮食，避免生冷酸辣的食物，不吃硬的食物。我感到很满意，于是预约了药品。药师审核通过后，我顺利预约了药品。

整个问诊过程非常顺利，医生专业且耐心，让我感到很放心。我对互联网医院的服务很满意，希望自己能早日康复，身体健康。

我在线问诊了一位消化科医生，详细描述了我的身体状况。医生在问诊时非常细致，询问了我的饮食、排便、睡眠等方面的情况，还询问了我的情绪状况和平时的生活习惯。医生还根据我的描述，给出了一些针对性的建议，让我感到很贴心。

在医生的建议下，我进行了中药调理，并且在用药期间，医生还关心地提醒我在用药过程中需要注意的事项，并建议我在用药后找医生复查，以便调整治疗方案。整个问诊过程非常的顺畅，医生的耐心和细心给了我很大的安心感。

这次问诊给我的印象非常好，医生的专业、耐心和细心让我感到很满意。我对医生的服务非常满意，也感到非常的放心。希望我的身体能够早日康复，再次感谢医生的关心和帮助。

那天，我因为孩子连续拉肚子而焦虑不安。孩子一直是我们家的宝贝，看到他难受，我的心里也跟着难受。我决定通过网络咨询医生，希望能得到一些专业的建议。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的医生。我详细描述了孩子的症状，包括拉肚子、胀气、大便异常等。医生非常耐心地听我讲述，并询问了孩子的饮食情况。

医生告诉我，孩子可能是因为消化不良导致的拉肚子。他建议我停止给孩子服用蒙脱石散，并继续观察大便情况。他还告诉我，孩子可以适量食用炒面粉和大米熬成的粥，这样有助于缓解症状。

在医生的指导下，我开始给孩子调整饮食。孩子的情况逐渐好转，拉肚子次数减少了，胀气也消失了。看到孩子恢复健康，我感到非常欣慰。

然而，就在我以为一切都会好起来的时候，孩子的身上突然出现了很多疹子。我又联系了那位医生，他告诉我这是过敏体质的表现，抵抗力差时湿疹过敏加重是很常见的。他建议我继续给孩子调整饮食，并坚持使用保湿霜。

在医生的指导下，我继续给孩子调理。经过一段时间的努力，孩子的疹子逐渐好转，整个人也变得活泼起来。我对那位医生的专业和耐心感到非常敬佩。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家中还是在外出，只要有网络，我们就能随时咨询医生，得到专业的建议。我相信，随着互联网医疗的发展，我们的生活将会更加便捷和美好。

在一个阳光明媚的午后，我通过互联网医院预约了一位消化内科的专家进行线上咨询。因为最近肚子胀得厉害，大便不成型，进食时总是感觉胃堵着，心里有些焦虑。

专家助理的热情问候让我倍感亲切，她详细介绍了线上问诊的流程，并告知我医生会尽快回复。

没过多久，医生便回复了我的咨询。她耐心询问了我的症状，并建议我做一些检查。由于我之前有过类似的经历，便没有犹豫地接受了她的建议。

在等待检查报告的过程中，医生一直保持着关注，询问我是否有任何不适。报告出来后，医生对我的病情进行了详细的分析，并为我开具了药物处方。她告诉我，这是一些常见的消化系统问题，通过药物和饮食调整可以得到缓解。

医生的专业素养和耐心让我十分感动。在咨询过程中，她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感受到了温暖和安慰。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。感谢互联网医院和医生们为我提供了这么便捷、专业的服务，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

我最近一直感觉额头和后背出汗特别厉害，稍微一动就满头大汗淋漓，而且别人都不出汗，我吃饭也停不下来汗。我开始有点担心，觉得这个情况有点不对劲，于是决定去线上问诊。

经过问诊，医生询问了我的病情并要求我做相关的检查，我提到之前有到***中医医院看过，医生说可能需要进一步检查看看有没有器质性病变。我跟医生说开了药吃了几个月没效果，于是医生要求我把药方拍照发来看看。医生还询问了我的病情持续了多久，我回答说已经有很长时间了。

医生还询问了我是否有晚上出汗，口干口苦的情况，以及大便情况和平时的体质状况。在得知我的情况后，医生表示我的症状可能属于气虚，建议我吃点中药汤剂调理一下。医生还询问了我的药物过敏史和其他用药情况，并建议我先吃一周药，到时候找医生反馈一下效果。

最终，医生给我开好了药，并表示我可以一键预约药品。整个问诊过程很顺利，医生耐心地询问我的病情并给出了专业的建议，让我对我的病情有了更清晰的认识。

我因为吃了靶向药一个月，肚子突然胀得难受，于是决定在***互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和专业评估，医生表示这可能是因为靶向药刺激了胃，导致脾胃不和，胃阴不足，建议我服用中药调理。医生很耐心地询问我对不同剂型的中药的偏好，并为我开具了一份中药处方。医生提醒我，由于病情是动态变化的，如果用药后出现任何不适症状，务必及时就医或线上复诊。医生还特别强调了药品使用剂量对应的药品质量等级，不建议自行购药，以免影响处方效果，贻误病情。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的医疗建议和个性化的治疗方案，让我对***互联网医院的医疗服务印象深刻，感到非常满意。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，点开了京东互联网医院的在线问诊界面。医生助理的温馨提醒让我感到一丝安心，毕竟，他/她的专业将帮助我了解我的病情，为我提供诊疗建议。

“你好，除了腹胀之外有没有上腹痛，恶心呕吐，反酸烧心症状呢？”医生的声音透过屏幕传来，温和而关切。

我摇了摇头，“基本没有这些症状。”

“嗯，那这个主要是个功能性消化不良的症状。你快60岁了，这种功能性消化不良就是这种腹胀症状是非常多见的。一方面是吃药，另一方面它更多是和饮食生活运动情绪密切相关，动力不好，重点影响因素是运动和情绪。”医生的话语让我对病情有了更深的认识。

“说白了就是腹胀，你多活动活动他就往下走了，这东西就跟水管子一样。”医生用形象的比喻让我对腹胀有了新的理解。

“治疗方面胃这块应该查个幽门螺杆菌，阳性的话四联疗法根除，阴性的话对症吃点药，光吃雷贝拉唑不行。”医生的建议让我感到一丝希望。

“好的，那个胃镜做出来胃窦有一些溃烂需要怎么治疗呢？”我迫不及待地询问。

“前面有幽门螺杆菌胃镜报告上是不是阴性的？”医生反问。

“是的，但是那个是当时做胃镜时候的一个快速尿素酶实验，那个准确性一般，最好是能做个呼气试验，不过你最近如果一个月如果吃着拉唑类药物的话，那就先别做了，因为这不准，可以就吃这两个药先。”医生的话语让我明白了下一步的检查和治疗方案。

“中药还需要吃吗？”我又问。

“中药这东西看情况吧，你要觉得有效就吃，你要觉得效果不好就别吃了。”医生的回答让我感到一丝轻松。

“好的，那麻烦医生开下药吧还有用法。”我迫不及待地想要开始治疗。

“那就先吃点雷贝拉唑和莫沙必利？”医生的处方让我感到一丝安心。

处方已送达药师审核，医生提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

虽然只是线上问诊，但医生的专业和关心让我感到无比温暖。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到好转。

服务已开始，我作为一名患者，迫不及待地打开了互联网医院的平台。医生***的提醒事项清晰明了，让我感受到了专业和严谨。

我详细描述了自己的症状，肚子涨，消化不好，总感觉要上大号，上了也不顺畅，总感觉没上完。医生***耐心地询问了我一些细节，让我感到非常温暖。

在医生的指导下，我按照医嘱服用了三种药物。用药后，我感觉症状有所缓解，肚子不再涨得那么厉害，消化也好了很多。

复诊时，医生***询问了我用药后的感受，我告诉他症状几乎没有，但上厕所还是有点时间比较长。医生***告诉我，可以再巩固一下用药，并建议我在线下消化内科完善一下胃肠镜检查。

整个问诊过程中，医生***的专业素养和耐心让我印象深刻。他的回复仅为建议，但让我感受到了他的关心和负责。问诊结束后，我感到非常满意，也对互联网医院的服务充满了信心。